当白生肌膏治疗肛瘘术后瘢痕疙瘩的临床研究
湿润生肌膏在肛瘘术后创面的临床应用价值

湿润生肌膏在肛瘘术后创面的临床应用价值目的研究湿润生肌膏在肛瘘术后创面的临床应用价值。
方法从我院2014年07月~2015年07月接收并应用湿润生肌膏治疗的30例肛瘘手术患者作为观察组,选取同期接收并采取用龙珠软膏治疗的30例同疾病患者作为对照组,比较两组肛瘘患者术后创面的恢复效果。
结果观察组患者治疗后创面疼痛评分、创面愈合面积以及创面愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论采用湿润生肌膏治疗肛瘘患者,有助于术后创面恢复,还能起到止痛的效果,使用便捷简单。
标签:湿润生肌膏;肛瘘;创面愈合;应用价值肛瘘指的是肛门周围肉芽肿性管道,被称作肛管直肠瘘。
肛瘘一旦形成之后很难愈合,手术治疗是主要的治疗方式[1]。
但是肛瘘患者接受手术之后会形成开放性创面,而局部创面需要生长与修复,这样很容易造成排便污染,进行创面修复也会对患者的日常生活质量造成一定的影响。
本研究分析了湿润生肌膏治疗肛瘘术后创面的效果,报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料本次研究所选的60例对象均属于我院肛肠科2014年07月~2015年07月接收治疗的肛瘘住院患者中,所有患者均采用肛瘘手术,术后采取不同的方法恢复其创面,分为观察组与对照组,每组各30例。
其中对照组患者中有20例为男性,10例为女性,年龄为25~65岁,平均年龄为(45.8±4.5)岁;观察组患者中有22例为男性,8例为女性,年龄为24~68岁,平均年龄为(46.5±5.0)岁,两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),有对比性。
1.2方法两组患者均采取肛瘘手术,术后采取抗生素治疗3 d,摄入食物以富含纤维素为主,且每日按时排便;便后用宁痔洗液进行15 min的熏洗坐浴,坐浴之后换药。
研究组先用碘伏棉球对创面清洁之后,然后采取湿润生肌膏对创面进行换药,换药2次/d直到创面愈合;该药的主要成分为:生黄芪120 g、生地榆60 g、当归尾60 g、丹参30 g、紫草30 g、白芨30 g、白芷30 g、乳香30 g、没药30 g、血竭30 g、地龙15 g、罂粟壳10 g、芝麻油1000 g以及适量蜂胶。
象皮生肌膏促进肛瘘术后创面愈合的临床观察

象皮生肌膏促进肛瘘术后创面愈合的临床观察目的评价橡皮生肌膏治疗肛瘘术后术后创面愈合的临床效果。
方法选取我院肛肠科病房60例肛瘘术后患者随机分为治疗组和对照组两组,每组各30例,治疗组给予橡皮生肌膏伤口换药,对照组给予九华膏伤口换药。
结果治疗组显效率60%,总有效率96.7%。
对照组显效率33.3%,总有效率73.3%,两组间的治愈率和总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论橡皮生肌膏对肛瘘术后伤口恢复疗效显著。
标签:橡皮生肌膏;肛瘘;术后肛瘘是肛管或直肠腔与肛门外皮肤相通的瘘道,有内外口,内口多在齿状线上肛窦处。
在我国发病占肛门直肠疾病的1.67%~3.6%,国外为8%~25%。
任何年龄均可发病,但多见于20~40岁的青壮年,男性多于女性,男女之比为5~6:1。
我科室从2012年7月~2013年7月采用橡皮生肌膏治疗肛瘘术后伤口恢复30例,取得了满意疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料60例病例为2012年7月~2013年7月我院肛肠科病房诊断为肛瘘术后的患者。
男35例,女25例,年龄跨度为18~60岁。
平均年龄41.5岁。
将60例病例随机分为治疗组30例,對照组30例。
1.2纳入和排除标准病例纳入标准:①符合肛瘘术后诊断;②年龄在18岁以上,60岁以下,性别不限;③患者及家属同意将其纳入临床研究者。
病例排除标准:①年龄在18岁以下及60岁以上者;②合并心脑血管、肝、肾等系统严重危及生命的原发性疾病或不宜手术者;③患者及家属不同意纳入临床研究者。
1.3诊断标准西医诊断标准:参照2002年11月中华医药学会肛肠专业委员会讨论通过的”肛瘘诊断标准”。
1.4方法所有患者术后均不使用对创面愈合有影响的药物。
术后以半流质饮食为主,禁便1d,此后每日保持正常排便。
均在术后第1d开始换药,所有病例均换药1次/d,换药前先温热水坐浴10min。
治疗组(A组):象皮生肌膏(湖南中医药大学第一附属医院制剂室提供,药物组成:象皮60g、黄柏30g、白芷50g、炉甘石60g、血竭60g、乳香30g、没药20g)制成纱条填塞创面,外用无菌纱布覆盖,并固定,直至创面完全愈合。
生肌散1号促进肛瘘术后创面愈合的临床研究
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原 因该 处 易发生 炎症 , 从而 导致 愈合迟 缓 , 给广 大患
者 的工 作 、 生 活 带 来 很 大 影 响 。 因 此 促 进 肛 重 要 的 现 实 意
