起重伤害事故现场应急处置方案

起重伤害事故现场应急处置方案
1事故特征
1.1危险性分析，可能发生的事故类型
起重伤害事故是指在进行各种起重作业(包括吊运、安装、检修、试验)中发生的重物(包括吊具、吊重或吊臂)坠落、夹挤、物体打击、起重机倾翻、触电等事故。

适用于统计各种起重作业引起的伤害。

起重作业包括:桥式起重机、龙门起重机、门座起重机、搭式起重机、悬臂起重机、桅杆起重机、铁路起重机、汽车吊、电动葫芦、千斤顶等作业。

如:起重作业时，脱钩砸人，钢丝绳断裂抽人，移动吊物撞人，钢丝绳刮人，滑车碰人等伤害；包括起重设备在使用和安装过程中的倾翻事故及提升设备过卷、蹲罐等事故。

1.2事故发生区域
（1）拌合站安装，起吊装料罐；
（2）模板吊装；
（3）钢筋加工厂调运成捆钢筋；
（4）大型基础、深基坑等上面向下的落物打击；
（5）起重、吊装过程中的坠落、散落、碰撞、倾覆（各工点）造成的伤害
（6）现场吊车、塔吊、桥式起重机施工现场区域
1.3事故可能发生的季节及危害程度
无明显的季节特征，起重伤害事故可能会造成人员伤亡和设备损坏等。

1.4事故前可能出现的征兆
起重伤害事故发生前，起吊物质有碰撞、挤压和坠落，行走不同步、限位器警报、人员触电，机械倾覆等征兆。

2应急组织与职责
2.1应急组织体系
xx建设有限公司和xx建设集团股份有限公司联合体xx地铁6号线工程施工总承包D.006.X-TA02标土建2工区项目经理部应急救援组织体系包括“应急救援领导小组”、“事故应急处置小组”。

应急组织机构框架图如下：
图2.1-1应急组织机构框架图
2.2应急救援领导小组：
项目部成立生产安全事故应急救援领导小组。

成员由项目部领导班子
组长：xx（项目经理）
常务副组长：xx（常务副经理）
副组长：xx、xx、xx
组员：xx
应急领导小组下设应急联动办公室，设在项目安监部，xx同志兼任应急联动办公室主任，负责应急状态下的联络、沟通等工作。

应急联动办公室电话：xx，应急备用电话：xx，全天候24小时开机。

项目应急救援领导小组下设安全警戒组、技术监测组、物资保障组、应急抢险组、医疗救护组、后勤保障组、应急通讯组、媒体联络组和现场应急队伍。

（详见附件4项目部应急指挥部主要人员名单及联系电话）
2.3领导小组职责
（1）拟定本项目安全事故综合应急预案；
（2）监督、指导和协调所属项目部制定和完善应急预案，落实预案措施，做好事故发生后的应急处置、信息上报和发布、善后处置等工作；
（3）指导、协调和参与所属项目部安全事故应急处置；
（4）及时了解和掌握所属项目部的安全事故信息，根据事故情况需要，及时向监理、业主、当地政府和公司报告事故情况；
（5）组织事故调查工作，或配合当地政府、公司、监理及业主等上级职能部门进行事故调查、分析、处理及评估工作；
（6）组织事故应急处置相关知识的宣传、培训和演练。

2.3.1领导小组组长职责
认真贯彻国家、地方和行业等有关安全应急管理的法律法规、标准、规程；
（2）建立健全项目安全应急管理组织机构，组织制定或修改项目应急预案并发布实施；
（3）保证应急救援资源的有效投入；
（4）掌握项目安全事故信息，及时向地铁公司、当地政府和局、公司报告事故情况；
（5）组织、指挥项目安全事故应急救援预案的实施，组织或协助对事故进行调查、分析、处理和灾后恢复。

2.3.2常务副组长职责
协助组长进行安全应急管理，如组长未在位的情况下由xx（常务副经理）代行组长职责；
2.3.3领导小组副组长职责
（1）指导、协调和参与所属项目部安全事故应急处置；
（2）组织开展应急处置相关知识的宣传、培训和演练等工作；
（3）及时掌握标段安全事故信息，并向组长汇报；
（4）组织实施本工点应急救援，防止事故扩大，减少事故伤亡和经济损失，协助进行事故调查处置。

2.3.4应急联动办公室职责
（1）在项目应急小组组长领导下，负责安全事故应急的日常事务工作；
（2）组织实施应急预案，传达事故应急领导小组的各项指令，协调安全事故应急处置工作；
（3）汇总事故信息并报告（通报）事故情况，组织事故信息的发布工作；
（4）承办项目部应急领导小组召开的会议和重要活动；
（5）执行应急领导小组的其他指令。

