患者信息查询管理制度

患者信息查询管理制度
一、概述
患者信息查询管理制度是指医疗机构为保护患者隐私及数据安全，规范医疗工作，保障医疗质量，明确患者信息查询的规则和流程，建立完善的患者信息管理制度，确保患者信息的安全和可靠性。

二、适用范围
本制度适用于医疗机构内所有工作人员，包括医生、护士、管理员等，对于患者信息的查询和获取行为进行规范和管理。

三、患者信息的保密性和安全性
1.患者信息的保密性
（1）所有医疗机构内部人员都应该具备保守患者信息的责任意识，严格遵守相关法律法规和规章制度，不得利用患者信息从事违法违规行为。

（2）医疗机构应建立完整的患者信息保密制度，涉及患者隐私的信息不得随意外泄，只有经患者本人或其家属同意的情况下方可提供给他人。

（3）患者信息的披露必须严格按照规定的程序和权限进行，一经发现泄露患者信息的行为，将依法追究责任。

2.患者信息的安全性
（1）医疗机构应建立健全的患者信息管理系统，对患者信息进行加密存储，实行权限管理，并设立完善的监控机制，确保患者信息的安全性。

（2）医疗机构内部人员在查询患者信息时应严格按照权限进行操作，不得随意查询、篡改或删除患者信息，确保信息的真实性和完整性。

（3）医疗机构应定期对患者信息管理系统进行安全审核，发现问题及时处理，避免信息泄露和遗漏。

四、患者信息查询的流程
1.医生查询患者信息
（1）医生在开展诊疗工作时需要查询患者的病历信息，可以通过医疗机构提供的患者信息管理系统进行查询。

（2）医生应严格遵守患者信息查询的规定和权限，不得查询与工作无关的患者信息，确保信息的保密性和安全性。

（3）医生在查询完患者信息后，需要及时反馈诊疗方案和治疗情况，确保患者得到及时
的医疗服务。

2.护士查询患者信息
（1）护士在执行护理工作时需查询患者的个人信息和病情资料，应通过医疗机构提供的
信息系统进行查询。

（2）护士应遵循患者信息查询的规定和流程，不得超越权限查询或泄露患者信息，维护
患者的隐私权和信息安全。

（3）护士在查询完患者信息后，应按照医嘱执行护理措施，确保患者的健康和安全。

3.管理员查询患者信息
（1）管理员在管理医疗机构的过程中可能需要查询患者信息，应当按照规定进行查询，
并对查询行为进行记录。

（2）管理员应严格遵守患者信息查询的规定和权限，不得随意泄露或篡改患者信息，确
保信息的安全性和完整性。

（3）管理员应配合医疗机构内部监督审核机制，定期对信息查询行为进行检查和审计，
发现问题及时处理。

五、违规处理和责任追究
1.对于患者信息查询中的违规行为，医疗机构应根据情节轻重对行为人员进行相应的处理，包括口头警告、书面警示、停职或解聘等。

2.对于患者信息查询中的严重违法违规行为，如泄露患者隐私或篡改患者信息，医疗机构
应及时报警，追究行为人员的刑事责任。

3.医疗机构应对信息查询行为进行定期检查和审计，发现问题及时处理，保障患者信息的
安全和可靠性。

六、总结
患者信息查询管理制度是医疗机构维护患者权益、保护患者隐私和数据安全的重要制度，
必须严格执行和落实。

医疗机构应建立健全的患者信息管理系统，明确患者信息查询的规
则和流程，加强对患者信息的保密和安全管理，确保信息的真实性和完整性，提高医疗服
务的质量和效率。

同时，医疗机构要加强人员培训和监督管理，提高医务人员的患者信息
保密意识和能力，确保患者信息的安全和可靠性。