ICU护理工作流程(1)
ICU护理工作流程
7:45-8:00提前15min到岗阅读病室交班报告，护理记录，清点物品、药品、检查抢救机械性能，保证器械性能良好，发现损坏及时通知护士长或正常班维修，做好登记，填写相关报告。
8:00-9:00参加早交班，与夜班护士进行床头交接班，交班内容：病人目前症状、特殊治疗、基础护理、各种留置管道、皮肤受压、病区环境及护理记录。
9：00-10:00治疗护理，遵医嘱安排输液、静脉注射、肌肉注射、特殊治疗顺序。
做好三查七对。
10：00-10:30翻身拍背，必要时清理呼吸道并要观察痰液的性状、颜色、量。
测量生命体征，并记录在重症护理记录单上。
10:30-11:00维护病区的环境整洁、安静、安全、及时更换污染的被褥保持床单元的干净整洁。
11:00-12:00根据遗嘱协助病人进食。
需要鼻饲的患者鼻饲前检查胃管是否在胃内，鼻饲液温度适宜，鼻饲前后注入20ml温开水冲洗胃管。
12:00-12:30翻身拍背，必要时清理呼吸道并要观察痰液的性状、颜色、量。
12:30-13:00协助患者服药，需要鼻饲的患者鼻饲前检查胃管是否在胃内，鼻饲液温度适宜，鼻饲前后注入20ml温开水冲洗胃管。
13:00-14:00协助患者取舒适卧位，进行午休。
调整心态和体能，以更好地心态迎接工作。
14:00-14:30翻身拍背，必要时清理呼吸道并要观察痰液的性状、颜色、量。
测量生命体征，并记录在重症护理记录单上。
14:30-15:00做好日二次的特殊护理工作，并记录在重症护理记录单上。
15:00-16:00维护病区的环境整洁、安静、安全、及时更换污染的被褥保持床单元的干净整洁。
翻身拍背，按时接q8h液体如甘露醇、消炎药等。
16:00-16:30病人家属探视，做好与家属的沟通，告知探视的目的。
16:30-18:00按照护理记录要求做好护理记录，与夜班交班。
17:45-18:00提前15min到岗阅读病室交班报告，护理记录，清点物品、药品、检查抢救机械性能，保证器械性能良好，发现损坏及时通知护士长或正常班维修，做好登记，填写相关报告。
Icu白班工作流程
Icu白班工作流程一、参加早交班及床边交接班（护理当日分管病人）1、仔细接班，核对并记录药液浓度剂量呼吸模式及条件，仪器使用情况，皮肤完好程度，同意上班意见对所管病人九知道。
2、记录每小时生命体征，每2小时翻身扣背一次，更换体位后检查身下有无导线、硬物严密观察病情，发现病情变化及时汇报医生。
妥善固定各管道保持通畅。
3、人工气道者进行呼吸道管理。
4、执行各项治疗。
测量10:00、14:00体温并记录，如体温>37.5摄氏度报告医生。
5、心电监护仪、呼吸机、微量泵等仪器报警时应及时处理，无法处理时及时汇报。
6、执行周期工作，（更换呼吸机管道，电极扣，湿化液）7、按医嘱给予肠内营养，鼻饲的病人要严格按照鼻饲常规操作，神志清醒，协助用餐，治疗饮食要给予正确的护理。
8、口腔护理2次/日，尿道护理2次/日，气管切开护理3次/日。
9、中午关闭窗帘，保持室内安静，督促病人午休。
10、与病人及家属进行良好的沟通，耐心听取家属的意见，把护理工作做对吧更好。
11、准确、正确记录特别护理记录单，不得将未执行的治疗预先记录，不得未经医生同意将治疗延后或提前。
12、对新病人，接病情，治疗，各种管道皮肤。
填写床头卡、体温单。
二、服从当班组长安排三、下班后保持治疗室、病房环境整洁。