义 。中医学 对促 进肛 瘘术后 创 面愈合 的外 用治疗 原
则为平 腐 生肌 , 生肌 散 是 最早 用 于治 疗 金疮 的 中 医 方剂之 一 , 具有 悠 久 的历 史 。笔 者 在 挖 掘传 统 中 医 理论 的基 础上 , 结合 现代药 理研 究成 果 , 依 据古 方生
显著减 轻 术后 创 面疼 痛 , 抑 制创 面细 菌生 长 , 促进 创 面愈合 , 用 药安 全可 靠。 [ 关键词 ] 生肌散 1 号; 肛瘘 ; 创 面愈 合
[ 中 图分 类 号3 R6 5 7 . 1 6 [ 文 献标 志码 ] A [ DO I ] 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 2 0 9 5 — 7 2 4 6 . 2 0 1 4 . 0 3 . 0 1 6
肛 门部 疾 病 是 一 种 常 见 病 , 患病 率为 5 O ~
7 0 [ 1 ]
。
具 有可 比性 。见表 l 。
表 l 两 组 患者 基 线 资 料 比较
肛瘘 是肛 肠 科 常见 疾 病 之 一 , 手 术 是 最 理
想 的治 疗 手 段 , 术 后创 面多 不缝合 , 且 由于 特 殊 生 理
药 。观察并 比较 两组创 面疼 痛评 分 、 创 面愈合 时间 、 红活创 面比例 、 细菌 阳性创 面 比例 及创 面组 织形 态学变化 。
结 果 治 疗组 在 减 轻 创 面疼 痛 , 缩 短 创 面愈 合 时 间 , 抑制创 面细 菌生长 , 提 高 红 活 创 面 比例 , 提 高创 面 中 巨噬 细 胞 比例 、 成 纤 维 细 胞 数 和 新 生毛 细 血 管 数 方 面 显 著 优 于 对 照 组 ( P <0 . 0 5 , 或 P< 0 . O 1 ) 。 结 论 生肌 散 l号 可
肛瘘术后外用复方生肌膏疗效观察
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肛瘘术后外用复方生肌膏疗效观察摘要】观察复方生肌膏外用对肛瘘术后的疗效,采用复方生肌膏外用并加肛肠平洗剂熏洗,治疗肛瘘术后患者80例,并与对照组比较。
结果表明,复方生肌膏对肛瘘术后创面有活血生肌腐、收敛创面的功效。
【关键词】肛瘘术后复方生肌膏疗效观察肛瘘是肛肠科常见病、多发病,目前治疗肛瘘的主要手段仍是手术切除,术后开放创面的换药是手术成败的重要环节。
由于部位特殊,术后创面愈合迟缓。
为探讨更有效的减轻痔瘘手术后疼痛,促进创面愈合的方法,自2006年至今,笔者应用以复方生肌膏为主治疗肛瘘术后80例,疗效满意。
现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 160例肛瘘均依照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病症疹断疗效标准》肛瘘诊断标准,随机分组,治疗组80组,对照组80组,肛瘘切除术后开放创面面积10.19~15.21cm2。
两组在性别、年龄、创面面积等差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法⑴治疗组:术后24h每日排便后将肛肠平洗剂(药物组成:野菊花15g、侧柏叶15g、五倍子15g、花椒10g、地榆15g、黄柏15g、苦参15g、公英15g、甘草10g、冰片5g)装入专用煎药袋加水1000~2000ml浸透后,煮沸10~20min,待温熏洗坐浴,2次/g,每次20~30min。
然后用复方生肌膏油纱条创面外敷,再盖以医用敷料,周围胶带固定,1次/d,直至愈合。
⑵对照组:便后用肛肠平洗剂熏洗坐浴,凡士林油纱条肛门创面外敷,再盖以医用敷料,周围胶带固定,1次/d,直至愈合。
1.3 观察指标创面愈合时间以创面愈合为指标,从肛瘘术后第1天起,统计创面完全愈合所需的时间,统计不同时间(7,10,13,15,19d)内创面愈合例数。
1.4 疗效判定显效:创面上皮完全覆盖,瘢痕坚实,经1周观察创面末再发生溃烂;有效:创面边缘皮肤向心性生长,肉芽组织红润;无效:用药后创面虽较前新鲜,但肉芽生长很少,无变化或恶化。
生肌促愈膏治疗低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效观察
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生肌促愈膏治疗低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效观察摘要】目的:探讨生肌促愈膏治疗低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效。
方法:对照组:在肛痔手术后创面使用凡士林纱条进行换药;研究组:在肛痔手术后创建使用生肌促愈膏纱条进行换药。
结果:实验组总有效率为96.6%;对照组总有效率为80.0%,实验组明显高于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05),实验组创面面积小于对照组,创面愈合时间短于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。
