初始耐药肺结核患者临床特征及耐药性研究
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钠(PAS)、阿米卡星(Am)、丙硫异烟胺(PTRIF 检测和 Hain 检测[2]。
2
结果
在 41 例 初 始 耐 药 肺 结 核 患 者 中 ,男 31 例(75.61%),女
10 例(24.39%);年龄 19~88 岁,平均(39.6±11.2)岁;临床表现
据。
现报道如下。
1
1.1
资料与方法
一般资料
选取我院 2019 年 11 月至 2020 年 11 月就诊的肺结核患者
500 例,其中,男 313 例,女 187 例;年龄 18~89 岁,平均(52.7±
9.1)岁;213 例(42.6%)患者痰 MTB 培养阳性,对 10 种抗结核药
物全部敏感者 207 例(41.4%),80 例(16.0%)为耐药患者;根据
吸烟史
5(26.32) 13(68.42)
非耐药组(n=21) 12(57.14) 3(14.29) 6(28.57) 18(85.71) 11(52.38)
χ2 值
P
7.02
< 0.05
18.49
< 0.05
40.17
< 0.05
28.09
< 0.05
20.74
< 0.05
一般资料
选取医院2017年1月至2019年2月收治的肺结核患者40例,
年龄 18~80 岁,神智清晰,吐字清楚;本研究经我院医学伦理
委员会批准;患者及其家属对本研究知情,并签署知情同意书。
行 χ2 检验。
P < 0.05 为差异有统计学意义。
2
结果
2.1
耐药性试验结果
共发现耐药患者19例(47.50%),
86.42%,与药敏试验的符合率分别为 83.4% 和 92.3%,表明基因
检测技术在耐药肺结核的诊断中十分可行。
相关研究指出,不同国家和区域的耐药率存在明显差异,
而不同年龄的耐药率也存在差异。国外研究证实,17~29 岁组
耐药结核病的发病率高达 34.6%,30~33 岁组为 32.5%。中青年
通信作者:雷坤。
耐药性及耐药原因分析[J]. 赤峰学院学报(自然科学版),2020,
36(3):
78-81.
[5]克尤木·吾布力喀斯木,古丽孜拜尔·赛麦尔 . 复治肺结核合并重症
肺炎患者的耐药性分析及相关干预对策[J]. 中国保健营养,2020,
王增伟
(江苏省新沂市人民医院感染性疾病科,
江苏 徐州
摘要:目的
调查结核病患者出现耐药性的危险因素。方法
221400)
选取医院 2017 年 1 月至 2019 年 2 月收治的结核病患者 40 例,对患者
实施耐药性试验,按试验结果分为耐药组和非耐药组。调查分析结核病患者出现耐药性的危险因素。结果
耐药组患者 19 例,非耐
吸烟史、治疗依从性等临床资料。经过专业培训且培训合格的
上升趋势,
这给彻底治愈结核病带来了更大难度。
本研究中探讨
结核病防治人员及结核病治疗医师组成调查小组,最大限度地
了结核病患者出现耐药性的相关危险因素,
现报道如下。
保障调查资料的有效性。
1
资料与方法
1.1
1.4
统计学处理
采用 SPSS 16.0 统计学软件分析。计数资料以率(%)表示,
合率为 92.4%;35 例患者开展了 Hain 检测,均显示阳性,其中 13 例(37.14%)检测到 ropB 基因突变,2 例(5.71%)检测到 katG 基因突
变,总耐药检查率为 61.2%,与药敏试验的符合率为 74.8%。结论
关于初始耐药菌患者的发现与诊断,基因检测是最快速的方法,
其能为耐药结核病的诊断提供参考,
肺结核的出现是因治疗规律不合理造成的,MDR-TB 在复治肺
结核患者中的发病率比初治肺结核患者高,但由于初治患者的
