2021内科主治医师基础知识模考一(后附答案与解析)

2021年基础知识模拟试卷（一）
一、A1
1、患者能被叫醒，醒后能正确回答问题及勉强配合检查，停止呼唤后又入睡，此种意识障碍程度属于
A、晕厥
B、嗜睡
C、浅昏迷
D、深昏迷
E、昏睡
2、最多见的Murphy征阳性体征的疾病是
A、急性胆囊炎
B、急性阑尾炎
C、急性胃溃疡
D、食物中毒
E、急性胃肠炎
3、腹部压痛部位不固定常见于
A、小肠克罗恩病
B、阑尾炎
C、结肠性腹膜炎
D、肠易激综合征
E、绞窄性肠梗阻
4、下列检查方法与坐位屈颈试验临床意义相同的是
A、直腿抬高试验
B、腰骶关节试验
C、髋外展外旋试验
D、跟臀试验
E、瑞-舒测试法
5、中枢性与周围性瘫痪的鉴别点正确的是
A、中枢性瘫痪深反射减弱或消失
B、中枢性瘫痪为硬瘫
C、周围性瘫痪病理反射阳性
D、周围性瘫痪可有1个以上肢体动作瘫痪
E、Bell麻痹为中枢性瘫痪
6、以下关于上运动神经元的瘫痪特点叙述错误的是
A、脑干型常出现交叉性瘫痪
B、内囊型可有对侧偏瘫、对侧偏身感觉缺失和对侧同向偏盲，即“三偏”综合征
C、脊髓型可有中枢性四肢瘫痪
D、脊髓型可同时存在中枢和周围性瘫痪
E、皮质型可致同侧中枢性单瘫
7、下列哪些反射不属于浅反射
A、桡反射
B、腹壁反射
C、肛门反射
D、跖反射
E、提睾反射
8、下列反射属于腱反射的是
A、肛门反射
B、桡骨膜反射
C、中腹壁反射
D、提睾反射
E、趾反射
9、可导致患者体检发现颈静脉扩张伴搏动的病变是
A、心包积液
B、右心室心肌梗死
C、甲状腺功能亢进
D、上腔静脉综合征
E、三尖瓣关闭不全
10、二尖瓣狭窄不典型的体征是
亢进或分裂
A、P
2
B、S
亢进
1
C、弱的S
3
D、中晚期舒张期杂音
E、开瓣音
11、心脏触及震颤颇多由于以下病因，除外
A、主动脉瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄
C、室间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、肺动脉瓣狭窄
12、感染HIV后，发生各种肿瘤的阶段是在以下哪期
A、急性期
B、无症状期
C、艾滋病期
D、潜伏期
E、后期
13、艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的
A、辅助性T细胞
B、B淋巴细胞
C、抑制性T细胞
D、T淋巴细胞
E、巨噬细胞
14、急性重型病毒性肝炎病理变化是
A、纤维组织增生
B、肝细胞灶性坏死
C、毛细胆管淤胆
D、肝细胞发生碎屑状坏死
E、大量肝细胞坏死
15、重型病毒性肝炎应用乳果糖的目的是
A、维持氨基酸的平衡
B、增加肝脏营养
C、减少氨从肠道吸收
D、促进肝细胞再生
E、恢复正常神经递质
16、指出下列哪种是戊型肝炎病毒主要传播途径
A、垂直传播
B、蚊虫叮咬传播
C、唾液传播
D、注射、输血
E、粪口传播
17、正确描述结核分枝杆菌的是
A、是厌氧菌
B、具有抗酸性
C、生长快
D、对外界抵抗力较弱
E、对紫外线抵抗力强
18、成人最常见的肺结核类型是以下哪种
A、浸润型肺结核
B、增生型肺结核
C、慢性纤维空洞型肺结核
D、原发综合征
E、粟粒型肺结核
19、下列关于典型结核结节的描述，正确的是
A、属于非肉芽肿病变
B、属于增生性病变
C、由上皮样细胞、淋巴细胞和成纤维细胞组成
D、结核结节的出现提示机体抵抗力较低
E、结节中结核分枝杆菌较多
20、成人肺炎球菌的描述，错误的是
A、为革兰染色阳性球菌
B、第3型毒性最强
C、可产生毒素，引起组织坏死并形成空洞
D、根据荚膜多糖的抗原性，可分为不同的血清型
