穴位注射配合中药内服治疗NERD中虚气逆证的疗效观察
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开郁散气 ， 解郁 居多 ， 为 行气 通剂 。佐 药金 不换 味苦行 寒 ， 理 气 活血清热 ； 乌贼骨 味咸 涩 ， 浙贝母 味苦寒 ， 二者 合用制酸止痛． ． 黄 连味苦寒 ， 清热燥湿 ， 制约吴茱 萸辛热之 性 ， 二 者合用肝 胃同调 ；
使药甘草健脾益气 、 缓 急止 痛 ， 调和药 性。以上药物共 用奏健脾
左 右足三里各 ２ ｍ Ｌ 药液 。隔 日 注射 １ 次， ７天为 １ 疗程 。
２ ． ２ 对 照组
温 中， 和 胃降逆 ， 疏肝理气之功 。 中医穴位注射是 通过 针刺 和药 物 的双重 作用 ， 激发 经络穴
莫沙必利片 ， 每次 ５ ａ ｒ ｇ ， 每 日３ 次， 餐前 ３ ０ ｍ ｉ ｎ口服。两组治
与对 照 组 比较 ， ｝ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。
４ 讨 论
共治疗观察 ６ Ｏ例 ， 均为本 院住 院 Ｎ Ｅ Ｒ Ｄ患者 ， 其 中男 ２ ５ 例， 女３ ５例 ； 年龄最小者为 ２ ３岁 ， 年龄最大者 为 ６ ４岁 。均有反酸 或 泛吐清水 。 胸骨后疼 痛或 不适 等症 状 。中 医证候 诊 断标 准符 合
塑型
治疗组
对照 组
塑 里鏊 查鏊’
３ Ｏ
３ ０
整
４
９
总有效率 （ ％）
８ ６ ． ６ ７ ７ ０ ． ０
１ １
３
１ ５
１ ８
科运用穴位注射配 合 中药 内服 治疗 Ｎ Ｅ Ｒ Ｄ取 得 了较好 的效 果 ，
现总结如下 。 １ 临床 资料
表 ｌ 两组临床疗效 比较 （ 例）
胃食管反流病 （ Ｇ Ｅ Ｒ Ｄ） 是一 种较 为常见 的 胃肠 动力 障碍 性 疾病 ， 约 占消化科 门诊量 的 ２ ０ ％， 其 中约 ５ ０— ７ ０ ％的 Ｇ Ｅ Ｒ Ｄ表现
为非糜烂性反流病 （ Ｎ Ｅ Ｒ Ｄ） 口 ］ 。２ ０ ０ ８年 １ Ｏ月 一２ ０ １ ２—１ ０月 ， 我
湖北 中医杂志 ２ ０ １ ３年 ｌ ０月第 ３ ５卷 第 １ ０期
Ｈｕ ｂ ｅ ｉ １ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ Ｍ ｏＣＴ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ３ ５。 Ｑ
—
一
５ ７一
・
针 灸 骨 伤
・
穴 位 注射 配合 中药 内服治 疗 Ｎ Ｅ Ｒ Ｄ中虚气 逆证 的疗效观察
辛苦 ， 既能疏 肝郁 、 降逆 气 ， 又 能 助君 药 温 中之力 ； 陈皮 辛香 能
温 中通降片 ， 院内 自 制药 ［ 鄂药 制字 （ ２ ０ ｏ １ ） 第Ｌ Ｚ 一 ３ ９ 号］ 方
药组 成 ： 黄芪 、 肉桂 、 陈皮、 香 附、 苏梗、 茯苓 、 吴茱 萸 、 黄 连、 乌贼
行， 入脾经 ， 善疏理气 机 、 调 畅 中焦 而使 之升 降有序 ； 香附， 专 属
疗效判定参照《 中药 新药临床研究指南》 的消化 系统疾病
疗效判定标准 。 痊愈： 临 床症状 、 体征 消失 ， 理 化 检查恢 复 正常 ；
Ａ ｓ ｉ ａ ｎ —Ｐ ａ ｃ ｉ ｉ ｆ ｃ ｒ ￣ ｉ ｏ ｎ ： ｎ ｉ ｌ ｏ ｖ ｅ ｒ ｖ ｉ ｅ ｗ［ Ｊ ］ ． Ｊ Ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｅ—ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｌ Ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｏ ｌ ，
周银 秀 ’
（ 湖北省荆州市 中医院 ， 湖北 荆州 ４ ３ ４ ０ ０ １ ）
关键 词 ： 非糜 烂性反 流病 ；中虚气逆证 ； 穴位 注射 ；中草药
中图分类号 ： Ｒ ５ ７ １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ０—０ ７ ０ ４ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０— ０ ０ ５ ７— ０ １
疗疗程均为 ４周 。 ３ 治 疗结果
பைடு நூலகம்３ ． １ 疗 效标 准
位 的功能 ， 调 整和改善脾 胃机能 。临床观察表 明 ， 穴 位注射配合
温 中通 降片对于改善非糜烂性 反流病 临床症状方 面有较好 的疗 效， 值得 临床大力 推广。
参考文献 ：
