执业医师考试_公卫助理医师考试_综合知识_练习题_共120题_第3套

[单选题]
1.化学毒物经下列哪一种生物转化反应后水溶性降低
A)葡萄糖醛酸结合
B)羟化作用
C)硫酸结合
D)甲基化作用
E)谷胱甘肽结合
答案:D
解析:化学物经生物转化后一般是水溶性增强，以利于排泄。

在5个备选答案中，只有甲基化结合反应的产物水溶性降低，因此答案D是正确的。

2.光化学烟雾的主要成分是
A)O3
B)颗粒物
C)SO2
D)NOx
E)多环芳烃
答案:A
解析:光化学烟雾是一种混合物，含有多种强刺激性气体。

其中尤以O3的含量最高，约占85%以上，故A是正确答案。

3.女孩，8岁。

于4个月前开始不规则发热，体温38～39℃，2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为“先心病”。

体检：T：38.5℃，P114次/分，R48次/分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下
4.0cm，尿常规：蛋白(+)。

本例应诊断为
A)先心病(动脉导管末闭)合并心力衰竭
B)先心病(动脉导管未闭)合并肺炎
C)先心病(动脉导管未闭)合并肺结核
D)先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎
E)先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎
答案:E
解析:
题干中虽没有明确的辅助检查提示，但已有的提示中即可考虑选答案E。

患者体征“2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，”提示心衰。

4
个月前开始不规则发热，体温38～39℃，且有明确的先心病病史。

亚急性细菌性心内膜炎大多由毒力较弱的草绿色链球菌引起，少数由肠球菌、肺炎双球菌等引起。

常发生于已有病变的瓣膜上(如风湿性心瓣膜病、先天性心脏病等)，病菌多从某一感染病灶侵入血流，引起败血症，并侵犯心内膜。

症状：起病较缓慢，表现为发热，热性不规则，乏力多汗，进行性贫血，体重减轻，也有关节酸痛等，后期可有器官栓塞症状出现。

4.关于痛痛病，哪项是错误的
A)由含镉废水污染农田引起
B)发病的潜伏期长
C)患者多为育龄妇女
D)多在营养不良的条件下发病
E)多因镉引起的肾衰竭死亡
答案:E
解析:慢性镉中毒患者有明显的骨软化症，患者疼痛难忍，卧床不起，呼吸受限，往往死于其他并发症
5.心室肌细胞动作电位的0期去极是由于何种通道开放:
A)Na+通道
B)Cl-通道
C)Ca2+通道
D)K+通道
E)Mg2+通道
答案:A
解析:
6.血清中只含有抗B凝集素的是
A)A型
B)B型
C)AB型
D)O型
E)A2B型
答案:A
解析:
7.被注销注册的医师有异议的，可以自收到注销注册通知之日起多少日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼
A)5日
B)7日
C)10日
D)15日
E)30日
答案:D
解析:参见《执业医师法》第十六条：被注销注册的当事人有异议的，可以自收到注销注册通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。

8.体细胞突变可能的后果如下，除了
A)致癌
B)致畸
C)遗传性疾病
D)衰老
E)动脉粥样硬化
答案:C
解析:体细胞发生突变可以带来一系列后果，如成年个体的体细胞突变可能会导致肿瘤发生，此外体细胞内衰老相关基因发生突变，或者与内皮细胞损伤、脂代谢相关的基因发生突变就可能引起早衰、动脉粥样硬化等。

而发育中的胚胎如果在器官形成的过程中相应细胞发生了突变，影响了细胞增殖、迁移和分化过程，则可能会导致畸形。

而对于遗传性疾病则必须是生殖细胞出现了问题，这种损害才会是可遗传的，因此C为正确答案。

9.下列描述适合蛋白质变性的是
A)变性蛋白质的溶液黏度下降
B)变性蛋白质不易被消化
C)蛋白质沉淀不一定就是变性
D)蛋白质变性后容易形成结晶
E)蛋白质变性不涉及二硫键破坏
答案:C
解析:蛋白质变性：在某些理化因素作用下，维系蛋白质空间结构的化学键断裂导致空间结构破坏，引起蛋白质的理化性质和生物活性改变的现象称为蛋白质变性。