E、早期患侧胸廓呼吸音减弱
21、1986年我国首先应用诱导分化剂治疗急性早幼粒细胞白血病的药物是
A、全反式维甲酸
B、三氧化二砷
C、顺式维甲酸
D、高三尖酯碱
E、阿糖胞苷
22、我国急性胰腺炎最常见的病因是
A、酗酒
B、创伤
C、胆总管探查术后
D、胆道疾病
E、壶腹部肿瘤
23、在胰腺内部存在的具有生物活性的消化酶是以下哪种
A、磷脂酶原A
B、弹力蛋白酶原
C、胰淀粉酶
D、激肽酶原
E、胰舒血管素原
24、有机磷杀虫剂进入体内与哪种酶结合发病
A、酪氨酸酶
B、丙酮酸脱氢酶
C、胆碱酯酶
D、乙醇脱氢酶
E、乙醛脱氢酶
25、重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为
A、40%以下
B、60%以下
C、50%以下
D、70%以下
E、30%以下
26、急性有机磷农药中毒最主要的死因是
A、中毒性休克
B、急性肾功能衰竭
C、中毒性心肌炎
D、呼吸衰竭
E、脑水肿
27、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是
A、腺体分泌亢进、运动神经兴奋
B、腺体分泌减退、平滑肌痉挛
C、腺体分泌亢进、平滑肌松弛
D、腺体分泌亢进、平滑肌痉挛
E、运动神经兴奋、平滑肌痉挛
28、解磷定治疗有机磷中毒的机制
A、解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状
B、使胆碱酯酶恢复活性，消除或减轻烟碱样症状
C、与有机磷结合排出体外
D、使有机磷氧化还原成无毒物质
E、抑制胆碱酯酶活性
29、脑出血最常见的部位是
A、丘脑
B、内囊
C、中脑
D、小脑
E、脑桥
30、下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫
A、小脑下后动脉
B、脊髓前动脉
C、大脑中动脉
D、小脑下前动脉
E、大脑前动脉
31、脑血栓形成的最常见病因是
A、高血压
B、各种脑动脉炎
C、脑动脉粥样硬化
D、血压偏低
E、红细胞增多症
32、大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是由于损害了
A、额极
B、胼胝体前4/5
C、旁中央小叶
D、扣带回
E、额叶底部
33、蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A、先天性颅内动脉瘤
B、血液病
C、脑动脉粥样硬化
D、高血压
E、脑血管畸形
34、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了
A、优势半球额下回后部
B、优势半球中央前回下部
C、优势半球角回
D、优势半球额中回后部
E、颞上回后部
35、下列哪项疾病与造血干细胞异常无关
A、再生障碍性贫血
B、阵发性睡眠性血红蛋白尿
C、急性白血病
D、骨髓增生异常综合征
E、缺铁性贫血
36、以下关于伤寒的叙述正确的是
A、一种立克次体引起的急性传染病
B、以人虱为传播媒介
C、小血管是其主要病理改变
D、玫瑰疹是其极期的皮肤改变
E、皮疹表现为鲜红色充血性斑丘疹
37、夏秋季伤寒主要的病理特征是
A、全身单核巨噬细胞增生性反应
B、回肠末端以淋巴结病变最显著
C、第1周肿大的淋巴结坏死
D、第3周溃疡逐渐愈合
E、仅有脾的病变，肝无明显病变
38、成年人最少见的继发性肾病综合征的病因是
A、过敏性紫癜肾炎
B、遗传性肾病
C、系统性红斑狼疮肾炎
D、淀粉样变肾病
E、骨髓瘤性肾病
39、糖尿病并发症微血管病变的发病机制是以下哪项
A、炎症和免疫反应
B、晚期糖基化终末产物