Icu办公班工作流程核对1、核对日报表（入院、出院、转入、转出病人是否正确）2、核对医嘱重点：夜间入院病人、抢救病人。
特护单与长期执行单一起核对。
微量泵用药、监测血糖次数。
临时医嘱。
长期医嘱核对夜间实际使用量。
3、查特护病人的呼吸机使用情况，在临时医嘱上输入数据，提交需转科、出院病人的医嘱。
4、记录费用清单，打费用清单，核对，对欠费病人通知病患家属交费，欠费暂不发药，通知管床医生。
5、处理医嘱：审核医嘱，及时通知管床护士（痰培养、CT、灌肠、停药、该药、微量泵用药、特殊医嘱），提药，填写、停病人入院一览表。
6、检查各项物品，交接被服，登记仪器使用情况。
ICU病区护理工作流程
ICU病区护理工作流程下面是ICU病区护理工作流程的一般概述：1.接诊和入组评估：当病人被送往ICU病区时，护士首先进行接诊并评估病情。
这包括监测和记录病人的体温、脉搏、呼吸、血压和意识状态等，以及评估病人的疼痛程度和呼吸困难情况。
2.护理计划制定：根据病人的病情评估结果，护士制定个体化的护理计划。
这包括确定病人的治疗目标、制定治疗方案和制订生活支持计划。
3.呼吸道管理：呼吸道是ICU病人护理的重要方面，护士需要定期检查病人的气道通畅情况，包括清理分泌物、拔除气管插管和气管切开等。
此外，护士还需要监测病人的呼吸频率、氧合情况和呼吸机参数。
4.心血管管理：ICU病人常常存在心血管问题，护士需要监测和记录病人的心率、血压、心电图和中心静脉压等。
在需要的情况下，护士还需要进行心脏复苏、心电监护和给药等操作。
5.液体管理：ICU病人经常需要静脉输液和输血，护士需要根据病人的液体平衡状况和临床需要，进行液体管理。
此外，护士还需要监测病人的血液、尿液和其他体液参数。
6.营养支持：ICU病人往往由于疾病或治疗导致食欲不振或无法口服摄入足够的营养，因此需要营养支持。
护士负责监测病人的营养需求，计算并安排合适的营养支持方式，例如静脉输液或胃肠营养。
7.感染控制：由于ICU病人的免疫系统通常较弱，容易感染。
因此，护士需要负责预防和控制感染的传播。
这包括定期消毒和清洁病区、正确的手卫生和穿戴个人防护设备。
8.疼痛管理：病人在ICU病区通常会出现严重疼痛，护士需要及时评估和控制病人的疼痛。
这包括使用合适的镇痛药物、非药物疼痛管理措施，如冷敷和按摩等。
9.心理支持：由于ICU病人病情紧急且治疗过程较长，容易造成病人和家属的情绪波动。
因此，护士需要提供心理支持，与病人和家属进行沟通，解答疑虑，提供情感支持。
10.出院和转运准备：当病人病情稳定，可以离开ICU病区时，护士需要准备病人的出院和转运工作。
这包括与其他科室的协调和沟通、安排医疗设备和药物的转运，以及向新科室传达病人的个人信息和护理计划。
ICU工作流程
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转送科室的医生会诊后同意转科
联系床位，确定床位空 出与转科较确切的时间
医生书写专科录，粘帖 化验单，下转科医嘱
患者准备：向患者说做好转科的解释说明，并联系通知患者家属。撤去各种有 创测压管路，妥善按压。妥善固定患者身上各种管道，做好标记。
物品准备：整理患者日常生活用品，自备的药物，以及各种特殊检查报 告如胸片等。
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ICU危重患者抢救配合与护理管理
• 抢救人员的素质水平 • 紧急处理:如吸氧.吸痰.测量生命征.建立静脉通道.