［ １ ］ Ｇ ｏ ｈ Ｋ Ｌ ． Ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｉ ｎ ｇ ｅ ｐ ｉ ｄ ｅ ｍ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｏ ｆ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｅ ｓ ｏ ｐ ｈ ａ ｇ ｅ ａ ｌ ｌ ＇ ｅ ￣ ｌ ｕ ｘ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ
本 院采用 中药温 中通 降 片治 疗该病 ， 疗 效确切 。温 中通 降 片 中的君药 黄芪 味甘 微温 ， 入脾 经 ， 健脾补气 ； 肉桂 辛甘大热 ， 归
中华 中医药学会脾 胃病 分会 拟定 的《 胃食 管 反流 病 的中 医诊 疗 共识 意见 （ ２ ０ ０ ９ ， 深圳） 》 ［ ２ 中的相 关 内容。随 机分 为治疗 组 、 对
骨、 金不换 、 浙贝母 、 甘草 ； 功效 ： 温 中健脾 ， 和 胃降逆。用法 ： 每次
４片 ， 每 日３次 ， 餐前 ３ ０ ｍ ｉ ｎ口服 。穴 位 注射 ： 常规 消毒皮 肤 后 ， 用５ ｍＬ注射 器抽取 胃复安 １ ０ ａ ｒ ｇ和生理 盐水 ３ ｍＬ ， 分 别刺 人双 侧 足三里 ， 观察患者注射部位有 酸麻 胀感后 回抽 无血 ， 缓 慢注入
目前现代 医学 尚缺少 特效疗 法治疗 Ｎ Ｅ Ｒ Ｄ， 治疗 的主要药 物 为质子 泵抑 制剂 （ Ｐ Ｐ Ｉ ） ， 患者 经常 服药期 间症状 可得 以缓 解 ， 但
停 药后症状 易反 复 ， 且 长期 服 用 可能 会 引起 肝 肾功 能等损 害 。 而中医药治疗本病具有疗效显 著、 复发率低 、 副作用小 的优势。
照组各 ３ Ｏ例 ， 两组在性别 、 年龄 、 病程 、 中医症状积分等方 面均衡
性 良好 ， 具有可 比性 。
脾、 肾经 ， 补元阳 ， 暖脾 胃， 与 补益 气血 药物 合用 ， 有鼓 舞气血 生
２ 治疗方法
２ ． １ 治 疗 组
长之效 ， 二者合而为君 ， 直达 中焦 ， 使脾 胃气旺 ， 恢复气机升 降枢 纽之用 ； 臣药茯苓味甘 ， 人 脾经 ， 助黄芪 补脾建 中之 力 ； 吴茱萸 味
使药甘草健脾益气 、 缓 急止 痛 ， 调和药 性。以上药物共 用奏健脾
左 右足三里各 ２ ｍ Ｌ 药液 。隔 日 注射 １ 次， ７天为 １ 疗程 。
２ ． ２ 对 照组
温 中， 和 胃降逆 ， 疏肝理气之功 。 中医穴位注射是 通过 针刺 和药 物 的双重 作用 ， 激发 经络穴
莫沙必利片 ， 每次 ５ ａ ｒ ｇ ， 每 日３ 次， 餐前 ３ ０ ｍ ｉ ｎ口服。两组治
与对 照 组 比较 ， ｝ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。
４ 讨 论
共治疗观察 ６ Ｏ例 ， 均为本 院住 院 Ｎ Ｅ Ｒ Ｄ患者 ， 其 中男 ２ ５ 例， 女３ ５例 ； 年龄最小者为 ２ ３岁 ， 年龄最大者 为 ６ ４岁 。均有反酸 或 泛吐清水 。 胸骨后疼 痛或 不适 等症 状 。中 医证候 诊 断标 准符 合
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治疗组
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３ ０
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总有效率 （ ％）
８ ６ ． ６ ７ ７ ０ ． ０
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科运用穴位注射配 合 中药 内服 治疗 Ｎ Ｅ Ｒ Ｄ取 得 了较好 的效 果 ，
现总结如下 。 １ 临床 资料
表 ｌ 两组临床疗效 比较 （ 例）
胃食管反流病 （ Ｇ Ｅ Ｒ Ｄ） 是一 种较 为常见 的 胃肠 动力 障碍 性 疾病 ， 约 占消化科 门诊量 的 ２ ０ ％， 其 中约 ５ ０— ７ ０ ％的 Ｇ Ｅ Ｒ Ｄ表现
为非糜烂性反流病 （ Ｎ Ｅ Ｒ Ｄ） 口 ］ 。２ ０ ０ ８年 １ Ｏ月 一２ ０ １ ２—１ ０月 ， 我
湖北 中医杂志 ２ ０ １ ３年 ｌ ０月第 ３ ５卷 第 １ ０期
Ｈｕ ｂ ｅ ｉ １ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ Ｍ ｏＣＴ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ３ ５。 Ｑ