C、胰岛素抵抗和高胰岛素血症
D、高血压
E、胰岛素或胰岛素原
40、SLE的病因可能与下列哪项无关
A、遗传
B、性激素
C、环境因素紫外线、食物等
D、感染
E、输血
41、什么情况下容易导致压力负荷过重引起心力衰竭
A、高血压
B、三尖瓣关闭不全
C、室间隔缺损
D、动脉导管未闭
E、心肌梗死
42、心脏压力负荷是指
A、心脏收缩时所承受的阻抗负荷
B、静脉压是心室肌的后负荷
C、心脏收缩、舒张时的心腔容量
D、心脏舒张时所承受的容量负荷
E、心脏收缩时所承受的容量负荷
43、引起右心室后负荷增加的疾病是
A、室间隔缺损
B、阻塞性肺气肿
C、二尖瓣关闭不全
D、房间隔缺损
E、肺动脉瓣关闭不全
44、亚急性感染性心内膜炎，主要致病菌是
A、D族链球菌
B、草绿色链球菌
C、金黄色葡萄球菌
D、革兰阴性菌
E、真菌
45、《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员
A、医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
B、医疗机构的医护及后勤人员
C、医疗机构的管理、医护、药学、后勤等人员
D、医疗机构内药学技术人员、管理人员、医师、护士
E、医疗机构的管理人员、医师、护士、药学技术人员、医技人员、其他人员
46、临床诊断和治疗中的医学道德原则不包括
A、整体性原则
B、最优化原则
C、知情同意原则
D、协同一致原则
E、效果为首原则
47、环孢素不适用于治疗下列哪种疾病
A、难治性自身免疫性溶血性贫血
B、再生障碍性贫血
C、移植物抗宿主病
D、难治性免疫性血小板减少性紫癜
E、MDS-RAEB
48、脑出血的病人，出现病侧瞳孔散大、昏迷加深，提示
A、脑室出血
B、枕骨大孔疝
C、海马沟回疝
D、短暂性脑缺血发作
E、脑桥出血
49、关于心肌梗死的发病与预后的关系，正确的说法是
A、女性比男性预后好
B、发病前有先兆者比无先兆者预后差
C、非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好
D、老年人梗死面积一般大于青壮年，预后差
E、前壁心梗对心功能的影响比下壁大，预后差
50、社区获得性肺炎中，革兰阴性杆菌最常见的病菌是
A、军团菌
B、克雷伯杆菌
C、流感嗜血杆菌
D、支原体
E、铜绿假单胞菌
51、甲型病毒性肝炎的潜伏期是
A、1～3周
B、2～6周
C、4～8周
D、6～10周
E、8～12周
52、近年来输血后肝炎主要由哪种病毒引起
A、甲型肝炎病毒
B、乙型肝炎病毒
C、戊型肝炎病毒
D、丙型肝炎病毒
E、丁型肝炎病毒
53、桥本甲状腺炎在体征上与甲状腺癌的鉴别点是
A、甲状腺是否有血管杂音
B、甲状腺是否为结节性肿大
C、甲状腺的大小
D、甲状腺的质地
E、是否触及颈总动脉搏动
54、下列体征与颅神经功能定位关系准确的是
A、露齿时，张口下颌偏向病侧提示面神经功能障碍
B、露齿时，口角歪向健侧提示三叉神经功能障碍
C、眩晕提示前庭神经功能障碍
D、舌咽神经传导舌后1/3神经的味觉
E、伸舌时舌尖偏向病侧提示两侧核下性舌下神经麻痹
55、甲型肝炎病毒具有哪项特点
A、在细胞培养中HAV引起细胞病变
B、黑猩猩和绒猴易感，但不能传代
C、甲型肝炎病毒感染后易成为慢性携带者
D、是脱氧核糖核酸（DNA）病毒
E、只有一个血清型和一个抗原抗体系统
56、在乙型肝炎病毒感染患者体内，最早出现的抗原抗体系统是以下哪项
A、PreS1和抗PreS1
B、PreS2和抗PreS2
C、HBsAg和抗HBs
D、HBsAg和抗HBc
E、HBeAg和抗HBe
二、A2
1、男性，43岁。

