十八项医疗核心制度(版)中的医疗信息化建设要求

十八项医疗核心制度（版）中的医疗信息化
建设要求
医疗信息化，即将信息技术应用于医疗领域，通过数字化、网络化、智能化手段，提高医疗服务的效率和质量。

在《十八项医疗核心制度（版）》中，医疗信息化建设是其中一项重要的要求。

下面，本文将
从各个方面详细阐述医疗信息化在《十八项医疗核心制度（版）》中
的要求。

1.电子健康档案的建立和共享
电子健康档案（Electronic Health Record，简称EHR）是指将患者
的医疗信息以电子形式进行记录和管理的系统。

在医疗信息化建设中，要求医疗机构建立完整的电子健康档案，包含患者的个人信息、病历、检查结果、治疗方案等内容。

同时，要实现电子健康档案的共享，确
保不同医疗机构之间可以互相查阅、上传和更新患者的电子健康档案。

2.医院信息系统的整合与优化
医院信息系统包括医疗、管理、财务等各个方面的信息系统。

《十
八项医疗核心制度（版）》要求医疗机构对现有信息系统进行整合与
优化，确保各个系统之间的数据传输顺畅、准确。

通过优化医院信息
系统，可以提高医疗服务的效率，减少人为错误，提高工作质量。

3.电子处方和电子医嘱的应用
传统医疗中，医生用纸质处方和医嘱进行医疗操作。

而在医疗信息
化建设要求中，鼓励医疗机构使用电子处方和电子医嘱，实现医嘱的
快速传递和信息的精确记录。

通过电子化的操作，可以避免手写导致
的错误和解读不清的情况，提高医疗行为的准确性。

4.远程医疗的推广和应用
远程医疗是指医生通过电子设备等远程方式为患者提供医疗服务的
形式。

在《十八项医疗核心制度（版）》中，要求医疗机构积极推广
和应用远程医疗技术，提供远程问诊、远程会诊、远程巡诊等服务，
方便患者就医和医生的远程培训和指导。

5.医疗质量与安全的监测与预警
医疗信息化建设除了提高医疗服务效率外，还要求通过信息化手段
对医疗质量与安全进行监测与预警。

通过建立医疗质量与安全监测系统，监测医疗流程中可能出现的风险，及时发现并采取相应措施，确
保医疗质量的提高和患者的安全。

6.医学影像的数字化和互联互通
医学影像包括CT、MRI、X光等各种医学影像检查结果。

在医疗
信息化建设要求中，鼓励医疗机构将医学影像数字化，实现医学影像
的互联互通。

这样可以方便医生查看和解读影像结果，提高医疗的准
确性和效率。

7.医疗数据的科学应用与挖掘
医疗信息化建设的最终目的是为了更好地利用大量积累的医疗数据，进行科学应用和挖掘。

通过对医疗数据的分析和挖掘，可以发现患者
的规律和特征，优化治疗方案，提高医疗效果。

同时，还可以辅助医
疗决策和管理，促进医疗质量的提升。

总结来说，《十八项医疗核心制度（版）》中的医疗信息化建设要
求涉及了电子健康档案、医院信息系统、电子处方和医嘱、远程医疗、医疗质量与安全监测、医学影像数字化和互联互通，以及医疗数据的
科学应用与挖掘。

这些要求的落实将进一步推动医疗服务的现代化和
规范化，提升患者就医体验，促进医疗质量的提高。

医疗信息化建设
是医疗改革中不可或缺的一环，应当得到医疗机构和相关部门的高度
重视与支持。