原发性肝癌介入治疗中恶心呕吐的护理干预

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临床 医药文献杂志
6 2 2 0
J o u r n a l o f CH n i c a l Me d i c  ̄
2 0 1 6 年第 3 卷第 3 1 期
2 01 6 Vo 1 . 3 No . 3 1
原发性 肝癌 介入治疗 中恶心呕吐 的护理干预
王 淑 娟
( 吉林省公主岭市 中心 医院介入科 , 吉林
【 关键词 】原发性肝癌 ;介入治疗 ;护理干预 【 中图分类号】R 4 7 3 . 7 3 【 文献标识码】B
原发性肝癌 作为 一种 恶性 肿瘤 ,其 发病 率近 年来 呈现 出逐年上涨 的趋 势 。 目前 ,T A C E( 经皮肝 动 脉插 管化 疗栓 塞术 ) 联合非 血管介入 治疗 是一种较 为普 遍的运用 于原发性 肝癌治疗 的非手术治疗方 式 ,因治疗 效果显 著而发 展迅速 。 但是在该种治疗过程 中 .患者往往会 出现 恶心呕 吐的症状 , 在很大程度上增 加 了患 者 的不适感 ,反应 强烈 的患 者甚 至 不 能顺 利完 成治 疗 ,如 不采 取有 效措 施 予 以缓解 ,将大 大 影 响治疗效果 。基 于此 ,临床上 有 必要 采取 有效 措 施进 行 护理干预。以下 ,笔 者针对 原 发性 肝癌 介入 治疗 中恶心 呕 吐的护理干预措施进行具体介绍 。
【 文献编号】I S S N . 2 0 9 5 — 8 2 4 2 . 2 0 1 6 . 0 9 . 6 2 2 0 . 0 2
症状 的能力 ,以取得更好 的治疗 效果 。
4 恶心及 呕吐的护理干预
对于患者在治疗 过程 中已经产 生恶 心 和呕 吐症状 的情 况 。护理人员 应该 及时采 取措 施予 以缓 解 。比如 ,患 者 出 现恶心时 ,首先鼓励患 者 在心 理上 积极 应 对 ,集 中注 意力 抵制恶心 的感 觉 ,同 时,令 患者 进行 深 呼吸 ,并 采取 吞 咽 动作 ,帮助 其减 轻恶 心感 。一 般而 言 ,做 到 以上 几点 ,反 应并不激烈 的患者将 有效 避免 呕 吐的发 生 。当以上 方式 不 奏效 ,患 者 出现 呕 吐时 ,要 及 时帮 助 患 者将 头 偏 向 一侧 , 以免产生 呕 吐物误 吸 、呛 咳 、窒息 的危 急情 况。患 者呕 吐 1 患者心理护理 后 ,护理人员应对 呕吐 物进行 及 时 清理 ,以免 呕吐 物 的气 原发性肝癌是 恶性 肿瘤 的一种 ,因此患 者常 常伴 随着 味导致 患者再 次产生 呕 吐。另外 ,要给 予 患者 温开 水进 行 比较严 重 的心 理 阴影 ,容 易 出现 悲 观 、消 极 的 心理 变 化 。 漱 口,消除 口中异 味 ,这样 做 的 目的也 是 防止 呕 吐再 次发 由于急于康复 ,在进行 治 疗 时 ,患者 也 比较 容易 产生 焦 虑 生 的心理 。这些不 良的情 绪对 于治疗 的顺 利 进行 是非 常不 利 的,也是引发 T A c E联合非血管介入治疗 中恶心及呕 吐反 应 5 术后护理 的一个 比较重要 的心 理 因素。 因此 ,护 理人 员需 要对 患 者 般而言 ,患 者在治 疗完 成后 ,恶心 和呕 吐 的症 状也
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
6 饮食护理
食欲 不振 是许 多原发 性肝 癌 患者会 出现的症 状 。而 在 进行 T A C E联合非 血管介入 治疗后 ,患者 的食 欲更是会 大为 降低 。针对这种情况 ,护理 人员 要 鼓励 患者 进食 清 淡且 易 消化 的食 物 ,保证 营养 的摄 人 。同时要 提示 患 者避 免食 用 生冷 刺激 的食 物 ,以免 产生 胃部痉挛 或 者腹 胀 ,加 重 恶心 和呕吐的症 状。另外 ,针对 患者食 欲 不佳 的情况 ,护 理人 员也应该 提醒家属时常变换 患者食谱 ,增加食物 的多样 性 , 并在 口味上下功夫 ,以吸引患者多进食 。 综上所述 。对原发性肝癌患者进行 T A C E联合非血管介 入治疗时 ,恶 心 和呕 吐症状 往往 不可 避免 。因此 ,护 理人 员要认真做好各 项护 理工 作 .以缓 解 患者在 治疗 前 的恐慌 感和治疗 中的不适 感 ,帮 助促 进治 疗 过程 的顺 利 进行 ,保 障治疗效果 。
会持续至治疗后 2 4小时甚 至更久 ,对 于这样 的患者 。护理 人员要进行及 时的关 注 。遵 医嘱 给予 患者 止酸 和止 吐 的护 理 ,同时在心理上予 以患 者安 慰 和支 持 ,帮 助患 者尽 快摆 脱恶心和 呕吐带来 的不适感 。
2 术前准备
为缓解和 控制 患 者在 治 疗过 程 中 的恶 心 和 呕吐 症 状 , 护理人员有 必要 在 治疗 进 行之 前 对 患者 静 脉推 注止 吐剂 。 止吐剂 的作用机 理是 作用 于致 吐 的神经 质结合 点 ,使 其拮 抗机体神经受体 对 细胞毒 性化 疗药 物 的反应 ,达到 止吐 的 目的。临床上 常用 的止 吐剂 有枢 丹 、胃复安等 。患者 注射 止吐剂后 ,药物于 3 O分钟后 产生作用 .因此护理 人员应该 对时 间有 良好把握 。 患者治疗前 的另一 项准 备工 作是 指导 患者 摆正 治疗体 位 ,即 ,头偏 向一 侧 ,保持 身体 不动 。为确 保 患者 的呕 吐 物溅 到无 菌区和 自己 的身体 上 。应在 患者 的面 颊处 放置 一 个 塑料袋 ,但 注意不要 阻塞 患者 口鼻 ,以免发生 窒息。

进行及时到位的心理疏导 ,积极地与患者进行沟通,了解 会随着治疗结束 而消 失 ,但有 一些 反应 比较 强烈 的患 者则
他们 的心理状 态 ,并针 对具 体 的情况 给予 其恰 当的正面 引 导 ,鼓励他 们乐 观 面对治 疗过 程 ,同时放平 心态 ,积极 配 合医护人 员进行治疗 。这样 ,会 很 好地 帮助 患 者增 强其 机 体对 于恶心和呕 吐症状 的耐 受力 。从而 达到治 疗应 有 的 良 好效 果。
四平
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【 摘要 】原发 性肝 癌介 入治疗 中患者可能 出现的恶心和呕吐症状 ,对于治疗 的顺利进 行和 患者的康 复均存在 非常 不利 的影响 .因此做好 有关的护理工作非常重要 。本文主要从 6 个方面讨论 了原发性肝癌介入 治疗 中恶心呕吐的护理干预措施 ,
具体 包括患者心理护理、术前准备 、放松 疗法、恶心及呕吐的护理干预、术后 护理、饮食 护理。
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