反复中上腹痛、反酸、嗳气2年，1天前呕吐隔夜食物。

估计患者呕吐物为
A、粪臭味
B、咖啡样
C、酸臭味
D、黄绿色
E、鲜红血性
2、患者男，7岁。

查体见发绀伴杵状指。

该患者的诊断可能是
A、气胸
B、休克
C、肺炎
D、先天性心脏病
E、胸腔积液
3、女，32岁，有静脉吸毒史，突然出现胸部剧烈刺痛，伴有呼吸困难及发绀，该患者的诊断为
A、肺炎
B、肺栓塞
C、肺癌
D、心绞痛
E、胸膜炎
4、男，45岁，突发呼吸困难，呼吸困难的病因不包括以下哪个
A、神经精神性呼吸困难
B、泌尿系统疾病导致的呼吸困难
C、肺源性呼吸困难
D、外伤所致呼吸困难
E、中毒性呼吸困难
5、男，45岁，突发呼吸困难，呼吸困难的病因不包括以下哪个
A、神经精神性呼吸困难
B、泌尿系统疾病导致的呼吸困难
C、肺源性呼吸困难
D、外伤所致呼吸困难
E、中毒性呼吸困难
6、男性。

胸部叩诊为鼓音，该患者不可能的诊断是
A、气胸
B、肺囊肿
C、肺不张
D、空洞性肺结核
E、肺脓肿空洞形成
7、男性，23岁。

发热、恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是
A、肝炎
B、胰腺炎
C、脂肪肝
D、多囊肝
E、肝脓肿
8、男，30岁，近1周出现晨起颜面水肿。

查体：BP181/94mmHg。

实验室检查尿蛋白（++++）。

该患者水肿可能的病因为
A、肾病综合征
B、营养不良
C、右心衰竭
D、肝硬化
E、肾炎
9、患者男，42岁。

出现肾绞痛，同时可见血尿，该患者可能是
A、膀胱结石
B、肾肿瘤
C、肾结核
D、肾结石
E、肾炎
10、患者男性，18岁。

因发热头痛10小时于1月2日入院。

体温39.9℃，BP110/70mmHg，神志恍惚，全身散在出血点，颈抵抗（+），克氏征（+），确诊此病的最重要方法是
A、血常规
B、头颅CT
C、脑脊液常规
D、脑脊液细菌培养
E、脑脊液生化
11、女性患儿，5岁。

因高热1天反复惊厥4次于8月就诊。

体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。

为明确诊断，急诊应进行的检查是
A、立即腰穿行脑脊液检查
B、立即查厚滴血涂片
C、灌肠或肛门拭子取便检查
D、头颅MRI
E、血培养+药敏
12、男性，30岁。

2小时前出现剧烈头痛。

来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射、瞳孔对光反射存在。

该患者现在的意识状态是
A、嗜睡
B、意识模糊
C、轻度昏迷
D、昏睡
E、中度昏迷
13、患者，女，34岁。

X线检查示右肺大面积实变。

右肺查体不可能出现的体征是
A、支气管呼吸音
B、语音震颤减弱
C、叩诊浊音
D、语音震颤增强
E、可闻及湿啰音
14、患者男，38岁，诊断为粘连性心包炎，关于该患者的心尖搏动，下列说法正确的是
A、剑突下搏动
B、胸骨右缘第2～3肋间搏动
C、抬举样搏动
D、胸骨左缘第5肋间锁骨中线外搏动
E、负性心尖搏动
15、女性，32岁，1个月前出现乳头血性分泌物，查体左乳房局部皮肤橘皮样改变。

首先应考虑
A、乳腺癌
B、乳腺纤维瘤
C、乳腺增生
D、乳腺炎
E、哺乳期乳房
16、患者女，59岁。

有消化道溃疡病史，近日出现进食后腹胀，呕吐，查体有振水音，行内科保守治疗后效果不佳，拟定胃大部切除术，术后早期应注意的并发症是
A、术后胃瘫
B、十二指肠残端破裂
C、术后肠梗阻
D、倾倒综合征
E、吻合口破裂
17、患者女，25岁。

1天前发热，上腹痛，4小时前出现右下腹局限性疼痛，诊断为急性阑尾炎。

该患者查体不会出现
A、麦氏点显著固定压痛，反跳痛
B、盆腔内阑尾炎时，腰大肌征阳性
C、直肠指诊可见明显的局部触痛
D、罗氏征阳性
E、阑尾周围脓肿时可触及有明显压痛的肿块
18、患者男，消瘦，查体左侧腹部触到一实体样包块，有弹性，随呼吸上下移动，患者诉有恶心感，该包块是
A、粪块
B、脾脏
E、肠系膜淋巴结
19、女性，34岁，查体见双下肢皮肤多个红色点状改变，直径小于2mm，压之不褪色，不凸出表面。