引起蛋白质变性的常见理化因素有：加热、高温、紫外线、X线、有机溶剂、强酸、强碱等。

球状蛋白质变性后其溶解度降低，容易发生沉淀。

10.溴化苯在体内代谢为环氧化物后成为肝脏毒物。

如事先给予实验动物SKF-525A，则溴化苯的肝毒性明显降低，原因是抑制了
A)黄素加单氧酶
B)谷胱甘肽转移酶
C)环氧化物水化酶
D)超氧化物歧化酶
E)混合功能氧化酶
答案:E
解析:溴化苯在体内代谢为环氧化物后，成为肝脏毒物。

化学物在肝脏的环氧化作用是通过微粒体混合功能氧化酶(MFO)来催化的。

预先给予SKF-525A后，溴化苯的肝毒性明显降低表明溴化苯的环氧化产物减少，说明SKF-525A抑制了该过程，而这个过程是MFO催化的，因此SKF-525A的作用是抑制了混合功能氧化酶。

11.有关公共卫生伦理学哪项理解不正确：
A)强调资源分配的公平
B)研究对象是社会公众，健康人
C)关注问题有预防、防止伤害发生、传染病流行;人权，政治性色彩强
D)研究侧重在影响健康的行为、生活方式等社会因素，落足于政策制定
E)涉及单一的医患关系
答案:E
解析:公卫伦理不涉及个案，它的研究对象是社会层面的。

12.治疗风湿性心肌炎的首选药是
A)阿司匹林
B)维体舒
C)消炎痛
D)布洛芬
E)肾上腺皮质激素
答案:E
解析:
肾上腺皮质激素治疗风湿性心肌炎效果较为满意，尤其对急性期症状明显或初次发作的病例效果显著。

但对防止发生慢性瓣膜病变或迁延型的疗效不定。

13.在生命质量评价中，用来测定病人整个生命质量水平的是
A)满意度
B)幸福感
C)生理状态
D)社会功能状态
E)情绪反应
答案:B
解析:
在生命质量评价中，满意度用来测定患者的需求满足程度，幸福感用来测定患者整个生命质量水平。

14.心肌不会发生强直收缩的原因是:
A)心肌是功能上的合胞体
B)肌质网不发达，Ca2+贮存少
C)有效不应期特别长
D)会自动节律收缩
E)心肌呈“全或无”式收缩
答案:C
解析:心肌的有效不应期特别长，相当于心肌收缩活动的整个收缩期及舒张期，因而心肌在舒张早期之前不会接受刺激产生第二次兴奋和收缩，使心肌不会发生强直收缩，从而保证了心脏的收缩舒张交替进行。

15.下列关于医学心理学的实验研究方法的主要特点叙述正确的是
A)只以人为实验对象
B)只记录生物学指标
C)只在实验室中完成
D)只使用各种现代仪器设备
E)只在有目的的一定控制条件下进行
答案:E
解析:
16.胸内负压与下列哪个因素无关：
A)大气压
B)肺内压
C)肺的回缩力
D)胸膜腔的密闭性
E)胸廓的向外扩张力
答案:E
解析:
17.健康教育的意义不包括
A)提高全人类整体的身体素质
B)消除或降低危险因素，降低发病率、伤残率、死亡率
C)提高生活和生命质量，并对教育效果作出评价
D)改善、达到、维持和促进个体和社会健康的一种有效手段
E)帮助人们建立和选择健康的生活方式
答案:A
解析:健康教育的意义
健康教育可以通过多种多样的手段，有计划、有目的、有组织地使学生掌握健康知识，养成有益于个人、集体和社会的健康生活方式、行为方式，促进学生身心健康、道德健康和社会适应能力的全面发展。

这是对大学生进行全面素质教育的不可或缺的组成部分。

健康教育可以使学生树立全面的健康观，建立预防为主、自我保健的意识。

医学模式的健康观认为没有疾病就是健康。

通过健康教育可以使学生从生物-心理-社会模式上认识健康，了解新健康观与传统健康观的差异，了解社会心理因素在疾病的发生、发展和康复中的重要作用，从而在对健康和疾病的认识方面，既了解健康基本的要求，又认识更深层次意义上的健康--生理上和心理上的健康，提高自我保健的能力，达到身心全面健康。

