您知道放射科检查都有哪些吗？

您知道放射科检查都有哪些吗？
什么时候需要做DR检查？
什么时候需要做CT检查？
CT低剂量筛查肺癌。

拍片的价值
老百姓管放射科检查不论是X线、CT亦或MRI，统统简称为“拍片”或“照片”，这不由得使人联想到摄像机前摆POSE、口喊“茄子”的场景，那么放射科拍片和普通摄影有什么不同呢？我们总结如下：仪器
内容
升华
费用
普通摄影
照相机
人物轮廓、外形
艺术创作
丰俭由人
放射拍片
大型医用X线、CT或MR设备
显示人体内部脏器、组织影像
疾病诊断
统一定价
统一收费
由此可见，放射拍片与普通摄影之间的最大不同在于后期的阅片和诊断，这也正是我们所说的“拍片”的价值所在；正如CSI中犯罪现场调查员对现场照片的分析一样，放射科医师要从看似单调的黑白照片中找寻人体内部脏器、组织异常的线索，这需要放射科医师经过多年的知识积累和严格培训才可能实现；因此，您理解并重视了手中的放射诊断报告书，才真正收获拍片的价值，同时您也尊重了放射科医师的劳动成果。

DR
(digital radiography)是数字化X线摄影的英文缩写，简单点说就是数字化的拍片机器。

DR最常用于人体胸部及骨骼摄片，但也可以用来拍摄其他部位，如头部，鼻窦，腹部等。

他就像以前的老相机一样，给我们的身体拍照，看一看我们的身体有没有异常。

当您淋雨后，感觉发热，咳嗽。

浑身无力，这个时候去医院拍一张胸片，让医生看一看，就能简单的了解自己的病情了。

当您感觉肚子胀、腹痛、不舒服时，这个时候去医院拍摄一张腹部平片，让医生看一看，能了解肚子里的情况。

当您在运动中受伤，走路困难时，这个时候去医院拍摄一张四肢的平片，让医生看一看，能了解到自己的骨头有没有受伤。

CT
CT(ComputedTomography)，即电子计算机体层扫描，目前使用的CT扫描机多为三、四代全身CT扫描机，CT机的分代以其X线管和探测器的关系、探测器的数目、排列方式以及X线管与探测器的运动方式来划分。

我院CT使用的设备都是全球最先进的CT设备。

CT检查主要有以下几种
· 平扫（plain scan）
· 增强扫描（contrast/enhancement scan）
· CTA：CT血管造影（CTangiography）
· CTU：CT泌尿系成像（CTurography）
· 灌注CT（perfusion CT）
增强CT扫描
指给静脉内注射一定剂量的造影剂，同时或紧接的进行CT扫描的检查方法。

常用的造影剂有离子型和非离子型两种。

增强扫描是根据造影剂进入人体后在
各部位的数量和分布常依据各个不同器官及其病变的内部结构的提点呈现一定的密度和形态，而更清晰的显示病灶或明确病变的性质等。

增强部位
· 头部增强
· 颈部增强
· 胸部增强
· 腹部增强
根据造影剂在人体内循环时间的不同分为以下几期：
分为三期：
· 动脉期（主要期）
· 静脉期（主要期）
· 延迟期（主要期）
血管CTA检查
是指静脉注射造影剂后行螺旋扫描，三维重建时去掉皮肤、肌肉、骨骼等不需要显示的结构，只显示三维的血管结构和内脏结构，CTA已广泛用于临床，如冠状动脉CTA、脑血管CTA、颈部动脉CTA、肺动脉CTA等。

图像清晰，诊断准确。

脑血管CTA、颈部血管CTA、肺动脉CTA等血管检查是诊断血管是否健康，有无发生改变，堵塞等情况。

血管CTA检查更直观，对医生诊断病。

冠状动脉CTA检查
冠状动脉粥样硬化性心脏病，是严重危害人类健康的常见疾病，在临床症状出现之前尽早诊断出冠状动脉疾患有着非常重要的意义。

冠状动脉检查是无创性检查手段，具有操作简便，多视角观察，准确性高等特点，不仅能提供血管管腔的情况，还可提供管壁的改变及相邻血管与组织结构的情况，还可以对心脏影像进行长、短轴的重建，可以观察心脏房室壁、房室腔、流入及流出通道的情况。

