腹部闭合性损伤中腹腔穿刺术的临床价值评定

腹部闭合性损伤中腹腔穿刺术的临床价值评定
摘要】目的：探讨腹腔穿刺术在腹部闭合性损伤中的应用价值。

方法：随机抽
取我院在2010年6月到2013年6月期间收治的39例腹部闭合性损伤患者的临
床资料进行回顾性分析，所有患者均例行腹腔穿刺术，针对本组患者的治疗效果
进行分析，并对腹腔穿刺术在腹部闭合性损伤中的应用价值进行综合评价。

结果：本组39例腹部闭合性损伤患者，经治疗总阳性率达100%，准确率达97.7%。

结论：腹腔穿刺术在腹部闭合性损伤中的应用，简单易行，阳性率较高，具有较高
的临床应用价值。

【关键词】腹腔穿刺术腹部闭合性损伤应用价值
【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）35-0275-01
腹部闭合性损伤病情复杂、损伤部位较为隐蔽，给患者早期诊断带来了一定
的困难，甚至于合并其他部位损伤，使得患者腹部伤情被掩盖。

近年来，随着临
床技术的发展，腹腔穿刺术在临床上得以广泛应用，已经成为治疗腹部闭合性损
伤的一种最为便捷、常用的诊断方法，为了进一步明确腹腔穿刺术在腹部闭合性
损伤中的应用价值，在这里随机抽取我院在2010年6月到2013年6月期间收治
的39例腹部闭合性损伤患者的临床资料进行回顾性分析，现报告结果如下。

1 资料与方法
1.1一般资料本组研究资料均源于我院在2010年6月到2013年6月期间收
治的腹部闭合性损伤患者的临床资料，39例患者，年龄6-65岁，平均年龄37岁，男26例，女13例，本组患者在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面P＞
0.05，不具有统计学意义，具有临床可比性。

1.2研究方法随机抽取我院在2010年6月到2013年6月期间收治的39例
腹部闭合性损伤患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均例行腹腔穿刺术，
针对本组患者的治疗效果进行分析，并对腹腔穿刺术在腹部闭合性损伤中的应用
价值进行综合评价。

1.3腹腔穿刺术由于病情危急，本组所有患者在接诊后，经过体检均判断可
能存在着腹部闭合性损伤，对患者立即实施腹腔穿刺术，以患者下腹腹直肌外缘
为准，要叮嘱患者侧卧，避免对腹壁血管造成损伤，穿刺长工约2-3min为宜，进针后，可以从多个角度抽吸处理，注射器10-20ml，针头选择8-9号，若是不能1
次抽到液体，可以适当改变部位穿刺或者是更换体位，若是对于骨盆骨折患者，
需要注意腹穿位置，避免由于血肿影响到诊断结果，穿刺点要尽量选择稍高位置。

另外，要密切关注患者的病情变化，提高诊断率。

1.4性质判定腹腔穿刺液要例行常规实验室检查，并认真观察穿刺液的性质、颜色、量以及置后液体变化，并进行比较观察。

1.5统计学分析采取SPSS13.0软件实施统计分析，计数资料是X2检验，计
量资料用x-±s来表示，方法为t检验，差异有统计意义，即P<0.05。

2 结果
本组39例腹部闭合性损伤患者，经治疗总阳性率达100%，准确率达97.7%，（具体情况如表1所示），且上述病例在经过B超、CT、X线等影像学检查显示，患者腹内呈现闭合性损伤，根据患者的临床表现，以作出正确的初步诊断，从而
合理选择剖腹探查术。

项目例数（n）经治疗总阳性率准确率
腹部闭合性损伤患者 39 100% 97.7%
3 讨论
腹部闭合性损伤病情复杂、损伤部位较为隐蔽，给患者早期诊断带来了一定
的困难，甚至于合并其他部位损伤，使得患者腹部伤情被掩盖。

近年来，随着临
床技术的发展，腹腔穿刺术由于并发症少，适应性宽，而且可以多次进行，在临
床上得以广泛应用，已经成为治疗腹部闭合性损伤的一种最为便捷、常用的诊断
方法，如本组研究结果显示：本组39例腹部闭合性损伤患者，经治疗总阳性率
达100%，准确率达97.7%，且上述病例在经过B超、CT、X线等影像学检查显示，患者腹内呈现闭合性损伤，根据患者的临床表现，以作出正确的初步诊断，从而
合理选择剖腹探查术，但是一些患者由于受伤的时间相对较短，出血量少，脏器
损伤小，甚至于一些患者只是限于某一个间隙，可能诊断为阴性，为此，需要结
合其他诊断方法，全面提升诊断准确率。

总而言之，腹腔穿刺术作为腹部闭合性
损伤的一种早期诊断的有效诊断方法，其应用，简单易行，阳性率较高，具有较
高的临床应用价值。

但是也不可以过分依赖，需要将将腹腔穿刺术与其他的诊断
方法和技术有效的结合起来，加强腹部闭合性诊断的准确率，有助于患者抢救成
功率的提升。

参考文献
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