腹股沟斜疝治疗中无张力修补术的应用疗效

腹股沟斜疝治疗中无张力修补术的应用疗效
摘要】目的：分析腹股沟斜疝治疗中无张力疝修补术的临床效果。

方法：采用
回顾性方法分析，选取我院自2013年5月—2015年5月间收治的85例腹股沟斜
疝患者，按照手术方案分为对照组（40例，给予传统修补术）和观察组（45例，给予无张力疝修补术），比较两组治疗效果。

结果：观察组手术时间、患者下床
活动时间及住院时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组术后牵扯感率（0）、并
发症发生率（2.22%）均低于对照组（12.50%、17.50%），有统计学意义（P＜
0.05）。

结论：腹股沟斜疝治疗中应用无张力疝修补术可有效缩短患者康复时间，降低并发症发生率、复发率，临床应用价值显著。

【关键词】无张力疝修补术；腹股沟斜疝；临床效果
【中图分类号】R628 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）36-0203-02
腹股沟斜疝是临床外科诊疗中常见的疾病之一，并且多发于老年人，该病的
病情发展迅速，如果没有及时采取有效的治疗措施，疝块不断膨胀将对患者的腹
壁造成严重的伤害，影响患者的日常生活质量。

因此，本文为了进一步探讨腹股
沟斜疝治疗中无张力疝修补术的临床效果，特选取我院收治的腹股沟斜疝患者作
为此次研究对象，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次85例患者均选取我院自2013年5月—2015年5月间收治的腹股沟斜疝者，所有患者经诊断均符合相关诊断标准。

随机将其分为对照组（40例）和观察
组（45例），对照组：男性患者21例，女性患者19例；年龄（27～59）岁，平均年龄（39.36±5.01）岁；发病部位：单侧24例，双侧16例。

观察组：男性患
者25例，女性患者20例；年龄（31～62）岁，平均年龄（41.25±4.58）岁；发
病部位：单侧30例，双侧15例。

两组患者一般资料差异不明显，P>0.05。

1.2 治疗方法
对照组行传统腹股沟管后壁疝修补术；观察组行无张力疝修补术，给予患者
广谱抗生素并留置导尿管；硬膜外麻醉后按照常规手术方式切开入腹，医师助手
手持腹腔镜位于患者的患侧，主刀医师需要对患者的腹股沟进行详细探查，去除
腹膜外及精索周围的脂肪，分离精索和疝囊，将聚丙烯补片置于耻骨结节、耻骨
韧带及腹膜下缘的位置，并采用10mm的连发缝合钉进行缝合固定；缝合并关闭
腹膜。

1.3 观察指标
观察并记录两组患者手术时间、下床活动时间、住院时间、并发症、术后牵
扯感发生情况。

1.4 统计学处理数据采用PEMS3.1统计学软件处理，各项手术指标采用（x-
±s）表示，组间比较用t检验；并发症及术后牵扯感发生采用%表示，以χ2检验。

两样本比较用χ2检验，差异明显有统计学意义的标准为P＜0.05。

2.结果
观察组各项手术指标均优于对照组（P＜0.05），详见表1所示。

观察组患者
无一例发生术后牵扯感，明显低于对照组5例（12.50%），有统计学差异
（χ2=12.012，P=0.012＜0.05）；观察组患者术后并发症发生1例（2.22%）明显
低于对照组7例（17.50%），均有显著差异（χ2=10.145，P=0.01＜0.05）。

3.讨论
腹股沟疝在普外科属于多发病，从医学上的解剖关系来看，腹股沟疝可以分为腹股沟斜
疝和腹股沟两种，其中斜疝最为常见，占95%以上[2]，斜疝是指患者内脏从腹股沟内环向下突出，该病的治疗需要经手术进行修补，临床治疗中常见的两种修补术是指腹腔镜腹股沟疝
无张力修补术和传统疝修补术，但是后者需要通过多种缝合方式对疝周围组织进行修补，对
其原有生理结构造成了较大的破坏，由于创伤较大，不利于术后的恢复治疗，并且极易导致
并发症的出现，甚至再次引起疾病复发。

而无张力疝修补术符合正常腹股沟疝的生理及解剖，所使用的生物材料与人体有着较强的相容性，且修补后具有较强的稳定性，利于加强受损腹
壁内外的维护能力。

因此，无张力修补术具有较小的创伤、较少的并发症及复发率[3]。

本次
研究表明：观察组行无张力修补术与对照组行传统修补术相比有着较好的疗效，各项手术指
标均优于对照组，且并发症发生率、术后牵扯感率低于对照组。

其研究成果与相关学者研究
相一致[4]。

综上所述，无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝可取得显著疗效，且并发症发生率低，具有
临床推广应用的价值。

【参考文献】
[1]张武传,王辉,吴德顺等.腹股沟斜疝传统手术法与无张力补片法疗效的临床探析[J].中国医药
指南,2013,01(1):484-485.
[2]葛永.无张力修补术与传统修补术治疗腹股沟斜疝疗效对比研究[J].中外医
疗,2012,31(26):74,76.
[3]徐业凤,李辉,徐树强等.无张力疝修补术治疗腹股沟疝100例临床观察[J].中国卫生产
业,2014,(32):175-176.
[4]周克勤.无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝72例疗效分析[J]. 临床医学工程, 2013,
20(4):430-431.。