人们在疾病尚未出现时，自觉健康状态良好，缺乏对疾病的预防意识，一旦疾病发生，则往往会对生活、学习和工作造成影响。

健康教育可以改变这种有病求医，无病不防的态度，帮助学生建立以防为主的思想认识。

18.汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面。

司机急刹车。

汽车在发出刺耳的刹车声后停住，儿童在车前的半米处跑过。

这时司机顿感心跳加快，头上冒汗，手脚无力。

这种情绪状态是
A)心境
B)激情
C)情感
D)应激
E)情操
答案:D
解析:应激是指机体对各种内、外界刺激因素所作出的适应性反应的过程。

应激的最直接表现即精神紧张。

生活中遭遇突发事件时，由于紧急的情景刺激了有机体，就能使其激活水平很快改变，引起情绪的高度应激化。

在危险的境遇下独立地采取果断的决定，在瞬息变化的情况下作出迅速的反应，这些都是应激状态。

应激可能使人的活动变得积极，思想变得清晰明确。

人的个性特征在应激反应中起决定作用，迅速的判断力、意志自觉性、意志果断性、坚毅的精神、类似的行为经验，都是积极应激反应不可缺少的条件。

19.营养素需要，脂肪供能占总能量的比例不正确是
A)6个月以下婴儿为45%～50%
B)6个月～2岁为35%～40%
C)2～7岁为30%～35%
D)7岁以上为25%～30%。

E)2～7岁为25%～35%
答案:E
解析:
脂肪供能占总能量的比例：6个月以下婴儿为45%～50%，6个月～2岁为35%～40%，2～7岁为30%～35%，7岁以上为25%～30%。

20.有关动脉导管未闭X线的改变是
A)右心房及右心室的增大
B)左心房及左心室的增大
C)右心房及左心房的增大
D)左心室及右心室的增大
E)左心房及左、右心室的增大
答案:B
解析:
动脉导管未闭的.X线检查心影正常或左心房、左心室增大，肺动脉段突出，肺野充血，肺门血管影增粗，搏动增强，可有肺门“舞蹈”。

有肺动脉高压时，右心室亦增大。

主动脉弓增大，这一特征与室间隔缺损和房间隔缺损不同，有鉴别意义。

21.心输出量是:
A)心脏每搏动一次所泵出的血量
B)左、右心室输出的总血液量
C)每分钟左心室所泵出的血量
D)心房进入心室的血量
E)每分钟两心房进人心室的血量
答案:C
解析:心输出量=每搏输出量×心率，即左心室的每分输出量，数值与右心室的每分输出量是相等的。

22.社会经济发展在促进人类健康水平提高的同时，也带来了新的健康问题，主要表现在
A)环境污染和环境破坏
B)社会流动人口增加
C)不良行为和心理压力突出
D)社会负性事件增多
E)以上都是
答案:E
解析:
经济对健康的负面作用：①环境的污染和破坏;②生活方式改变;③不良行为生活方式，如吸烟、酗酒、吸毒、性乱、不规则饮食睡眠习惯等已成为影响健康的重要因素。

④现代社会病的产生;⑤心理健康问题凸显;⑥负性社会事件增多，经济的发展造成了交通拥挤，交通事故猛增。

同时，经济发展不平衡，贫富差距大等原因造成了暴力犯罪事件增多。

⑦社会流动人口特征的剧烈变化。

23.口服补液盐轻度脱水按
A)50～80ml/kg
B)80～100ml/kg
C)90～120ml/kg
D)120～150ml/kg
E)150～180ml/kg
答案:A
解析:
口服补液盐(ORS)低渗配方：每袋粉剂含氯化钠2.6g，枸橼酸钠2.9g，氯化钾1.5g，葡萄糖13.5g。

每袋加温开水至1000ml即可。

其电解质渗透压为160mOsm/L，张力约为1/2张，总渗透压为245mOsm/L。

用量与用法：轻度脱水按50～80ml/kg、中度脱水按80～100ml/kg给予。

少量多次，每5～10分钟口服一次，每次10～15ml，累积损失量宜在8～12小时内给完。

脱水纠正后，余下量宜用等量温开水稀释后按病情需要酌情口服。

24.爱国心从情感范畴来看属于
A)情操
B)责任感
C)荣誉感
D)集体感
E)道德感
答案:E
解析:
25.进行大气污染的健康影响调查时，能更确切反映空气污染物对机体实际暴露的观察指标是
A)设点监测日平均浓度
B)设点监测月平均浓度
C)设点监测年平均浓度
D)个体采样计算日平均浓度
E)生物材料计算暴露量
答案:E
解析:生物材料计算暴露量是指污染物在生物材料中的含量，它可以反映该污染物被吸收到体内的实际含量。