行人工呼吸与胸外按压。 • 抢救人员规范合理的组织分工和良好的组织协调
能力:ABC • 保证抢救仪器设备药品的应急备用状态:保证仪器
设备药品的完好率达到100%。
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ICU危重患者抢救配合与护理管理
分离
粗颤波
细颤波
心腔内注射 肾上腺素
心内注入肾上腺素、 异丙肾、阿托品、4％ NaHCO3、5％氯化钙
心内注射利多卡因
胸外或胸内心脏挤压
胸外或胸内电击除颤
1输液内容 5－10％葡萄糖酸钙、 5％葡萄糖盐水、低右、 碱性溶液、脱水剂、 抗生素、皮质激素、 能量合剂等 2输血浆、全血、代 血浆
心脏起搏
胸外或胸内心脏按压
葡萄糖
预防肾衰及减 轻脑水肿20％ 甘露醇
抗过敏：肾上 腺素、激素， 可以重复
抗过敏 氢化可的松
升压药 多巴胺 阿拉明
纠正代酸4％碳酸氢钠
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5.病人外出检查工作流程
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多功能监护仪 抢救药物 气管插管 吸痰用物 氧气袋
简易呼吸囊 转运呼吸机
.........
医生根据病情开出检查医嘱
护士核对电脑医嘱 联系相关检查科室
重症监护室护理流程
重症监护室护理流程重症监护室（Intensive Care Unit, ICU）是医院中专门负责重症患者的护理的部门，旨在提供高度专业化的医疗服务和护理照顾。
在重症监护室中，医护人员需要遵循一系列严格的护理流程，以确保患者的安全和康复。
本文将详细介绍重症监护室护理的流程，从入院及转运、监测与评估、呼吸支持、感染控制到营养与液体管理等方面进行论述。
一、入院及转运1. 接收患者重症患者入院时，护士与医生应进行详细的接收工作。
首先，核对患者的身份和相关病历资料，并记录入院时间。
随后，对患者进行初步评估，包括检查患者的意识状态、呼吸情况、循环状态等。
并在此基础上，建立起个体化的护理计划。
2. 设备接驳重症监护室需要提供各种设备和监护仪器，如呼吸机、输液泵、心电监护仪等。
在患者入院时，护士需要完成设备的接驳工作，并确保设备的正常工作状态。
此外，还需注意设备的使用方法和安全操作规范。
3. 传达信息为了保证患者的连续性护理，重症监护室护士需要与其他科室的医护人员进行密切的沟通。
在患者入院时，护士应及时传达患者的病情、治疗措施、特殊需求以及家属的关注点等相关信息。
二、监测与评估1. 生命体征监测在重症监护室，护士需要对患者的生命体征进行严密监测，包括心率、呼吸频率、血压、体温等。
护士应按照规定的频率记录并评估患者的生命体征，以及及时发现和应对任何异常情况。
2. 疼痛评估重症患者常常需要接受各种疼痛性刺激，因此，护士应定期对患者的疼痛进行评估，并根据评估结果来制定相应的镇痛计划。
评估疼痛的最常用方法是使用视觉模拟评分法（Visual Analog Scale, VAS）或数字评分法（Numeric Rating Scale, NRS）等。
3. 神经状态评估重症患者的神经系统功能受到严重影响，护士需要定期评估患者的神经状态，包括意识水平、瞳孔反应、肌力等。
这些评估结果可以帮助医护人员判断患者的病情发展趋势，并及时采取相应的护理干预措施。
ICU护理工作流程图
