医院灾害脆弱性分析

安徽省儿童医院灾害脆弱性分析报告
灾害脆弱性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。

所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。

脆弱性分析属于灾害医学的范畴,灾害医学是一门新兴的学科，灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。

近年来，随着对灾害医学研究的深入,出现了一些令人耳目一新的突破，其中灾害医学的脆弱性分析理论就是其中的代表。

我院是安徽省维一所大型综合性三级甲等儿童专科医院，人员复杂、流动性大、建筑物密集、交通拥挤、管道、线路密集、易燃易爆物品多，所以灾害脆弱性分析必不可少。

根据我院的实际情况，我们列出突发公共卫生事件、医疗纠纷与事故、医院感染、火灾、水灾、地震、水电气故障、信息网络突发事件、安保及恐怖事件、医疗设备故障及突发辐射事件、电梯意外事件11 种医院可能存在的风险，并根据这11方面对行政、后勤相关职能部门进行了脆弱性风险风险分析，对应地制定了我院的各类应急预案，针对重点防范的内容进行培训，使我院的灾害风险下降。

一、突发公共卫生事件（医务处）
突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康
造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病,还有重大食物中毒和职业中毒，公共健康的突发公共事件。

突发公共卫生事件不仅给人民的健康和生命造成重大损失，对经济和社会发展也具有重要影响。

主要危害：
1、人群健康和生命严重受损。

2、事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生影响。

3、造成心理伤害。

4、国家或地区形象受损及政治影响。

本院脆弱环节：
大多数医务人员对突发公共卫生事件的认识较全面，但是也有部分医务人员缺乏危机意识，没有危机意识就不会去主动收集与危机有关的信息，在突发公共卫生事件发生时可能会造成措手不及。

因此医院应定期对全体医务人员加强学习和训练，要有高度的风险意识，时刻保持高度的敏感性，杜绝麻痹大意思想。

而且要熟练掌握相关的基本知识和专业技能，在突发公共卫生事件发生时能够做出快速反应高效的完成任务；能够在非正常情况下保证医疗救治工作的开展。

解决各种复杂的任务，处理各种意外的情况。

预防与控制：
1、培养广大医务人员的忧患意识，从思想上高度重视，居安思危，时刻保持高度的警惕性和敏感性；
2、督促广大医护人员认真学习医院各项应急预案，培养解决突发事件的能力和基本技能；
3、加强突发事件应急演练和培训考核,保证每人熟知处理流程。

二、医疗纠纷与事故（医务处）
医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。

主要危害：
1、患方易走入误区，与医务人员发生冲突，造成人员伤亡，影响医院正常工作的进行，严重威胁工作人员人身安全和医院公共财物安全；
2、给患者及医务人员造成深远的心理影响；
3、患方往往会要求高额赔偿，诈取医院财物；
4、部分纠纷患方还会在网络、新闻等媒体上歪曲事实，误导不知情的群众博取同情，损坏我院声誉。

本院脆弱环节：（1）当今社会医疗纠纷频发，和一些因素有关，如医疗服务方面，医务人员防范医疗纠纷意识的缺陷，患者希望值过高，患者的经济状况与健康需求的矛盾问题，社会新闻媒体宣传
的因素。

（2）我院的处在快速发展阶段，各科室临床一线年轻医务人员较多，处理问题能力相对薄弱，而且与患者家长沟通欠缺，不能及时发现问题的苗头，发现问题应及时解决，而且要及时向上级医师报告，把纠纷及时解决在摇篮之中。

预防与控制：
1、提高服务质量，增强医务人员的医疗技术；
2、对医务人员进行医德医风教育，树立良好的职业道德；
3、加强入院宣教和沟通交流；
4、加强医务人员的法律观念，增强医务人员防范医疗纠纷的意识；
5、遇事不慌，避免和患者家属发生冲突，及时上报相关科室，寻求解决途径。

三、医院感染（感染管理科）
（一）、主要危害
（二）、脆弱环节
（三）、预防与控制
四、火灾（消防办）
（一）、主要危害
（二）、脆弱环节
（三）、预防与控制
五、水灾（总务科）
（一）、主要危害
（二）、脆弱环节
（三）、预防与控制
六、地震（总务科）
（一）、主要危害
（二）、脆弱环节
（三）、预防与控制
七、水电气故障（总务科）（一）、主要危害
（二）、脆弱环节
（三）、预防与控制
八、信息网络突发事件（信息中心）（一）、主要危害
（二）、脆弱环节
（三）、预防与控制
九、安保及恐怖事件（保卫科）
（一）、主要危害
（二）、脆弱环节
（三）、预防与控制
十、医疗设备故障及突发辐射事件（设备科）（一）、主要危害
（二）、脆弱环节
（三）、预防与控制
十一、电梯意外事件（设备科）
（一）、主要危害
（二）、脆弱环节
（三）、预防与控制。