痰热清注射液辅助治疗小儿肺炎56例临床疗效观察

痰热清注射液辅助治疗小儿肺炎56例临床疗效观察
发表时间：2014-05-23T10:19:03.513Z 来源：《中外健康文摘》2013年第47期供稿作者：马凤霞吴荣亮曲琳琳孙丹萌刘淑贤肖君凤[导读] 用于风温肺热病属痰热阻肺证，症见：发热、咳嗽、咯痰不爽等，且副作用少。

马凤霞吴荣亮曲琳琳孙丹萌刘淑贤肖君凤
(鸡西矿业集团总医院儿科 158100)
【摘要】目的:探讨痰热清注射液治疗小儿肺炎的临床疗效。

方法:将56例患儿随机分为治疗组28例与对照组28例，治疗组予以头孢他啶50-100mg/kg,.日，分2次静点，加痰热清注射液0.3-0.5ml/kg，一日一次静点，对照组予以头孢他啶50-100mg/kg,日，分2次静点，加病毒唑10mg/（kg?d）一日一次静点，观察两组退热、咳嗽消失、啰音吸收、胸片复常的结果。

结果:两组疗效相当，且治疗组退热、咳嗽、啰音消失、胸片复常的时间均短于对照组。

结论:痰热清注射液辅助治疗小儿肺炎具有临床症状好转快，肺部啰音消失早，疗程短等优点，且副作用少，临床使用安全。

【关键词】痰热清注射液小儿肺炎疗效观察
【中图分类号】R969.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）47-0153-02
痰热清注射液主要由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等中药提取精制而成，具有很好的清热，解毒，化痰等作用。

用于风温肺热病属痰热阻肺证，症见：发热、咳嗽、咯痰不爽等，且副作用少。

我科自2013年1月以来采用痰热清注射液辅助治疗小儿肺炎，取得了良好的疗效，现报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料 56例均为2013年1月～2013年7月在我科住院患儿，均符合以咳嗽、发热为主要症状，肺部听诊可闻及干、湿啰音，X胸片提示肺部炎性改变，随机分为两组。

治疗组28例，男16例，女12例，年龄1～12岁，平均3.2岁，发病1～5天，平均3天，体温>39℃7例，38℃～39℃13例，39℃4例，37.3℃～38℃4例，肺部有干、湿啰音的有21例，干啰音的有7例，X胸片均提示炎性改变；对照组28例，男15例，女13例，年龄1～13岁，平均3.5岁，发病1～6天，平均3.5天，体温>39℃6例，38℃～39℃14例，39℃3例，37.3℃～38℃5例，肺部有干、湿啰音的有20例，干啰音的有8例，X胸片均提示炎性改变；
1.2 治疗方法治疗组:以头孢他啶50-100mg/kg日，分2次静点，加痰热清注射液0.3-0.5ml/kg加入5%葡萄糖液100ml静脉点滴，每日1次;对照组:予头孢他啶50-100mg/kg日，分2次静点，病毒唑10mg/（kg·d），一日一次，加入5%葡萄糖液100ml静脉点滴。

两组病例中若有高热患儿均给予退热等对症支持治疗，且疗法相同。

疗程均为10-14天。

2 结果
2.1 疗效标准治愈：体温正常，无咳嗽、气促，肺部音消失，胸片无异常；好转：咳嗽明显减轻，体温明显下降或正常，双肺干湿音明显减少；无效：咳嗽无明显好转，体温下降不明显，肺部音无减少。

2.2 治疗结果两组治疗结果对比情况：治疗组退热天数平均2.5天，咳嗽消失天数平均5.5天，啰音消失天数平均8天；复查胸片无异常的有24例，好转4例；而对照组退热天数为
3.5天，咳嗽消失天数平均7.5天，肺部啰音消失天数平均8.5天，复查胸片无异常的有21例，好转的有7例。

3 讨论
小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，四季均易发生，3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。

如治疗不彻底，易反复发作、引起多种重症并发症，影响孩子发育。

小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿啰音，也有不发热而咳喘重者。

小儿肺炎有典型症状，也有不典型的，由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。

小儿肺炎中医学“咳嗽”、“喘证”等范畴，中医认为，小儿脏腑娇嫩，形气未充，易为邪所侵。

邪来犯肺，壅郁不宣，化热伤津，炼津成痰，气道受阻，宣肃不畅，故出现咳嗽、喘息、发热、呼吸困难等肺气闭塞之症状。

治疗上以抗感染、抗病毒、退热、止咳化痰、促进啰音吸收为主要措施。

本研究治疗组加用痰热清治疗，在退热、咳嗽及啰音吸收方面均明显优于对照组，总有效率明显高于对照组。

痰热清注射液是上海凯宝药业研制的由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘提取精制而成的中药二类新药，其中黄芩具有清热燥湿、泻火解毒的功效；熊胆粉、山羊角具有清热解毒、化痰解痉的功效；金银花具有广谱抗菌作用；连翘能透肌解毒、清热逐风。

经现代药理学研究，具有明显的抑菌、抗病毒、清热、抗炎等作用，且抗病毒谱广。

本品药理试验表明，本品体外试验对肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌有一定的抑制作用。

观察表明，痰热清注射液辅助治疗小儿肺炎具有临床症状好转快，肺部啰音消失早，疗程短等优点，且副作用少，临床使用安全。

参考文献
[1]中华人民共和国卫生部.儿科疾病诊断标准.上海:上海医科大学出版社，1997，120-127.
[2]熊旭东.痰热清注射液治疗急性肺炎疗效研究.中华中西医结合杂志，2003，10（3）:63-64.
[3]李澎涛.痰热清注射液抗实验性急性肺损伤的研究.北京:北京中医药大学，2003，5:7-8.。