预防压疮护理流程 (2)血管活性药物使用流程 (3)入出MRSA病人隔离房程序 (4)特殊感染病人被服处理流程 (5)约束带使用操作流程 (6)口服给药操作流程 (8)白班工作流程 (9)夜班工作流程 (10)轴线翻身操作流程 (11)咽拭子标本采集操作流程 (12)病房接手术患者流程 (13)病人身份识别流程 (14)抢救医嘱执行流程 (15)患者安全转运 (16)ICU接病人流程 (17)ICU更换液体流程 (17)预防压疮护理流程操作者准备着装规范，洗手评估：使用压疮危险因素评估表用物准备：中单、清洁衣裤、换药碗、止血钳、敷料环境准备：室温适宜，遮挡患者，松盖被皮肤营养状况：皮肤弹性、颜色、温度、感觉受压皮肤状况：潮湿、压红、压红消退时间、水泡、破溃、感染压疮判断：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期（浅度溃疡期、坏死溃疡期）皮肤保护：温水擦洗皮肤，使皮肤清洁无汗液；肛周涂达克宁散，防止大小便刺激淤血红润期：防止局部继续受压，使用气垫床等，有条件者局部皮肤用透明贴或者减压贴保护；炎症浸润期：保持压疮创面清洁，可用0.5%碘伏消毒；有水泡者：先用0.5%碘伏消毒后用无菌注射器抽出水泡内的液体然后用敷料包扎。
溃疡期：定时换药，清除坏死组织，促进创面愈合告知患者及家属皮肤评估的结果，讲解预防压疮的意义和方法及配合的要求帮助患者、家属选择适当的预防措施指导功能障碍患者者尽早开始功能锻炼指导患者饮食、加强营养，增加皮肤抵抗力和创面愈合能力教会患者及家属预防压疮的措施感觉障碍者慎用热水袋或冰袋整理床单位整理用物、分类放置洗手记录血管活性药物使用流程入出MRSA病人隔离房程序入出特殊感染病人被服处理流程（隔离衣处理参照此流程）操作者着装：戴手套、标准外科口罩、圆帽及隔离衣。
注：此流程只适于非传染病区约束带使用操作流程操作者准备着装规范、洗手评估：患者病情、意识状态、、肢体活动度；约束部位皮肤色泽、温度及完整性；需要使用保护具的种类和时间用物准备：全身约束法：凡能包裹患儿全身的物品皆可使用，如大毛巾、毛毯、大单等肢体、肩部约束法：约束工具（约束带或约束背心、约束衣）、保护垫（棉垫等）病人准备：核对患者，将患者肢体摆放于功能位，告知病人及家属。
ICU护理工作流程图
执行医嘱
核对医嘱：仔细核对医嘱内容， 确保无误
准备药品：根据医嘱准备相应 的药品和器械
实施护理：按照医嘱要求，对 患者进行护理操作
记录护理：记录护理操作过程 和结果，以便后续查询和评估
协助患者进行日常生活护理
协助患者进行洗漱、如厕、沐浴等日常活动 协助患者进行饮食、饮水等日常饮食护理 协助患者进行翻身、拍背等日常护理 协助患者进行心理疏导、陪伴等日常心理护理
培训与教育： 护士需要定期 接受培训和教 育，以提高护 理技能和知识
水平
交接与延续护理
第七章
与夜班护士交接工作
交接内容：包括患者病情、 治疗方案、护理措施等
交接时间：通常在晚上8点 至10点之间
交接方式：口头交接、书面 交接或两者结合
交接注意事项：确保信息准 确、完整，避免遗漏或错误
为患者提供延续护理服务
第五章
制定康复计划
实施康复训练和护理 制定康复目标和计划 评估患者病情和康复需求
定期评估康复效果和调整计 划
关注患者心理状况，提供心 理支持和疏导
协助患者适应康复后的生活 和工作
实施康复训练
康复训练目标：提高患者生活质量，恢复身体功能
康复训练内容：包括运动、语言、认知、心理等方面的训练
康复训练方法：根据患者具体情况制定个性化的训练计划
康复训练注意事项：注意患者的安全，避免过度训练，关注患者的心理状态，及时调 整训练计划。