结论:生肌促愈膏可以有效的改善患者术后的伤口,还能够使上皮生长速度加快,加快创面的愈合速度,能够在临床治疗中取得良好的效果【关键词】生肌促愈膏;低位单纯性肛瘘;术后创面愈合;临床疗效【中图分类号】R657.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)06-0210-02肛周皮肤与直肠或者肛管相通的病理性管道就是肛痔,肛痔是由原发性内口、继发性外口以及痔管所组成,这种病症在中医上被称为肛漏。
肛痔的治疗手法通常是通过手术来治疗的,但手术过后创面往往都会因为排便所污染,极易引发并发症。
而且,肛痔手术后创面的愈合时间过长,这就给患者身体上以及心理上带来极大地痛苦。
所以,目前肛肠科医师应该努力研究的方向就是如何通过在手术后利用药物使得创面加快愈合以及减少发生并发症的概率。
本科室在低位单纯性肛痔手术后的创面上使用生肌促愈膏进行治疗,并且取得了良好的效果。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年5月至2017年5月期间收治的60例低位单纯性肛痔病例患者,采用掷骰子的方式随机分为两组。
研究组为30例,男患者为18例,女患者为12例;年龄范围在24~59岁之间,且其平均年龄范围为(38.4±2.52)岁。
对照组为30例,男21例,女9例;年龄范围在23~61岁之间,其平均年龄范围为(40.3±3.04)岁。
这两组在病情、年龄、性别以及各个方面都无明显的差异。
橡皮生肌膏对肛瘘术后创面愈合的临床研究
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橡皮生肌膏对肛瘘术后创面愈合的临床研究目的:探讨橡皮生肌膏对肛瘘术后创面愈合的临床疗效。
方法:本文选取我院于2012年2月-2013年2月收治的52例肛瘘患者,将其随机分为治疗组和对照组,两组患者都采用手术方法进行治疗,术后对照组采用橡皮生肌膏纱布肛门填塞,治疗组橡皮生肌膏纱布肛门填塞,两组患者术后都采用常规复方黄柏液进行坐浴护理,对比两组患者的临床疗效以及创面愈合时间。
结果:治疗组平均愈合时间15.5d,对照组平均19.8天,提示橡皮生肌膏疗效确切,比常规凡士林纱条换药方法创面愈合时间缩短4.3天,两组创面平均愈合时间经统计学处理有显著性意义(p〈0.05),同时治疗组疗效明显优于对照组(p〈0.05),两组结果对比具有统计学意义。
结论:橡皮生肌膏对肛瘘术后创面愈合有着很好的临床疗效,同时用药安全性高,治疗效果显著,能够明显的缩短患者的创面愈合时间,促进患者的早日康复,值得在临床上推广应用。
标签:肛瘘;橡皮生肌膏;创面愈合时间;临床研究肛门是一个特殊的身体结构,肛瘘是一种特殊的病情,因其特殊的发病部位,使得在术后处理过程存在很多问题,处理过程比较繁琐,且愈合时间也比较久。
肛门由于其解剖生理特点,局部细菌种类很多,如何尽快使创面愈合,是目前肛门术后治疗中一个十分棘手的问题。
本文选取我院于2012年2月-2013年2月收治的52例肛瘘患者,应用自制橡皮生肌膏开展临床治疗过程的实施,较好地解决了上述问题,收到满意疗效,现总结报道如下:1材料和方法1.1临床资料以根据2006年4月中华中医药学会肛肠分会制订的《肛瘘临床诊治指南》诊断分类标准。
将52例肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组26例患者,男性12例,女性14例,最大年龄70岁,最小年龄15岁,平均28岁,病程2月-3年。
高位单纯性肛瘘5例采用肛瘘挂线术;高位复杂性肛瘘4例,采用切扩挂线对口引流术,其余为低位单纯性肛瘘17例。
对照组26例患者,男性12例,女性14例,最大年龄70岁,最小年龄15岁,平均28岁,病程2月-3年。
肛瘘术后外用复方生肌膏疗效观察
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排除标准
排除合并其他严重疾病、 对药物过敏、妊娠或哺乳 期妇女等患者。
样本量
实验组和对照组各纳入 50例患者。
数据收集与分析方法
数据收集
通过问卷调查、临床检查和随访等方式收集患者相关信息。
数据分析
采用SPSS软件进行数据分析,包括描述性统计、t检验、卡方检验等方法。
03
实验结果
实验组与对照组的一般情况比较
复方生肌膏能够缩 短术后恢复时间, 降低术后并发症发 生率。
对照组:术后恢复 时间平均为9.6天, 术后并发症发生率 为20%。
复方生肌膏对疼痛缓解的效果
实验组:疼痛评分平均为3.5分 ,疼痛缓解时间为3.2天。
对照组:疼痛评分平均为4.3分 ,疼痛缓解时间为4.1天。
复方生肌膏能够减轻疼痛程度 ,缩短疼痛缓解时间。
45-47.
参考文献3
陈某某, 郑某某. 复方生肌膏在 复杂性肛瘘治疗中的应用价值.
中国中西医结合外科杂志, 2018, 24(5): 67-70.