人口基数较大,故对初始耐药患者的发现及诊断在 MDR-TB 控
制中尤为重要,加之基因检测方法的推广应用,其能为临床耐
药肺结核的诊断提供参考。
综上所述,基因检测技术能为及早发现和诊断耐药结核病
为发热、咳嗽及胸闷气短等,有 11 例患者曾被误诊为支气管炎、
支气管扩张、哮喘、慢性阻塞性肺炎等,误诊率为 26.83%;13 例
患者合并糖尿病史;
12 例患者使用胰岛素或降糖药物治疗。
41 例患者的耐药种类中,MDR-TB 有 24 例(58.54%),广泛
耐 药 结 核 病(XDR - TB)6 例(14.63%),单 耐 药 肺 结 核 仅 1 例
的生活压力较大,是结核病的高发人群,且人口流动性较强,故
其应作为耐药结核控制的关键。本研究结果显示,氟喹诺酮类
药物的耐药性较高,这可能和呼吸道细菌感染有关[5]。不同氟
喹诺酮类药物间的交叉耐药性存在差异性,在临床治疗中不应
把高代氟喹诺酮类药物作为耐药结核病治疗的核心药物,最大
限度降低广泛耐药肺结核的出现。一般情况下,临床认为耐药
LFX(21.95%)、
EMB(19.51%),
详见表1。
表1
41 例初始耐药肺结核患者耐药情况
其临床特征不明显,不利于我国耐药结核病防治水平的提
药物
例数
百分比(%)
药物
例数
高[1]。本研究中通过回顾性分析我院初始耐药肺结核患者的临
INH
28
68.29
PTO
2
OFX
3
7.32
RFP
床特征及耐药情况,为早期发现并诊断耐药肺结核提供相关依
提供可靠的数据,
在 MDR-TB 疫情控制中尤为重要,
值得推广。
206
参考文献:
[1]任欣欣,
李志惠,
冯秀莉,等 . 探讨 Xpert MTB/RIF 在快速诊断初始耐
药肺结核患者中的应用[J].国际呼吸杂志,
2019,
39(15):
1141-1146.
[2]阿曼古·阿不来提 . 探讨护理干预对降低耐药性肺结核患者传染性
坤△
杨伏萍,雷
400036)
(重庆市公共卫生医疗中心,
重庆
摘要:目的
回顾性分析医院 2019 年 11 月至 2020 年 11 月收治的 500 例
探讨初始耐药肺结核患者的临床特征及其耐药性。方法
肺结核患者的临床资料,探讨其临床特征及耐药性情况。结果
在本次检测的 10 种抗结核药物中,结核分枝杆菌符合群菌株耐药
205
·药事·
2020 年 12 月 25 日 第 29 卷第 Z2 期
Vol.29,
No.Z2,
December 25,
2020
China Pharmaceuticals
doi:10. 3969/j. issn. 1006 - 4931. 2020. Z2. 172
·药事·
结核病患者耐药性危险因素调查研究
2020 年 12 月 25 日 第 29 卷第 Z2 期
Vol.29,
No.Z2,
December 25,
2020
·药事·
China Pharmaceuticals
doi:10. 3969/j. issn. 1006 - 4931. 2020. Z2. 171
·药事·
初始耐药肺结核患者临床特征及耐药性研究
患者治疗史和药敏试验结果,41 例(8.2%)患者诊断为初始耐药
肺结核。
1.2
观察指标
记录所有患者的临床表现、结核病接触史、血常规、肝肾功
PAS
LFX
Cm
4
9
3
9.76
21.95
7.32
百分比(%)
4.87
S
26
63.41
EMB
8
19.51
Am
27
3
65.85
7.32
40例患者实施了XpertMTB/RIF检测,
△
在于早期发现并诊断。结核菌培养试验是结核菌耐药诊断的重
要指标,但 MTB 培养周期较长,一般 4~8 周才能得出结果,难
以满足临床上对耐药肺结核早期诊治的需求[4]。近年来,临床