心理护理
心理疏导：帮助患者缓解焦虑、恐惧等负面情绪 心理支持：鼓励患者积极面对疾病，增强信心 心理干预：针对患者的心理问题进行干预，如认知行为疗法等 心理教育：向患者及其家属普及心理健康知识，提高心理素质
记录与报告
报告异常情况：及时向主管 医生、护士长报告异常情况，
ICU各工作流程图(1)
P班工作流程
准备 16:00接班，提前10分钟到达病区，阅读护理记录 ↓ 检查物品：床单位配备的物品是否齐全及是否在有效 期 内 检查病人：皮肤及各种管道情况
床边接班
接待家属探视
பைடு நூலகம்
与家属作好沟通与宣教，发放每日费用清单。 ↓ 治疗：执行本班内的长期、临时医嘱 护理：完成病人各项基础、生活护理 转运：负责护送所管危重病人的外出检查和转科运送 。接收新入院/转入病人，做好入院宣教 ↓ 观察病情：床边观察病人，测量并记录生命体征，出 入量情况，发现异常及时报告医生，及时处理
执行治疗/转运
观察病情/记录 记录：按要求书写护理记录（含绘制体温单） ↓ 下班前检查本班各项工作完成情况 交班 处理好用过的物品，详细交班
备注
1、P1班为护理组长，要熟悉全病区病人的情况，负责 督促检查和指导本组护理人员的工作，负责病房管理 和组织抢救工作，并可根据病人情况调整本班护士分 管病人的床位。 2、P1班与医嘱班护士进行各种物品、器械、耗材、麻 醉药品、抢救车的交接。 3、P1班负责过本班医嘱,核对日间新开的医嘱，检查 本班内临时医嘱执行情况。 4、P1班负责填写当日His报表和病室综合日志。
ICU护士长工作流程及工作重点(1)
8、每月做好物资的请领,保证临床需要。
9、参加院例会、护士长会,做好上传下达。
10、组织护士参加护理部的继续教育学习。
ICU护士长工作流程及工作重点
周五
自查护理质量,跟班检查。
周六
总结本周护理工作缺陷、隐患。根据月计划安排下周的工作重点。
ICU科室每月工作重点
1、25号前,统计上月考勤及工作量,检查当月培训考核完成情况。
2、随科主任查房,参加疑难病例及死亡病例的讨论。
3、检查护士、保洁员的工作质量；审查护理文书。
4、做好满意度调查,征求患者及家属、主任、医生对科室工作的意见,提出改进措施,并对上个月存在的问题进行效果评价。
5、组织业务学习不少于1次,专科培训1次,业务查房1次,专科技能操作培训1次,应急预案的演练1次,院感相关知识培训1次,并进行考核,分析。
6、带领科室护理质量控制小组进行科室护理质量的自查检查,召开1次科室质控会,对存在的问题进行通报、分析,提出改进措施,并对上个月的考核项目进行成绩通报,总结本月工作,布置下月工作。
11:00-11:10
7、迎接患者家属探视,监督探视时间协调工作,同家属沟通,征求意见。
11:10-12:00
8、合理安排工作人员轮流进餐。
9、填写护士长工作日志,统计夜班及白班工作量情况。
下午：
14:30-15:00
1、检查午间护理情况,查看病人,做到三短六洁,各管路标识清楚,床单位整洁。
15:00-15:30
2、巡视病房了解医嘱情况，了解病区病人费用情况。
15:30-16:30
3、周一同主班护士共同进行医嘱的大查对工作。
16:30-17:30
急诊ICU治疗护士工作流程[大全]
![急诊ICU治疗护士工作流程[大全]](https://img.taocdn.com/s3/m/2f466e5f30b765ce0508763231126edb6f1a762c.png)