THANKS
实验组:平均年龄45.3岁,男 性25例,女性15例,病程1-5 年。
对照组:平均年龄44.8岁,男 性23例,女性17例,病程1-4 年。
两组在年龄、性别、病程方面 比较,差异无统计学意义 (P>0.05),具有可比性。
复方生肌膏对术后恢复的影响
实验组:术后恢复 时间平均为7.2天, 术后并发症发生率 为10%。
推广应用价值
复方生肌膏治疗肛瘘的方法具有较强的可操作性和实用性,便于在广大医疗机构中推广应用。同时, 该治疗方法成本较低,能够为患者节省一定的医疗费用,具有一定的社会效益和经济效益。
05
结论
结论
《2024年祛腐生肌膏促进肛瘘术后创面愈合的临床观察》范文

《祛腐生肌膏促进肛瘘术后创面愈合的临床观察》篇一一、引言肛瘘是一种常见的肛肠疾病,其治疗方法以手术为主。
然而,术后创面的愈合过程往往较为漫长,且易发生感染、疼痛等问题,严重影响患者的生活质量。
近年来,祛腐生肌膏作为一种中药制剂,被广泛应用于肛瘘术后创面的治疗。
本文旨在探讨祛腐生肌膏在促进肛瘘术后创面愈合方面的临床效果。
二、方法本研究采用随机对照试验的设计方法,将肛瘘术后患者随机分为两组:治疗组和对照组。
治疗组患者使用祛腐生肌膏进行创面治疗,对照组患者则采用常规治疗方法。
在术前、术后及术后不同时间点,对两组患者的创面愈合情况、疼痛程度、感染率等指标进行观察和记录。
三、结果1. 创面愈合情况从临床观察结果来看,治疗组患者使用祛腐生肌膏后,创面愈合速度明显快于对照组。
治疗组患者在术后7天、14天、30天的创面愈合率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2. 疼痛程度治疗组患者在术后疼痛程度方面也表现出明显优势。
祛腐生肌膏具有较好的镇痛作用,能够减轻患者的疼痛感。
与对照组相比,治疗组患者的疼痛程度在术后各时间点均较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。
3. 感染率祛腐生肌膏具有较好的抗菌作用,能够有效降低术后感染率。
在本次研究中,治疗组患者的术后感染率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
四、讨论祛腐生肌膏作为一种中药制剂,其成分主要包括多种具有抗炎、抗菌、促进组织修复作用的中药材。
该药物通过祛除坏死组织、促进肉芽组织生长、改善局部微循环等方式,加速创面愈合。
从本次研究结果来看,祛腐生肌膏在促进肛瘘术后创面愈合、减轻患者疼痛、降低术后感染率等方面均表现出较好的临床效果。
与传统治疗方法相比,祛腐生肌膏具有以下优势:首先,该药物具有较好的抗炎、抗菌作用,能够有效地预防和控制创面感染;其次,该药物能够促进肉芽组织生长,加速创面愈合,缩短患者康复时间;最后,该药物具有良好的镇痛作用,能够减轻患者的疼痛感,提高患者的生活质量。
当白生肌膏在肛肠疾病术后换药中的应用

・
经验 交流 ・
当 白生肌 膏在 肛肠 疾病 术后 换药 中的应用
荀绍 山 。 王冬 青
( 山市 中 医医院 , 唐 河北唐 山 0 3 0 ) 600
20 0 7年 以来 , 我们 对 30例肛 肠疾病 术后患者 应用 当 0 白生肌膏创面换药 , 疗效显著。现报告如下 。 资料 与方法 : 肛肠疾 病术 后 患者 6 0例 , 33例 、 0 男 0 女
(6 3± . ) 、2 . 2 5 d 两组 比较 , 2 . 32 d ( 84± . ) , P均 < .5 00 。
讨论 : 当白生肌膏 由< 外科正 宗》 中的方剂化裁 而来 , 我
院用 于痔 、 瘘及脓肿 患者 的术 后换药 , 口愈合 时间、 裂、 切 住 院时间明显缩短 , 肉芽水肿发生率明显 降低 。方 中当归具有
i [ ] B S g 0 , 9 :151 0 f n J . r r,04 9 ( ) 12 — 3 . o Ju 2 1 1
[ ]Be go AvsA, ic A,ta R t acrsge wtot 3 rt nl a F, I Rci e 1 e a cne u  ̄ i hu e . c l mehncl w l r a tn J . r ug 20 9 1 ) 16 — c ai e pe r i [ ] B S r,07,4( 0 :2 6 a b p ao o J
2 1 d 术后 住 院时 问 ( 5 4±1 2 d 对照 组分 别 为 5例 、 .), 1. .) ;
无 区别 , 均能达到手术要求 , 进一步证实了肠内营养 用于肠道准备 的可行性。术后因手术应激及高分解 代谢的存在 , 患者 的营养不 良均会不 同程度加 重。 本研 究 结果显 示 , 术后 肠 内营养组 淋 巴细胞 数 、 白蛋
生肌创愈膏治疗高位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床研究
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World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.63
·临床研究·
生肌创愈ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ治疗高位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床研究
刘新红 1,叶茂 1(通讯作者 *),叶心忠 2
(1. 江西中医药大学附属医院,江西 南昌;2. 江西南城新建区人民医院,江西 南昌)
2 治疗结果
2.1 创面的疼痛程度 两组患者术后疼痛评分比较两组患者疼痛评分在术后第 3 天
经统计学分析无明显差异 (P>0.05),但在术后第 5-28 天,两组经 统计学分析存在明显差异 (P<0.05)。见表 1。 2.2 创面愈合 2.2.1 两组创口愈合时间 ( 天, ±s)
