取样单
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原材料、构配件检验见证取样单
(勇成[2017]取样004号）
合同名称：青海省黄河干流防洪工程（循化段）三标段合同编号：2016-YL-019-III
今收到青海勇成水利水电建筑工程有限公司送来以上原材料、构配件试样，我方将按委托进行检测试验，于年月日出具检测报告。
检测单位：
收样人：
年月日
注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、检测单位各一份。