开始应用耐药结核病的基因诊断方法,如生物芯片法、线性针
探检测法(LPA)、DNA 序列分析法等。既往研究指出,使用基因
芯片法检测结核分枝杆菌耐 RFP 和 INH 的敏感度为 89.71% 和
非耐药患者21例(52.50%)。
对所有患者进行耐药性试验,根据试验结果将其分为耐药组和
非耐药组。
耐药组 19 例患者,
男 10 例,
女 9 例;
年龄 18 ~66 岁,
平
均(34.43±1.29)岁。非耐药组 21 例患者,男 9 例,女 12 例;年龄
19~59 岁,平均(35.8 ±4.7)岁。两组患者一般资料比较,差异无
率前 5 位的分别为异烟肼(INH,68.29%)、利福平(RFP,65.85%)、链霉素(S,63.41%)、左氧氟沙星(LFX,21.95%)、乙胺丁醇(EMB,
19.51%);40 例患者实施了 XpertMTB/RIF 检测,均为阳性,其中 27 例检测到 rpoB 基因突变,耐药检出率为 67.50%,与药敏试验的符
以内)。所有患者在入院后 1~3 d 晨起取痰液,使用改良罗氏培
分枝杆菌符合群菌株耐药率前 5 位的分别为 INH(68.29%)、
烟肼(INH)、利福平(RFP)、卷曲霉素(Cm)、左氧氟沙星(LFX)、
见,MDR-TB 流行的控制是结核病预防工作中的难点,其关键
链霉素(S)、乙胺丁醇(EMB)、氧氟沙星(OFX)、对氨基水杨酸
在耐多药结核病病情控制中尤为重要。
关键词:初始耐药;肺结核患者;临床特征
中图分类号:
R978.7
文献标识码:A
耐药结核尤其是耐多药结核病(MDR-TB)加大了结核病
的防治难度,抗结核药物应用不当是结核分枝杆菌(MBT)出现
耐药性的关键因素。对于用药情况不清楚或用药时间不到 1 个
月的结核菌耐药现象,称为初始耐药,可能包括原发耐药和隐
统计学意义(P > 0.05),
具有可比性。
1.2
方法
2.2
结核病发生耐药的危险因素
两组患者治疗史、治疗依从性、治疗是否中断、患者是否具
有吸烟史及是否患有糖尿病等指标分布比较,差异有统计学意
义(P < 0.05)。
详见表 1。
表1
首先收集所有患者的痰液 3~5 mL,将其接种于培养基上,
并对阳性菌株进行 4 种抗病毒药物的耐药性试验。根据耐药性
3
讨论
初始耐药出现的主要原因是感染了耐药结核分枝杆菌,其
能、影像学表现等情况(患者使用抗结核药物的时间均在 1 个月
能作为结核控制水平评估的重要标准。本研究结果显示,结核
养基予痰 MTB 培养,针对阳性标本实施药敏试验,检测药物异
RFP(65.85%)、S(63.41%)、LFX(21.95%)、EMB(19.51%)。可
试验将所有结核病患者分为耐药组与非耐药组。药物敏感性测
定的培养基选择无淀粉改良罗氏培养基,配方及制备方法需参
照结核病诊断细菌学的检验规程,药敏试验采用绝对浓度间接
法进行。
两组患者的结核病发生耐药因素分析[例(%)
]
组别
耐药组(n=19)
治疗史
糖尿病
治疗中断 治疗依从性
5(26.32) 8(42.11) 12(63.16)
瞒或隐藏的获得性耐药。目前,关于这类患者的文献报道较少,
文章编号:1006-4931(2020)Z2-0205-02
[3]
(2.44%),
其他 10 例(24.39%)
。
本次检测的 10 种抗结核药物中,结核分枝杆菌符合群菌株
耐药率前5位的分别为INH(68.29%)、
RFP(65.85%)、
S(63.41%)、
的意义[J]. 医药前沿,
2015(11):
248-249.
[3]程国栋,王海玲,王玉清 . 肺结核患者合并肺部感染病原菌的种类、
血清蛋白水平及分枝杆菌耐药性分析[J]. 中国病原生物学杂志,
2020,
15(2):
217-220.