治疗组:22.97±5.63 对照组:28.65±5.92 2.3 过敏毒副反应 观察组在换药过程中发生过敏毒副反应 0 例,发生率 0.0%; 对照组在换药过程中出现过敏毒副反应 2 例,发生率为 6.9%。两 组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
在术后第 5-28 天采用 VAS 疼痛评分量表进行评估疼痛程度。 1.5.2 创面愈合
1)创面面积记录手术后第 5-28 天创面面积,方法:用透明薄 膜直接均匀地敷贴于创面上,以极细记号笔描绘边缘,再将薄膜铺 于心电图描记纸上,并计算出具体数值。
2)愈合天数以创面覆盖上皮组织之日为最后愈合时间。 3)创面愈合率以术后第 3 天创面面积作为原始面积,计算出 第 5-28 天的创面愈合率。
1 临床资料
1.1 一般资料 选取 2017 年 1 月至 2018 年 6 月本院肛肠科高位单纯性肛瘘
住院患者为研究对象,共 80 例,均符合相关纳入与排除标准,按 随机化原则将其分成治疗组与对照组。治疗组 40 例,男 27 例, 女 13 例,年龄 18~65 岁,平均(36.2±11.13)岁;对照组 40 例,男 26 例,女 14 例,年 龄 18~65 岁,平 均(36.37±10.24)岁。 两 组 在 年龄、性别、病程、术后原始创面面积等方面比较均无统计学差异 (P>0.05),具有可比性。 1.2 纳入排除标准
生肌止痛敷贴在肛门病术后应用的临床观察

生肌止痛敷贴在肛门病术后应用的临床观察摘要:目的:研究生肌止痛敷贴外用促进肛门病术后创面愈合的作用。
方法:将103例肛周脓肿及肛瘘术后患者随机分为研究组51例,对照组52例,在术后第三天,研究组给予生肌止痛敷贴术创换药,对照组给予雷佛奴尔纱条术创换药。
观察术创面积及深度的变化、术创肉芽组织生长情况、患者疼痛程度等指标,对两组创面愈合情况及临床有效率进行比较。
结果:研究组与对照组相比,在创面面积、创面深度变化,肉芽生长情况,患者疼痛程度等方面均有显著性差异(P<0.05)。
结论:生肌止痛敷贴可有效促进肛门病术后患者创面愈合,值得临床推广运用。
关键词:生肌止痛敷贴;肛门病术后;临床观察肛周脓肿和肛瘘是肛门疾病中必须接受手术治疗的疾病。
通常认为这种非特异性肛门周围脓肿和肛瘘是一个疾病发展的两个阶段,肛周脓肿是肛瘘的早期阶段,是急性发作期;肛瘘是肛周脓肿的后期,是炎症的慢性化阶段[1]。
多数肛周脓肿和肛瘘患者术后创面愈合时间长、疼痛剧烈,给患者带来巨大的肉体痛苦及精神压力,随之产生经济压力也成为不可忽视的问题。
我们根据中药的某些特性,将中药制成性质更加稳定的外用敷贴应用于术后患者日常换药中,取得较好的临床疗效。
现将我们研制的生肌止痛敷贴在103例肛周脓肿及肛瘘术后患者换药的临床效果做如下报道:1一般资料1.1病例来源全部103例患者均来自2015年7至2016年7月我科住院患者,接受骶管或腰椎麻醉后行“肛周脓肿切开引流内口挂线术”或“肛瘘瘘道剖开内口挂线术”术后患者。
1.2诊断标准参照《中医肛肠病学》[2]及《中医外科学》[3]中关于肛周脓肿及肛瘘的制定的诊断标准。
1.3纳入标准年龄18-68岁之间,符合上述肛周脓肿及肛瘘诊断标准,自愿参加本次研究,具有良好依从性的术后患者。
1.4排除标准合并严重心、脑、肾等全身疾病患者,妊娠及哺乳期妇女,对本药过敏及精神障碍疾病患者。
2分组及治疗方法2.1分组方法将103例患者随机分为研究组51例及对照组52例。
当白生肌膏促进复杂性肛瘘术后创口愈合疗效及安全性观察

当白生肌膏促进复杂性肛瘘术后创口愈合疗效及安全性观察发表时间:2016-11-25T13:53:46.340Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2016年8月第15期作者:刘宇1 陈伟丽2 张靖3 [导读] 当白生肌膏应用于低位复杂性肛瘘术后换药,能减轻术后疼痛。
唐山市中医医院河北唐山 063000【摘要】目的:观察当白生肌膏对低位复杂性肛瘘术后的临床疗效和安全性。
方法:将562例患者随机分为治疗组(当白生肌膏组)和对照组(雷夫奴尔组),各281例。
以术后疼痛、术后创面愈合时间、安全性及不良反应等方面为观察指标,比较两组患者肛瘘术后伤口愈合情况的临床疗效。
结果:治疗组在缓解术后疼痛、缩短愈合时间方面均优于对照组(P < 0.05),不良反应小。
结论:当白生肌膏应用于低位复杂性肛瘘术后换药,能减轻术后疼痛、明显缩短伤口愈合时间、避免术后瘢痕过大,疗效确切,不良反应小,安全性高,值得临床进一步推广。
【关键词】当白生肌膏,肛瘘术后,促进伤口愈合,复杂性肛瘘复杂性肛瘘多由肛门直肠周围脓肿破溃或切口引流后遗而来。
复杂性肛瘘不能自愈,需行手术治疗,治疗过程中,术后换药对于创口愈合也相当重要。
肛门每日排便,难保清洁干燥,以至于复杂性肛瘘术后创口愈合十分缓慢。
当白生肌膏因起具有生肌敛疮,活血化瘀之功效,故予用之复杂性肛瘘术后换药显著促进创口愈合,安全可靠[1]。
近年来我病区采用行复杂性肛瘘术后换药,本文现将当白生肌膏用于复杂性肛瘘术后换药的疗效及安全性作一如下汇报。
1 资料与方法1.1临床资料:一般情况:选取2015年3月~2016年3月期间我院肛肠科病区肛瘘术后患者562例,随机分成两组,治疗组281例,年龄22~58岁,平均41.26岁,其中男207例,女74例,对照组281例,年龄22~59岁,平均42.33岁,其中男202例,女79例。
当白生肌膏纱条为本院制剂以当归60g、白芷60g、紫草60g、血竭25g、甘草60g,以上五味,取血竭研细,其余四味加香油浸泡4h 后,加热2h,至药枯黄过滤,加液体蜂蜡,搅均,以无菌纱布浸透即得。
橡皮生肌膏对大鼠肛瘘术后创面愈合的影响及机制研究
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·1406·WORLDCHINESEMEDICINE May.2020,Vol.15,No.10橡皮生肌膏对大鼠肛瘘术后创面愈合的 影响及机制研究凌水莲 张昊悦 王业皇(南京中医药大学附属医院南京中医院肛肠科,南京,210029)摘要 目的:探讨橡皮生肌膏对大鼠肛瘘术后创面愈合的影响及可能的机制。