2.4应急处置小组名单
详见附件1《项目部应急人员名单及联系电话》
2.5应急处置小组职责
（1）建立本项目应急管理体系,制定本项目安全事故应急预案或现场处置方案，明确责任，具体实施应急救援，落实应急救援的具体措施；
（2）落实并定期检查应急救援器材、设备情况；
（3）组织应急预案的宣传、培训和演练；
（4）事故发生后，执行现场应急处置指挥机构的指令，及时报告并启动应急响应，组织事故应急救援和处置，防止事故的扩大和后果的蔓延，努力控制人员伤亡和减少损失；
（5）及时向地方人民政府、地方安全生产监督管理部门和业主报告事故情况；
（6）配合工程所在地人民政府有关部门划定并控制事故现场的范围、实施必要的交通管制及其他强制性措施、组织人员和设备撤离危险区等；
（7）按照应急预案或现场处置方案，做好与工程项目所在地有关应急救援机构和人员的联系沟通；
（8）配合地方政府应急处置指挥机构及其它有关主管部门发布和通报有关信息；
（9）做好事故善后工作，配合事故调查、分析和处理；
（10）完成事故救援和处理的其他相关工作。

2.5.1应急抢险组职责
（1）及时组织有关专业技术人员对事故现场的危险源进行风险评估；
（2）根据事故现场风险评估意见，对事故救援和防范次生灾害及时向应急管理小组组长汇报工程技术方案和应急救援过程中需要的技术支持；
（3）迅速绘制事故现场平面图，标明重点部位，必要时，向外部救援机构提供准确的抢险救援信息资料；
（4）根据技术建议和事故现场情况制定救援方案，按照方案迅速组织抢险力量进行抢险救援；
（5）执行抢险救援任务：抢救现场伤员、抢救现场物资、寻找受害者并转移至安全地方；
（6）在事故有可能扩大的情况下进行抢险抢修或救援，必须保证救援人员生命安全，当救援人员生命安全受到威胁时，组长可下达紧急撤离命令；
（7）抢险救援结束后，报告应急领导小组组长并对结果进行复查和评估；
（8）执行应急领导小组的其他指令。

2.5.2医疗救治组职责
（1）负责应急救援人员应急医疗知识培训工作，承担突发安全事故时受伤人员的前期救护工作；
（2）负责接送受伤人员到医院急救；
（3）给外援救护人员提供初期资料、信息,负责协作医院的沟通协调工作；
（4）执行应急领导小组的其他指令。

2.5.3安全警戒组职责
（1）负责对事故范围内、外进行有效隔离，维护现场应急救援通道畅通；
（2）疏散事故范围附近的居民撤出危险地带；
（3）设置事故现场警戒线，保护事故现场，维持事故现场内抢险救援的正常秩序；
（4）保证现场救援通道的畅通和指挥无关人员疏散，并引导抢险救援人员及车辆的进入；
（5）抢险救援结束后，封闭事故现场直到收到明确解除令；
（6）执行应急领导小组的其他指令。

2.5.4物资保障组职责
（1）组织制订项目部的应急救援物资资源储备计划，检查、监督、落实应急救援物资的储备数量，收集和建立并归档；
（2）检查、监督、落实项目部应急救援物资资源的变更和更新情况；
（3）定期收集和整理项目部的应急救援物资资源信息、建立档案并归档，为应急救援行动的启动做好物资资源数据储备；
（4）应急预案启动后，按应急领导小组的统一部署，有效地组织应急救援物资到事故现场，并及时对事故现场进行增援，同时提供后勤服务；
（5）执行应急领导小组的其他指令。

2.5.5后勤保障组职责
（1）做好伤亡人员及家属的稳定工作，确保事故发生后伤亡人员及家属思想能够稳定，不发生不安定的现象；
（2）做好受伤人员医疗救护的跟踪工作，协调处理医疗救护单位的相关问题；
（3）与保险部门一起做好伤亡人员及财产损失的理赔工作；
（4）慰问有关伤员及家属；
（5）协调处理事故产生的相关纠纷问题；
2.5.6技术监测组职责
（1）负责日常施工的监测及应急加密施工监测；
（2）对监测数据的及时性、真实性负责；
（3）负责应急状态下的监测工作，为技术组实时提供监测数据。

2.5.7应急通讯组职责
（1）及时与应急队伍沟通，第一时间参与应急救援；
（2）与应急抢险各组配合，分派人员；
（3）配合对外协助单位救援，及时反馈救援需求；
2.5.8媒体联络组职责
（1）汇总上报抢险救援进展情况及事件调查资料；
（2）按照xx地铁建设要求对外发布信息和新闻报道；
（3）负责上级领导到达现场的接待工作；
（4）执行应急领导小组的其他指令。

