胃造瘘术简介ppt课件
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4.经皮内镜胃造口术
经皮内镜胃造口术 PEG 经皮内镜下空肠造口术 PEJ 内窥镜下胃造口术延伸到空肠
PEG/J
4.经皮内镜胃造口术
适应症：主要适用于因各种原因不能正常进食， 需要长期（＞30天）肠内营养的病人。 禁忌症： 1.咽或者食道梗阻不能通过内窥镜 2.因肥胖导致不能充分透照过腹壁 3.腹水？ 4.胃部手术史？ 并发症：误吸、腹壁坏死、导管阻塞、胃和前腹 壁分开、胃肠道或者腹壁出血、胃造口术出口位 点的感染、不经意器官穿孔、持续的胃皮肤瘘、 气腹、小口渗透、导管脱出
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适应征基本同手术胃造口术，需要麻醉 小切口—注气—镜下置气囊管—固定
3.X线下经皮穿刺胃造口术
非手术方式造口术 胃内插管注气400-1000ml X线检查确认胃壁紧贴腹壁 插入穿刺针，抽吸有气体后，插入导丝—扩张管—导管 固定导管
4.经皮内镜胃造口术
4.经皮内镜胃造口术
4.经皮内镜胃造口术4.Fra bibliotek皮内镜胃造口术
4.经皮内镜胃造口术
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胃造瘘术简介
分 类
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手术胃造口术 腹腔镜胃造口术 X线下经皮穿刺胃造口术
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经皮内镜胃造口术
1.手术胃造口术
多在硬膜下麻醉或者局麻下进行 多采用右上腹经腹直肌切口 切开—置管—缝合—固定
2.腹腔镜胃造口术