方法:采用综合法构建肛瘘术后创面大鼠 模型,将 30只模型大鼠随机分为模型组(n=15)与实验组(n=15);另选 15只仅造成创口,不敷粪液作为对照组。
实验组 予橡皮生肌膏外敷;对照组与模型组予无菌生理盐水纱布外敷,均 2次 /d,连续干预 14d。
采用激光多普勒血流仪测定创 面动态血流值;采用 HE染色与 Wb法检测创面组织病理学特点与 VEGF、TNFα、IL6蛋白表达。
结果:与模型组比较,实 验组大鼠创面愈合率显著升高(P<005);在干预第 3、7、14天,模型组与实验组大鼠创面动态血流值逐渐升高,但模型组 低于对照组,实验组高于模型组(P<005);与对照组比较,模型组大鼠创面组织 VEGF蛋白相对表达量显著降低,实验组 高于模型组;TNFα、IL6蛋白相对表达量升高,实验组低于模型组(P<005)。
结论:橡皮生肌膏可促进大鼠肛瘘术后创 面愈合,改善创面局部血运,其作用机制可能与抑制创面组织 TNFα、IL6表达,促进 VEGF表达相关。
关键词 肛瘘;橡皮生肌膏;愈合率;VEGF;TNFα;IL6ResearchonEffectsofXiangpiShengJiOintmentonWoundHealingofRats withAnalFistulaAfterOperationanditsMechanisms LINGShuilian,ZHANGHaoyue,WANGYehuang(DepartmentofAnorectal,NanjingTraditionalChineseHospital,NanjingUniversityofChineseMedicine,Nanjing210029,China) Abstract Objective:ToexploretheeffectsofXiangpiShengJiOintmentonwoundhealingafteranalfistulaoperationinratsand itspossiblemechanisms.Methods:Theratmodelsofanalfistulawoundsafteroperationwereestablishedbyacomprehensivemeth od,and30ratsmodelswererandomlydividedintoamodelgroup(n=15)andatestgroup(n=15);Another15wereselectedto causewoundsonly,andnofecalfluidwasusedasacontrolgroup.ThetestgroupweretreatedwithXiangpiShengJiOintmentexter nally;thecontrolgroupandmodelgroupweretreatedwithsterilesalinegauze,all2times/d,andwereintervenedcontinuouslyfor 14d.Laserdopplerflowmeterwasusedtomeasurethedynamicbloodflowvalueofthewound;HEstainingandWbmethodwere usedtodetectthehistopathologicalcharacteristicsandVEGF,TNFα,IL6proteinexpression.Results:Comparedwiththemodel group,thewoundhealingrateinthetestgroupsignificantlyincreased(P<005);onthe3rd,7thand14thdayofintervention,the dynamicbloodflowvalueofthewoundsgraduallyincreasedinratsinthemodelgroupandthetestgroup,butthemodelgroupwas lowerthanthecontrolgroup,andthetestgroupwashigherthanthemodelgroup(P<005);comparedwiththecontrolgroup,the relativeexpressionofVEGFproteininthewoundtissuessignificantlyreducedinthemodelgroup,andthatinthetestgroupwas higherthanthatinthemodelgroup;therelativeexpressionlevelsofTNFαandIL6proteinsincreased.Thoseinthetestgroup werelowerthanthoseofthemodelgroup(P<005).Conclusion:XiangpiShengJiOintmentcanpromotewoundhealinginrats withanalfistulaafteroperationandimprovelocalbloodflow,anditsmechanismsmayberelatedtoinhibitingtheexpressionof TNFαandIL6andpromotingtheexpressionofVEGFinthewoundtissues. Keywords Analfistula;XiangpiShengJiOintment;Healingrate;VEGF;TNFα;IL6 中图分类号:R2855;R6571+6;R332;R6321 文献标识码:A doi:10.3969/j.issn.1673-7202.2020.10.007 肛瘘是肛肠科临床常见疾病,是由原发性内口、 瘘管和继发性外口 3部分组成,其发病率较高且不 能自愈,必须采取手术治疗,但由于手术部位的特殊 性,术后流脓、水肿、瘙痒、出血、疼痛等是其常见并 发症,严重时 还 可 出 现 消 瘦、发 热 等 症 状 [12]。
