氯胺酮对重症急性胰腺炎肺损伤大鼠NF-κB的影响

组 ：氯胺酮干预组 ，每 组２ Ｏ 只。
１ ． ２ ． ２ Ｓ Ａ Ｐ 模 型制备
术前所有Ｓ Ｄ 大鼠术前禁食１ ２ ｈ ，自由饮水。麻醉采用１ ０ ％ 水合氯醛 ３ ｍＬ ／ ｋ ｇ 腹腔注射。麻醉后仰卧位固定，术野备皮，消毒铺单。模型组
上腹 部正 中切 口，暴露 十二 指肠 、胰胆 管和胆总管 ，用小动脉 夹夹闭 靠近肝 门的胰胆管 ，在手术显 微镜下 ，将直径大约０ ． ４ ５ ｍ ｍ的聚 乙烯导 管 紧贴胰胆管汇人 十二指肠 处置人胰胆管 ，再用小动 脉夹将远端也 夹
表达起 到肺保 护作 用。
【 关 键 词 】胰 腺 炎 ；核 因子 － Ｋ Ｂ；氯胺 酮
中图分 类 号 ：Ｒ ５ ７ຫໍສະໝຸດ ６ 文献标 识 码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ ４ － ０ ０ ６ ９ － ０ ２
急性肺损伤 （ ＡＬ Ｉ ）甚至急性呼吸窘迫综合征 （ ＡＲ ＤＳ ）是重症
闭。用Ｇ Ｒ Ａ Ｓ Ｂ Ｙ ３ ５ ０ ０ 微量注射泵逆行泵入５ ％牛磺胆酸钠 （ １ ｍ Ｌ ／ ｋ ｇ ，
Ｏ ． ０ ４ ｍ Ｌ ／ ｍｉ ｎ ），泵注完毕２ － ３ ｍ ｉ ｎ 后即可见胰腺充血 、水肿 ， 胰胆 管及主 胰管扩张 ， 泵注完 毕后保持压力 ｌ Ｏ ｍｉ ｎ 后拆线 ，并退出导 管，创 面封 闭 胶封 闭穿刺孔 ，撤 除小动脉夹 ，将肠管还纳复位后关腹 。对 照组为假 手术组 ，开腹仅翻动胰腺后关腹 。
较好 ，片面外观光滑整齐，适合大生产需求 ，溶出度尽管也合格 ， 但
数据 显示 ，内外加法 的溶 出度更 高 ；由于对 完全崩解 分散 时间是我 们 考察 的重 点 ，因此这 一项 目均平 行做 了２ 个样 ，从结 果分析 ，内外加
法 ＜外 加法 ＜内加法 。内外加法 的崩解时 间明显优于其他 两种加入方
近 ，很容 易造成不合格 。 ５结 论
参考文献
［ １ ］ 龙绍 芬 ， 黎铁斌． 乙肝两 对 半 定量 检 测 结果 分 析 ［ Ｊ ］ ． 实验 与 检 验 医学 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ０ （ ２ ） ： １ ８ ７ — １ ８ ８ ． ［ ２ ］ 邓丽宁， 侯宏 波 ， 李纯平， 等． 恩替 卡 韦 治疗 乙型肝 炎 肝 纤维 化 的 临床 观察 ［ Ｊ ］ ． 中国煤炭 工业 医学 杂 志， ２ ０ ０ ８ ， ７ （ ５ ８ ） ： ２ ３ ７ － ２ ３ ８ ．
急性胰 腺炎 （（ Ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｅ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｐ ａ ｎ ｃ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ，Ｓ Ａ Ｐ ）常见 并发症 ，尤其是 继发感 染时 ，Ａ Ｌ Ｉ ／ Ａ Ｒ Ｄ Ｓ 具 有相 当高的病死率 。潜在的机 制是复杂 的 ，知之甚 少 。目前 认为Ｓ Ａ Ｐ 实际上是 一种严 重的全身炎症 反应综合 征 （ Ｓ Ｉ Ｒ Ｓ ），炎性介质 的失控性 释放是造成 Ｓ Ｉ Ｒ Ｓ 的主 要原 因 】 。本实 验探讨Ｎ Ｆ — Ｋ Ｂ 在急性 重症胰腺炎肺损 伤发病 中的作用及 氯胺酮对其 的 干预效用 。 １材 料 与方 法
