人民调解协议书表格范本6篇

人民调解协议书表格范本6篇
篇1
编号：[编号]
当事人：
甲方：[甲方姓名]，身份证号：[甲方身份证号码]，住址：[甲方详细地址]，联系方式：[甲方联系方式（电话）]。

乙方：[乙方姓名]，身份证号：[乙方身份证号码]，住址：[乙方详细地址]，联系方式：[乙方联系方式（电话）]。

纠纷事项概述：双方因[具体纠纷事项，如土地使用权纠纷、合同
纠纷等]发生争议，经过协商无法解决，向人民调解委员会申请调解。

经人民调解委员会调解，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，就相关事项达成如下协议：
一、纠纷事实描述
双方确认，本协议所涉及纠纷的事实描述如下：[对纠纷事实进行
简明扼要的描述，包括时间、地点、涉及人物、事件经过等]。

二、协议内容
1. [具体协议内容一，如赔偿、返还、道歉等，需明确双方的责任和义务]。

2. [具体协议内容二，可以是关于纠纷的其他方面的解决方案]。

3. [其他协议内容，根据实际情况添加]。

三、履行方式和期限
本协议约定的义务，双方应在本协议签署之日起[具体期限]内履行完毕。

履行方式如下：[具体履行方式，如分期支付、一次性履行等]。

四、违约责任及赔偿标准
如一方未能按照本协议约定履行义务，应承担违约责任。

违约金为[具体金额或计算方式]，并赔偿对方因此产生的所有损失。

五、解决争议的方式
本协议履行过程中如发生争议，双方应首先协商解决。

协商不成的，可依法向人民法院提起诉讼。

六、其他约定事项
1. 本协议自双方签字（盖章）之日起生效。

2. 本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，人民调解委员会留存一份备案。

篇2
编号：_________
当事人：
甲方（姓名/名称）：____________________ 身份证号/统一社会信用代码：___________________
地址：_____________________________________ 联系方式：
_____________________
乙方（姓名/名称）：____________________ 身份证号/统一社会信用代码：___________________
地址：_____________________________________ 联系方式：
_____________________
纠纷事项概述：
甲乙双方因______________________（简要描述纠纷事项背景及原因）产生纠纷，经双方同意，自愿来到人民调解委员会进行调解，经过协
商达成如下协议：
一、纠纷事项的基本事实
双方确认，本次纠纷涉及的事实情况为：
____________________________________________________________________。

经双方充分协商，就相关事实和证据达成一致认定。

二、协议内容
在人民委员会的调解下，双方自愿平等协商，达成如下协议：
1. （具体条款一）：甲乙双方一致同意，对于纠纷所涉及的
__________问题，按照以下方式处理：（详细处理方式）。

2. （具体条款二）：双方就__________问题达成共识，约定按照以下方式履行：（详细履行方式）。

3. （具体条款三）：为确保协议的执行，双方约定以下条款作为保障：（添加约束条件及处罚措施）。

三、履行协议的方式、期限和地点
双方同意按照以下方式履行本协议：
_______________________________。

履行期限为______年______月______
日之前；履行地点为_______________________________。

四、违约责任及赔偿方式
如一方违反本协议约定，应承担违约责任，并赔偿对方因此产生
的损失。

具体违约责任及赔偿方式为：
_______________________________________________________________。

五、保密义务
双方对本次调解过程中涉及的私密信息及协议内容负有保密义务，不得向第三方泄露。

若因一方泄露导致不良后果，应承担法律责任。

六、解决争议的方式
如因本协议产生争议，双方应首先协商解决；协商不成的，可依
法向人民法院提起诉讼。

七、其他约定事项
____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________。

八、本协议经甲乙双方签字（盖章）后生效，一式三份，甲乙双方各执一份，人民调解委员会留存一份备案。

甲方（签字/盖章）：__________________ 日期：_______年______月______日
乙方（签字/盖章）：__________________ 日期：_______年______月______日
人民调解委员会（盖章）：______________ 日期：_______年______月______日
篇3
编号：[编号]
当事人：
甲方：[甲方姓名]，性别：[性别]，民族：[民族]，出生年月：[出生年月]，身份证号码：[身份证号码]，住址：[详细住址] 联系方式：[电话号码]
乙方：[乙方姓名]，性别：[性别]，民族：[民族]，出生年月：[出生年月]，身份证号码：[身份证号码]，住址：[详细住址] 联系方式：[电话号码]
纠纷事项：[纠纷事项简述]
经双方同意，在人民调解委员会的组织和主持下，本着公平、自愿的原则，经过充分友好协商，达成如下协议：
一、事实概述
在此部分，详细描述纠纷事件的经过，包括事实情况、证据及涉及的人员等。

