心理护理对腰椎骨折患者消极情绪的影响分析

《心理护理对腰椎骨折患者消极情绪的影响分析》
【摘要】目的探究心理护理对腰椎骨折患者消极情绪的影响。

方法将76例符合诊断标准的
腰椎骨折患者随机分成观察组和对照组各38例，观察组在骨科进行常规护理基础上加强心理护理，对照组按照骨科常规护理，两组分别在护理前后进行焦虑自量表（SAS）和抑郁自量
表（SDS），统计学方法比较两组的效果。

结果出院时，观察组患者的消极情绪水平明显低于对照组的水平，两组比较，差异有统计学意义（P
【关键词】心理护理；消极情绪；腰椎骨折；抑郁
随着交通运输业和工业生产的高速发展，外科骨折特别是腰椎骨折的发生率呈逐年上升趋势。

腰椎骨折是一种由于外力作用而导致的腰椎骨质的连续性损伤。

腰椎骨折后患者由于各种原因会出现不同程度的负面情绪，对疾病的康复有一定的影响[1]。

因此对患者的心理干预以及护
理在临床护理工作中显得尤为重要。

本文旨在探究心理护理对腰椎骨折患者消极情绪的影响分析，现汇报如下。

1 资料与方法
1. 1 入选标准及排除标准①20岁以上符合腰椎骨折诊断标准的成年人。

②文化程度为初中以上以及住院费用为自费患者。

③排除糖尿病、高血压等原发性慢性疾病史的患者。

④排除智力障碍、无认知能力和语言沟通能力障碍的患者。

1. 2 一般资料选择本院2010年1月～2013年12月符合世界卫生组织/国际骨外科学会制定的腰椎骨折诊断标准的76例患者，其中男40例，女36例，年龄20～75岁，平均年龄（45.10±
2.01）岁。

将符合诊断标准的76例患者，随机分成两组。

对照组38例，男19例，女19例，平均年龄（44.98±1.89）见。

观察组38例，男21例，女17例，平均年龄（46±2.03）岁。

1. 3 方法
1. 3. 1 检测方法分别在入院时和出院时对两组患者采用国际认证的Zung的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行测量并记录得分。

SAS的结果标准为：所有得分相加总分，各乘以1.25，四舍五入取整数即为标准分，临界值为50分，分值越高，焦虑情况越
明显。

SDS的结果标准为：评定采用1～4级评分，主要评定相关症状在过去的一周内出现的
频度， SDS的总分等于各题目的得分之和，临界值为50分，分值越高，抑郁越明显。

比较两组患者评分值情况。

1. 3. 2 护理方法
1. 3.
2. 1 常规护理对腰椎骨折患者进行护理时，对照组进行常规护理，即药物、饮食以及日常生活方面的护理，包括严格叮嘱患者注意饮食营养问题，叮嘱患者家属进行监督指导。

1. 3.
2. 2 心理护理对观察组除进行常规护理外加强心理护理。

①与患者保持良好的护患关系，主动关心患者的病情，给予患者适当的鼓励，帮助建立自信心。

②对患者的疾病情况进行讲解，并介绍其主治医师和主管护士，从而增加患者及其家属对医护人员的信任，使得其能够积极配合治疗。

③针对患者提出的病情方面的问题给予及时的回答，消除患者的疑虑，并给
予指导。

④引导患者进行术后的康复训练，根据患者具体情况制定个性化的康复计划，给予
患者鼓励，让患者能够坚持进行康复[2]。

1. 4 统计学方法所得数据采用SPSS10.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差
（ x-±s）表示，并且进行t检验， P
2 结果
两组患者SAS、SDS统计学数据结果见表1。

表1 两组患者护理前后SDS、SAS评分比较情况（ x-±s，分）
组别例数SAS评分SDS评分
入院时出院时入院时出院时
对照组3859±4.1146±3.1144±2.1232±3.11
观察组3856±3.9139±2.9846±2.4431±2.99
注：经护理后，两组的SAS、SDS评分比较差异有统计学意义（P
结果显示，两组患者的不良情绪均有一定的改善，相对于对照组，观察组中患者不良情绪的情况改善更为显著（P
3 讨论
腰椎骨折是骨折常见病，特别是近年来经济发展迅速，生产活动更为活跃，腰椎骨折的发生率呈现上升趋势。

在青少年的患者中导致损伤的因素包括：意外车祸、高处坠落等；老年的患者中导致损伤的因素包括：骨质疏松、摔倒、滑倒等。

根据研究表明，患者在受到创伤后，
心理上会留下深刻的阴影，甚至会不自觉回想到创伤过程，导致患者精神上出现轻微的定向
障碍、情感麻木、恶梦不断或睡眠质量不高等，不能对周围的人或事清晰感，导致患者出现
严重的恐惧害怕、情绪躁动等状态[3]。

而产生这种情绪的原因有疾病预后不良导致的各种严
重并发症、疾病对未来胜任的工作带来的危害以及经济因素的影响。

从临床观察看，疾病给
患者的心理造成很多不良影响，它可以直接影响疾病恢复情况，所以，疾病的治疗中，不
能忽视心理因素带来的不良影响[4]。

随着科学的进步，医学的发展，医护人员在的诊疗已不再停留在单纯的生物医学模式上，同疾病作斗争也不再是生物医学的孤军奋战，心理社会因素在治疗过程中发挥着重要作用。

通
过本组病例的分析，针对腰椎骨折患者的消极情绪，医护人员从增强患者对治疗的自信心，
面对现实；加强医患沟通，主动关心患者病情，建立信任；消除患者孤独失助心理等方面入
手进行全程的心理护理干预。

结果显示护理后观察组的消极情绪显著低于对照组，差异具有
统计学意义（P
实施心理护理干预对护理工作具有重要的意义。

护理工作不仅要为患者提供身体、生理的需要外，还要做好心理社会的服务。

护理的对象不再仅仅是疾病，而是一个有意识的、有思想的
和有各种心理活动的人，即为患者提供整体护理服务。

在进行心理护理干预的过程中，激发护士的学习热情，使临床护士在不断钻研业务的基础上，学习一些心理学、人文科学、伦理学等相关知识，提高了护士的综合素质；扩大了护士在治疗、护理工作中的职能作用，改善护理质量，提高患者满意度。

心理护理干预对改善腰椎骨
折患者的焦虑抑郁心理均优于一般的骨科常规护理，在实施心理护理干预的过程中既建立了
良好的护患关系又为腰椎骨折治疗护理效果的提高提供保障[5]。

参考文献
[1]吴晓云，黄菊敏，霍金花.外伤性胸腰椎骨折患者的焦虑抑郁情绪状况及影响因素调查研究.河北医药， 2013， 25（18）：2847-2848.
[2]杨学玲.心理护理干预对腰椎骨折患者手术前后的护理效果.中外医学研究， 2012， 10（2）：84-85.
[3]霍艳红，李晶.生物全息论应用于创伤性骨折患者手术后的舒适护理.沈阳医学院学报，2010， 79（2）：867-868.
[4]Hsieh， HL， Sheng W YC， et al. Biomechanicalevalution of transpedieularly placed intravertebral supportfor the management of osteoporotie vertebral compression fractures. Musede Res， 2008（11）：37-43.
[5]张婧，杨雅琦.心理干预对腰椎骨折患者消极情绪的影响.现代医药卫生， 2010， 26（16）：2444-2445.。