应诊断为
A、斑疹
B、淤点
C、紫癜
D、玫瑰疹
E、蜘蛛痣
20、男性，67岁，头痛、头晕病史20年，查体：BP170/100mmHg，心尖区抬举性搏动，该患者查体还可见
A、右心室肥厚
B、左心室肥厚
C、左心房增大
D、右心房增大
E、全心增大
21、女，26岁，体检时发现舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，此种体征见于
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、三尖瓣狭窄
D、三尖瓣关闭不全
E、主动脉瓣关闭不全
22、男性，36岁。

查体可闻及异常支气管呼吸音，该患者不可能的诊断是
A、大叶性肺炎实变期
B、空洞性肺结核
C、大量胸腔积液
D、压迫性肺不张
E、支气管肺炎
23、患者女，77岁。

间断腹部不适10余年，查体肝浊音界缩小。

该患者可能是
A、肝硬化
B、肝血管瘤
C、肝淤血
D、肝炎
E、肝脓肿
24、男性，41岁。

查体见双侧肺泡呼吸音减弱。

首先考虑
A、酸中毒
B、肺不张
C、发热
D、肺气肿
E、肺癌
B、甲状腺功能亢进
C、心脏神经官能症
D、心包炎
E、感染性心内膜炎
26、患者，男性，54岁，双手腕关节肿痛6个月，双手第3、4指间关节肿痛3个月，晨僵4小时，测体温37.5℃，最可能的诊断是
A、强直性脊柱炎
B、银屑病关节炎
C、骨关节炎
D、类风湿关节炎
E、风湿性关节炎
27、患者，男。

慢性阻塞性肺疾病、肺心病。

近日咳嗽、喘息加重，痰量增多，伴心悸。

查体：口唇发绀，双肺少量干鸣音。

心率140次/分，心律失常，偶闻及早搏。

错误的治疗措施是
A、口服普萘洛尔
B、雾化吸入特布他林
C、静脉注射氨茶碱
D、口服泼尼松
E、盐酸氨溴索祛痰
28、22岁男性患者。

反复浮肿5个月，尿蛋白（+++），红细胞（+++）/HP，肾活检示系膜毛细血管性肾小球肾炎，下列哪种说法是错误的
下降
A、可出现血清C
3
B、光镜下可见系膜细胞重度增生
C、光镜可见双轨征
D、该患者对糖皮质激素治疗的反应差
E、该病进展缓慢，预后较好
29、女性，55岁。

查体见肺部呼吸音减弱，呼气期延长。

首先考虑
A、气管异物
B、肺癌
C、发热
D、肺炎
E、支气管哮喘
30、男，35岁。

突发呼吸困难伴有窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿性啰音。

该病例排除心源性哮喘的主要依据是
A、呼吸未达40次/分
B、年龄
C、突然发病
D、性别
E、肺内无湿啰音
三、B
1、A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.回归热
<1>、伤寒的热型
A B C D E
<2>、败血症的热型是
A B C D E
<3>、疟疾的热型
A B C D E
<4>、布氏杆菌病的热型
A B C D E
<5>、霍奇金病的热型
A B C D E
2、A.心源性水肿
B.肾源性水肿
C.肝源性水肿
D.营养不良性水肿
E.黏液性水肿
<1>、缩窄性心包炎可引起
A B C D E
<2>、大量蛋白尿可引起
A B C D E
<3>、肝硬化可引起
A B C D E
<4>、吸收不良综合征可引起
A B C D E
<5>、甲状腺功能低下可引起
A B C D E
3、A.心包叩击音
B.S
逆分裂
2
C.Graham Steell杂音
D.Austin Flint杂音
E.收缩中期喀喇音
<1>、主动脉瓣关闭不全
A B C D E
<2>、主动脉瓣狭窄
A B C D E
4、A.维拉帕米
B.垂体后叶素
C.血凝酶
D.奥曲肽
E.酚妥拉明
<1>、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用
<2>、肺结核大咯血，血容量不足时，以上哪种药物慎用
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】B
【答案解析】嗜睡是指患者进入持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但是停止刺激后又很快入睡。

