应用经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ｐ ｏ ｒ ｏ ｔ ｉ ｃ ｔ ｈ ｏ ｒ ａ ｃ ｏ ｌ ｕ ｍｂ ａ ｒ ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｃ ｏ ｍｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｆｒ ｏ ｍ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ４ ｔ Ｏ
ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗｅ ｄ ｕ ｐ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ｅ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ａｌ ｌ ｏ ｆ ４ ６ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｖ ａ ｉ ｌ ａ ｂ ｌ ｅ ｆ ｏ ｒ ａ ｍｅ ａ ｎ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ－ ｕ ｐ ｏ ｆ ９ ． ３ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ（ ｒ ａ ｎ ｇ ｅ ３ － １ ８
ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ．Ｔｈ ｅ ＶＡＳ ｗａ ｓ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｄ ｐ ｒ ｅ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ， １ ｄ ａ ｙ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｄ ｕ ｒ ｉ ｎ ｇ ６ － ｍｏ ｎ ｔ ｈ
ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ— ｕ ｐ ｒ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ． Ａｌ ｌ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ＂ ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｈ ｅ ｉ ｇ ｈ ｔ ｗａ ｓ ｒ ｅ ｃ ｏ ｒ ｄ ｅ ｄ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔｈ ｅ ｙ ｗｅ ｒ ｅ
【 摘 要 】 目的 探 讨 分 析 经 皮 球 囊 扩 张椎 体 后 凸 成 形 术 （ Ｐ Ｋ Ｐ ） 治 疗 骨 质疏 松性 胸 腰 椎 压 缩 性 骨 折 的 Ｉ 临床
疗 效 及 手 术 并 发 症 。 方 法 自 ２ ０ １ ５ 年 １月 至 ２ ０ １ ６年 ６月 收 治 ４ ２例 骨 质 疏 松 性 胸 腰 椎 压 缩 性 骨 折 患 者 均 应 用 Ｐ ＫＰ治 疗 。术 前 、 术后 １ ｄ 、 术 后 ３个 月 比较 疼 痛 视 觉 模 拟 评 分 （ ＶＡＳ ） 、 椎 体 高度 。 结 果 所 有 患 者 均 获 得 随访 ，
ｄ ｉ ｃ ｓ ， Ｓｈ ａ ｎ ｘｉ Ｄａ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ，０ ３ ０ ０ ３ ２ ，Ｃｈ ｉ ｎ ａ
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｕ ｓ ｅ ｏ ｆ Ｐ Ｋ Ｐ ｉ ｎ
山西 医药杂志 ２ ０ １ ７ 年 ５月第 ４ ６卷第 ９ 期 墨 ｘ ｉ
！ ！
！ ！ ： ！ ： ！
・ ９９ ５ ・
应 用 经 皮椎 体 后 凸成 形 术 治 疗 胸 腰 椎 骨质 疏松 性压 缩 性 骨 折
常 强 冯 皓 宇 何 李 明 常建 军 孙 麟 张彦 男 张 军锋
有统计学意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 度小等诸多优点 ， 值得推广 。
Ｐ ＫＰ术 对 可 明 显 缓 解 骨 质 疏 松 性 胸 腰 椎 压 缩性 骨 折 的 症 状 ， 有创伤 小 、 手 术 难
【 关键 词】 骨 质 疏 松 症 ； 骨 质 疏 松 性 骨 折 ； 疼痛 ， 手 术 后 ； 椎 体 后 凸 成 形 术
Ｔｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｎ Ｐ ＫＰ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｏ ｒ ａ ｃ ｏ ｌ ｕ ｍｂ ａ ｒ ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｃ ｏ ｍｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ Ｃｈ ａ ｎ ｇ Ｑｉ ａ ｎ ｇ ，Ｆｅ ｎ ｇ
Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ５，ｆ ｏ ｒ ｔ ｙ － ｔ ｗｏ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ｐ ｏ ｒ ｏ ｔ ｉ ｃ ｔ ｈ ｏ ｒ ａ ｃ ｏ ｌ ｕ ｍｂ ａ ｒ ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｃ ｏ ｍｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ Ｐ ＫＰ
Ｈａ ｏ ｙ ｕ， Ｈｅ Ｌｉ ｍｉ ｎ ｇ， Ｃ ｈ ａ ｎ ｇ Ｊ ｉ ａ ｎ ｊ ｕ ｎ， Ｓ ｕ ｎ Ｌ ｉ ｎ ，Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ Ｙ ａ ｎ ｎ ａ ｎ ，Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ Ｊ ｕ ｎ ｆ ｅ ｎ ｇ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏ ｒ ｔ ｈ ｏ ｐ ａ ｅ —