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一
５ ７一
・
针 灸 骨 伤
・
穴 位 注射 配合 中药 内服治 疗 Ｎ Ｅ Ｒ Ｄ中虚气 逆证 的疗效观察
辛苦 ， 既能疏 肝郁 、 降逆 气 ， 又 能 助君 药 温 中之力 ； 陈皮 辛香 能
温 中通降片 ， 院内 自 制药 ［ 鄂药 制字 （ ２ ０ ｏ １ ） 第Ｌ Ｚ 一 ３ ９ 号］ 方
药组 成 ： 黄芪 、 肉桂 、 陈皮、 香 附、 苏梗、 茯苓 、 吴茱 萸 、 黄 连、 乌贼
行， 入脾经 ， 善疏理气 机 、 调 畅 中焦 而使 之升 降有序 ； 香附， 专 属
疗效判定参照《 中药 新药临床研究指南》 的消化 系统疾病
疗效判定标准 。 痊愈： 临 床症状 、 体征 消失 ， 理 化 检查恢 复 正常 ；
Ａ ｓ ｉ ａ ｎ —Ｐ ａ ｃ ｉ ｉ ｆ ｃ ｒ ￣ ｉ ｏ ｎ ： ｎ ｉ ｌ ｏ ｖ ｅ ｒ ｖ ｉ ｅ ｗ［ Ｊ ］ ． Ｊ Ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｅ—ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｌ Ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｏ ｌ ，
周银 秀 ’
（ 湖北省荆州市 中医院 ， 湖北 荆州 ４ ３ ４ ０ ０ １ ）
关键 词 ： 非糜 烂性反 流病 ；中虚气逆证 ； 穴位 注射 ；中草药
中图分类号 ： Ｒ ５ ７ １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ０—０ ７ ０ ４ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０— ０ ０ ５ ７— ０ １
疗疗程均为 ４周 。 ３ 治 疗结果
பைடு நூலகம்３ ． １ 疗 效标 准
位 的功能 ， 调 整和改善脾 胃机能 。临床观察表 明 ， 穴 位注射配合
温 中通 降片对于改善非糜烂性 反流病 临床症状方 面有较好 的疗 效， 值得 临床大力 推广。
参考文献 ：
［ １ ］ Ｇ ｏ ｈ Ｋ Ｌ ． Ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｉ ｎ ｇ ｅ ｐ ｉ ｄ ｅ ｍ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｏ ｆ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｅ ｓ ｏ ｐ ｈ ａ ｇ ｅ ａ ｌ ｌ ＇ ｅ ￣ ｌ ｕ ｘ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ
本 院采用 中药温 中通 降 片治 疗该病 ， 疗 效确切 。温 中通 降 片 中的君药 黄芪 味甘 微温 ， 入脾 经 ， 健脾补气 ； 肉桂 辛甘大热 ， 归
中华 中医药学会脾 胃病 分会 拟定 的《 胃食 管 反流 病 的中 医诊 疗 共识 意见 （ ２ ０ ０ ９ ， 深圳） 》 ［ ２ 中的相 关 内容。随 机分 为治疗 组 、 对
骨、 金不换 、 浙贝母 、 甘草 ； 功效 ： 温 中健脾 ， 和 胃降逆。用法 ： 每次
４片 ， 每 日３次 ， 餐前 ３ ０ ｍ ｉ ｎ口服 。穴 位 注射 ： 常规 消毒皮 肤 后 ， 用５ ｍＬ注射 器抽取 胃复安 １ ０ ａ ｒ ｇ和生理 盐水 ３ ｍＬ ， 分 别刺 人双 侧 足三里 ， 观察患者注射部位有 酸麻 胀感后 回抽 无血 ， 缓 慢注入
目前现代 医学 尚缺少 特效疗 法治疗 Ｎ Ｅ Ｒ Ｄ， 治疗 的主要药 物 为质子 泵抑 制剂 （ Ｐ Ｐ Ｉ ） ， 患者 经常 服药期 间症状 可得 以缓 解 ， 但
停 药后症状 易反 复 ， 且 长期 服 用 可能 会 引起 肝 肾功 能等损 害 。 而中医药治疗本病具有疗效显 著、 复发率低 、 副作用小 的优势。
照组各 ３ Ｏ例 ， 两组在性别 、 年龄 、 病程 、 中医症状积分等方 面均衡
性 良好 ， 具有可 比性 。
脾、 肾经 ， 补元阳 ， 暖脾 胃， 与 补益 气血 药物 合用 ， 有鼓 舞气血 生
２ 治疗方法
２ ． １ 治 疗 组
长之效 ， 二者合而为君 ， 直达 中焦 ， 使脾 胃气旺 ， 恢复气机升 降枢 纽之用 ； 臣药茯苓味甘 ， 人 脾经 ， 助黄芪 补脾建 中之 力 ； 吴茱萸 味