【该题针对“意识障碍”知识点进行考核】
2、
【正确答案】A
【答案解析】以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处然后嘱患者缓慢深呼吸，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力压的拇指，即可出现疼痛，如因剧烈疼痛而导致吸气终止称Murphy征阳性。

最多见于急性胆囊炎。

【该题针对“腹部检查”知识点进行考核】
3、
【正确答案】D
【答案解析】当发生肠易激综合征时，肠管内有大量气体，腹痛时可发生在任何部位，局限或弥散，因此压痛不固定。

【该题针对“腹部检查”知识点进行考核】
4、
【正确答案】A
【答案解析】直腿抬高试验：患者双下肢伸直仰卧，检查者一手扶住患者膝部使其膝关节伸直，另一手握住踝部并徐徐将之抬高，直至患者产生下肢放射痛为止，记录下此时下肢与床面的角度，即为直腿抬高角度。

正常人一般可达80度左右，且无放射痛。

本试验阳性常见于腰间盘突出症，也可见于单纯性坐骨神经痛。

坐位屈颈试验：患者坐位，双腿伸直，然后颈部前屈，如出现下肢放射性疼痛，或患者为减轻牵拉痛而不自主屈膝，即为阳性。

阳性见于椎间盘突出症或坐骨神经受压。

【该题针对“神经系统检查”知识点进行考核】
5、
【正确答案】B
【答案解析】【中枢性瘫痪】又称上运动神经元性瘫痪，或称痉挛性瘫痪、硬瘫。

是由于大脑皮层运动区锥体细胞及其发生的下行纤维——锥体束受损所产生。

由于上运动神经元受损，失去了对下运动神经元的抑制调控作用，使脊髓的反射功能“释放”，产生随意运动减弱或消失，临床上主要表现肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射，但无肌肉萎缩，呈痉挛性瘫痪。

【周围性瘫痪】又称下运动神经元性瘫痪，或称弛缓性瘫痪、软瘫。

是因脊髓前角细胞及脑干运动神经核，及其发生的纤维—脊髓前根、脊神经、颅神经受损害产生的瘫痪。

由于下运动神经元受损，使其所支配的肌肉得不到应有的冲动兴奋，所以，在临床上表现出肌张力降低，腱反射减弱或消失，伴肌肉萎缩，但无病理反射。

【该题针对“神经系统检查”知识点进行考核】
6、
【正确答案】E
【答案解析】皮质型：局限性病变仅损伤其一部分，故多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪，称单瘫。

当病变为刺激性时，对侧肢体相应部位出现局限性抽搐（常为阵挛性），皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死、动静脉畸形等。

【该题针对“神经系统检查”知识点进行考核】
【正确答案】A
【答案解析】浅反射是刺激皮肤、黏膜引起的肌肉快速收缩反应。

包括角膜反射、咽反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射、肛门反射等。

【该题针对“神经系统检查”知识点进行考核】
8、
【正确答案】B
【答案解析】腱反射是指快速牵拉肌腱时发生的不自主的肌肉收缩，包括肱二头肌腱反射，肱三头肌腱反射，桡骨膜反射，膝反射，踝反射，髌阵挛、踝阵挛。

【该题针对“神经系统检查”知识点进行考核】
9、
【正确答案】E
【答案解析】此题问的是颈静脉扩张伴搏动，当三尖瓣关闭不全时，可出现颈静脉扩张伴明显的收缩期搏动，吸气时增强，反流严重者伴颈静脉收缩期杂音和震颤。

【该题针对“头颈部检查”知识点进行考核】
10、
【正确答案】C
【答案解析】二尖瓣狭窄的体征：心脏心尖区第一心音增强，舒张期隆隆样杂音及开放拍击音（开瓣音）为二尖瓣狭窄的典型体征。

第二心音与开瓣音间期表示二尖瓣狭窄程度，间期越短，狭窄越重，当肺动脉高压时，P 2亢进或分裂。

第一心音亢进及开瓣音的存在提示瓣膜弹性尚可。

【该题针对“心血管检查”知识点进行考核】
11、
【正确答案】A
【答案解析】震颤常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时，瓣膜关闭不全时震颤很少见。