下肢深静脉顺行造影
病人取30°斜立位，检查侧肢体必须完全处于不负重的松弛状态，从患侧足背浅静脉注入造影剂。

注入造影剂前需在踝关节上方扎一止血带，以阻断浅静脉回流，迫使造影剂进入深静脉系统，从而减少下肢深、浅静脉的重叠，使深静脉显影更加清晰；此外还有助于交通支静脉瓣功能不全的定性及定位。

在X射线透视下观察，根据造影剂充盈情况依次摄取小腿正侧位、大腿正侧位及骨盆正位片，摄片时患者应配合医生进行转动体位、吸气屏气等动作。

该检查的目的在于明确下肢深静脉有无病变、病变类型及病变阶段，为合理选择治疗方法提供依据。

下肢深静脉顺行造影可以观察有无血栓形成，及其部位、范围以及了解血栓形成后的再通演变过程；判断深静脉及交通支静脉瓣膜功能及解剖部位，为手术结扎交通支提供切口部位，评估深静脉功能；还可以用于诊断下肢深浅静脉的发育畸形等。

乳腺X线摄影（钼靶）
钼靶是一种特殊的X线机，它的阳极靶面由钼构成，也有钼-铑合金。

它跟CT、DR产生的X线不同，X 球管用25~40kV的管电压轰击下产生波长恒定，波长较长，穿透力较低，强度较大，对软组织的细微密度差别分别率较高。

因此它对乳腺的摄影具有非常好的效果。

投照体位：每个乳腺有两个基本体位：
1、CC位：头尾位
管臂为垂直方向，中心X线在头尾方向。

乳腺内侧部分必须完全包括在胶片内，尽可能的包括外侧部分，乳头位于中心呈剖面。

腺体后脂肪组织的中心部分应成像，如果可能胸大肌影可显示在乳腺的后缘。

2、MLO位：侧斜位
患者站立，X线束以45度角自内上向外下穿过乳腺组织。

全部乳腺组织清晰显示，胸大肌显影并延伸至或低于乳头后线，乳头呈切线位，乳腺下角郭清晰
消化道造影检查
概念/消化道造影
消化道包括食管、胃、小肠及大肠，均由软组织构成，缺乏自然对比，故普通X线检查效果不佳。

造影检查能够显示消化道病变的形态及功能改变，同时也可反映消化道外某些病变的范围与性质，临床应用广泛。

常用于诊断各种消化道疾病，如先天畸形、炎症、肿瘤等。

消化道造影分为普通硫酸钡造影、双重气钡造影及气钡造影三种。

临床上把食道、胃及十二指肠的钡餐造影称为上消化道造影；把食道、胃、十二指肠及小肠至结肠的钡餐造影称为全消化道造影肾盂造影
肾盂造影是通过使用医学影像设备实现的对肾盂、输卵管、膀胱等泌尿系统脏器的影像呈现过程，在早期X线检查设备普及初期，一般是利用引入对比剂来实现泌尿系统的高密度影像以区别其他部位。

普通X线造影
肾盂造影分逆行肾盂造影和静脉肾盂造影
什么是逆行肾盂造影和静脉肾盂造影:
逆行肾盂造影逆行肾盂造影:是经膀胱及输尿管注入造影剂，使肾盏、肾盂、输尿管显影。

目前，逆行肾盂造影可在电视监控下进行，可将导管尖端放到
任何需要部位，从而得到最满意的填充。

静脉肾盂造影静脉肾盂造影(IVP):又称排泄性尿路造影。

系由静脉注入含碘造影剂，造影剂主要通过肾脏排泄，经过肾小球过滤、肾小管浓缩后，自肾集合管排出后显影。

含有造影剂的尿自肾盏排到肾盂、输尿管及膀胱时均可显影。

成人在注射造影剂后，压迫输尿管，在第7、15、30分钟各拍片1张。

儿童应减少照相次数，除平片外，于注药后第3~5分钟，拍肾脏照片1张，第7~12分钟拍第2张，包括肾脏、输尿管和膀胱。

输卵管造影
输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种检测方法。

输卵管造影是临床上应用较为广泛的方法之一。

经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞。