烫伤急救处理方法有哪些，应该如何护理？

烫伤急救处理方法有哪些，应该如何护
理？
烧伤主要是指人体皮肤受到了外界激光、热力、放射线、电流化学物质等的损伤造成的，简单的来说就是受到了外热力导致的烧伤，因为其他因素造成的烧伤也被统一称之为烧伤，例如常见的化学物质烧伤、电伤等。

1烧伤的分类
一般情况下，能够依照烧伤的深度以及关联伤害等对其进行分类。

（1）依照烧伤深度划分。

目前临床中对于烧伤的程度均依照烧伤的范围以及组织深度来进行划分，可以将其分为Ⅰ度、Ⅱ度、深Ⅱ度、浅Ⅱ度以及Ⅲ度等。

其中Ⅰ度烧伤属于受损情况最低的烧伤，一般情况下皮肤会存在发红、比较明显的触痛感、疼痛、水肿或是渗出等症状。

轻轻按压受伤部位还会出现局部变白等状况，但是没有水疱。

而其余的烧伤类型则损伤程度比较严重，在患者的皮肤上可能存在大量的黏稠或是清澈液体，水疱的底部还出现白色或红色，在接触时会存在明显的疼痛感。

Ⅲ度烧伤患者的烧伤部位会存在表面变软、黑色或是发白、炭化皮革等情况，因为烧伤的皮肤呈现苍白色，因此在皮肤比较白的人群中有可能被误认为是正常肤色，但是在对该区域皮肤进行压迫时不会发生颜色的改变。

部分烧伤皮肤因为红细胞受到了破坏，因此局部的皮肤会呈现鲜红色，部分患者也会存在水泡样，被烧伤区域的毛发非常容易就可以拔出，该区域的皮肤感觉也会减退。

对于部分Ⅱ度烧伤患者来说不会存在较大的疼痛感，分析原因与神经末梢受到损伤有关，一般情况在几天后才可能出现疼痛，这时候才能对其烧伤深度进行区分。

（2）根据烧伤原因区分
化学烧伤。

因为化学物质导致的烧伤程度同化学品的物理状态、性质、浓度
以及剂量、接触面积、接触时间的有密切联系，同时是否进行及时急救与化学的
烧伤程度有关。

有害的化学物质会对皮肤的局部产生一定损伤，化学物品导致的
烧伤主要表现为蛋白质变性以及细胞脱水等症状，部分烧伤还会产生热量，从而
加重烧伤程度，部分化学物质在被吸收之后还可能存在中毒现象。

电烧伤。

当电流经过人体的时候，可能会造成局部电烧伤或全身电击伤。

电
流经过人体时一般会存在入口和出口，一般情况下，在入口处皮肤损伤程度较重，皮肤的烧伤面积也较大，损害程度较深，能够对患者的内脏、肌肉以及骨骼等产
生影响。

创伤面在初期会呈现焦黄或灰黄等状态，烧伤中心部位呈下陷状，情况
较为严重者还可能存在碳化现象，在一天或两天后，附近的皮肤组织会出现发红，肿胀。

与此同时，在触电时人体的肌肉会呈现收缩状，关节出现曲面，因此会产
生火花，造成皮肤多处烧伤。

烧伤。

烧伤主要是由于人体接触到热油、沸水等高温液体或高温固体，如热
金属等造成的皮肤烫伤，一般情况下在洗澡的时候皮肤与高温的水龙头相接触，
或是高温液体洒在皮肤表面就会呈现烫伤。

皮肤在发生烫伤后会表现为水泡，水
爆中充满了组织液体，这是由于皮肤受到热力时的反应。

（3）如何判断
轻度烧伤：一般是指Ⅱ度烧伤，烧伤面积在9%以下。

中度烧伤：主要是指患者烧伤面积达到了（10-29）%，或者是Ⅱ度烧伤面积
不足10%。

重度烧伤：是指患者的烧伤面积达到了（30-49）%、Ⅱ度烧伤面积在（10-19）%，部分患者在可能会存在呼吸道烧伤、休克等并发症，以上患者也可被认
定为重度烧伤。

特重烧伤：患者的烧伤面积到达了50%以上，或者是患者的Ⅲ度烧伤面积达
到了20%以上，部分患者还因为存在比较严重的烧伤并发症，但是烧伤的程度还
应当依照患者的烧烫伤面积大小、部位、深浅度来进行烧伤程度的判断。