【该题针对“心血管检查”知识点进行考核】
12、
【正确答案】C
【答案解析】艾滋病期，有的学者称其为致死性艾滋病，是艾滋病病毒感染的最终阶段。

此期具有三个基本特点：严重的细胞免疫缺陷，发生各种致命性机会性感染，发生各种恶性肿瘤。

艾滋病的终期，免疫功能全面崩溃，病人出现各种严重的综合病症，直至死亡。

【该题针对“艾滋病”知识点进行考核】
13、
【正确答案】A
【答案解析】艾滋病病毒主要攻击人体的辅助T 淋巴细胞系统，一旦侵入机体细胞，病毒将会和细胞整合在一起终生难以消除。

【该题针对“艾滋病”知识点进行考核】
14、
【正确答案】E
【答案解析】急性重型肝炎起病急骤，病程短，大多为10天左右，病变严重，死亡率高。

镜下观：肝细胞坏死广泛而严重，肝细胞索解离，肝细胞溶解，出现弥漫性大片坏死。

【该题针对“病毒性肝炎”知识点进行考核】
15、
【正确答案】C
【答案解析】乳果糖的药理功能：
1.降低血氨作用：在血液和肠腔内，氨主要以NH 4+和NH 3两种形式存在，NH 3容易透过细胞膜而NH 4+
则不
易透过。

两者的相互转化与酸碱度有关。

本品在结肠内被细菌分解成乳酸和醋酸，使肠腔的pH 值下降，
道吸收而随粪便排出体外。

此外，本品还可通过肠道内菌群的代谢而增加氨的利用，减少氨的生成。

所以本品对血氨增高的肝性昏迷有效。

2.导泻作用：本品在小肠内不被水解吸收，其渗透活性使水和电解质保留于肠腔，在结肠，细菌将其分解成乳酸和醋酸，使肠腔内渗透压进一步升高，产生导泻作用。

可用于治疗慢性便秘。

【该题针对“病毒性肝炎”知识点进行考核】
16、
【正确答案】E
【答案解析】甲肝和戊肝主要通过粪口进行传播。

【该题针对“病毒性肝炎”知识点进行考核】
17、
【正确答案】B
【答案解析】结核分枝杆菌的生物特性有多形性、抗酸性、生长缓慢、抵抗力强、菌体结构复杂。

【该题针对“肺结核”知识点进行考核】
18、
【正确答案】A
【答案解析】成人最常见的肺结核类型是浸润型肺结核。

【该题针对“肺结核”知识点进行考核】
19、
【正确答案】B
【答案解析】典型的结核结节是由上皮样细胞，朗汉斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成的特异性肉芽肿。

见于结核菌量少，机体抵抗力强者。

【该题针对“肺结核”知识点进行考核】
20、
【正确答案】C
【答案解析】肺炎球菌为革兰阳性球菌，其菌体外有荚膜，不产生毒素。

【该题针对“肺炎”知识点进行考核】
21、
【正确答案】A
【答案解析】1986年中国学者在国际上首次使用全反式维A酸诱导分化治疗APL（急性早幼粒细胞白血病APL）并获得了成功目前维A酸（ATRA）诱导分化疗法主要用于APL，并已开始尝试于其他类型的AML及一些实体瘤维A酸对肿瘤细胞的作用机制与化疗药物不同，它通过促进APL细胞的分化纠正出凝血机制的异常，避免化疗所致的骨髓抑制和诱发DIC的可能，使白血病的治疗出现了重大的突破，使APL的预后大为改观。

【该题针对“急性白血病”知识点进行考核】
22、
【正确答案】D
【答案解析】胆道疾病和饮酒是诱发急性胰腺炎的两大常见病因。

在国外，酒精性胰腺炎最为常见；而国内，胆系疾病（胆系结石和胆系感染）是诱发急性胰腺炎的最常见病因。

【该题针对“急性胰腺炎”知识点进行考核】
23、
【正确答案】C
【答案解析】胰淀粉酶具有生物活性，其余选项需要激活才具有生物活性。

【该题针对“急性胰腺炎”知识点进行考核】
24、。