[4]刘志杰,刘雪梅,刘青妍,等 .225 例疑似耐多药肺结核高危患者的
药组患者 21 例。两组患者的治疗史、吸烟史、治疗是否中断、治疗依从性等指标有显著差异(P < 0.05)。结论
肺结核患者出现耐
药性的危险因素有治疗史、
吸烟史、
治疗中断史及患者的治疗依从性等,对这些危险因素采取针对性的有效措施可有效降低结核病
患者出现耐药性的概率。
关键词:结核病;耐药性;危险因素
中图分类号:
R978.7
文献标识码:A
结核病主要是结核分枝杆菌导致的慢性传染病,能侵及患
文章编号:1006-4931(2020)Z2-0206-02
1.3
观察指标
者机体的多个脏器,严重危害人类健康,且在全球范围内广泛
详细记录患者的治疗史、治疗是否中断、是否患有糖尿病、
存在。
在治疗结核病的过程中,
患者耐药性甚至耐多药性现象呈
均为阳性,
其中27例检
测到 rpoB 基因突变,
耐药检出率为 67.50%,
与药敏试验的符合率
为 92.4%;35 例患者开展了 Hain 检测,均显示阳性,其中 13 例
(37.14%)检测到 ropB 基因突变,
2 例(5.71%)检测到 katG 基因突
变,
总耐药检查率为61.2%,
与药敏性试验的符合率为74.8%。
2
结果
在 41 例 初 始 耐 药 肺 结 核 患 者 中 ,男 31 例(75.61%),女
10 例(24.39%);年龄 19~88 岁,平均(39.6±11.2)岁;临床表现
据。
现报道如下。
1
1.1
资料与方法
一般资料
选取我院 2019 年 11 月至 2020 年 11 月就诊的肺结核患者
500 例,其中,男 313 例,女 187 例;年龄 18~89 岁,平均(52.7±
9.1)岁;213 例(42.6%)患者痰 MTB 培养阳性,对 10 种抗结核药
物全部敏感者 207 例(41.4%),80 例(16.0%)为耐药患者;根据
吸烟史
5(26.32) 13(68.42)
非耐药组(n=21) 12(57.14) 3(14.29) 6(28.57) 18(85.71) 11(52.38)
χ2 值
P
7.02
< 0.05
18.49
< 0.05
40.17
< 0.05
28.09
< 0.05
20.74
< 0.05
一般资料
选取医院2017年1月至2019年2月收治的肺结核患者40例,
年龄 18~80 岁,神智清晰,吐字清楚;本研究经我院医学伦理
委员会批准;患者及其家属对本研究知情,并签署知情同意书。
行 χ2 检验。
P < 0.05 为差异有统计学意义。
2
结果
2.1
耐药性试验结果
共发现耐药患者19例(47.50%),
86.42%,与药敏试验的符合率分别为 83.4% 和 92.3%,表明基因
检测技术在耐药肺结核的诊断中十分可行。
相关研究指出,不同国家和区域的耐药率存在明显差异,
而不同年龄的耐药率也存在差异。国外研究证实,17~29 岁组
耐药结核病的发病率高达 34.6%,30~33 岁组为 32.5%。中青年
通信作者:雷坤。
耐药性及耐药原因分析[J]. 赤峰学院学报(自然科学版),2020,
36(3):
78-81.
[5]克尤木·吾布力喀斯木,古丽孜拜尔·赛麦尔 . 复治肺结核合并重症
肺炎患者的耐药性分析及相关干预对策[J]. 中国保健营养,2020,
王增伟
(江苏省新沂市人民医院感染性疾病科,
江苏 徐州
摘要:目的
调查结核病患者出现耐药性的危险因素。方法
221400)
选取医院 2017 年 1 月至 2019 年 2 月收治的结核病患者 40 例,对患者
实施耐药性试验,按试验结果分为耐药组和非耐药组。调查分析结核病患者出现耐药性的危险因素。结果
耐药组患者 19 例,非耐
吸烟史、治疗依从性等临床资料。经过专业培训且培训合格的
上升趋势,
这给彻底治愈结核病带来了更大难度。
本研究中探讨
结核病防治人员及结核病治疗医师组成调查小组,最大限度地
了结核病患者出现耐药性的相关危险因素,
现报道如下。
保障调查资料的有效性。
1
资料与方法
1.1
1.4
统计学处理
采用 SPSS 16.0 统计学软件分析。计数资料以率(%)表示,
合率为 92.4%;35 例患者开展了 Hain 检测,均显示阳性,其中 13 例(37.14%)检测到 ropB 基因突变,2 例(5.71%)检测到 katG 基因突
变,总耐药检查率为 61.2%,与药敏试验的符合率为 74.8%。结论
