探讨产科护理中不安全因素调查与防范对策

探讨产科护理中不安全因素调查与防范对策
摘要] 目的探讨产科护理中不安全因素调查与防范对策。

方法选择2015年5月
至2016年4月在我院生产的产妇240例，根据护理方式不同将产妇分为120例
对照组（给予常规护理干预），120例观察组（在常规护理基础上给予优质护理
干预）。

比较两组产科护理差错率，并分析、比较不安全因素。

结果观察组出错
率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2=18.694，P＜0.05）；产科护理中不
安全因素包括：护理人员素质与技能、医院设备和环境、管理因素、产妇及家属
因素以及其他因素，其中最不安全因素是护理人员素质与技能，其次是管理因素。

结论采用优质护理干预并结合全面、规范的安全防范可消除产科护理中不安全因素，值得应用。

[关键词] 产科护理；不安全因素；安全防范
产科护理人员的责任感不强、法律观念薄弱、护理服务欠佳、专业水平有限
等方面，均将影响护理工作的进展，可促使发生护理纠纷，甚至造成产妇生理或
心理方面的伤害[1]。

因此，全面、规范的护理措施在产科护理中具有重要意义。

现报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料选择2015年5月至2016年4月在我院生产的产妇240例，根
据护理方式不同将产妇分为120例对照组，120例观察组。

对照组中年龄24—35岁，平均（27.88±3.74）岁；其中顺产产妇80例，患有妊娠合并症11例、妊娠
期高血压综合征25例。

观察组年龄24—36岁，平均（28.48±4.07）岁；其中顺
产产妇87例，患有妊娠合并症16例、妊娠期高血压综合征28例。

比较两组年龄、病程等基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。

1.2 方法对照组给予常规护理干预，包括：进行孕妇产兆、胎心、胎动及血
压的监测，2次/d；指导孕妇进行健康饮食、正确的卧位和安全、健康的休息，
多与产妇交流并给予关怀，以减轻孕妇的心理压力。

观察组在对照组的基础上采
用优质护理干预，包括：①给予有益身心健康的休养环境，调节并控制至恰当的温度、湿度，确保住房空气流动通畅，主动沟通、交流，讲解分娩知识和注意事项，并疏导心理压力，使其做好充分的准备。

②产后时刻关注其身体状况，并监测产妇的生命体征，记录所观察的数据，并重点关注产妇阴道流血的情况，产妇
应及时补充体内水分，在产妇生产2-4h后，鼓励其下床进行自行排尿，并鼓励在
1d后下床进行活动，指导产妇产后练习保健操，以促进产妇产后恢复。

③严禁
食用生、冷、刺激性强的食物，指导多食用高蛋白、富含维生素的食物，并多食
新鲜的水果和蔬菜，产妇3d内出现无大便现象，护理人员应遵照医嘱给予产妇
缓泻剂。

1.3 观察指标比较两组护理过程中出现差错的情况，并分析、比较两组的不
安全因素。

其中，不安全因素包括：护理人员素质与技能因素、医院设备和环境
因素、管理因素、产妇及家属因素以及其他因素。

1.4 统计学方法采用SPSS 20.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，
组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 出错情况护理过程中，观察组出错11例（9.17%），对照组出错38例（31.67%），观察组出错率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2=18.694，P
＜0.05）。

2.2 不安全因素护理差错出现49例，其中因护理人员缺乏责任感、专业知识
掌握不牢固、职业技能不规范等方面造成的护理差错有21例（42.86%）；因管
理中的排班不恰当、护理人员状态不佳、护理人员的护理工作执行力不足造成的
差错有12例（24.49%）；因产妇不良心理情绪、产妇及家属的不配合导致的差
错有9例（18.37%）；因医院的监护设备、环境设施因素导致的差错有6例
（12.24%）；因实习带教工作不充分导致的差错有1例（2.04%）。

因此，护理
人员素质和技能是最不安全因素，占护理差错42.86%，其次是管理因素，占护理
差错24.49%，其余的产妇和家属因素，占护理差错18.37%，医院设备和环境因素，占护理差错12.24%，其他因素，占护理差错2.04%。

3 讨论
产科护理工作直接与孕妇和婴儿的生命安全、健康方面密切相关，医院应高
度关注产科护理，给予全面、有效的护理防范措施，以减少、消除产科护理中不
安全因素，从而减少护理过程中护理出错率，因此，产科护理在护理工作中具有
重要意义[2]。

本研究结果显示，护理过程中，观察组护理差错发生率明显低于对照组，说明，采用优质护理，有利于减少护理人员在产科护理过程中出错。

根据出错情况，分析出产科护理过程中的不安全因素包括护理人员素质与技能因素、医院设备和
环境因素、管理因素、产妇及家属因素以及其他因素，其中导致产科护理出错的
最不安全因素是护理人员素质和技能，其次是管理因素，说明，提高护理人员的
素质，加强护理人员的专业技能，完善医院设备和环境，严格规范护理过程中的
准则，保持与产妇和家属间的良好关系等是减少、消除产科护理过程中的不安全
因素的关键[3]。

具体措施如下：加大护理人员的培训力度，严格规范护理工作，
重复对工作人员进行护理责任心的灌输，以提高护理人员的素质和技能；加强监
管医疗设施，并定期检查、清洁，做好设施保护工作[4]；规范护理工作的管理制度，提高护理工作完成的质量，以提高护理人员的工作执行力；主动与产妇和家
属进行沟通，交流可能出现的情况，并消除孕妇产前的不良心理；可通过考核护
理工作的掌握情况，提高产科护理人员对知识和技能的应用[5]。

综上所述，采用优质护理干预，可降低产科护理中的出错率，并减少、消除
产科护理中不安全因素。

参考文献
[1] 李建荣，马志敏.护理风险管理在产科护理管理中的应用效果[J].国际护理学杂志，2015，34(8)：1105-1107.
[2] 高卯连.产科护理服务质量评价研究[J].护理研究，2016，30(15)：1894-1896.
[3] 陈尚轩，温丽娥，黄奕辉.产科护理中不安全因素及护理干预的研究[J].中国基
层医药，2016，23(4)：638-640.
[4] 莫妮娜，申青.产科实习护生的安全管理体会[J].中国实用护理杂志，2014，
30(z1)：204.
[5] 李敏.优质护理在提高产科护理质量中的应用效果[J].国际护理学杂志，2014，
33(1)：192-193.。