骨折患者体位安全护理的方法和效果分析

骨折患者体位安全护理的方法和效果分析
目的探究骨折患者给予体位安全护理的方法和效果，为今后骨折患者的临床医治提供可靠的借鉴。

方法随机选取54例2014年10月～2015年10月来我院就诊的骨折患者。

将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，每组27例，对照组患者给予传统的常规护理，观察组患者在对照组的基础上给予体位安全护理，观察两组患者的护理效果和结果。

结果观察组对被动体位的接受程度（8.88±0.43）显著高于对照组（6.12±0.43），焦虑程度（20±1.3）低于对照组（25±1.5）；观察组的不良事件发生率（3.7%）低于对照组（14.81%），且满意度（96.7%）高于对照组（81.48/%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论骨折患者采取体位安全护理具有显著效果。

标签：骨折；体位护理镜；效果分析
骨折通常是意外事故中外伤导致的常见疾病，患者在临床治疗过程中需要采取特殊的体位配合治疗。

体位一般是指人的身体位置和姿势，多应用于骨折等临床治疗，根据治疗，护理及康复的需要，患者所能采取及保持的身体姿势和位置。

根据其性质的不同可分为主动体位，被动体位和被迫体位。

骨折患者因其病情的特殊性，限制性和护理需要，常常需要采取被迫体位，患者的体位不当不仅会影响患者的舒适性，还可能会造成骨折端移位，畸形愈合，压疮等。

因此，在骨折患者的护理工作中，如何让患者更好的接受被迫体位是我们的研究重点，提高患者舒适程度的同时也要降低不良事件的发生。

在本次研究中，我院选取骨折患者进行对比分析，积极总结临床经验，高度重视骨折患者的体位安全护理，取得了良好的效果。

现将结果报告如下。

1资料与方法
1.1一般资料随机选取54例2014年10月～2015年10月来我院就诊的骨折患者，所有患者均无精神疾病，无认知功能障碍，无严重肝肾，心肺疾病，无精神病家族史，均自愿参与。

患者在性别、年龄、病程等一般情况的差异方面无统计学意义（P>0.05），见表1。

1.2方法将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，每组27例，对照组患者给予传统的常规护理，观察组患者在对照组的基础上给予体位安全护理，具体如下：
加强护理人员的安全意识：护理人员在工作中要不断加强和提高安全意识，提高自身的责任心，详细了解患者住院后采取被动体位可能存在的风险。

患者采取被动体位后，医护人员要耐心的向患者讲解采取该种安全体位的必要性，需要记住哪些注意事项，可能出现哪些并发症等。

向患者强调医护人员在整个护理过程中已经高度重视此类情况，会多观察，多巡视，为了患者自身的健康，希望取得患者的配合。

这样，在护理过程中，护士与患者都能够对体位的摆放有高度的重视，提高了患者的安全意识，护理工作也得以顺利进行。

在向患者讲解的过程
中，要求患者的家属旁听，并为其解答疑惑。

对于骨折类型不同的患者，医护人员要个性化的给予讲解。

例如，骨盆骨折的患者严禁卧位和坐位；脊柱骨折的患者要求使用硬板床卧床休息；四肢骨折的患者要将患侧肢体抬高，刺激静脉回流；多发性骨折要采用仰卧位。

明确护理告知：在临床护理工作中我们发现，护士对患者的护理告知是非常必要的。

对照组患者在没有进行护理告知之前，患者对采取的被动体位有较大的疑惑。

护士进行详细的护理告知后，患者的疑惑消失，积极的配合治疗。

护理告知通常采用口头告知和书面告知两种方法。

护理告知时要使用简单易懂的语言，态度要耐心和温柔，让患者受到感染和启迪，同时要根据患者的认知进行有针对性的指导。

评价患者的被动体位：患者采取被动体位后，护士在护理工作中要给予细致周到的护理。

每日巡视病情时，不但要观察患者的体位摆放情况，皮肤情况等，还要根据患者的病情判断体位是否符合要求，并了解患者的内心状态，了解其康复锻炼情况，对不足之处给予指导。

1.3观察指标使用模糊数字评分方法对患者护理干预后被动体位的接受程度进行评分，10分为非常接受，0分为非常不接受。

评价治疗期间患者出现的不良事件，如压疮，被动体位失败等。

患者采取被动体位1w后对焦虑程度进行评分，满分为100分。

1.4统计学分析所有数据均采用了SPSS13.0系统进行了统计学分析，经t 检验和？字2检验，数据具有统计学意义（P＜0.05）。

2结果
患者临床护理效果：观察组对被动体位的接受程度（8.88±0.43）显著高于对照组（6.12±0.43），焦虑程度（20±1.3）低于对照组（25±1.5）；观察组的不良事件发生率（3.7%）低于对照组（14.81%），且满意度（96.7%）高于对照组（81.48/%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论
骨折患者常采取被动体位进行护理，通过被动体位协助治疗，可以促进患者康复，减少畸形等不良事件发生。

在临床护理中发现，因患者对骨折体位的不重视，加之护士的疏忽，会引起体位摆放不当等不良事件的发生，严重影响了治疗效果。

在护理中，医护人员要与患者及其家属进行有效的沟通，告知其被动体位的必要性和重要性，认识到正确的体位摆放方法及注意事项等，避免不良事件的发生。

如需牵引治疗的患者，一旦牵引重量过大或过紧，会导致皮肤损伤，血液循环不畅通等，只有保证牵引的舒适，安全和有效，才能达到牵引的效果。

而使用小夹板等外固定的患者，要注意松紧适宜，否则易导致外固定松懈或者固定无效，还会影响血运等。

此外还要注意对患者进行皮肤管理[1-3]。

治疗过程中要做好巡视工作，根据患者的病情和心理情况，随时调整患者的护理计划。

综上所述，对骨折患者采取体位安全护理具有较好的效果，值得在临床中推广使用。

参考文献：
[1]谢晗飞.骨折患者体位安全护理的方法和效果分析[J].当代医学，2013，4（2）：118-119.
[2]张李鲤.护理告知在骨折患者体位安全护理的应用[J].医药前沿，2013，6（33）：331-332.
[3]段清萍，施海红，程小芸，等.护理告知在骨折患者体位安全护理中的应用[J].护理实践与研究，2009，6（19）：47-48.编辑/孙杰。