26.预防脊髓灰质炎常用
A)死菌(疫)苗
B)活菌(疫)苗
C)类毒素
D)多糖疫苗
E)基因工程疫苗
答案:B
解析:我国使用的脊灰疫苗是减毒活疫苗，是混合糖丸疫苗。

27.下列哪些病属于生物地球化学性疾病
A)乌脚病，痛痛病
B)水俣病，地方性氟病
C)乌脚病，碘缺乏病
D)心血管病，乌脚病
E)痛痛病，地方性氟病
答案:C
解析:由于地壳表面化学元素分布的不均匀性，使某些地区的水和(或)土壤中某些元素过多或过少，当地居民通过饮水、食物等途径摄入这些元素过多或过少，而引起某些特异性疾病，称为生物地球化学性疾病。

包括地方性砷中毒(乌脚病)、大骨节病、克山病、碘缺乏病、地方性氟中毒。

28.副交感神经兴奋可使下列哪种肌肉收缩增强：
A)胃肠平滑肌
B)胆道口括约肌
C)回盲括约肌
D)肛门内括约肌
E)肛门外括约肌
答案:A
解析:
29.国际上广泛用来判断日常生活活动能力的五项指标是
A)进食、穿衣、洗澡、上厕所和室内走动
B)进食、穿衣、修饰、做家务和上下床活动
C)进食、穿衣、修饰、做家务和室内走动
D)进食、购物、洗澡、上厕所和上下床活动
E)进食、购物、洗澡、上厕所和室内走动
答案:A
解析:
国际上广泛用来判断日常生活活动能力的五项指标是：进食、穿衣、洗澡、上厕所和室内走动。

也是康复评价最常用的指标。

30.急性风湿热合并心衰的治疗，下列哪一项是错误的
A)吸氧、低盐饮食
B)大剂量激素
C)洋地黄制剂给予足量
D)利尿剂
E)维持电解质平衡
答案:C
解析:
风湿热发生心力衰竭者，均视为风湿热活动伴严重心脏炎，应立即给予肾上腺皮质激素治疗。

并可慎重使用洋地黄制剂，宜用快速制剂，剂量偏小，不必洋地黄化，不宜维持给药，以防发生洋地黄中毒。

并加用卡托普利。

同时应用吸氧、利尿及低盐饮食，注意限制液体入量。

31.心理治疗应遵循的道德要求
A)掌握和运用心理治疗的知识、技巧去开导病人
B)要用焦虑、热切的心态去影响病人
C)要态度和蔼、亲切
D)医疗情况下病人的秘密和隐私权无须保护+
E)无须回答患者问题
答案:A
解析:心理治疗的道德要求
1.充分了解和满足患者的心理需要。

2.正确使用心理治疗的方法，保证其治疗效果。

3.注意心理治疗的保护性措施。

4.心理治疗要有针对性。

5.要努力创造一个有利于患者康复和心理健康的环境。

32.流行病学试验要求当样本量确定后，必须遵循随机化原则将研究对象随机分配到试验组与对照组，其理由是
A)可消除各种偏倚
B)从工作方便出发
C)可提高依从性
D)可平衡试验组和对照组的混杂因素，提高可比性
E)可制止医德方面的争议
答案:D
解析:流行病学实验有下列优点：①可以对研究对象的条件，暴露和结果的评价进行标准化;②通过随机分配，可以平衡试验组和对照组中已知的和未知的混杂因素，提高两组可比性。

③由于试验组和对照组是同步比较，因此外来因素的干扰对两组因素同时起作用，对结果影响较小。

【该题针对“现场试验和社区试验”知识点进行考核】
33.社会医学的重要任务之一，就是研究和倡导适合于时代的
A)方法论
B)技术
C)价值观
D)理论
E)医学模式
答案:E
解析:
医学模式是在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的无数实践中得出的对医学本质的概括。

是社会医学的重要任务之一。

34.孕妇对能量和各种营养素的需要
A)孕早期开始增加
B)孕中期开始增加
C)孕晚期开始增加
D)与孕前相同
E)能量孕早期开始增加，其余从孕晚期开始增加
答案:B
解析:妊娠早期妇女的营养与孕前没有太大差别，妊娠中、晚期是胎儿生长发育及大脑发育迅速的阶段，母体自身也开始贮存脂肪、蛋白质等，同时缺钙、缺铁现象增多。

