动脉测压护理
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• 3、抽取血气标本的注意事项: • 抽血气标本时,速度要慢,要均匀。推液,
抽液速度不可过快。防止推液速度快,引 起动脉痉挛。抽液速度快引起标本溶血, 影响结果的准确。 • 八、动脉测压的护理: • 1、动脉测压管的各个接头要紧密连接避免 脱开后出血或漏夜。
• 2、为了保证动脉管路的畅通,可用加压气袋驱使 • • • •
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桡动脉插管的优点 (1)容易触摸到 (2)侧支循环丰富 (3)部位表浅,操作成功率高 (4)穿刺前能评价侧支循环状态 桡动脉插管后发生了阻塞或栓塞,只要尺动脉平 行循环良好,手部血流灌注不会引起障碍。因此 在做桡动脉插管前可测试尺动脉供血是否畅通。
• 四、0点的测定 • 1、测压前应测“,测“0”时应保证换能器与心
• 3、心血管外科:通常需要通过外周动脉置入导管测压,
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有时需要放入心室内或大血管内测压。 4、胸腹部大手术和器官移植:有可能引起围术期血流动 力学剧烈变化。 5、器官移植:有可能引起围术期血流动力学剧烈变化。 三、插管途径 周围浅表动脉只要内泾够大,可扪到搏动的,均可供插管。 原则上应该选择即使由于插管引起局部动脉堵塞,其远端 也不会发生缺血性损害的动脉。桡动脉常为首选,此外腋、 肱、尺、股和足背动脉均可采用。
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血气用的。 (2)肝素液的配制:0.9%NS125ml+肝素12500u 肝素冲洗液的配制:乳酸林格500ml+肝素3125u 2、操作步骤: (1)用备好的5ML注射器抽取动脉血5ML后半关闭三通开关。 (2)用备好的肝素处理的注射器取标本0.5-0.6ML,摇匀后送做化验。 (3)将刚抽出的5ML血推回动脉,并用肝素液冲洗直至延长管内无 残存血液。
五、动脉压的波形: A圆钝波(心肌收缩功能低落或血容量不足) B高尖波(主动脉关闭不全) C不规则波(心房颤动) D低平波(低排综合症) F不规则波(早)搏二联律 六、血压与换能器位置的关系 换能器位置比心脏水平高时,测得的动脉压比实际压力低 换能器位置比心脏水平低时,测得的动脉压比实际压力高
• 七、抽取动脉血气标本: • 1、操作前洗手,戴手套。 • (1)备齐用品:1ML注射器(肝素液处理后)1支;5ML注射器1支抽
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脏在同一水平,为保证测定数值的准确,病人体 位变换时也要始终保持换能器与心脏水平一致。 2、将三通方向调至换能器与大气相通的位置,此 时换能器的位置应与心脏在同一水平。 3、当测压仪上的压力数字为“0”时,调转三通方 向,将病人端与换能器相通,此时监护仪上可出 现所测的动脉压力数值及压力波形。
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动脉测压的护理
• 一、动脉测压的原理 • 通过换能器把机械性的压力波转变为电子信号,
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经放大由示波屏直接显示动脉压力波形和由数字 标出收缩压、舒张压及平均动脉压的数值,并可 连续记录、存储,供分析研究。 二、适应症 1、各种危重患者,严重创伤,严重低血压,休克 和控制性降压的病人。 2、须反复动脉采取血样者。
肝素持续冲洗,压力包的压力应在压力包标本的 绿色区域范围内>300mmHg。 3、固定好,皮肤穿刺点用透明膜固定。 4、测压管内严禁进气,也不能从动脉管道给药。 5、定时检查带有测压管的肢体的血运情况。 6、应及早拔除动脉测压管,拔除后局部压迫10分 钟,观察无渗血后,用无菌纱布覆盖。