关于初始耐药菌患者的发现与诊断,基因检测是最快速的方法,
其能为耐药结核病的诊断提供参考,
肺结核的出现是因治疗规律不合理造成的,MDR-TB 在复治肺
结核患者中的发病率比初治肺结核患者高,但由于初治患者的
人口基数较大,故对初始耐药患者的发现及诊断在 MDR-TB 控
制中尤为重要,加之基因检测方法的推广应用,其能为临床耐
药肺结核的诊断提供参考。
综上所述,基因检测技术能为及早发现和诊断耐药结核病
为发热、咳嗽及胸闷气短等,有 11 例患者曾被误诊为支气管炎、
支气管扩张、哮喘、慢性阻塞性肺炎等,误诊率为 26.83%;13 例
患者合并糖尿病史;
12 例患者使用胰岛素或降糖药物治疗。
41 例患者的耐药种类中,MDR-TB 有 24 例(58.54%),广泛
耐 药 结 核 病(XDR - TB)6 例(14.63%),单 耐 药 肺 结 核 仅 1 例
的生活压力较大,是结核病的高发人群,且人口流动性较强,故
其应作为耐药结核控制的关键。本研究结果显示,氟喹诺酮类
药物的耐药性较高,这可能和呼吸道细菌感染有关[5]。不同氟
喹诺酮类药物间的交叉耐药性存在差异性,在临床治疗中不应
把高代氟喹诺酮类药物作为耐药结核病治疗的核心药物,最大
限度降低广泛耐药肺结核的出现。一般情况下,临床认为耐药
LFX(21.95%)、
EMB(19.51%),
详见表1。
表1
41 例初始耐药肺结核患者耐药情况
其临床特征不明显,不利于我国耐药结核病防治水平的提
药物
例数
百分比(%)
药物
例数
高[1]。本研究中通过回顾性分析我院初始耐药肺结核患者的临
INH
28
68.29
PTO
2
OFX
3
7.32
RFP
床特征及耐药情况,为早期发现并诊断耐药肺结核提供相关依
提供可靠的数据,
在 MDR-TB 疫情控制中尤为重要,
值得推广。
206
参考文献:
[1]任欣欣,
李志惠,
冯秀莉,等 . 探讨 Xpert MTB/RIF 在快速诊断初始耐
药肺结核患者中的应用[J].国际呼吸杂志,
2019,
39(15):
1141-1146.
[2]阿曼古·阿不来提 . 探讨护理干预对降低耐药性肺结核患者传染性
坤△
杨伏萍,雷
400036)
(重庆市公共卫生医疗中心,
重庆
摘要:目的
回顾性分析医院 2019 年 11 月至 2020 年 11 月收治的 500 例
探讨初始耐药肺结核患者的临床特征及其耐药性。方法
肺结核患者的临床资料,探讨其临床特征及耐药性情况。结果
在本次检测的 10 种抗结核药物中,结核分枝杆菌符合群菌株耐药
205
·药事·
2020 年 12 月 25 日 第 29 卷第 Z2 期
Vol.29,
No.Z2,
December 25,
2020
China Pharmaceuticals
doi:10. 3969/j. issn. 1006 - 4931. 2020. Z2. 172
·药事·
结核病患者耐药性危险因素调查研究
2020 年 12 月 25 日 第 29 卷第 Z2 期
Vol.29,
No.Z2,
December 25,
2020
·药事·
China Pharmaceuticals
doi:10. 3969/j. issn. 1006 - 4931. 2020. Z2. 171
·药事·
初始耐药肺结核患者临床特征及耐药性研究
患者治疗史和药敏试验结果,41 例(8.2%)患者诊断为初始耐药
肺结核。
1.2
观察指标
记录所有患者的临床表现、结核病接触史、血常规、肝肾功
PAS
LFX
Cm
4
9
3
9.76
21.95
7.32
百分比(%)
4.87
S
26
63.41
EMB
8
19.51
Am
27
3
65.85
7.32
40例患者实施了XpertMTB/RIF检测,
△
在于早期发现并诊断。结核菌培养试验是结核菌耐药诊断的重
要指标,但 MTB 培养周期较长,一般 4~8 周才能得出结果,难
以满足临床上对耐药肺结核早期诊治的需求[4]。近年来,临床
开始应用耐药结核病的基因诊断方法,如生物芯片法、线性针
探检测法(LPA)、DNA 序列分析法等。既往研究指出,使用基因
芯片法检测结核分枝杆菌耐 RFP 和 INH 的敏感度为 89.71% 和
非耐药患者21例(52.50%)。
对所有患者进行耐药性试验,根据试验结果将其分为耐药组和
非耐药组。
耐药组 19 例患者,
男 10 例,
女 9 例;
年龄 18 ~66 岁,
平
均(34.43±1.29)岁。非耐药组 21 例患者,男 9 例,女 12 例;年龄