所以从孕中期必须增加能量和各种营养素。

35.婴幼儿缺锌可导致以下改变，但除外
A)异食癖或味觉异常
B)食欲不振
C)生长停止
D)认知行为改变
E)龋齿
答案:E
解析:婴儿缺锌时可出现生长发育迟缓，智力发育落后，食欲减退，味觉减退或有异食癖，免疫功能降低，创伤不易愈合，易于感染等。

36.水体污染物吸附于悬浮物和颗粒物后，逐渐下沉进入水体底质，在微生物的作用下可转变成毒性更大的理化性质完全不同的新的化学物质，这种情况最常见于水体
A)镉污染.
B)有机氯农药污染
C)多氯联苯污染
D)酚污染
E)汞污染
答案:E
解析:无机汞不易为生物体吸收，毒性较小，但是无机汞在水体中沉降入底泥内，在某些细菌(产甲烷菌)作用下提供甲基，形成甲基汞。

有机汞可被水生物吸收，进而通过食物链进入人体，导致一系列汞中毒症状，如震惊世界的水俣病。

酚易于被氧化，易于分解，环境中半减期较短，在人体代谢较快，故酚类的危害多为急性毒性。

多氯联苯和有机氯农药属于持久性有机污染物，其化学性状极为稳定，不会转化为新的化学物。

镉属于重金属类污染物，环境中的镉不易被降解，性质较为稳定。

因此排除选项ABCD，本题选择E。

37.3岁男孩，开始出现频繁呛咳，后发生面部青紫，首先要考虑
A)急性肺炎
B)粟粒性肺结核
C)气管异物
D)药物中毒
E)以上都不是
答案:C
解析:
38.风湿性关节炎特点中下列哪项是错误的
A)主要累及大关节
B)呈游走性和多发性
C)局部可呈红肿热痛和功能障碍
D)经治疗后可治愈
E)但常留有畸形
答案:E
解析:
风湿热临床表现：关节炎：见于50%～60%患儿，典型者为游走性多关节炎，以膝、踝、肘、腕等大关节为主。

局部红、肿、热、痛，以疼痛和功能障碍为主，活
动受限。

每个受累关节持续数日后自行消退，愈后不留关节畸形，但此起彼伏，可延续3～4周。

39.对三种医德评价方式相互关系的正确理解是
A)相辅相成、互相补充
B)完全一致、可以替代
C)互相冲突、都不可信
D)比较混乱、说不清楚
E)以上都不是
答案:A
解析:医德评价最一般的方式为社会舆论、内心信念和传统习俗这三种无形而深刻的伦理力量。

在进行医德评价时，上述的三种评价方式相辅相成、互相补充，起到了全方位、多角度地评判、裁决医务人员行为和活动的作用。

同时，上述的三种评价方式也是紧密联系、互相影响的，即医务人员内心信念的形成离不开社会舆论和传统习俗，而社会舆论和传统习俗在医德评价中作用的发挥也必须通过医务人员的内心信念来实现。

40.情绪是与何种需要相联系的
A)生理需要
B)交际需要
C)认知需要
D)安全需要
E)自我实现需要
答案:A
解析:
41.关于肾小管HCO3-重吸收的叙述，错误的是:
A)主要在近端小管重吸收
B)与H+的分泌有关
C)HCO3--是以CO2扩散的形式重吸收
D)HCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助
E)Cl-的重吸收优先于HCO3-的重吸收
答案:E
解析:生理学教材中有如下描述：Cl-大部分是伴随着Na+主动重吸收而被重吸收。

近端小管对Na的主动重吸收形成小管内的负电位。

管内外的电位差促使小管液中负离子如HCO3-或Cl-顺电位位差被动重吸收，HCO3-的重吸收优先于Cl-的重吸收。

同时，由于渗透压的作用，水也被重吸收，使小管液中的Cl-浓度比周围间质中高20%-40%，管内外Cl-的浓度差造成Cl-的被动重吸收。

42.以下哪项不属于母乳喂养的好处
A)营养价值高
B)增加新生儿对疾病的免疫力
C)增进母婴感情
D)预防母亲乳腺癌的发生
E)降低母亲子宫肌瘤的发病率
答案:E
解析:
43.关于风湿热实验室检查结果的判定，下列哪项是错误的
A)抗链“O”增高，只能说明近期有过链球菌感染
B)20%病人抗链“O”不增高
C)舞蹈病患儿抗链“O”一定增高
D)血沉增快是风湿活动的重要标志
E)以往确诊风湿热，存在一项主要表现，急性期反应物增高，提示风湿热复发。

