自我效能护理干预对脑垂体瘤术后患者心理弹性及应对方式的影响

自我效能护理干预对脑垂体瘤术后患者心理弹性及应对方式的影响
发布时间：2022-09-19T03:32:46.142Z 来源：《护理前沿》2022年12期作者：左晓娟[导读] 分析自我效能护理干预应用效果。

左晓娟
四川省绵阳市三台县人民医院 621100 【摘要】目的分析自我效能护理干预应用效果。

方法研究对象：本院90例脑垂体瘤术后患者，时间：2020年08月-2021年08月，分组方式：随机颜色球抽取法，分为两组，参照组（予以常规护理）和研究组（予以自我效能护理），各45例，比较应用效果。

结果研究组CD-RISC（心理弹性）评分高于参照组（P＜0.05），MCMQ（医学应对方式）评分中面对评分高于参照组，回避、屈服评分低于参照组（P＜0.05）。

结论自我效能护理干预应用效果更好，有助于改善脑垂体瘤术后患者心理状态，改善应对方式，提高自我保护能力，具有推广价值。

【关键词】脑垂体瘤；自我效能护理；心理弹性；应对方式脑垂体瘤是临床常见脑部肿瘤，起源于腺垂体，分为恶性与良性，其中良性最为常见，其具体致病原因还不明确，但认为其发病与基因突变、下丘脑调控激素紊乱、遗传等因素有关，其临床表现主要包括视力减退、失明、头痛、多饮多尿、恶心、呕吐等，严重可引发垂体卒中，出现昏迷、眼外肌麻痹等症状，可危及生命，临床通常采用手术治疗，提高预后[1-2]。

手术创伤较大，易出现并发症，影响患者身心健康，具体表现为自我效能降低，回避问题，自我保护能力下降。

对此，本文取本院脑垂体瘤术后患者作为观察对象，对不同护理方式展开了探讨，现表述如下。

1 资料和方法1.1一般资料
研究对象：本院90例脑垂体瘤术后患者，时间：2020年08月-2021年08月，分组方式：随机颜色球抽取法，分为两组，参照组（予以常规护理）和研究组（予以自我效能护理），各45例。

其中参照组男性25例，女性20例；最小40岁，最大70岁，平均年龄为（51.15±2.14）岁。

研究组男性24例，女性21例；最小21岁，最大71岁，平均年龄为（51.18±2.15）岁。

基本资料无较大差异（P＞0.05），符合比较标准。

1.2方法
1.2.1参照组
本组患者予以常规护理：观察病情，监测呼吸频率、血压、血氧饱和度，予以面部吸氧，保持呼吸顺畅，约束肢体，缓解疼痛；予以导尿管护理，做好固定，及时更换尿袋；以营养支持，补充水分，维持电解质平衡，为机体提供充足营养供应；开展病房管理，确保干净整洁；加强健康教育，讲解疾病知识，强调术后护理临床意义，提高依从性，取得配合。

1.2.2研究组
本组患者予以自我效能护理干预：（1）自我肯定干预：针对患者正确行为予以鼓励，例如“你最棒，相信自己”等，针对良好表现给出表扬，增强患者信心，引导患者进行心理暗示，相信自己能战胜病魔，主动与患者沟通，并对其进步表示肯定，对于存在负面情绪的患者，要保持耐心，加强心理疏导，与患者展开互动，或者播放轻松舒缓的音乐，以稳定情绪，调整心态。

予以家庭支持，告知家属多予以关爱，表示被患者需要，引导其肯定自我价值，对病情恢复持肯定态度，积极配合护理工作。

（2）提供榜样：多介绍临床成功病例，分享其生活自理经验，并引导其面对病情应保持积极乐观态度，予以行为认知干预，采取正确行为方式，建立线上交流群，分享日常护理技巧，提高自我护理水平。

（3）制定目标：根据患者病情，制定健康计划书，对吸烟酗酒、熬夜等不良生活习惯明令禁止，康复护理内容包含饮食护理、运动护理、用药护理等，患者每完成一阶段护理任务，应予以赞赏，激励患者，促进术后恢复。

1.3观察指标1.3.1对比心理弹性：选用CD-RISC量表，分别于护理前、后评估患者坚韧性、乐观性、力量性，共计100分，0分代表最差，100分代表最优[3]。

1.3.2对比应对方式：选用医学应对问卷（MCMQ），评估内容：面对、屈服、回避三项，其中面对分数越高、屈服、回避越低代表患者应对能力越强[4]。

1.4 统计学分析
3 讨论
本次研究对自我效能护理干预展开了重点探讨，首先，进行心理干预，引导患者对自身做出的努力表示肯定，增强信心，调节不良情绪，体会自我价值，其次，为患者树立榜样，借鉴经验，加快自身行为认知的转变，提高自我护理能力，增强自我效能，最后，制定康复目标，不断鼓励，引导患者建立正确应对理念与方式。

本文中，两组患者护理前CD-RISC评分、 MCMQ评分无统计学意义，护理后，研究组面对、坚韧性、乐观性、力量性评分高于参照组，回避、屈服评分低于参照组，证明自我效能护理的有效性。

综上所述，自我效能护理干预对改善应对方式、心理状态起到了积极影响，值得临床推广和借鉴。

参考文献：
[1]耿芳,王晓倩,蔡舒,倪晓玲.基于自我效能理论指导的护理干预在艾滋病抗病毒治疗中的应用效果[J].心理月刊,2021,16(10):108-109.
[2]祝丽丽,聂伟,李冯伟.自我效能护理干预对脑垂体瘤术后患者心理弹性及应对方式的影响[J].中国医药导报,2021,18(10):184-188.
[3]贺海燕,张娜.基于行为转变理论框架的护理干预对冠心病患者自我效能、健康信念的影响[J].慢性病学杂志,2021,22(1):92-94.
[4]马冰,白黎.提升自我效能的护理干预对慢性乙型肝炎患者治疗依从性、心理状况的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(12):2169-2171.。