合川区健康人群流脑抗体水平调查

合川区健康人群流脑抗体水平调查
摘要】目的了解合川区0岁～46岁以上人群流脑A群和C群免疫状况。

方法
采用ELISA法检测健康人群血清中的A群和C群流脑IgG抗体。

,结果2010年在检测的210人份样中，A群流脑抗体≥2 μg/ml有185人，抗体阳性率为88.10%，C群流脑抗体≥2 μg/ml有146人，抗体阳性率为69.52%，阳性率A群＞C群2011年在检测的210人份样中，A群流脑抗体≥2 μg/ml有180人，抗体阳性率为
85.71%，C群流脑抗体≥2 μg/ml有180人，抗体阳性率为85.71%。

结论合川区健康人群流脑免疫水平偏低，A群和C群抗体水平差异无统计学意义，但应制定相应的免疫对策，避免爆发流行。

【关键词】流脑健康人群抗体水平
流行性脑膜炎（简称流脑）由于其病死率高至今仍是世界各国非常关注的一种常见的急性呼吸道传染病。

流脑的病原菌为脑膜炎奈瑟菌（Neisseria meningitidis, Nm），可分为13个血清群，其中以C群致病力最强。

我国流脑流行主要由A群脑膜炎奈瑟菌引起。

近10年来，合川区流脑疫情处于平稳下降趋势中。

为了及时掌握合川区健康人群流脑的免疫状况，给流脑防治工作提供科学依据，作者于2010年、2011年对合川区7个年龄组的人群进行了流脑A群和C 群抗体水平监测，现将结果报告如下。

1．对象与方法
1.1 对象：对合川区按0～46岁以上的健康人群随机抽取210人作流脑抗体水平调查，同时对检测结果进行流行因素分析。

1.2 方法：对检测对象分成7个年龄组（0岁～5岁 6～10岁 11-15岁 16～25岁 26～35岁 36～45岁 46岁以上）采用ELISA吸附试验方法进行抗体水平测定，所用试剂均在有效期内使用，试剂盒生产单位：北京绿竹生物技术有限公司。

采集静脉血4ml，分离血清后-20℃保存待检。

具体检测方法按说明书操作。

1.3结果判定标准：A群和C群流脑抗体≥2μg/ml即具有保护性水平。

2．结果与讨论
2.1健康人群流脑A群和C群流脑抗体水平情况
2010年在检测的210人中，A群流脑抗体≥2μg/ml有185人，抗体阳性率为88.10%，抗体含量最高值为21.94μg/ml，最低值为2.09μg/ml。

C群流脑抗体
≥2μg/ml有146人，抗体阳性率为69.52%，抗体含量最高值为18.07μg/ml，最低值为2.09μg/ml。

健康人群流脑抗体水平A群高于C群，对流脑A群保护性高于C群。

2011年在在检测的210人中，A群流脑抗体≥2μg/ml有180人，抗体阳性率为85.71%，抗体含量最高值为24.1μg/ml，最低值为2 μg/ml。

C群流脑抗体
≥2μg/ml有180人，抗体阳性率为85.71%，抗体含量最高值为22.34μg/ml，最低值为2.06μg/ml。

A群与C群测得值差异无统计学意义。

2.2 健康人群A群和C群流脑抗体水平男女分布
2010年检测210份血清中男性为88人，女性为122人，A群流脑抗体≥2
μg/ml者，男性有78例，阳性率为88.63%，女性有108例，阳性率为88.52%，男女性别间抗体阳性率差异无统计学意义（χ2=0.001，P>0.05）。

C群流脑抗体≥2 μg/ml者，男性有60例，阳性率为68.18%，女性有84例，阳性率为68.85%，男女性别间抗体阳性率（χ2=0.01，P>0.05）。

2011年检测210份血清中男性为106人，女性为104人，A群流脑抗体≥2
μg/ml者，男性有98例，阳性率为92.45%，女性有85例，阳性率为81.73%，男
女性别间抗体阳性率差异无统计学意义（χ2=2.014，P>0.05）。

C群流脑抗体≥2
μg/ml者，男性有90例，阳性率为84.91%，女性有89例，阳性率为85.58%，男
女性别间抗体阳性率差异无统计学意义（χ2=0.02，P>0.05）。

2.3健康人群抗体水平有效保护率及防控措施
两年抗体水平检测结果相近，平均有效保护率A群为86.91﹪，C群为77.62
﹪〔X2= 7.312，P＜0.01）。

表明（1）合川区健康人群抗体水平偏低，有效保护
率较低，远不能够形成免疫屏障，尤其是C群。

(2)两年A群IgG抗体均高于C群，人群对C群流脑免疫力也较低。

检测结果显示，我区在提高人群对A群免疫水平
的同时，应重点关注C群可能引起大范围流行，加强宣传教育，扩大A+C群疫苗
接种，建立免疫屏障，以预防流脑流行。

3. 结尾
结果显示，2010年合川区A群流脑抗体阳性率为88.1%，这与合川区从20
世纪80年代以来持续20年开展合川区流脑A群脑脊髓膜炎球菌多糖疫苗的常规
免疫工作密切相关，发病率位于重庆市39个区市县低流行状况相吻合。

但是
2010年合川区健康人群流脑C群抗体阳性率仅为69.5％，低于75%，未形成有效的免疫屏障，这是由于合川区从2003年才开始在人群中推广使用A+C群脑脊髓
膜炎球菌多糖疫苗，而此疫苗为二类疫苗，人群接种该疫苗工作不是很理想，因此，2011年加强宣传力度告知流脑防治方式和开展防治工作时，除了要加强15
岁以下儿童，特别是流动儿童的免疫接种工作外，还应该对集体居住的大学生、
民工等免疫屏障薄弱环节人群，有针对性推广和接种A+C群脑脊髓膜炎球菌多糖
疫苗，预防和控制流脑的暴发和流行［2］。

参考文献
[1］史淑芬，孙穆.北京市西城区2005年健康人群A群、C群流脑抗体水平监测[J].首都公共
卫生，2007，1（3）：132-133.
[2］张志军，王东辉，陈学军.固原市原州区健康人群流脑抗体水平监测结果分析[J].宁夏医学
杂志，2007，29（4）:366-367.。