当白生肌膏用于肛瘘术后换药130例
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当白生肌膏用于肛瘘术后换药130例张靖;刘宇;陆庆革【摘要】目的 :观察当白生肌膏对湿热下注型低位单纯性肛瘘术后的临床疗效和安全性.方法 :选取260例低位单纯性肛瘘患者随机分为治疗组(当白生肌膏组)和对照组(雷夫奴尔组),各130例,均采用肛瘘切除术治疗,术后辨证为湿热下注证,当白生肌膏和雷夫奴尔分别进行换药,观察比较两组患者创面愈合情况.结果 :治疗组平均创面愈合时间为(23.64±8.66)d,对照组平均为(28.64±10.21)d;两组术后创面分泌物评分治疗组优于对照组(均P<0.05).同日愈合率治疗组高于对照组,治疗组25 d伤口完全愈合,较对照组愈合速度快.结论 :当白生肌膏应用于低位单纯性肛瘘术后换药,能明显缩短伤口愈合时间,疗效确切,不良反应小,而且能减少术后伤口分泌物的渗出等并发症.【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2017(038)003【总页数】2页(P347-348)【关键词】肛瘘/中西医结合疗法;@当白生肌膏;@湿热下注证【作者】张靖;刘宇;陆庆革【作者单位】华北理工大学唐山 063000;河北省唐山市中医医院唐山 063000;河北省唐山市中医医院唐山 063000【正文语种】中文【中图分类】R541肛瘘是肛周皮肤与直肠肛管之间的慢性、病理性管道,常于肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后形成,与肛腺感染相关[1]。
肛瘘发病率仅次于痔疮,各个年龄段均可发病。
手术(创伤性治疗)治疗肛瘘,术后创面愈合时间长,伤口疼痛,创面分泌物多,引起肛周瘙痒湿疹,严重影响患者生存质量。
近年来我科采用当白生肌膏进行肛瘘术后换药,为了观察当白生肌膏在湿热下注型低位单纯性肛瘘术后换药的临床疗效,我们于2015年3~12月将唐山市中医医院肛肠科收治的符合纳入标准的低位单纯性肛瘘260例患者开展了临床观察,现报告如下。
1 一般资料将符合标准的260例患者按随机数字表法分治疗组130例和对照组130例,治疗组中男86例,女44例;年龄19~57岁,平均(38.2±6.56)岁;病程3~24个月,平均(13.20±10.77)个月。
当白生肌膏与雷夫诺尔在肛瘘术后换药的疗效对比
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当白生肌膏与雷夫诺尔在肛瘘术后换药的疗效对比刘庆余【期刊名称】《东南国防医药》【年(卷),期】2016(18)2【摘要】Objective To observe the clinical curative effect of Dangbaishengji ointment and rivanol in anal fistula postopera⁃tive dressing. Methods 120 cases of simple low anal fistula patients were randomly divided into the white Shengji ointment group and rivanol group. Patients of Dangbaishengji ointment group were treated with Dangbaishengji ointment when dressing, and rivanol group accepted rivanol in the wound dressing. Wound exudation amount, pain and wound healing rate and time was compared between the two groups. Results In Dangbaishengji ointment group, wound exudation amount, wound healing rate and time was better than rivanol group ( P<0.05) . Conclusion The application of Dangbaishengji ointment in low simple anal fistula after operation can reduce the ex⁃udation and accelerate wound healing.%目的:观察当白生肌膏与雷夫诺尔应用于肛瘘术后换药的临床疗效。
生肌膏促进创口愈合的实验研究
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生肌膏促进创口愈合的实验研究
黄克江;杨立伟
【期刊名称】《中医药信息》
【年(卷),期】2010(027)004
【摘要】目的:观察生肌膏的生肌、抗炎、镇痛作用.方法:采用大鼠塑料环肉芽肿
模型、热板法、小鼠耳廓肿胀法.结果:生肌膏组肉芽肿生长明显快于空白组
(P<0.01),肉芽肿毛细血管数量明显多于空白组(P<0.05),成纤维细胞明显多于空白
对照组(P<0.01);与空白对照组相比能显著提高热板所致小鼠痛阅(P<0.01);与空白对照组相比对小鼠耳廓肿胀有明显的抑制作用(P<0.01).结论:生肌膏具有明显生肌、抗炎、镇痛作用.
【总页数】2页(P53-54)
【作者】黄克江;杨立伟
【作者单位】黑龙江中医药大学附属第二医院,黑龙江哈尔滨150001;黑龙江中医
药大学附属第二医院,黑龙江哈尔滨150001
【正文语种】中文
【中图分类】B285.5
【相关文献】
1.复方紫草生肌膏促进肛瘘术后创口愈合的临床观察及护理
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4.