3应急处置
3.1事故应急处置程序
（1）当发生险情时，值班人员立即报告现场负责人，现场负责人及时上报项目部应急指挥部。

同时现场负责人积极组织进行现场自救，当事故无法控制的情况下迅速组织人员撤离。

（2）报警方式采用警报器、喊话或其它方式疏散人员，并采用电话向项目部报告警。

（3）当事故有扩大趋势时，故事抢救组组长应向项目应急救援总指挥申请启动应急预案，及时与地方政府、应急救援队伍、公安、消防、医院等相关部门取得联系，确保24小时联络畅通，联络方式采用电话、传真、电子邮件等。

（4）现场抢救救援小组通过上述联络方式向有关部门报警，报警的内容主要是：突发事故发生的时间、地点、背景，造成的损失（包括人员受灾情况、人员伤亡数量及造成的直接经济损失），已采取的处置措施和需要救助的内容。

3.2现场应急处置措施
（1）起重伤害事故发生后，抢救的重点是集中现场的人力、物力和设备，尽快把伤者抬出来抢救，迅速确定人员伤亡情况。

（2）以快制快、行动果断的原则。

鉴于起重伤害事故的突发性，处置行动必须做到接警调度快、到达快、准备快、疏散救人快。

（3）迅速确定物体打击事故发生的准确位置、可能波及的范围、设备损坏的程度、人员伤亡等情况。

（4）伤员抢救立即与急救中心和医院联系，请求出动急救车辆并做好急救准备，视情况在现场成立临时救护所，确保伤员得到及时医治。

（5）事故现场救助行动中，安排人员同时做好事故调查取证工作，对现场进行声像资料的收集，以利于事故处理，防止证据遗失。

（6）自我保护。

在救助行动中，抢救机械设备和救助人员应严格执行安全操作规程，配齐安全设施和防护工具，加强自我保护，确保抢救行动过程中的自身安全和财产安全。

（7）抢救受伤人员时几种情况的处理：
①如确认人员已死亡，立即保护现场；
②如发生人员昏迷、伤及内脏、骨折及大量失血：
A.立即联系120急救车或距现场最近的医院,并说明伤情。

为取得最佳抢救效果，还可根据伤情联系专科医院；
B.外伤大出血：急救车未到前，现场采取止血措施；
C.骨折:注意搬动时的保护，对昏迷、可能伤及脊椎、内脏或伤情不详者一律用担架或平板，不得一人抬肩、一人抬腿。

③一般性外伤：
A.视伤情送往医院，防止破伤风；
B.轻微内伤，送医院检查。

制定救援措施时一定要考虑所采取措施的安全性和风险，经评价确认安全无后再实施救援，避免因采取措施不当而引发新的伤害或损失。

（8）对重伤者不明伤害部位和伤害程度的，不要盲目进行抢救，以免引起更严重的伤害。

3.3创伤止血方法
（1）毛细血管和静脉出血
一般用纱布、绷带包扎好伤口即可，大的静脉出血可用加压包扎法止血。

（2）动脉出血一般止血法
一般伤口小的出血，先用生理盐水（不能用脏水或自来水）冲洗伤口，涂上红汞药水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧的包扎。

（3）动脉出血指压止血法
用拇指压住出血的血管上方（近心端），使得血管被压闭住，以断血流；采用此法，救护人员必须要熟悉各部位血管出血的压点，同时，也只短时适用于急救的止血，时间不宜过长。

人体各部位可细分为面（颊、唇）、颞、颈、后头部、腋窝肩部、前臂、手掌手背、手指、大腿、脚部等。

（4）加压包扎止血法
用折叠多层的纱布、棉花等做成软垫，放在伤口上，再用绷带包扎，来增强压力而达到止血。

这是最常用的有效止血方法。

（5）动脉出血止血带止血法
用弹性好的橡皮管或橡皮带（紧急时也可用三角巾、毛巾或宽布条折成带状来代替）作止血带，上肢结扎在上臂的上1/2近心处，禁止扎在中段，避免损伤挠神经；下肢扎在大腿上
1/3近心处。

用了止血带，完全阻断了受伤肢体的血流，结扎时间过长时肢体容易坏死，所以要尽量不用止血带止血；万不得已采用时，要每隔25～40分钟放松一次、每次放松0.5～1分钟。