在撰写这部分内容时务必客观公正，以确保协议的合法性和权威性。

对于复杂的纠纷，要详尽列出每个细节和关键事实。

对于各方所提供的证据和证明，也应在协议中加以确认。

此部分应具有严谨性和准确性。

内容示例如下：
双方于XXXX年XX月XX日因土地权属问题发生纠纷，甲方主张土地为其所有，并提供相关证据支持；乙方对此持有异议，并提供相应证据材料。

经过人民调解委员会的调查核实及双方提供的证据材料确认以下事实…… 双方确认上述纠纷事实描述真实无误，并以此为基础展开调解。

二、协议内容
在此部分，详细阐述双方达成的协议内容。

包括但不限于赔偿金额、履行期限、履行方式等条款。

同时明确违约责任和解决争议的方
式等。

内容应严谨、明确且详尽。

示例如下：
甲方与乙方就上述纠纷达成如下协议：甲方承认乙方在土地权属问题上的权益并给予乙方合理的经济补偿；补偿金额及支付方式等详
见附表；乙方接受补偿后不再就此问题提出任何异议；双方同意遵守
本协议内容，如一方违约则需承担相应法律责任；本协议自签署之日
起生效，如发生争议可通过法律途径解决或通过人民调解委员会再次
调解。

三、附表及附件
在此部分列出协议的附表及附件内容，如赔偿明细表、相关证据
材料等。

确保协议的完整性和规范性。

示例如下：
附表一：补偿金额明细表（包括各项补偿金额、支付方式及期限等）附件一：甲方提供的证据材料清单附件二：乙方提供的证据材料清单
四、签字确认
双方当事人及人民调解委员会在此部分签字确认，并加盖人民调
解委员会公章。

确保协议的合法性和权威性。

示例如下：
本协议经双方当事人及人民调解委员会签字盖章后生效。

甲方（签字）：XXXX 乙方（签字）：XXXX 人民调解委员会（盖章）：XXXX 日期：XXXX年XX月XX日
五、其他条款
篇4
甲方（当事人姓名/名称）：________________
性别：________
年龄：______
身份证号码/统一社会信用代码：________________________
住址：________________________ 联系方式：______________
乙方（当事人姓名/名称）：________________
性别：________
年龄：______
身份证号码/统一社会信用代码：________________________
住址：________________________ 联系方式：______________
根据当事人的申请，经过人民调解委员会的调解，甲、乙双方就相关争议事项达成如下协议：
一、纠纷概述及调解目的
双方因____________事项产生纠纷，经过人民调解委员会的调解，本着公平、合理、合法的原则，双方自愿达成调解协议，以解决纠纷。

二、协议内容
（一）甲方的义务和责任
1. 甲方应当向乙方支付______元作为纠纷解决的经济补偿。

2. 甲方应当在______年______月______日前完成______事项，确保乙方权益。

3. 甲方应当遵守本协议中的其他相关约定。

（二）乙方的义务和责任
1. 乙方接受甲方支付的经济补偿______元。

2. 乙方同意甲方在约定时间内完成相关事项，并配合甲方完成必要的后续工作。

3. 乙方应当遵守本协议中的其他相关约定。

（三）其他相关约定
1. 双方同意保密本协议内容，不得向无关第三方透露。

2. 双方应共同遵守法律法规，不得再就此纠纷采取任何形式的争议或诉讼。

3. 若甲方未能按照本协议约定履行义务，应承担违约责任，乙方有权要求继续履行或赔偿损失。

4. 本协议自双方签字盖章之日起生效，一式三份，甲、乙双方及人民调解委员会各执一份。

三、调解结果及法律效力
本协议经甲、乙双方签字盖章后生效，具有法律效力。

甲、乙双方应严格遵守本协议内容，履行各自义务。

本协议作为解决双方纠纷的最终依据，双方不得再行争执。

如违反协议内容，应承担相应的法律责任。

四、争议解决方式
若甲、乙双方在执行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

五、签字确认
甲方（签字/盖章）：__________ 日期：_______年______月______日
乙方（签字/盖章）：__________ 日期：_______年______月______日
人民调解委员会（盖章）：______ 日期：_______年______月______日
篇5
编号：[编号]
当事人：
甲方：[甲方姓名]，性别：[性别]，出生日期：[出生日期]，身份证号码：[身份证号码]，住址：[详细住址]，联系方式：（电话、微信等）。

