2021年十八项核心制度试卷

1、会诊医师应具有相应的资质：科间会诊、急诊抢救室会诊君由当班二线医生完成，当班二线医生由三年以上（B）担任
A、住院医师
B、主治医师
C、副主任医师
D、主任医师
E、助理医师
2、护士发现医师医嘱可能存在错误，但仍然执行错误医嘱，对病人造成严重后果，该后果的法律责任承担者是(C)
A . 开写医嘱的医师
B . 执行医嘱的护士
C . 医师和护士共同承担
D . 医师和护士无需承担责任
3、护理分级是指患者在住院期间，医护人员根据（）进行评定而确定的护理级别。

(C)
A . 患者病情或自理能力
B . 患者病情和自理能力
C . 患者病情和（或）自理能力
D . 患者病情
4、急诊抢救室会诊和急会诊应在会诊请求发出后（)内到位，普通会诊应在会诊请求发出后()内完成(A)
A . 10分钟，24小时
B . 5分钟，12小时
C . 10分钟，12小时
D . 5分钟，24小时
5、关于首诊负责制，哪项是正确的(A)
A . 首诊医师诊查患者后，判断患者病情属他科疾患，应耐心解释并介绍患者到相关科室就诊，同时认真完成病历书写（含转科建议）等医疗记录。

B . 首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录
C . 经会诊明确为他科疾病，首诊护士不予处理病人，直接转诊
D . 因家属强烈要求将病人转送他院，未派医护人员护送
6、下列哪项不是特级护理依据(B)
A . 维护生命.实施抢救性治疗的重症监护患者；
B . 自理能力重度依赖患者；
C . 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护.抢救的患者；
D . 各种复杂或大手术后.严重创伤或大面积烧伤的患者
7、死亡病例讨论原则上应当在患者死亡后（）完成。

(B)
A . 5天
B . 7天
C . 10天
D . 14天
8、关于“三级查房制度"，不正确的是(B)
A . 科主任.主任医师每周查房1-2次，副主任医师每周查房2-3次。

B . 主治医师每天查房两次
C . 疑难危重病例或特殊病例，应及时向科主任汇报并安排主任查房。

D . 手术患者，术前24小时内必须由主刀医师查房，术后24小时内必须由主刀医师或第一
助手查房。

9、下列选项中不属于十八项核心制度的是（ B ）
A新技术和新项目准入制度
B医嘱执行制度
C 疑难病例讨论制度
D查对制度
10、以下哪项不是一级护理的护理要求（ A ）
A 每2小时巡视患者，观察患者病情变化；
B 根据患者病情，测量生命体征；
C根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
D根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理
11、下列定量检查属于危急值的是 (D)
A . 白细胞计数(WBC)<3.0*109/L
B . 血小板计数(PLT)<150*109/L
C . 血红蛋白(HGB)<80g/L
D . APTT>70秒PT>30秒
12、危重病人抢救时正确的做法是 (D)
A . 立即报告上级医师,待其到场后积极抢救
B . 没有主治以上医师时,由护士长主持抢救
C . 抢救急会诊时,被邀科室主治以上医师无法到达现场时，值班的住院医师可以不
去参加抢救,但要电话告知邀请科室
D . 遇重大抢救.突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告
13、关于抢救中执行口头医嘱，下列说法哪些是错误的？ (D)
A . 护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行
B . 保留安瓶以备事后查对
C . 护理记录单要及时记录
D . 来不及记录护理记录单的，可于抢救后12小时内据实补记，并加以说明。

14、关于医嘱查对，以下说法错误的是（ D）
A、医嘱应做到班班查对
B、校对医嘱者与查对者均需签全名
C、执行医嘱要记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱必须问清后方可执行
D、医嘱必须每天进行一次总查对，护士长必须参加。

15、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是( )
A、一级手术
B、二级手术
C、三级手术
D、四级手术
16、紧急情况下住院医师可越级使用高与权限的抗菌药物多长时间的用量。

(A)
A、1天
B、2天
C、3天
D、4天
17、青霉素过敏性休克，首选静脉注射（B）
A、去甲肾上腺素
B、盐酸肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、葡萄糖酸钙
18、剧毒药瓶上的标签颜色是（C）
A、蓝色
B、红色
C、黑色
D、绿色
19、剧毒药及毒麻药的最主要保管原则（C）
A、与内服药分开放置
B、放置阴凉处
C、专柜存放、专人管理、严格加锁、班班交接
D、应有明显标签
20、根据医用冰箱管理相关要求，冰箱温度应控制在（A ），每天检查登记。