止血带的松紧要适当，以使出血停止为度；上止血带后要做明显标记，标记上要写明扎止血带的时间，以免忘记定时放松造成肢体缺血太久而坏死。

（6）使用止血带注意事项
①对受严重挤压伤的肢体，禁止使用止血带；
②伤口远端肢体严重缺血时，不能用止血带；
③用止血带后，远端肢体如发生青紫、苍白或继续出血，应立即压迫住伤口、松开止血带，经3～5分钟后，重新将止血带扎好，并标记时间；
④每隔25～40分钟放松一次止血带，如果出血停止，就不必再结扎，如仍然出血，可压迫伤口，过3～5分钟后再结扎好，重新标记时间；
⑤如肢体伤重已不能保存，应在伤口近心端紧靠伤口扎止血带，不必放松，直到手术截肢；
⑥严禁用电线、铁丝、绳索代替止血带；
⑦将伤员送进医院、待做好清创手术准备时，才能解除止血带，在解除止血带前，应先给伤员输液，同时做好输血准备，防止发生休克、酸中毒或大出血等意外事故。

3.4事故报告联络方式、报告内容及要求
（1）总承包部应急指挥部主要人员及联系电话
（2）项目部周边工伤事故急救医院清单
（3）事故报告内容及要求
①事故发生时间、详细地址、联系人电话、伤亡情况、事故简要经过，包括伤亡人员姓名、性别、年龄、工种、伤害程度等；
②事故报告人员，在事发现场通往外部交通道路有明显标志处迎候外部救援单位的到来。

4注意事项
4.1佩带个人防护器具方面的注意事项
防护器具必须佩戴合格产品,并保证佩戴的正确性,防护器具不可轻易摘取，应急事件后应对个人的防护器具进行检查通过专业认证确保无误方可继续。

4.2使用抢险救援器材方面的注意事项
根据施工现场的实际情况配备相应的抢险救援器材,器材必须是合格物品,使用人员必须对器材有相应的了解。

4.3采取救援对策或措施方面的注意事项
现场处于事故、事件的地区的及受到威胁地区的人员,在发生事故、事件后应根据情况和现场局势,在确保自身安全的前提下,采取积极、正确、有效的方法进行自救和互救。

事故、事件现场不具备抢救条件的应尽快组织撒离。

救援人员进入危险区应以2～3人为一组，随时保持通讯联系；做好自身防护，避免发生伤亡。

现场救援队尽可能与公安、消防、医疗急救等专业队伍协调行动。

4.4现场自救和互救注意事项
（1）受伤人员没有能力摆脱被困环境时，在救援人员没有到达之前，尽量保存自身体力等待救援，在救援人员到来时，尽最大能力进行呼救；
（2）当受伤人员伤势不严重，且有能力摆脱被困环境时，应尽快逃离危险境地，并查看周围有无被困人员，同时向救援人员呼救。

在自救和互救时,必须保持统一指挥和严密的组织,严禁冒险蛮干和惊慌失措,严禁个人擅自行动。

事故现场处置工作人员抢修时,严格执行各项规程的规定,以防事故扩大。

4.5现场应急处置能力确认和人员安全防护等事项
（1）正确判断事故现场应急处置能力，决不能因怕扩大事故影响，对不能组织抢险自救的，强行组织自救，而不向外部请求救援。

（2）对无关人员做好安全防护后，要组织人员迅速向安全通道撤离（避免横穿危险区域)。

应急小组领导、应急抢险人员到位并配备抢险器材,确认有能力进行抢救,个人安全防护到位佩戴正确并物品合格。

4.6应急救援结束后的注意事项
应急救援结束后，立即查看事故现场是否还有不安全因素，是否还有被困人员，并采取妥善防范措施；所有人员必须立即撒离现场远离事发地点，做好人员清点，用品给养是否到位。

认真分析事故原因,制定防范措施,落实安全责任制,防止类似事故发生。

抢险结束后，对应急预案的整个过程进行评审、分析和总结，找出预案中存在的不足，并进行评审及修订，使以后的应急预案更加适用。

4.7其他注意事项
（1）及时的原则
包括及时撤离人员、及时报告（上级、有关主管部门）、及时通知保险公司（当已投保建筑施工安全保险时）和及时进行排险求助工作。

（2）“先撤人、后排险”的原则
即在发生事故或在出现紧急险情之后，首先将处于危险区域内的一切人员先撤出区域，然后有组织地进行排险工作。

（3）“先防险、后排险”的原则
在进入现场进行排险作业时，必须采取可靠的保安全措施，以避免排险受到伤害。

（4）“先排险、后清理”的原则
只有在制止事故继续发展和排除险情之后，才能进行事故现场的清理工作，但这一切，都不许遵循事故的处理程序规定和得到批准以后，才能进行。

（5）对特殊环境环下工作期间的人员到岗、标示明确,防护到位等方面完善。

根据现场提出其他需要特别警示的事项。