检出脊灰疫苗急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

合集下载

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

［摘要］目的了解四川省分离检出脊髓灰质炎（脊灰）疫苗病毒（ＰＶ）阳性的急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例流行病学特征，
为消灭脊灰后期我国适时调整免疫策略提供依据。方法利用四川省ＡＦＰ病例监测系统有关资料，对２００６— ２０１２年检２００６— ２０１２年四川省报告２４９２例ＡＦＰ病例，
出脊灰疫苗病毒４８例ＡＦＰ病例，采用描述流行病学方法进行分析。结果
其中４８例标本中检出ＰＶ，经鉴定均为脊灰疫苗相关病毒。４８例ＰＶ阳性的ＡＦＰ病例分布于１５个市（州）的３６个县
（区），发病时间无明显的聚集趋势。＜３岁儿童７２．９２％（３５／４８）；未免疫和未全程免疫（包括免疫史不详）６０．４２％（２９／
ｇｉｅｓｏｆｐｏｌｉｏｅｒａｄｉｃａｔｉｏｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＤｅｓｃｉｐｒｔｉｖｅｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｉｃａｌｍｅｔｈｏｄｓｗｅｒｅｕｓｅｄｏｒｆＡＦＰｓｕｒｖｅｉｌｌａｎｃｅｄａｔａａｎａｌｙｚｉｎｇ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｔｏｔａｌｏｆ２４９２ＡＦＰｃａｓｅｓｗｅｒｅｒｅｐｏｓｅｄｄｕｉｎｇｒ２００６ —２０１２ｉｎＳｉｃｈｕａｎ．Ｐｏｌｉｏｖｉｒｕｓｅｓｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄｆｒｏｍｓｔｏｏｌｓａｍｐｌｅｓｏｆ４８ＡＦＰｃａｓｅｓａｎｄａｌｌｗｅｒｅｉｄｅｎｔｉｉｅｆｄａｓｖａｃｃｉｎｅ—ｒｅｌａｔｅｄｐｏｌｉｏｖｉｒｕｓｅｓ，ｄｉｓｔｒｉｂｕ—
１２６
预防医学情报杂志２０１４年２月第３０卷第２期ＪＰｒｅｖＭｅｄＩｎｆ，Ｆｅｂ．２０１４，Ｖｏ１．３０，Ｎｏ．２
【论著】
检出脊灰疫苗急性弛缓性麻痹病例流行病学分析
覃志英，方刚，杜飞，刘字，马晓珍，陈娜
ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏａｎａｌｙｚｅｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆａｃｕｔｅｌｆａｃｃｉｄｐａｒａｌｙｓｉｓ（ＡＦＰ）ｃａｓｅｓｗｉｔｈｉｓｏ — ｌａｔｉｏｎｏｆｐｏｌｉｏｖｉｒｕｓｄｕｉｒｎｇ２００６— — ２０１２ｉｎＳｉｃｈｕａｎｐｒｏｖｉｎｃｅａｎｄｐｒｏｖｉｄｅｅｖｉｄｅｎｃｅｆｏｒａｄｊｕｓｔｉｎｇｅｎｄｇａｍｅｓｔｒａｔｅ —
４８）。４８例ＰＶ型别差异明显，以脊灰 Ⅱ型占优势（２４例，占５０．００％），残留麻痹病例中，以 Ⅱ型居多，占５１．８５％（１４／２７）。
疫苗相关麻痹型脊灰病例（ＶＡＰＰ）发生率平均为０．１４／１００万；服苗者与接触者ＶＡＰＰ发生率分别为０．０８／１００万和０．０６／
１００万；首次服苗ＶＡＰＰ发生率为０．４５／１００万。２０１２年１月在阿坝县发生１例脊灰疫苗衍生病毒（ＶＤＰＶ）病例。结论四川省ＶＡＰＰ发生率很低，提示接种口服脊灰减毒活疫苗（ＯＰＶ）安全有效。鉴于ＯＰＶ的生物学特性，有极罕见出现
ＥｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｉｃａｌＳｔａｔｕｓｏｆＡｃｕｔｅＦｌａｃｃｉｄＰａｒａｌｙｓｉｓＣａｓｅｓＷｉｔＰｏｌｉｏｖｉｄＳ
ＶＡＰＰ的可能，在维持无脊灰时代，应尽快研究灭活脊灰疫苗（ＩＰＶ）的免疫策略。
［关键词］急性弛缓性麻痹；脊髓灰质炎疫苗株病毒；流行病学分析［中图分类号］Ｒ５１２．３［文献标识码］Ａ［文章编号］１００６— ４０２８（２ｏ１４）０２—０１２６— ０５
ＱＩＮＺｈｉ —ｙｉｎｇ，ＦＡＮＧＧａｎｇ，ＤＵＦｅｉ，Ｌ１ＵＹｕ，ＭＡＸｉａｏ—ｚｈｅｎ，ＣＨＥＮＮａ
ＳｉｃｈｕａｎＣｅｎｔｅｒｆｏｒＤｉｓｅａｓｅＣｏｎｔｒｏｌａｎｄＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎ，Ｃｈｅｎｇｄｕ６１００４１，ＳｉｃｈｕａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｃｈｉｎａ．