中风急性期中医护理效果观察
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实 用中 医药杂志 ２ ０ １ ７ 年２ 月 第３ ３ 卷２ 期 （ 总第２ ８ ９ 期）
Ｊ ＯＵ ＲＮ ＡＬ ＯＦ Ｐ ＲＡＣＴ Ｉ Ｃ ＡＬ Ｔ ＲＡＤＩ Ｔ Ｉ ＯＮＡＬ ＣＨＩ ＮＥ Ｓ Ｅ ＭＥＤＩ Ｃ Ｉ ＮＥ ２ ０ １ ７ ． Ｖｏ １ ． ３ ３ Ｎｏ ． ２
计 学意 义 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ），具 有 可 比性 。
２ 护 理方 法
两 组均给予脑神经营养 、改善微循环 、扩充血容量 等 药物 进行 治 疗 。 常规组 给予常规一 般护理 形式 ，包 括常规 用药护 理 、饮 食 护 理 、 日常 基 础 护 理 ， 如 口腔 卫 生 、皮 肤 卫 生 、翻身 ，保持病房通风干净 ，被褥整洁等 ，并给予必 要的健康指导和健康知识教育 。 中医组 采取中医护理模式 。①情志护理 。根据 “ 移 情易性 ”法进行 情志调理 ，给患者播 放音乐 、加强交
手三里 、内关 、外关 、曲池 、合谷穴 ；下肢取 足三 里 、 阳陵泉 、三阴交 、太 冲等进行针刺 ，留针３ ０ ｍ ｉ ｎ ，ｌ 天１ 次 ，ｌ Ｏ 次为一疗程 。护理 时应确保病房环境 安静 、空气 清新 、舒适 ，并合理调节室内温湿度 ，避免患者着凉 。 ？ 针刺前需做好解释和准备工作 ，说 明施术中感觉和注意 事项 ，缓解患者紧张心理 。协助医生进行穴位及周围皮 肤消毒 ，给予患者舒适体位指导 ，并做好体 位固定和保 。 “ 暖措施 。严格执行针刺操作规程 ，观察患者神色变化 。 若出现弯针 、折针和晕针现象 ，需立 即汇报医生进行处 理。严格掌握针刺禁忌症 ，避开禁忌部位 ，如皮疹处 、 溃疡处 、高度水肿等。⑤疼痛护理 。调节室内光线 ，保 持室内安静 ，避免声光刺激加重患者疼痛感 ，促进患者 入睡 ，避 免因睡 眠不 足而增加 疼痛症状 。对疼痛严 重 者 ，可遵医嘱给予镇痛药物缓解疼痛 。⑥灌肠 护理 。遵 医嘱给予醒脑Ｉ 号雾化吸入或保 留灌肠治疗 ，保 留灌肠前 应注意药物温度合适 、指导患者放松 身心 ，解释灌肠的 目的和优势 ，以取得患者配合 ；⑦艾灸护理。大便失禁 者 ，若 肛周潮 红 ，可 给予肛周皮肤艾灸 ，每次３ ０ ｍｉ ｎ ， 每天２ 次 ；艾灸时距离皮肤２—３ ｃ ｍ 悬空熏灸 ，注意手法 温和，以局部皮肤 出现温热感而无灼痛感为宜 ，及时将 艾灰刮去 ，艾灸至皮肤稍微 出现红晕 为止 ，在施灸时应 做好解释工作 ，取得患者配合 ，并保持室内通风 ，注意 观察患者局部皮肤颜色变化 ，询问有无灼痛感 ，避免烧 伤。艾灸过程注意保暖 ，避免受凉。⑧按摩护理 。对褥 疮 高危 患 者 ，可用 ５ ０ ％红花 酒 精 对 骨 突部 位 进 行 按 摩 ， 每天２ 次 。⑨语言不利的护理。加强跟患者的非语言沟 通 ，并协助医生进行廉泉 、哑门 、通里等相关穴位针刺 护理 ，针刺操作过程应注意指导患者放松 ，并在针刺结 ’ 束后卧床休息。 ３ 观 察 指标 评估护 理满意 度 （ 发放 满意度 调查 问卷 ，总分 为 １ ０ ０ 分 ，调查患者对护理服务态度和操作技术 、病房环 境 等的满意度 。非常满意为９ ０ 分 以上 ，满意为７ ０～ ９ ０ 分，低于７ ｏ Ｙ ｒ 为不满意 ） 。护理后情志状态 ，住院时 间 ，神经 功 能缺 损评 分 和独 立生 活 能力 评分 。 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ １ ． ０ 软件统计分析 ，计数资料用 ｘ 检验 ，计
中风发病率逐年升高，住院者也逐年增多。在急性发 病期，积极抢救对挽救生命非常关键 ，而辅以护理可减少 后遗症发生 ， 促进功能康复和提高生活质量 Ｊ 。本研究在 中风急性期运用中医护理效果较好 ，总结如下。