急诊ICU治疗护士工作流程[大全]第一篇：急诊ICU治疗护士工作流程[大全]急诊ICU治疗护士工作流程1.参加晨会，听取夜班病情报告。
2.清点治疗用物、麻醉药品、贵重药品、物品、器材及医疗仪器，并登记签名。
3.检查麻醉药空安培数与电脑处方、手工处方是否相符。
4.更换消毒灭菌物品（纱布罐）。
5.向供应室报更换消毒物品数。
6.配制上午治疗用药，处理临时治疗用药。
7.安排长期静脉执行单的执行时间。
8.核对口服药单、发口服药。
9.核对长期静脉用药并摆放在其对应的药蓝中。
10.配制下午治疗用药、处理临时治疗用药。
11.核对长期静脉输液单、贴水、摆药。
12.检查消耗物品、消耗药品、消毒液储备情况，及时领取补充。
13.核对大处方用药14.核对口服药、发口服药15.核对医嘱并签名16.为晚夜班做好准备工作，做好治疗室的清洁、整理工作和交接工作。
1.参加晨会，听取夜班报告。
2.检查晚夜班医嘱执行情况。
3.查看监护仪的监测参数，掌握ICU内病人病情。
4.为准备转出ICU的病人或出院病人退掉剩余的小处方药。
5.办理转科、出院收费结账手续并登记。
6.负责转科、出院、死亡病历的整理和护理文件的质控。
7.处理当日医嘱。
8.临时医嘱签字。
9.将预约好的检查单交待工人陪送病人检查。
10.督促外勤工人及时送会诊单、输血申请单、取血、取药、取X光片等。
11.按常规进行收费。
12.打印长期医嘱执行单。
13.负责点收被服。
14.负责新入院病人的登记、信息维护、床头牌、体温单等填写。
15.向家属宣教病房规章制度等。
16.病人入院首次护理记录。
17.打印、整理医嘱单。
18.核对医嘱，并登记签名。
19.保持护士站整洁，负责电脑的维护、保养。
20.护士长不在时处理有关事宜。
1.提前十分钟接换夜班。
2.阅读晚夜班护理记录，查看监护仪的监测参数及趋势回顾。
3.与夜班护士床边交接班，详细了解病情，做到七了解。
4.协助白班护士做好清醒病人的心理护理及健康教育。
icu护士岗位工作流程
主班工作流程1、7:30前到科室，衣帽整齐。
2、查看病人数，新入、转入患者填写住院患者登记本，填写电子日志。
3、经双人核对无误后安放床尾卡及腕带，安放主管医师姓名卡。
4、核实是否医保或农合患者，农合患者及时进行登记除沧州市运河区、新华区、沧县外均需办理转诊证明程序为病人携带以下材料：主管医师开具诊断证明、病人所在居委会或村委会开证明、病人户口页及身份证复印件，三日内到当地农合中心办理转诊证明。
科室收取病人身份证复印件留存病例。
医保病人科室负责留存医保证保管5、检查冰箱内特殊药品数量是否无误，和值班人员进行核对6、检查抢救车是否处于封存状态，如已经使用，及时进行药品补充，补充后经双人核对无误后进行封存。
7、抄写重症记录体温8、绘制体温单9、统计一次性物品使用登记表，核实医嘱无误后进行准确计费10、患者余额不足者填写费用催缴单，同时通知主管医师督促家属及时缴费，11、打印输液条，打印一日清单，上午转科者转科前发放一日清单。
12、下午2:30前到科室，衣帽整齐13、去住院药房取药14、同各床分管护士进行医嘱查对（每周二进行大查对）15、医嘱核对无误后摆药16、探视时间再次查对患者费用，打印一日清单（当日转科者，通知家属及时领取清单）17、发放一日清单，如有欠费患者，督促家属及时缴费。
18、检查治疗室物品，补充备用液体及药物总务班兼仪器消毒班工作流程1、7:30前到科室，衣帽整齐2、整理换药室物品，待消毒物品整理后放于治疗车，同供应室人员交接物品3、参加科室交接班，了解患者是否转科或出院4、核对转科患者费用、病历书写，核对无误后通知主管医师及分管护士送患者转科5、转科出院患者进行床单位及配套设施终末消毒，督促保洁员进行床单位及吊塔擦拭，进行监护仪及呼吸机消毒整理备用，准备备用床单位。