19~59 岁,平均(35.8 ±4.7)岁。两组患者一般资料比较,差异无
率前 5 位的分别为异烟肼(INH,68.29%)、利福平(RFP,65.85%)、链霉素(S,63.41%)、左氧氟沙星(LFX,21.95%)、乙胺丁醇(EMB,
19.51%);40 例患者实施了 XpertMTB/RIF 检测,均为阳性,其中 27 例检测到 rpoB 基因突变,耐药检出率为 67.50%,与药敏试验的符
以内)。所有患者在入院后 1~3 d 晨起取痰液,使用改良罗氏培
分枝杆菌符合群菌株耐药率前 5 位的分别为 INH(68.29%)、
烟肼(INH)、利福平(RFP)、卷曲霉素(Cm)、左氧氟沙星(LFX)、
见,MDR-TB 流行的控制是结核病预防工作中的难点,其关键
链霉素(S)、乙胺丁醇(EMB)、氧氟沙星(OFX)、对氨基水杨酸
在耐多药结核病病情控制中尤为重要。
关键词:初始耐药;肺结核患者;临床特征
中图分类号:
R978.7
文献标识码:A
耐药结核尤其是耐多药结核病(MDR-TB)加大了结核病
的防治难度,抗结核药物应用不当是结核分枝杆菌(MBT)出现
耐药性的关键因素。对于用药情况不清楚或用药时间不到 1 个
月的结核菌耐药现象,称为初始耐药,可能包括原发耐药和隐
统计学意义(P > 0.05),
具有可比性。
1.2
方法
2.2
结核病发生耐药的危险因素
两组患者治疗史、治疗依从性、治疗是否中断、患者是否具
有吸烟史及是否患有糖尿病等指标分布比较,差异有统计学意
义(P < 0.05)。
详见表 1。
表1
首先收集所有患者的痰液 3~5 mL,将其接种于培养基上,
并对阳性菌株进行 4 种抗病毒药物的耐药性试验。根据耐药性
3
讨论
初始耐药出现的主要原因是感染了耐药结核分枝杆菌,其
能、影像学表现等情况(患者使用抗结核药物的时间均在 1 个月
能作为结核控制水平评估的重要标准。本研究结果显示,结核
养基予痰 MTB 培养,针对阳性标本实施药敏试验,检测药物异
RFP(65.85%)、S(63.41%)、LFX(21.95%)、EMB(19.51%)。可
试验将所有结核病患者分为耐药组与非耐药组。药物敏感性测
定的培养基选择无淀粉改良罗氏培养基,配方及制备方法需参
照结核病诊断细菌学的检验规程,药敏试验采用绝对浓度间接
法进行。
两组患者的结核病发生耐药因素分析[例(%)
]
组别
耐药组(n=19)
治疗史
糖尿病
治疗中断 治疗依从性
5(26.32) 8(42.11) 12(63.16)
瞒或隐藏的获得性耐药。目前,关于这类患者的文献报道较少,
文章编号:1006-4931(2020)Z2-0205-02
[3]
(2.44%),
其他 10 例(24.39%)
。
本次检测的 10 种抗结核药物中,结核分枝杆菌符合群菌株
耐药率前5位的分别为INH(68.29%)、
RFP(65.85%)、
S(63.41%)、
的意义[J]. 医药前沿,
2015(11):
248-249.
[3]程国栋,王海玲,王玉清 . 肺结核患者合并肺部感染病原菌的种类、
血清蛋白水平及分枝杆菌耐药性分析[J]. 中国病原生物学杂志,
2020,
15(2):
217-220.
[4]刘志杰,刘雪梅,刘青妍,等 .225 例疑似耐多药肺结核高危患者的
药组患者 21 例。两组患者的治疗史、吸烟史、治疗是否中断、治疗依从性等指标有显著差异(P < 0.05)。结论
肺结核患者出现耐
药性的危险因素有治疗史、
吸烟史、
治疗中断史及患者的治疗依从性等,对这些危险因素采取针对性的有效措施可有效降低结核病
患者出现耐药性的概率。
关键词:结核病;耐药性;危险因素
中图分类号:
R978.7
文献标识码:A
结核病主要是结核分枝杆菌导致的慢性传染病,能侵及患
文章编号:1006-4931(2020)Z2-0206-02
1.3
观察指标
者机体的多个脏器,严重危害人类健康,且在全球范围内广泛
详细记录患者的治疗史、治疗是否中断、是否患有糖尿病、
存在。
在治疗结核病的过程中,
患者耐药性甚至耐多药性现象呈
均为阳性,
其中27例检
测到 rpoB 基因突变,
耐药检出率为 67.50%,
与药敏试验的符合率
为 92.4%;35 例患者开展了 Hain 检测,均显示阳性,其中 13 例
(37.14%)检测到 ropB 基因突变,
2 例(5.71%)检测到 katG 基因突
变,
总耐药检查率为61.2%,
与药敏性试验的符合率为74.8%。