评价注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效及安全性

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.67
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·药物与临床·
评价注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效及安全性
朱晓元
（江苏省宿迁市泗阳县人民医院 消化内科，江苏　泗阳　223700）
摘要：目的观察给予十二指肠溃疡出血患者注射用兰索拉唑治疗的临床效果。

方法选择我院2013年1月至2015年1月收治的十二指肠溃疡出血患者60例作为研究对象，按入院时间以随机法均分为观察组和对照组各30例。

对照组采用奥美拉唑静脉滴注治疗，观察组采用兰索拉唑静脉滴注治疗。

观察比较两组患者治疗效果。

结果观察组治疗有效率98.3%显著高于对照组，对比差异显著，P<0.05；观察组止血率100%高于对照组，止血时间(28.98±15.99)h低于对照组，对比差异较小，P>0.05；两组均无明显不良反应。

结论注射用拉索拉唑在十二指肠溃疡出血患者临床治疗中效果显著，止血快、安全性高，值得在临床广泛应用以及推广。

关键词：注射用兰索拉唑；十二指肠溃疡出血；疗效及安全性
中图分类号：R574.51 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.67.114
0　引言
十二指肠溃疡属于消化性溃疡中的一种慢性溃疡，其形成
与胃酸-胃蛋白酶的消化作用存在密切关系[1]。

目前临床针对
十二指肠溃疡出血的治疗主要方法有药物治疗、内镜下治疗和
外科手术治疗，通常情况下药物疗为患者首选治疗方法。

本文
针对我院收治的十二指肠溃疡出血患者，采用注射用兰索拉唑
进行治疗，取得了较好的临床效果，详细情况报告如下：
1　资料与方法
1.1　一般资料。

选择我院2013年1月至2015年1月收治的十二指肠溃疡出血患者60例，所有患者均经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡出血，且血尿常规、肝肾功能、血压、体温及脉搏等均正常[2]。

按入院时间将60例患者随机均分组为观察组和对照组。

观察组30例，男性患者18例，女性患者12例；年龄分布在25~65岁之间，平均年龄（35.2±3.8）岁。

对照组30例，男性患者15例，女性患者15例；年龄分布在24~66岁之间，平均年龄（35.3±3.5）岁。

两组患者性别、年龄等基线资料比较，差异较小，无统计学意义，组间具有研究可比性，P>0.05。

1.2　治疗方法。

对照组：给予本组患者注射用奥美拉唑进行治疗，40mg奥美拉唑于10mL注射专用溶剂中溶解，加100mL生理盐水稀释，采用具有过滤装置的输液器进行静脉滴注，每次滴注时间不可少于30min，每间隔12小时静滴1次，连续治疗7天为1疗程。

观察组：给予本组患者注射用兰索拉唑进行治疗，30mg兰索拉唑于5mL注射专用溶剂中溶解，加100mL生理盐水稀释，采用具有过滤装置的输液器进行静脉滴注，每次滴注时间不可少于30min，每间隔12小时静滴1次，连续治疗7天为1疗程。

两组患者均治疗1疗程。

1.3　观察指标与效果判定。

观察比较两组患者的临床治疗效果、止血情况及药物不良反应等。

疗效判定标准[3]:治愈：患者所有十二指肠溃疡临床症状均消失，经过检查溃疡完全消失，三天内止血，大便恢复正常；有效：患者十二指肠溃疡临床症状有所缓解，经过检查发现溃疡面积有所缩小，缩小的面积超过了原来溃疡面积的一半，4-5天内止血，大便颜色变黄；无效：患者十二指肠溃疡的临床症状完全没有得到改善，经过检查发现溃疡面积没有明显缩小甚至出现新的溃疡，5天内没有止血，柏油样便，或症状加重。

1.4　统计学方法。

本研究应用SPSS 19.0 统计学软件对十二指肠溃疡出血患者的基本资料和研究结果进行处理分析，计量资料以（χ—±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验， 当P<0.05时，差异显著，具有
统计学意义。

2　结果
2.1　两组治疗效果。

根据上述研究结果显示，观察组治疗有效率为98.3%，对照组治疗率为80.0%，观察组治疗有效率明显高于对照组，两组对比差异显著，具有统计学意义，P<0.05。

2.2　两组出血情况。

观察组患者止血率为100%（30例），止血时间为（28.98±15.99）h；对照组患者止血率为9
3.3%（28例），止血时间为（32.67±16.20）h。

观察组止血率略高于对照组、止血时间略低于对照组，但组间比较差异较小，无统计学意义（P>0.05）。

2.3　两组用药不良反应。

两组患者均未出现明显不良反应。

3　讨论
消化道出血和消化道溃疡具有密切相关性，消化性溃疡是导致消化道出血的首要原因[4]，十二指肠溃疡属于临床中较为常见的一种消化性溃疡，诱发十二指肠溃疡出血的因素主要包括以下几种，分别是HP感染、胃酸胃蛋白酶因素、药物因素、环境和生活因素及精神因素等，临床多表现为腹痛、贫血、呕血、休克及柏油样便等。

患者十二指肠溃疡时，血管受到侵蚀后便会发生破裂出血症状，若出血量较大，则对患者的生命安全存在严重影响。

目前临床上多采用药物疗法对十二指肠溃疡出血患者进行治疗，具有较好的临床效果。

兰索拉唑属于一种质子泵抑制剂，可有效抑制胃酸分泌，根除Hp感染，缓解十二指肠溃疡临床症状，促进十二指肠粘膜修复，减少十二指肠出血[5]。

本文研究证明，采用兰索拉唑对十二指肠溃疡出血患者进行治疗，效果优于奥美拉唑组，可加快止血的速度，促进十二指肠溃疡愈合，疗效显著。

同时本组患者未发生明显不良反应，具有良好的安全性。

综上所述，注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血效果较好，止血时间快，止血率高，不良反应少，值得在临床广泛推广应用。

参考文献
[1]　黄石顺.兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效[J].中国医药导
报,2011,08(23):66-67.
[2]　王晓虹,王青.注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血疗效观察
[J].泰山医学院学报,2011,32(1):61-62.
[3]　孙庆文,李丽娜,贾丽萍等.注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡并
出血30例临床疗效观察[J].中外医疗,2011,30(35):95.
[4]　申洋,邓家征.注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床疗
效观察[J].中外医疗,2012,31(30):94-95.
[5]　康泽刚.兰索拉唑对十二指肠溃疡出血的临床疗效[J].现代诊断
与治疗,2012,23(10):1701-1702.
表1　比较两组患者的治疗有效率（n/%）
组别例数治愈有效无效治疗有效率观察组30例20（66.7）9（31.7）1（1.7）59（98.3）对照组30例14（46.7）10（33.3）6（20.0）48（80.0）
χ2---- 5.439
p----0.001。