6、清点所有仪器并检查呼吸机、监护仪是否处于备用状态，清洁仪器，保持仪器表面洁净、无尘7、对故障仪器联系器械维修及时送修并进行登记交接。
ICU工作流程
ICU工作流程医院里的重症监护室（ICU）是提供全天候综合性医疗服务的重点部门，专为病人提供危急状态下的高级临床护理。
因此，ICU拥有严格的工作流程，其最重要的目标是确保病人获得最佳护理，同时确保病人，护士和其他相关人员的安全。
ICU工作流程由一个全面的诊断和护理计划构成，包括诊断，护理，治疗，预防，恢复，安抚，监视和管理病房的活动。
以下是ICU 工作流程的详细内容。
第一步：接诊。
在ICU接诊处，由收治病人的护士或家属提供病人的个人信息，包括病人的体温、血压、呼吸频率、心跳等生理指标。
护士负责采集病人的医学信息，完成检查、诊断和治疗方案的制定。
第二步：诊断和护理计划的制定。
ICU的医生根据接诊的信息，与护士和家属协商，制定诊断和护理计划，安排病人接受必要的检查和治疗，同时观察病人的病情变化。
第三步：治疗进程的管理。
ICU的护士利用病人的信息，安排和管理病人的治疗进程，并且细心观察药物的副作用，及时调整药物剂量，以达到最佳治疗效果。
第四步：护理照顾。
ICU的护士提供24小时的护理服务，确保病人得到最佳护理，采取不同方法满足病人生理、心理和社会需求，并完成日常护理活动，如洗澡、外出活动、晚上睡眠。
第五步：临床跟踪。
ICU的医生和护士会定期根据病人的治疗进程，进行病情的跟踪，观察病人的病情变化，定期检查病人的血压、体温和心跳等生理指标，确保病人的身体健康，根据必要的情况及时调整护理方案。
以上是ICU的工作流程，严格按照工作流程，可以保证病人及时获得最佳护理，以及护士和其他相关人员的安全。
ICU的医护人员需要专业的知识技能，高度负责的态度，可以做好全面的护理工作。
ICU 的工作流程也可以为其他科室的护理提供借鉴，为护士的工作提供参考指导。
ICU护理员(助理员)工作程序
ICU护理员（助理员）工作程序08：00——08：20 交接班。
08：20——08：30 外出送标本。
08：30——10：30 协助护士进行铺床，保持床单位整洁，清洁阴部，测量排泄物、引流液报告护士并及时倾倒，保持床单位整齐、干燥，及时更换，协助护士完成转床工作，定时帮助病人翻身叩背，协助病人排痰。
为卧床病人洗脸、洗脚、洗头、擦身、更换衣裤。
10：30——11：00 为卧床病人洗手。
11：10——11：40 为病人喂流质，清洁口腔。
11：40——12：00 倾倒大小便、引流液，并报告护士。
12：30——14：30 巡视病房及时协助病人进水进流质，协助大小便（记录出入量者应及时测量报告护士）及时清除排泄物（大小便、呕吐物等）定期帮助病人翻身叩背，协助病人排痰，协助病员肢体功能锻炼，完成一级护理病人会阴清洁，保持床单位整齐、干燥，及时换潮湿尿布、床单、衣裤，及时剪指（趾）甲，和护士一起推送病人到病房，交接，必要时完成终末消毒工作。
14：30——16：40 及时倾倒大小便，测量小便量协助护士安全转床，工作同8：30——10：30.16：40——17：00 为病人饭前洗手。
17：00——18：00 帮助病人进食，漱口。
18：00——18：30 自我晚餐。
18：30——19：30 帮助病人洗脸、洗脚、按摩、拍背，协助大小便。
