2014年10月05757自考流行病学试卷

2014年10月高等教育自学考试全国统一命题考试
流行病学试卷
课程代码：05757
第一部分选择题（共15分）
一、单项选择题：（本大题共15小题，每小题1分，共15分）
1.下面不是流行病学特征的是（）
A.群体特征
B.个体临床研究的特征
C.以分布为起点的特征
D.预防为主的特征
2.粗死亡率的定义是（）
A.按性别计算的所有死亡者占全人群的比例
B.一定时期内所有患者中死于某病的频率
C.在所有死亡者中死亡某病的比例
D.一定期间内、一定人群中死于某病的频率
3.某年某县发生肺炎的流行，暴露无遗总人口数为83271人，其中共1478人发病，试问在资料分析时疾病的频率指标应选用（）
A.发病率
B.时点患病率
C.感染率
D.期间患病率
4.下列情况会使患病率降低的是（）
A.发病率升高
B.病死率向高
C.患者迁入
D.健康者迁出
5.疾病的发病率通常随人群特征的不同而有差异，其中最重要的因素是（）
A.民族
B.年龄
C.职业
D.家庭
6.评价筛检收益的主要指标是（）
A.灵敏度
B.特异度
C.正确指数
D.预测值
7.在现场调查时，当问及某个敏感问题时，很多调查对象倾向于夸大或掩盖真实情况，此时可能引起的偏倚是（）
A.暴露怀疑偏倚
B.报告偏倚
C.无应答偏倚
D.诊断怀疑偏倚
8.欲调查某市青少年肥胖情况，为节约人力、物力且便于组织实施，可采用的抽样方法是（）
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
9.下列不是流行病学观察性研究方法的是（）
A.病例对照研究
B.现况研究
C.生态学研究
D.社区试验
10.评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最适用的研究方法是（）
A.临床试验
B.历史性队列研究
C.前瞻性队列研究
D.病例对照研究
11.流行病学实验研究中，实验组与对照组的最大区别是（）
A.年龄分布不同
B.目标人群不同
C.干预措施不同
D.观察指标不同
12.将经过临床和实验室检查确认为急性细菌性感染的患者，按随机数字分别纳入氟罗沙星实验组和氧氟沙星对照组，来评价氟罗沙星治疗细菌性感染的效果。

该研究为（）
A.队列研究
B.病例对照研究
C.临床试验
D.社区试验
13.脊髓灰质炎活疫苗试验结果表明：接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/100000，接种安慰剂组儿童的发病率是57/100000，该疫苗的保护率是（）
A.28%
B.72%
C.2.56
D.3.56
14.反映筛检试验阴性者未患某病可能性的指标是（）
A.阴性预测值
B.阳性预测值
C.误诊率
D.漏诊率
15.暴发是指在一个局部地区或集体单位的人群中（）
A.某病发病人数超出历年水平
B.长期发生相同的病例
C.短期内某病发病数突然减少
D.短时间内突然发生许多相同症状的病人
第二部分非选择题（共85分）
二、填空题：（本大题共5小题，每空1分，共10分）
16.累积死亡率通常为了说明在某一年龄以前死于恶性肿瘤的（）的大小，有时累积死亡率可由（）相加获得。

17.（）是描述性研究中最主要的方法，它是指在（）对一个特定人群某种疾病或健康状况进行的调查研究。

18.根据联合的方式，联合试验可分为（）和（）两种。

19.队列研究中选择暴露人群的方式有（）、（）和有组织的人群团体。

20.如果暴露与疾病存在统计学关联，只说明了暴露与疾病的关联排除了（）的干扰，并不一定存在（）。

三、名词解释题：（本大题共5小题，每小题3分，共15分）
21.生存率
22.周期性
23.灵敏度
24.内对照
25.流行病学实验
四、简答题：（本大题共6小题，每小题5分，共30分）
26.简述散发与流行的主要区别。

27.在率的抽样研究中，样本大小主要受到哪两个因素的影响？如何影响？
28.简述约登指数的定义、取值范围及其含义。

29.在现况调查中采用普查的方法有何优缺点？
30.什么是匹配？匹配的目的是什么？
31.简述病因作用的联接方式的内容及其意义。

五、分析题：（本大题共2小题，每小题15分，共30分）
32.有人曾经用病例对照研究的方法研究高脂饮食与乳腺癌的关系。

调查了1200例女性乳腺癌患者，172例为高脂饮食，另调查了同年龄的健康女性1200例，91例为高脂饮食。

请完成下列要求：
（1）将上述资料整理成一个四格表。

（4分）
（2）对上述资料进行X2检验，结果X2＝28.02，P﹤0.001.该结果说明什么？（2分）
（3）写出公式并计算OR值，解释该结果的意义。

（5分）
（4）请说明这种研究方法的优点。

（4分）
33.某单位3000名男性吸烟职工中，有1000人自动戒烟，另2000人继续吸烟，研究者进行了10年的追踪，发现自动戒烟者中有50人发生肺癌，而继续吸烟者中发生150例肺癌。

请分析：
（1）此研究属于哪种研究方法？（3分）
（2）计算相对危险度、特异危险度，说明其流行病学意义，并比较两者的区别。

（12分）。