A、2-8℃
B、2-6℃
C、4-8℃
D、2-10℃
21、李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒后，出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血
压: 65/45，此时首先应采取的急救措施是（C）
A立即通知医生
B静脉注射0.1 %盐酸肾上腺素
C立即停药，平卧、皮下注射0.1%盐酸肾.上腺素
D立即吸氧，行胸外心脏按压
E即刻注射强心剂
22、一次用血、备血量超过（B）时，经治医生填写《临床用血审批表》，由科主任核准签名，并报医务科批准。

A、1000ml
B、1600ml
C、800ml
D、2000ml
23、手术查对中存在错误的是(A)
A、手术医师、护士、麻醉分别在麻醉前、手术开始前、离开手术室前进行手术安全核查，麻醉师、手术护士签名确认，医师未签名
B、住院患者《手术安全核查表》归病历中保管；非住院患者《手术安全核查表》由手术室保存一年
C、进入体腔或深部组织的手术，术前和缝合前必须清点所有辅料和器械数量
D、标本标签除了注明患者姓名、年龄等基本信息外，还应注明标本的名称、部位、数量、送检时间
24、临床科室对住院患者(危急值处理流程错误的是（D ）
A、接收方护士接到报告方科室危急值报告后，应将报告日期、患者住院号、姓名、床号、危急值报告内容、报告者姓名、报告时间、接收者姓名详细记录在《临床“危急值”报告记录本》上。

B、接收危急值报告护士应向报告者复读危急值报告内容，确认无误后即刻通知主管医师，班外时间通知值班医师。

C、医师接到护士危急值报告后在《临床“危急值”报告记录本》上签字并确认危急值与临床相符后，迅速给予有效的干预措施或治疗。

D、医师并在处理后12h内在病程中记录发现时间(精确到分钟)、危急值报告结果及诊治措施。

25、下列哪项不是备药前要检查药品的质量内容：（ B ）
A 检查瓶口有无松动
B 检查患者过敏史
C 检查药液有无浑浊
D 检查输液袋有无漏水
E 检查生产日期、有效日期、批号是否清晰
多选题
1、药品安全管理措施包括(A B C D E)
A . 药品应分类定位放置，定量保存.定人管理.每日检查.标志明显。

B . 用药前查对医嘱，询问过敏史。

C . 用药前查阅新药说明书。

D . 药物用量准确。

E . 严格遵守“给药时间要求”。

:2、以下属于一级护理的对象是(A B C E)
A . 病情趋向稳定的重症患者；
B . 病情不稳定或随时可能发生变化的患者；
C . 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
D . 各种复杂或大手术后.严重创伤或大面积烧伤的患者。

E . 自理能力重度依赖的患者。

3、下列分级方法正确的是：(A B D E)
A . 患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。

B . 根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级。

C . 根据患者入院后对环境的适应能力确定护理级别。

D . 依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。

E . 临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。

4、严格掌握输血适应症，以下哪些情况原则上不予输血（ABCD）
A、急性失血少于200ml者
B、慢性贫血患者用生血素纠正
C、晚期癌症患者
D、HB≥100g/L、HCT≥30%
E、HB≤50g/L、患者出现失血性休克
5、输血要如何进行查对?() (A B C D E)
A . 三查：查血液的有效期，血液的质量，输血装置是否玩哈
B . 八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、种类、剂量、交叉配血结果
C . 经两人床旁查对无误后方可输入
D . 输血中应严密观察,确保安全
E . 输血后的血袋及时送还血库,至少保留24小时备查
6、给药时,下列哪些做法正确?() (A B C D E)
A . 根据医嘱中不同的给药途径正确给药
B . 观察给药后患者有无不良反应
C . 执行给药医嘱后,再次进行查对并在医嘱本上签名、打钩
D . 对患者进行给药健康宣教,取得患者的配合
E . 询问患者有无相关药物过敏史,确认无过敏史后方可给药。

如有过敏史,禁止给药,并立即报告医师
7、需按规定冷藏的药物有（ABCE）
A、冰干血浆
B、白蛋白
C、胰岛素
D、氨茶碱
E、奥曲肽。