答案:C
解析:
抗链球菌抗体测定：抗链球菌溶血素O(ASO)升高，抗脱氧核糖核酸酶B(anti-DNaseB)升高，单独应用阳性率约80%，二者合用阳性率达90%以上。

多伴有风湿病的其他表现,如血沉快、抗链“O”增高,但不是所有患者都增高。

44.对儿童平衡膳食要求中不包括
A)合理搭配各类食品以促进各类蛋白质互补作用
B)合理烹调，减少营养素损失
C)注意食物的色、香、味
D)注意饮食卫生
E)每日应饮用含维生素的饮料
答案:E
解析:
45.典型麻疹首先出现皮疹的部位是
A)面部、颈部
B)耳后、颈部发际边缘
C)躯干
D)四肢
E)手、足
答案:B
解析:
多在发热3～4天后出现皮疹，此时全身中毒症状加重，体温骤然升高，可达40℃，咳嗽加剧，出现烦躁或嗜睡，重者有谵妄、抽搐(疹出热盛)，持续3～4天。

皮疹先见于耳后、发际，渐及额部、面部、颈部，然后自上而下延至躯干和四肢，最后达手掌和足底。

皮疹初为红色斑丘疹，呈充血性，略高出皮面。

初发时皮疹稀疏，疹间皮肤正常，其后部分融合成片，颜色加深呈暗红色。

不伴痒感。

颈淋巴结
和脾脏轻度大，肺部可闻及干、湿啰音，胸部X线检查可见肺纹理增多或轻重不等弥漫性肺部浸润。

46.水俣病的症状不包括下列哪种
A)视野向心性缩小
B)走路不稳运动失调
C)言语不清，听觉障碍
D)四肢末端感觉麻木
E)脊柱弯曲变形，身长缩短
答案:E
解析:水俣病是人因食用富集了甲基汞的食物而导致的中枢神经中毒症。

主要临床表现为：严重的精神迟钝，协调障碍，共济失调，步行困难，语言、咀嚼、咽下困难，生长发育不良，肌肉萎缩，大发作性癫痫，斜视和发笑。

47.在致畸试验中，活胎检测有下列内容，除了
A)外观畸形检查
B)内脏畸形检查
C)骨骼畸形检查
D)称重，测量身长、尾长
E)组织病理学检查
答案:E
解析:畸形是肉眼可见的结构异常，备选答案A～C都是正确的，备选答案D 检测活胎的生长状态(发育毒性指标)。

利用排除法也可选择答案E。

48.在一般情况下，影响舒张压最主要的因素是
A)每搏输出量
B)心率
C)大动脉弹性
D)外周阻力
E)循环血量
答案:D
解析:
49.决定肺内气体交换方向的主要因是：
A)气体的分压差
B)气体的溶解度
C)气体的分子量
D)气体的扩散系数
E)呼吸膜的通透性
答案:A
解析:肺内气体(O2、CO2)的转运为自由扩散，即从高浓度向低浓度顺浓度梯度转运。

50.有机磷中毒出现骨骼肌痉挛主要是由于：
A)Ach释放减少
B)Ach释放增多
C)C终板膜上的受体增加
D)胆碱酯酶活性降低
E)胆碱酯酶活性增强
答案:D
解析:
51.在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指
A)社会舆论
B)传统习俗
C)内心信念
D)病人评议
E)院内评价
答案:C
解析:本题选C。

一个人一旦形成了坚定的内心信念，就会在内心信念的支配和驱使下，对自己的道德行为进行自我评价和审判，从而促进人们自觉履行道德义务。

52.痛痛病是一种
A)职业病
B)公害病
C)地方病
D)传染病
E)职业性多发病
答案:B
解析:痛痛病是由于镉污染引起的疾病，不属于职业相关疾病，没有传染性，所以也不属于传染病，也不是由于地区某种元素缺乏或是过量引起的，所以也不属于地方病。

它是由环境污染引起的疾病，影响范围广，所以它是一个公害病。

53.以下哪种类型的灾害不属于自然灾害
A)气象性灾害
B)洪水灾害
C)地质灾害
D)地震灾害
E)战争、核污染
答案:E。