腹部胰岛素注射定位带的制作与应用

2020年9月第27卷第17期
腹部胰岛素注射定位带的制作与应用
王建丽　戴村芳
随着社会经济的发展，人民生活水平的提高，糖尿病发病率日趋增加。

在糖尿病的众多治疗方法中，胰岛素治疗是控制血糖的重要方法之一，而正确的胰岛素注射技术是优化胰岛素治疗方案的重要保障。

如果注射部位轮换不规范，会导致皮下硬结、皮下脂肪萎缩，从而影响胰岛素治疗效果[1]。

为此，我院内分泌科自行设计制作了腹部胰岛素注射定位带，指导患者正确胰岛素注射轮换，取得满意效果，现报道如下：
1　材料与制作
1.1　材料　取长30.0cm、宽20.0cm棉布1块，长20.0cm雌雄搭扣两对，30.0cm长的宽松紧带4根，布料锁边胶1瓶。

1.2　制作　① 取长30.0cm、宽20.0cm的棉布，棉布上边中间取13.0cm处画向上的高4.0cm弧形区，裁掉弧形区两侧边角，棉布上边呈Ω形。

② 棉布中心画一个半径1.0cm 的圈，镂空，再在这个圈的外周
2.0cm画一个外圈，以上述圆圈为中心，把棉布划分成4个等分区域，分别从左上区、右上区、右下区、左下区标上第1～4周。

③ 在棉布的每个等分区域，棉布的圆圈外，画7个边长为1.5cm的等边三角形，并在三角形边上用记号笔标号1～7，相邻两个三角形顶点之间相距1.0cm。

④ 分别把这4个等分区域的所有三角形镂空，用布料锁边胶涂边塑形。

⑤ 把4根30.0cm长的松紧带分别缝合在棉布两侧的上下端。

⑥ 取两对20.0cm长的雌雄搭扣，分别缝合在两侧的4根松紧带上。

定位带实物见图1。

作者单位：312000　浙江绍兴第二医院医共体总院内分泌科（王建丽），烧伤科（戴村芳）
通信作者：王建丽，Email:*****************2　使用方法
暴露患者腹部，将定位带中间的镂空圆对准脐部，圆圈部位是不可注射区域。

调节两端松紧带，黏上雌雄搭扣，把定位带固定在腹部。

定位带三角形旁边1～7标号分别代表周一至周日。

1个三角形定位区域可以注射胰岛素3次，注射部位是距离三角形尖端的0.5cm处，从三角形顶端开始，顺时轮换。

每天注射1个三角形区域，逐天轮换三角形位置。

注射部位从4个等分区域轮换，从第1～4周区域。

3　体会
皮下脂肪增生是胰岛素注射的常见并发症，如在此处注射胰岛素，将会影响胰岛素吸收，从而造成血糖波动，引发低血糖。

而胰岛素注射部位的轮换是有效预防皮下脂肪增生的方法，将腹部注射部位即脐周半径2.5cm 以外区域等分为4个区域进行有效注射轮换被证实有效[2]。

胰岛素注射针头管腔细，针头也很短，注射后皮肤上几乎看不到穿刺点。

传统的定位卡往往是以圆圈定位，难以判断上一次注射部位。

而本定位带以三角形定位，能达到有效注射轮换的目的。

临床上患者胰岛素注射方案多，有每日1次，也有每日注射多次，传统的胰岛素注射定位卡的圆形定位孔轮换次数有限。

而本定位带每个定位孔每日可注射3次，能满足更多胰岛素治疗方案的注射轮换。

此外，定位带两侧装有带雌雄搭扣的宽松紧带，可根据患者腹围大小调节，固定在腹部，也便于操作。

同时，棉布的材质不会像其他如金属类贴在皮肤有冷、硬的刺激，患者体验更舒适。

棉质材料还便于清洗和消毒，患者出院时赠送定位带，更好地落实了延续护理。

综上所述，腹部胰岛素注射定位带制作简单，结实耐用，能有效起到胰岛素注射的轮换作用。

参　考　文　献
[1]桂红民，彭雪花，孙文平，等. 五指定位法在胰岛素注射部
位轮换中的应用研究[J]. 护士进修杂志，2018，33（12）：1103．
[2]纪立农，郭晓蕙，黄金，等. 中国糖尿病药物注射技术指南
（2016年版）[J]. 中国糖尿病杂志，2017，9（2）：79.
（收稿：2020-02-28）
（发稿编辑：陆　易）
图1　定位带实物
35。