１ ． ２ ＿ ３氯胺酮干 预实验
１ ． １实验材料
牛磺 胆酸钠购 自 Ｓ ｉ ｇ ｍ ａ 公司 ，Ｎ Ｆ — Ｋ Ｂ ｐ ６ ５ ｍ Ｒ ＮＡ原位杂 交试剂盒购 自武汉博 士德生物 工程有 限公司 ，氯胺 酮 由江苏恒 瑞医药股份 有限公 司提供 ，Ｓ Ｄ 大鼠 由湖南省人 民医院实验动物 中心提供 。
崩 解 效果 。溶 出度 测定 结果 也显示 ，内外加 法得 到 的制剂溶 出度更 高 ，同时压 片时发现 ，羟 丙基纤维索 容易使 片剂 成型 ，压 片出来后硬 度合适 ，片 面美观光洁 ，因此它 的加 入不但起崩 解的 同时还 可提高产
品质量 ，适应于大生产需 求。
法１ ａｉ ｒ ｎ 左 右 即能迅 速崩 解 ，而 内加 法超 过 了限度３ ｍ ｉ ｎ ，属于崩 解超 限 ；外 加法虽 然在合格 时间范 围内 ，但崩解 的时间与规 定的时 间太接
２ ０ １ ３ 年８ 月第 １ １ 卷 第２ ４ 期
・实验研究 ・ ６ ９
氯胺 酮对 重症急性胰腺炎肺 损伤大 鼠Ｎ Ｆ －Ｋ Ｂ 的影 响
姜金玉 郑贤军 孔 高茵 张 宇
（ 湖南省人 民医院麻醉科 ，湖南 长沙 ４ １ ０ ０ ０ ５ ）
【 摘 要】 目的 探 讨 氯胺 酮 对 重症 急性 胰腺 炎肺损 伤 大 鼠 ＮＦ 一 １ ｃ Ｂ的 影响 。方 法 ６ ０只健康 雄 性 Ｓ Ｄ 大 鼠 ，随机 分为 对照 组 ，Ｓ Ａ Ｐ组和 氟胺
１ （ Ｂｐ ６ ５ ｍ Ｒ Ｎ Ａ 的 表达 。结果 Ｎ Ｆ － Ｋ Ｂｐ ６ ５ ｍＲ ＮＡ在 Ｓ ＡＰ时除 肺 泡的细 胞质 内有表达 外 ，出现 细胞 核 内表达 ， 随 时 间的延 长表 达逐 渐增 加 ，
Ｋ Ｔ Ｍ组Ｎ Ｆ— Ｋ Ｂ ｐ ６ ５ ｍ Ｒ Ｎ Ａ 的 表达 明 显下 降 。结论 Ｎ Ｆ — Ｋ Ｂ 活化 与 Ｓ Ａ Ｐ的肺损 伤 密 切相 关 ，氯胺 酮 可 以通 过抑 制 Ｎ Ｆ－ Ｋ Ｂ ｐ ６ ５ ｍ Ｒ Ｎ Ａ 的
酮干 预 组 （ ＫＴ Ｍ 组） ，每 组 ２ Ｏ 只 。应 用逆 行 胰胆 管 泵注 ５ ％ 牛磺 胆 酸钠 诱导 大 鼠重 症 急性胰 腺 炎。 氯胺 酮干预 组 术后腹 腔 给 予 ４ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ氯
胺 酮 。造模 后 １ ２ ｈ检 测 肺 湿重 干 重 比 ，肺 泡 灌洗 液 中蛋 白含 量和 中性粒 细 胞 百分 比 ，并应 用 原位 杂 交法检 测 造模 后 ６ ｈ ，１ ２ ｈ肺 组 织 Ｎ Ｆ 一
１ ． ２ 实验方法
１ ． ２ ． １动物分组
，
氯胺酮 干预 组术 毕腹 腔 内注射 氯胺 酮４ ｍｇ ／ ｋ ｇ（ 生理 盐水稀 释成 ｌ ｍ Ｌ ），对 照组与Ｓ Ａ Ｐ 组手术后腹腔 内注射生理 盐水 ｌ ｍ Ｌ 。
１ ． ２ ． ４肺湿干重 比
健康 成年 （ １ Ｏ ～１ ２ 周龄 ）雄性Ｓ Ｄ 大 鼠６ Ｏ 只 ，体质量 ｌ ８ Ｏ ～２ ５ ０ ｇ 。 所 有Ｓ Ｄ 大 鼠按随机数 字表分 为３ 组 ，Ａ组 ：对 照组 ，Ｂ 组 ：Ｓ Ａ Ｐ 组 ；Ｃ