烧伤面
积在头部，或者烧伤面积在身体其他部位，深度和烧伤面积较大，都属于烧伤较为严重的患者。

在进行急救或转送期间，患者还可能出现心跳停止、呼吸停止、休克等现象，应当立即进行胸外心脏按压以及人工呼吸等。

烧伤患者一般存在情绪烦躁、口渴等现状，针对以上情况，可以少量给予患者淡盐水、热茶水等，但是不能够在短时间内大量服用开水，否则会导致患者出现脑水肿。

2烧烫伤的处理
在我们日常生活中被热油、沸水烫伤的案例较为常见。

在急诊处理室中，大多数患者都是因为沸水、热油等导致皮肤烫伤，人们通常会通过错误的方式对伤口进行处理，涂抹鸡蛋清、牙膏等，以上措施不仅不会对烧伤起到治疗效果，还会掩盖创面，导致急诊室医生没有办法确定创伤面积和烧伤深度，大大增加了患者感染的几率。

所以医生需要先对创面进行清理，该过程一般费时费力，不仅会增加患者痛苦，还会延长诊疗时间。

在发生烫伤之后，需要立即运用自来水进行冲洗半小时或一小时，将局部的温度降低，减轻余热对周围皮肤组织的损伤，同时该举措还有防止起泡、减轻肿胀、降低疼痛的作用，此外患者还可以通过冰敷等进行烧伤处理。

但是烧伤患者应当注意冷却治疗方法需要在烧伤后立即进行，超过5分钟之后再进行冷却治疗方法只能起到止痛的作用，而降低余温对周围组织的损伤，以及防止其水泡等作用就不会太明显。

因为在这5分钟期间，余热还会对皮肤以及肌肉进行继续损伤。

患者烧伤的部位不在手或者脚上，不能直接将烫伤处在自来水下冲洗时，可以运用干净的毛巾将伤口包住，在通过浇凉水的方式对伤口进行冰敷，该种治疗方法能够有效降低余热对肌肤的持续损伤。

在对创面进行涂抹药物时，注意不要运用紫药水或红药水，避免在医院就医时影响医生对烫伤面积以及烫伤深度的判断。

同时患者也要注意不要运用牙膏、碱面、面酱等进行涂抹，避免造成皮肤感染增加治疗难度。

需要特别注意的是，在烫伤发生之后，皮肤表面会出现水泡等现象，千万不要对烧伤部位进行揉搓按压，挤压烫伤后的皮肤，同时也不要着急用毛巾进行擦拭，若烫伤部位穿有衣物或鞋袜在烫伤之后千万不要忙着脱去衣裤鞋袜，否则会将表皮连同衣物一起脱落。

正确处理方法是运用剪刀将衣物剪破，然后再缓慢脱下，同时对伤口进行冷却治疗。

Ⅰ度烧伤也被称之为红斑烧伤，患者会呈现皮肤表面浅表层的烧伤，一般情
况下不需要到医院进行处理，但是患者需要注意防晒，在（3-7）d内能够痊愈，
不会留下痕迹。

浅Ⅱ度的烧伤，会对患者的表皮以及真皮乳头层产生伤害，因此
在烧伤后会存在大小不一的水泡，除去水泡皮之后，患者的创面基底会存在水肿、潮红以及湿润的现象，需要立即到医院进行无菌包扎治疗，通常情况下在两周左
右的时间内能够痊愈，不会留下痕迹。

深Ⅱ度烧伤会对患者的皮肤、真皮层产生
损伤，在表皮下还会出现积液、水疱、在去除水疱皮之后，创面会存在潮红相间、疼痛感迟钝等情况，需要到医院进行切削痂以及植皮等治疗，通常情况下会在
（3-4）周内愈合，但是患者会留下烧伤痕迹。

3烧烫伤的护理
大多数患者会因为烧伤，担心是否会留下疤痕。

一般情况下，患者是否会留
下疤痕与烧伤的深度以及烧伤面积有密切联系，同时和烧伤后的护理干预有关，
患者烧伤后需要进行以下方式进行护理干预。

（1）抬高患者的患肢。

对于肢体烧伤的患者，应当确保患者的各关节部位、手部关节以及功能能够外展，髋关节能够伸展，同时还应当适当对患者实施局部
的肌肉康复训练干预。

同时对患者患肢的末梢血液循环状况进行详细观察，例如：皮肤颜色、动脉搏动、温度。

（2）皮肤表面的护理干预。

为了确保患者快速康复，还应当确保患者的外
敷料干净、干燥，如果外敷料存在打湿、异味、脱落等状况应当及时复院进行换
药干预。

（3）抗菌干预。

为了降低感染事件的发生，应当遵循医嘱进行抗生素的合
理使用。

（4）对于不方便进行包扎的部位，还可以采用暴露法进行治疗，但是应当
对该部位进行防晒，避免色素在该部位出现沉淀导致肤色不均匀。

（5）心理干预。

为了避免患者出现心理低沉的情况，还应当加强对与亲朋好友的沟通，为患者提供家庭的温暖和支持，通过一定的社交活动减少患者的心理压力，确保其身心愉悦。