乙方：[乙方姓名]，性别：[性别]，出生日期：[出生日期]，身份证号码：[身份证号码]，住址：[详细住址]，联系方式：（电话、微信等）。

纠纷事项概述：双方因[纠纷事项概述，如房屋买卖纠纷、交通事故纠纷等]发生争议。

经双方协商无法解决，向人民调解委员会申请调解。

经过调查核实的事实及证据：人民调解委员会对双方提供的证据进行了调查核实，确认以下事实及证据：（此处详细列出查明的事实及证据，包括相关证据的名称、来源、证明内容等。

）
根据相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿的基础上，经过充分协商，达成如下调解协议：
一、纠纷的主要事实及责任认定
（此处详细阐述纠纷的主要事实及责任认定，包括双方的权利和义务，以及责任的划分等。

）
二、协议内容
1. [具体协议内容一，如赔偿金额、履行方式、期限等。

]
2. [具体协议内容二。

]
3. [具体协议内容三。

]（此处可以根据实际情况添加更多协议内容）
三、履行协议的方式、期限
（此处详细描述履行协议的方式和期限，如分期履行的具体时间和金额等。

）
四、违约责任及纠纷解决方式
如一方未能按照本协议约定履行义务，则构成违约。

违约方应当
承担相应的法律责任。

（此处可以详细说明具体的违约责任和纠纷解决方式，如违约金数额、仲裁或诉讼等。

）
五、其他约定事项（如有其他需要约定的内容，可在此处添加）
（此处可以根据实际情况添加其他约定事项）
本协议经双方当事人及调解员签字盖章后生效。

本协议一式三份，当事人及调解机构各执一份。

本协议具有法律效力，双方应严格遵
守。

甲方（签字）：_______________________ 日期：_______年______月______日
乙方（签字）：_______________________ 日期：_______年______月______日
调解员（签字）：_____________________ 日期：_______年______月______日
人民调解委员会（盖章）：_____________ 日期：_______年______
月______日
篇6
编号：[编号]
日期：[日期]
纠纷当事人：
甲方：[甲方姓名]，身份证号码：[甲方身份证号码]，联系方式：[甲方联系方式]，住址：[甲方住址]
乙方：[乙方姓名]，身份证号码：[乙方身份证号码]，联系方式：[乙方联系方式]，住址：[乙方住址]
经双方同意，本着公平、公正的原则，经由人民调解委员会组织调解，就[纠纷事项]纠纷事项达成如下协议：
一、协议背景
本协议基于甲乙双方自愿参与调解并达成协议。

在遵守法律、尊重事实的基础上，双方共同确认并解决此次纠纷。

双方同意接受人民调解委员会的调解并受其监督执行本协议。

二、纠纷事项概述
概述甲乙双方之间的纠纷事项，包括但不限于起因、经过、涉及的权利义务等。

双方应如实陈述事实，不得隐瞒或夸大事实情况。

三、双方自愿达成的协议内容
根据双方的意愿和协商结果，列出具体协议内容如下：
1. 甲方承认对纠纷事项应承担的责任，并愿意向乙方作出赔偿/补偿。

2. 乙方同意接受甲方的赔偿/补偿，并放弃追究甲方相关法律责任。

3. 双方同意在调解后友好相处，不得再为此事发生争执或采取报复行为。

4. 其他具体协议内容：[其他协议内容]
四、履行方式和期限
双方约定协议履行的具体方式和期限，包括但不限于赔偿/补偿金额支付方式、时间等。

双方应严格遵守协议内容，按时履行义务。

五、保密条款
双方同意对调解过程和本协议内容保密，不得向无关第三方透露相关信息。

六、违约责任和解决方式
如一方未履行本协议约定的义务，另一方有权要求违约方承担违约责任。

双方同意通过友好协商解决违约事宜，如协商不成，可依法向人民法院提起诉讼。

七、本协议效力及适用法律
本协议自双方签字之日起生效，具有法律效力。

本协议适用中华人民共和国法律。

八、其他约定事项
根据实际情况，双方可约定其他事项，如纠纷解决后双方的权利义务、后续合作等。

九、签字确认
甲方（签字/盖章）：__________ 日期：__________ 乙方（签字/盖章）：__________ 日期：__________ 调解委员会（盖章）：__________ 日期：__________ 调解员（签字）：__________ 日期：__________ 备注：本协议一式三份，甲乙双方及调解委员会各执一份。

本协议内容应当真实、准确、完整，不得涂改。

如有涂改，需经双方及调解委员会确认并盖章生效。