１ 临床 资料 共７ ０ 例 ，均 为 ２ ０ １ ４ 年４ 月至 ２ ０ １ ５ 年１ 月 我 院 就 诊 的 中风急 性 期 患者 ，随机 分为 常 规组 和 中 医组 各３ ５ 例 。中医 组男 ２ ４ 例 ，女 １ １ 例 ；年 龄４ ７～７ ８ 岁 ，平均 （ ５ ９ ． ３ ４ 士２ ． ７ ４）岁 ； 、 病程 １ ～３ 周 ，平 均 （ ２ ． １ ７ 土０ ． １ ２）
中风 急性期 中医护理效果观医院临床外科５ ２ ８ ３ ０ ０ ） ［ 中图分类号 ］ Ｒ ２ ４ ８ ． １ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］１ ０ ０ ４ — ２ ８ １ ４（ ２ ０ １ ７） ０ ２ — ０ １ ９ ２ — ０ ２
流 、说 明病情进展 和预后等 ，并介绍成功康复病例 ，以 提升患者信心 ，缓解其心理压力 。另外通过安慰 、倾 听 和耐心疏导 ，促使 患者宣泄内心 的痛苦。②膳食调理 。 给予低 脂 、低胆 固醇 、高蛋 白饮食 ，如瘦 肉、鸡蛋清 等 ，鼓励患者多进食水果和蔬菜 ；痰湿困脾可用黄芪粥 和薏苡仁粥 ；禁食鲤鱼 、雄鸡和酒。③功能锻炼 。在患 肢处用 海绵垫和 足托保护关 节 ，病情稳 定后指 导患者 进行早期功能锻炼 ，并给予向心性肌肉按摩 ，每天４ ～６ 次。④针刺护理 。另外协助医生进行针刺护理 ，上肢取
周 ；合并高血压 １ ４ 例 ，合并冠心病 ８ 例 ，合并糖 尿病５ 例 ；中经络２ ９ 例 ，中脏腑６ 例 ；急性脑梗死 １ ８ 例 ，急性 脑 出血 １ ７ 例 ；偏 瘫２ Ｏ 例 ，语言障碍 １ ２ 例 。常规 组男２ ５ 例 ，女１ ０ 例 ；年龄４ ７～ ７ ７ 岁 ，平均 （ ５ ９ ． ３ ４ ± ２ ． ７ ４ ）岁； 病程１ ～３ 周 ，平均 （ ２ ． １ ３ ±０ ． １ ５ ） 周 ；合并高血压 １ ３ 例， 合并冠心病８ 例 ，合并糖尿病６ 例 ；中经络２ ９ 例 ，中脏腑 ６ 例 ；急性脑梗死 １ ９ 例 ，急性脑 出血 １ ６ 例 ；偏瘫２ １ 例， 语言障碍１ ２ 例 。两组性别 、年龄 、病程等比较差异无统
Ｊ ＯＵ ＲＮ ＡＬ ＯＦ Ｐ ＲＡＣＴ Ｉ Ｃ ＡＬ Ｔ ＲＡＤＩ Ｔ Ｉ ＯＮＡＬ ＣＨＩ ＮＥ Ｓ Ｅ ＭＥＤＩ Ｃ Ｉ ＮＥ ２ ０ １ ７ ． Ｖｏ １ ． ３ ３ Ｎｏ ． ２
计 学意 义 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ），具 有 可 比性 。
２ 护 理方 法
两 组均给予脑神经营养 、改善微循环 、扩充血容量 等 药物 进行 治 疗 。 常规组 给予常规一 般护理 形式 ，包 括常规 用药护 理 、饮 食 护 理 、 日常 基 础 护 理 ， 如 口腔 卫 生 、皮 肤 卫 生 、翻身 ，保持病房通风干净 ，被褥整洁等 ，并给予必 要的健康指导和健康知识教育 。 中医组 采取中医护理模式 。①情志护理 。根据 “ 移 情易性 ”法进行 情志调理 ，给患者播 放音乐 、加强交
手三里 、内关 、外关 、曲池 、合谷穴 ；下肢取 足三 里 、 阳陵泉 、三阴交 、太 冲等进行针刺 ，留针３ ０ ｍ ｉ ｎ ，ｌ 天１ 次 ，ｌ Ｏ 次为一疗程 。护理 时应确保病房环境 安静 、空气 清新 、舒适 ，并合理调节室内温湿度 ，避免患者着凉 。 ？ 针刺前需做好解释和准备工作 ，说 明施术中感觉和注意 事项 ，缓解患者紧张心理 。协助医生进行穴位及周围皮 肤消毒 ，给予患者舒适体位指导 ，并做好体 位固定和保 。 “ 暖措施 。严格执行针刺操作规程 ，观察患者神色变化 。 若出现弯针 、折针和晕针现象 ，需立 即汇报医生进行处 理。严格掌握针刺禁忌症 ，避开禁忌部位 ，如皮疹处 、 溃疡处 、高度水肿等。⑤疼痛护理 。调节室内光线 ，保 持室内安静 ，避免声光刺激加重患者疼痛感 ，促进患者 入睡 ，避 免因睡 眠不 足而增加 疼痛症状 。对疼痛严 重 者 ，可遵医嘱给予镇痛药物缓解疼痛 。⑥灌肠 护理 。