老年高血压患者临床特征及治疗方法探究

世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第70期 99投稿邮箱：ｓｊｚｘｙｘ８８＠ｓｏｈｕ．ｃｏｍ
0 引言
对于老年人来说，高血压是最常见的疾病之一［１］。

在人均寿命不断延长的背景下，老年人口数量越来越多，患有高血压的老年患者人数也越来越多。

研究表明，高血压的发生已经成为对老年人生存和生活质量造成严重影响的重要因素，成为此类人群发生脑卒中等重要心血管事件发生的危险因素。

故加强老年高血压患者的治疗至关重要。

本文抽取２５例老年高血压患者作为观察对象，对其治疗方法和效果进行回顾和总结，并基于临床经验，对老年高血压患者的临床特征进行分析和总结，以下是详细介绍。

1 基本资料与方法
1.1 基本资料
观察对象为随机抽取的２５例老年高血压患者，均与
ＷＨＯ１９９９年高血压诊断标准相符合，均不存在恶性高血压和继发性高血压，均不存在严重的肝肾功能障碍，其中包括１５例男性患者和１０例女性患者，年龄６２~８２岁，同时存在糖尿病者１６例，存在血脂异常者１９例，存在心血管病者１８例，存在脑血管病者１３例，存在眼底病者１８例。

1.2 方法
治疗前测量患者的血压，并做好详细的记录，治疗过程中实施动态血压监测，对患者的身体状况进行检查。

血压测量均按照相关标准进行，以确保血压测量的有效性。

每天让患者服用苯磺酸氨氯地平和贝那普利，前者的使用剂量控制在每次５ｍｇ，后者的使用剂量控制在每次１０ｍｇ，治疗两个月后对患者的血压进行测量，并记录。

1.3 观察指标
治疗前后患者的收缩压、舒张压、脉压差以及合并其他系统性疾病的人数。

1.4 统计学处理
应用ＳＰＳＳ２０．０软件进行统计处理，采用均数±标准差（
±s ）表示计量资料，用t 进行检验，P ＜０．０５时，表示存在明显
的差异，具有统计学意义。

2 结果
２５例患者的收缩压从治疗前的１６２．３１±２．６２ｍｍＨｇ下降到１３２．３３±２．１６ｍｍＨｇ，舒张压（８０．１１±１．０６ｍｍＨｇ）未发生显著性变化，脉压差从治疗前的７４．６５±３．３３ｍｍＨｇ下降到５２．８３±３．２９ｍｍＨｇ，治疗前后收缩压和脉压差的差异均具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。

和治疗前相比，治疗后２５例患者合并其他系统性疾病的人数有所减少，差异具有统计学意义（P ＜０．０５）。

老年高血压患者临床特征及治疗方法探究
吕彩霞
（内蒙古呼和浩特市赛罕区金河镇中心卫生院，内蒙古 呼和浩特）
摘要：目的 分析老年高血压患者的临床特征，探究对老年高血压患者采取的治疗方法。

方法 观察对象为随机抽取的25例老年高血压患者，对治疗方法及效果进行回顾和总结，基于临床经验，对老年高血压患者的临床特征进行分析和总结。

结果 和治疗前进行比较，治疗后患者收缩压、脉压差、合并其他系统性疾病的人数均有所减少，差异具有统计学意义(P ＜0.05)。

结论 收缩压高、脉压
差大、好合并其他系统性疾病是老年高血压患者的显著临床特征，为了使老年高血压患者获得良好疗效，选择治疗方法时需要考虑他们的临床特征，对多重因素进行综合的考虑。

关键词：高血压；老年患者；临床特征；临床方法
中图分类号：R544.1 文献标识码：A DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2016.70.056
3 讨论
通过翻阅老年高血压患者的病历资料，基于临床经验积
累，发现收缩压高、脉压差大、好合并其他系统性疾病是老年高血压患者的主要临床特征。

收缩压的增加，会对老年患者
的心血管、肾脏造成更大的危害［２］。

如果在收缩期，对血压加以有效的控制，则可以使发生心脑血管的概率和死亡的概
率降低［３］。

动脉病变的发生会导致高血压，如果大动脉顺应性减退大约３５％，则收缩压有可能升高２５％，舒张压会有可能下降１２％，增加脉压差。

再者，大部分老年患者都会同时存在眼底病，发生原因主要为血糖水平太高，且高血压、高血糖、高血脂之间具有密切的关联性，彼此相互促进。

对老年高血压患者进行治疗时，要对这些事项加以注意：（１）不少老年高血压患者都存在全身动脉硬化情况，故治疗时尽可能把他们的血压控制在正常的最高限，不要让其血压出现大幅度的波动，不要使血压下降程度太大，以免使脏器供血不充分。

（２）由于大部分老年患者的肾功能都已经开始减退，还好同时存在动脉硬化，故使用药物时，要对剂量加以严格的把控，最好从小剂量开始，逐渐增加使用剂量，以免毒副作用等发生。

（３）对老年高血压患者进行治疗时，要对他们所患的其他慢性疾病的治疗加以注意，尤其要给予药物之间的不良反应和相互作用高度的重视。

（４）加强对老年高血压患者的随访，提醒老年患者要定时定量地服用药物，鼓励家属督促老年患者定时服药，提高老年患者的用药依从性，使其
血压得到更好的控制［４］。

（５）在对老年高血压患者进行治疗的过程中，要使脉压差适当地减小，如果可以不使用受体阻滞剂、利尿剂、胍乙定等药物，就尽量不让老年高血压患者使用，以免由于这些药物的使用造成体位性低血压的发生［５］。

总之，收缩压高、脉压差大、好合并其他系统性疾病是老年高血压患者的显著临床特征，为了使老年高血压患者获得良好疗效，选择治疗方法时需要考虑他们的临床特征，对多重因素进行综合的考虑，以达到良好控制血压、改善其预后的治疗目标。

参考文献
[1] 冯晓东.社区治疗老年高血压患者的临床探究[J].中国现代药物应
用,2014,14(02)：117-118.[2] 李玲.观察老年高血压患者合理用药治疗的效果[J].世界最新医学信息文摘，2016,16(45)：138-139.[3] 张新荣.老年高血压降压药物的合理选择[J].世界最新医学信息文摘，2016,16(34)：25,105.[4] 努尔艾拉·卡生木.老年高血压患者对药物的选择及治疗依从性的研究[J].世界最新医学信息文摘，2016,16(06)：68,70.[5] 宋红霞.老年高血压病的诊断治疗[J].河北医药，2012,27(10):1577-1578.
·临床研究·。