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3 1 年, 平均 ( 1 5 . 7±5 . 1 ) 年 。对 照组 5 6例 , 男3 3例 , 女
2 3例 ; 年龄2 3— 7 0岁 , 平均( 4 9 . 7±0 . 6 1 ) 岁; 病程 1 . 5— 3 3年 , 平均 ( 1 4 . 1 ±5 . 5 ) 年。2组一般 资料 比较 差异均 无
1 . 5 统计 学方 法
2 结 果
应用 S P S S 1 1 . 0统计软 件包进行统计
学分 析 , 计数资料率 的比较采用 X 检验 。
2 . 1 2组 疗 效 比较 见表 l 。
1 . 1 病例选择
全部病 例均 已行 肛瘘 手术 , 术后 伤 口愈 表 1 2组疗效 比较 例( %)
合时出现瘢痕疙瘩 , 并 出现痒 痛症状 。诊 断标 准 : 皮损 为 质地坚硬 , 表面平滑 的扁平隆起 , 皮 色呈淡 红或正常 , 有 时
表面可见毛 细 血管 扩 张 , 或呈 树 枝状 增 生 , 自觉 瘙 痒 或
刺痛 。 1 . 2 一般资料 全 部病 例均 为 2 0 0 5—1 0 —2 0 0 9一l 0我
滞、 湿 热 毒 邪 搏 结 所 致 。我 们 认 为 瘢 痕 疙 瘩 是 继 发 于 肛 瘘
1 . 3 . 3 疗程及其他
均 随访 1 年。
2组均 1 5 d为 1个疗程 。所有患 者
手术以后 , 病在血分 , 为瘀 血阻滞 、 湿热 搏结 所致 , 治宜 活
血化瘀 , 清热解毒 , 除湿散结 。当 白生肌膏 方 中当归 味甘
统计学意义 ( P> 0 . 0 5 ) , 具 有 可 比性 。
1 . 3 治疗 方 法
表2 2组 自觉 症 状 变 化情 况 比较 例( %)
1 . 3 . 1 治疗 组
予 当白生肌膏 ( 药物组成 : 当归 6 0 g , 白
与对照组比较 , P< 0 0 1
肛 瘘术后瘢 痕疙 瘩是肛 瘘患者 术后伤 口愈合 时较 易 出现 的情况 , 影响着伤 口愈合及生活质量。我们 应用我 院 自制当 白生 肌膏 治疗 肛瘘术 后瘢 痕疙瘩 5 6例 , 并 与雷夫 诺 尔纱 条敷 贴治疗 5 6例对照 , 结果如下 。
1 资 料 与 方 法
达到 有 效 标 准 , 但 在 1年 内又 复 发 。
药, 又活血化瘀 , 解毒透疹 ; 血竭取其化瘀定痛 , 止 血生肌 ,
ห้องสมุดไป่ตู้
善程度 等确定疗 效判定标 准 J 。治愈 : 痛痒症 状 消失 , 皮
损全部 变平 或 稍 隆起 ≤2 mm, 随访 1年 以上 无 复发 ; 有
效: 痛痒症状消失 或减 轻 , 皮 损有 7 0 % 一8 0 %变 软变 平 ,
( 河北 省唐 山市 中医医 院肛 肠科 , 河北
【 关键词 】 外用药; 直肠瘘; 瘢痕 ; 当归 ; 白芷 ; 中药疗 法
唐山 0 6 3 0 0 0 )
【 中图分类号 】 R 2 8 7 ; 1 1 6 1 9 . 6 0 5 . 3 ; R 6 5 7 . 1【 文献标识码】 A 【 文章编号】 1 0 0 2 — 2 6 1 9 ( 2 0 1 3 ) 0 9 — 1 3 1 2 — 0 2
与对 照组 比较 , P< 0 . 【 】 1
院肛肠科住 院患 者 , 随机分 为 2组 。治疗 组 5 6例 , 男3 1
例, 女2 5例 ; 年龄 2 1 ~ 7 3岁 , 平均 ( 4 6 . 2±1 . 0 5 ) 岁; 病程 1
~
由表 1可见 , 2组有效率 比较差异有统计学 意义 ( P< 0 . 0 1 ) , 治疗组疗效优于对照组 。
芷6 0 g , 紫草 6 0 g , 血竭 2 5 g , 甘草 6 0 g 。以上 5味 , 取血竭 研细, 其余 4味加香 油浸泡 4 h后 , 加热 2 h , 至药枯 黄过 滤, 加 液体蜂 蜡 , 搅 匀 即得。我 院制剂 室制 备 , 冀药 制字 Z 2 0 0 5 0 8 4 2 ) 。将无菌纱条均匀浸满 当白生肌膏 , 制成当 白 生肌纱条备用 。将 当白生肌纱条敷贴在瘢痕疙瘩上 , 外敷 药棉 , 最少保持 2 h以上 , 每 日2次。 1 . 3 . 2 对照组 将 无菌纱 条均匀 浸满雷 夫诺 尔液 , 制成 雷夫诺 尔纱条备用 。将雷夫诺尔纱条敷贴在瘢痕疙 瘩上 ,
治疗结束后 随访 1 年 未复发 ; 无效 : 痛 痒症状 无变化 或 己
根据瘢痕 厚度 、 生长 速度及 自觉症 状 改
1 . 4 疗效标准
而重 , 专能补血 , 其气轻 而辛 , 又能行 血, 补 中有 动 , 行 中有 补, 为血 中之气药 , 血 中之圣 药 ; 白芷 味辛 , 辛香 散结 而人 血止痛 , 故长肌肤 , 镇痛 , 且有祛风湿 、 活血排脓 之功 ; 紫草 气 味苦寒 , 而色 紫入 血 , 故 可清理 血 分之 热 , 为凉血 之 要
外 敷药棉 , 最少保持 2 h以上 , 每 日 2次 。
由表 1 可见 , 2组痒痛症状 消失率 比较 差异有 统计学
意义 ( P< 0 . 0 1 ) , 治疗 组 疗 效 优 于对 照组 。 3 讨 论
瘢痕疙瘩又名蟹 足肿 , 是创 伤或 自发而起 , 在 皮肤 上 出现肥大而 坚实 的斑块 , 形状如蟹足的一种皮肤病… 。常 伴有疼痛 、 瘙痒 等 自觉 症状 。中 医学认 为 主要 是气 血 壅
l 3 1 2
北 中医 2 0 1 3年 9月第 3 5卷第 9期
H e b e i J T C M, S e p t e m b e r 2 0 1 3 . V o 1 3 5 . N o . 9
当 白生 肌 膏 治 疗 肛 瘘 术 后 瘢 痕 疙 瘩 的 临床 研 究
刘 宇 曾 莉