遵 医嘱给予醒脑Ｉ 号雾化吸入或保 留灌肠治疗 ，保 留灌肠前 应注意药物温度合适 、指导患者放松 身心 ，解释灌肠的 目的和优势 ，以取得患者配合 ；⑦艾灸护理。大便失禁 者 ，若 肛周潮 红 ，可 给予肛周皮肤艾灸 ，每次３ ０ ｍｉ ｎ ， 每天２ 次 ；艾灸时距离皮肤２—３ ｃ ｍ 悬空熏灸 ，注意手法 温和，以局部皮肤 出现温热感而无灼痛感为宜 ，及时将 艾灰刮去 ，艾灸至皮肤稍微 出现红晕 为止 ，在施灸时应 做好解释工作 ，取得患者配合 ，并保持室内通风 ，注意 观察患者局部皮肤颜色变化 ，询问有无灼痛感 ，避免烧 伤。艾灸过程注意保暖 ，避免受凉。⑧按摩护理 。对褥 疮 高危 患 者 ，可用 ５ ０ ％红花 酒 精 对 骨 突部 位 进 行 按 摩 ， 每天２ 次 。⑨语言不利的护理。加强跟患者的非语言沟 通 ，并协助医生进行廉泉 、哑门 、通里等相关穴位针刺 护理 ，针刺操作过程应注意指导患者放松 ，并在针刺结 ’ 束后卧床休息。 ３ 观 察 指标 评估护 理满意 度 （ 发放 满意度 调查 问卷 ，总分 为 １ ０ ０ 分 ，调查患者对护理服务态度和操作技术 、病房环 境 等的满意度 。非常满意为９ ０ 分 以上 ，满意为７ ０～ ９ ０ 分，低于７ ｏ Ｙ ｒ 为不满意 ） 。护理后情志状态 ，住院时 间 ，神经 功 能缺 损评 分 和独 立生 活 能力 评分 。 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ １ ． ０ 软件统计分析 ，计数资料用 ｘ 检验 ，计
中风发病率逐年升高，住院者也逐年增多。在急性发 病期，积极抢救对挽救生命非常关键 ，而辅以护理可减少 后遗症发生 ， 促进功能康复和提高生活质量 Ｊ 。本研究在 中风急性期运用中医护理效果较好 ，总结如下。
１ 临床 资料 共７ ０ 例 ，均 为 ２ ０ １ ４ 年４ 月至 ２ ０ １ ５ 年１ 月 我 院 就 诊 的 中风急 性 期 患者 ，随机 分为 常 规组 和 中 医组 各３ ５ 例 。中医 组男 ２ ４ 例 ，女 １ １ 例 ；年 龄４ ７～７ ８ 岁 ，平均 （ ５ ９ ． ３ ４ 士２ ． ７ ４）岁 ； 、 病程 １ ～３ 周 ，平 均 （ ２ ． １ ７ 土０ ． １ ２）
中风 急性期 中医护理效果观医院临床外科５ ２ ８ ３ ０ ０ ） ［ 中图分类号 ］ Ｒ ２ ４ ８ ． １ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号 ］１ ０ ０ ４ — ２ ８ １ ４（ ２ ０ １ ７） ０ ２ — ０ １ ９ ２ — ０ ２
流 、说 明病情进展 和预后等 ，并介绍成功康复病例 ，以 提升患者信心 ，缓解其心理压力 。另外通过安慰 、倾 听 和耐心疏导 ，促使 患者宣泄内心 的痛苦。②膳食调理 。 给予低 脂 、低胆 固醇 、高蛋 白饮食 ，如瘦 肉、鸡蛋清 等 ，鼓励患者多进食水果和蔬菜 ；痰湿困脾可用黄芪粥 和薏苡仁粥 ；禁食鲤鱼 、雄鸡和酒。③功能锻炼 。在患 肢处用 海绵垫和 足托保护关 节 ，病情稳 定后指 导患者 进行早期功能锻炼 ，并给予向心性肌肉按摩 ，每天４ ～６ 次。④针刺护理 。另外协助医生进行针刺护理 ，上肢取
周 ；合并高血压 １ ４ 例 ，合并冠心病 ８ 例 ，合并糖 尿病５ 例 ；中经络２ ９ 例 ，中脏腑６ 例 ；急性脑梗死 １ ８ 例 ，急性 脑 出血 １ ７ 例 ；偏 瘫２ Ｏ 例 ，语言障碍 １ ２ 例 。常规 组男２ ５ 例 ，女１ ０ 例 ；年龄４ ７～ ７ ７ 岁 ，平均 （ ５ ９ ． ３ ４ ± ２ ． ７ ４ ）岁； 病程１ ～３ 周 ，平均 （ ２ ． １ ３ ±０ ． １ ５ ） 周 ；合并高血压 １ ３ 例， 合并冠心病８ 例 ，合并糖尿病６ 例 ；中经络２ ９ 例 ，中脏腑 ６ 例 ；急性脑梗死 １ ９ 例 ，急性脑 出血 １ ６ 例 ；偏瘫２ １ 例， 语言障碍１ ２ 例 。两组性别 、年龄 、病程等比较差异无统