临床试验授权书
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一、授权背景
为推进我国医疗科技事业的发展,提高医疗水平,保障人民健康,根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国医疗器械监督管理条例》等相关法律法规,结合我国实际情况,特制定本临床试验授权书。
二、授权内容
1. 甲方(授权方)授权乙方(受权方)在中华人民共和国境内进行一项临床试验,该试验名称为:[临床试验名称]。
2. 本授权试验的研究内容包括但不限于以下方面:
(1)试验目的:研究[临床试验名称]在临床应用中的安全性、有效性和适应症。
(2)试验方法:采用随机、双盲、对照的临床试验设计,对[受试者群体]进行观察。
(3)试验分期:分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期临床试验。
(4)试验药物:[临床试验名称]。
(5)试验药物规格:[试验药物规格]。
3. 甲方授权乙方在临床试验过程中,负责以下事项:
(1)试验药物的生产、供应、储存、运输和使用。
(2)试验药物的审批、备案和注册。
(3)试验方案的制定、实施和监督。
(4)试验数据的收集、整理和分析。
(5)试验结果的报告和发布。
(6)试验过程中的伦理审查和知情同意。
4. 乙方在临床试验过程中,应遵守以下规定:
(1)严格按照《药物临床试验质量管理规范》进行试验。
(2)确保试验药物的合法、合规使用。
(3)对受试者进行充分的知情同意,保护受试者的合法权益。
(4)及时向甲方报告试验过程中的重大事项。
(5)遵守国家有关法律法规,履行相关社会责任。
三、授权期限
本授权自签署之日起生效,有效期为[授权期限],到期后,双方可根据实际情况进行续签。
四、权利义务
1. 甲方权利:
(1)对乙方进行授权,监督乙方履行授权义务。
(2)对试验结果进行审核、评估和发布。
(3)对试验过程中的违法行为进行查处。
2. 甲方义务:
(1)向乙方提供必要的试验条件和支持。
(2)对乙方在试验过程中遇到的问题给予指导和帮助。
(3)保障受试者的合法权益。
3. 乙方权利:
(1)在授权范围内进行临床试验。
(2)获取试验数据,进行试验结果的报告和发布。
(3)要求甲方提供必要的试验条件和支持。
4. 乙方义务:
(1)严格按照本授权书的规定进行试验。
(2)确保试验数据的真实、准确、完整。
(3)遵守国家有关法律法规,履行相关社会责任。
五、争议解决
1. 本授权书在履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决。
2. 协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他
1. 本授权书一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。
2. 本授权书未尽事宜,由甲乙双方另行协商解决。
甲方(授权方):[授权方名称]
法定代表人:[法定代表人姓名]
地址:[授权方地址]
乙方(受权方):[受权方名称]
法定代表人:[法定代表人姓名]
地址:[受权方地址]
签订日期:____年____月____日。