随访时 间 ３ ～１ ８ 个月， 平均 ９ ． ３个 月 。住 院时 间 ５ ～７ ｄ ， 平均 ５ ． ５ ｄ 。 分 析 结 果 显 示 ＶＡＳ由术 前 的 （ ７ ． ２ 士２ ． ３ ） 分 降 为 末 次 随访 的 （ ２ ． ２ ±１ ． ５ ） 分， 差 异 有 统 计 学 意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． Ｏ １ ） 。术 后 的 伤 椎 椎 体 前 缘 高 度 较 术 前 明显 增 加 ， 差 异
ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗｅ ｄ ｕ ｐ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ｅ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ａｌ ｌ ｏ ｆ ４ ６ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｖ ａ ｉ ｌ ａ ｂ ｌ ｅ ｆ ｏ ｒ ａ ｍｅ ａ ｎ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ－ ｕ ｐ ｏ ｆ ９ ． ３ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ（ ｒ ａ ｎ ｇ ｅ ３ － １ ８
ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ．Ｔｈ ｅ ＶＡＳ ｗａ ｓ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｄ ｐ ｒ ｅ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ， １ ｄ ａ ｙ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｄ ｕ ｒ ｉ ｎ ｇ ６ － ｍｏ ｎ ｔ ｈ
ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ— ｕ ｐ ｒ ｅ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ． Ａｌ ｌ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ＂ ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｈ ｅ ｉ ｇ ｈ ｔ ｗａ ｓ ｒ ｅ ｃ ｏ ｒ ｄ ｅ ｄ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔｈ ｅ ｙ ｗｅ ｒ ｅ
【 摘 要 】 目的 探 讨 分 析 经 皮 球 囊 扩 张椎 体 后 凸 成 形 术 （ Ｐ Ｋ Ｐ ） 治 疗 骨 质疏 松性 胸 腰 椎 压 缩 性 骨 折 的 Ｉ 临床
疗 效 及 手 术 并 发 症 。 方 法 自 ２ ０ １ ５ 年 １月 至 ２ ０ １ ６年 ６月 收 治 ４ ２例 骨 质 疏 松 性 胸 腰 椎 压 缩 性 骨 折 患 者 均 应 用 Ｐ ＫＰ治 疗 。术 前 、 术后 １ ｄ 、 术 后 ３个 月 比较 疼 痛 视 觉 模 拟 评 分 （ ＶＡＳ ） 、 椎 体 高度 。 结 果 所 有 患 者 均 获 得 随访 ，
ｄ ｉ ｃ ｓ ， Ｓｈ ａ ｎ ｘｉ Ｄａ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ，０ ３ ０ ０ ３ ２ ，Ｃｈ ｉ ｎ ａ
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｕ ｓ ｅ ｏ ｆ Ｐ Ｋ Ｐ ｉ ｎ
山西 医药杂志 ２ ０ １ ７ 年 ５月第 ４ ６卷第 ９ 期 墨 ｘ ｉ
！ ！
！ ！ ： ！ ： ！
・ ９９ ５ ・
应 用 经 皮椎 体 后 凸成 形 术 治 疗 胸 腰 椎 骨质 疏松 性压 缩 性 骨 折
常 强 冯 皓 宇 何 李 明 常建 军 孙 麟 张彦 男 张 军锋
有统计学意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 度小等诸多优点 ， 值得推广 。
Ｐ ＫＰ术 对 可 明 显 缓 解 骨 质 疏 松 性 胸 腰 椎 压 缩性 骨 折 的 症 状 ， 有创伤 小 、 手 术 难
【 关键 词】 骨 质 疏 松 症 ； 骨 质 疏 松 性 骨 折 ； 疼痛 ， 手 术 后 ； 椎 体 后 凸 成 形 术
Ｔｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｎ Ｐ ＫＰ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｏ ｒ ａ ｃ ｏ ｌ ｕ ｍｂ ａ ｒ ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｃ ｏ ｍｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ Ｃｈ ａ ｎ ｇ Ｑｉ ａ ｎ ｇ ，Ｆｅ ｎ ｇ
Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ５，ｆ ｏ ｒ ｔ ｙ － ｔ ｗｏ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ｐ ｏ ｒ ｏ ｔ ｉ ｃ ｔ ｈ ｏ ｒ ａ ｃ ｏ ｌ ｕ ｍｂ ａ ｒ ｖ ｅ ｒ ｔ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｃ ｏ ｍｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ Ｐ ＫＰ
Ｈａ ｏ ｙ ｕ， Ｈｅ Ｌｉ ｍｉ ｎ ｇ， Ｃ ｈ ａ ｎ ｇ Ｊ ｉ ａ ｎ ｊ ｕ ｎ， Ｓ ｕ ｎ Ｌ ｉ ｎ ，Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ Ｙ ａ ｎ ｎ ａ ｎ ，Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ Ｊ ｕ ｎ ｆ ｅ ｎ ｇ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏ ｒ ｔ ｈ ｏ ｐ ａ ｅ —
随访时 间 ３ ～１ ８ 个月， 平均 ９ ． ３个 月 。住 院时 间 ５ ～７ ｄ ， 平均 ５ ． ５ ｄ 。 分 析 结 果 显 示 ＶＡＳ由术 前 的 （ ７ ． ２ 士２ ． ３ ） 分 降 为 末 次 随访 的 （ ２ ． ２ ±１ ． ５ ） 分， 差 异 有 统 计 学 意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． Ｏ １ ） 。术 后 的 伤 椎 椎 体 前 缘 高 度 较 术 前 明显 增 加 ， 差 异