国家助学金申请表
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邮政编码
424017
家庭成员
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
父子
打工
母子
打工
姐弟
学生
申请理由：爷爷奶奶无经济来源，都年老多病，由爸妈赡养，而且奶奶有心脏病，常年看病吃药，在加上我和我姐姐在读大学，家庭经济压力太大。
申请人签名：2014年11月5日
院系评审意见：
（公章）年月日
学校审核意见：
国家助学金申请审批表（2013-2014学年）
本人情况
姓名
性别
男出生年月民族Fra bibliotek汉政治面貌
共青团员
入学时间
201209
身份证号码
联系电话
大学学院系班
曾获何种奖励
获得过国家助学金。
家庭经济情况
家庭户口
□城镇√农村
家庭人口总数
4
家庭月总收入
2800
人均月收入
700
收入来源
打工
家庭住址
湖南省郴州市桂阳县流丰镇敖背村
424017
家庭成员
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
父子
打工
母子
打工
姐弟
学生
申请理由：爷爷奶奶无经济来源，都年老多病，由爸妈赡养，而且奶奶有心脏病，常年看病吃药，在加上我和我姐姐在读大学，家庭经济压力太大。
申请人签名：2014年11月5日
院系评审意见：
（公章）年月日
学校审核意见：
国家助学金申请审批表（2013-2014学年）
本人情况
姓名
性别
男出生年月民族Fra bibliotek汉政治面貌
共青团员
入学时间
201209
身份证号码
联系电话
大学学院系班
曾获何种奖励
获得过国家助学金。
家庭经济情况
家庭户口
□城镇√农村
家庭人口总数
4
家庭月总收入
2800
人均月收入
700
收入来源
打工
家庭住址
湖南省郴州市桂阳县流丰镇敖背村