整理病人床单位，更换床单、污衣裤，倾倒引流液并将性质报告护士留取标本。
19：30——20：00 交接班。
20：00——21：00 巡视病房及时协助病人进水进流质饮食，大小便（记录出入量者应及时测量报告护士）及时清除排泄物（大小便、呕吐物等）完成一级护理病人会阴清洁，保持床单位整齐，干燥，及时换潮湿尿布、床单、衣裤，协助护士完成转入转出工作，必要时完成终末消毒工作。
大小便器清洁、消毒。
21：00——23：00 巡视病房，工作同20：00——21：0023：00——06：00 巡视病房，工作同20：00——21：0006：00——07：00 完成晨间护理（洗脸，漱口，倾倒大小便，梳头），协助留取大小便标本。
ICU护理工作流程
ICU护理工作流程目录一、护理操作规范服务流程 (1)二、ICU与其他科患者交接管理流程 (2)三、ICU接收患者前准备工作流程 (3)四、患者入院护士规范服务工作流程 (4)五、ICU患者出院护士规范服务工作流程 (5)六、接收手术病人的工作流程 (6)七、ICU患者院内CT检查流程 (7)八、痰培养标本采集、送检流程 (8)九、进修、实习护士入科流程 (9)十、气管插管护理配合流程 (10)十一、深静脉穿刺置管术的护理配合流程 (11)十二、ICU动脉有创测压操作流程 (12)十三、ICU更换液体流程 (13)十四、单人徒手心肺复苏步骤、方法及注意要点 (14)十五、注射泵的使用流程 (15)十六、输液泵的操作流程 (16)十七、转运呼吸机的使用流程 (17)十八、德尔格及迈柯维呼吸机操作流程 (18)十九、PB840呼吸机操作流程 (19)二十、电动吸引器的使用流程 (20)二十一、心电监护仪使用流程 (21)二十二、心电图机的使用流程 (22)二十三、除颤仪的使用流程 (23)二十四、多功能血气分析仪的操作流程 (24)二十五、亚低温治疗仪的操作流程 (25)二十六、简易呼吸器操作流程 (26)二十七、肠内营养泵的操作流程 (27)二十八、急诊科病人转入ICU流程图 (28)二十九、内科病人转入ICU流程图 (29)三十、病人转出ICU流程图 (30)三十一、配合改经口（鼻）气管插管为气管切开的护理流程 (31)一、护理操作规范服务流程1、了解患者情况,评估病情.2、根据医嘱、病情，操作项目要求准备好药物。
3、携用物至床前，严格执行“三查七对”制度。
4、向患者解释操作目的、简要方法、注意事项。
5、注意观察患者的反应，询问患者感受，给予患者安慰和鼓励。
6、严格执行各项操作规程及无菌原则。
7、再次核对,询问病人总体感受,交代注意事项。
8、整理好用物,谢谢患者配合.9、严密观察治疗操作后患者的反应及感受，并做好护理记录。
ICU护理工作流程
ICU护理工作流程ICU是Intensive Care Unit的缩写，即重症监护室，是医院中一种专门用于治疗危重病人的特殊病房。
ICU护理工作流程是指在ICU中为病人提供综合护理和监护的一系列工作步骤和流程。
下面是一个大致的ICU 护理工作流程的示例，用于帮助你了解ICU护理的基本流程和注意事项。
一、入院准备阶段2.安置病人：接收病人后，护士负责为病人选择合适的床位，并填写相关的入院记录，包括病人的个人信息、转运情况和观察结果等。
3.引导家属：在接收病人的同时，护士还需要引导病人的家属到适当的位置等候，然后向他们解释病房的规则和访客政策，以及他们可以与病人交流的时间和方式等。
二、护理评估阶段1.主观评估：护士需要与病人交流，询问病史、症状、疼痛和不适等主观方面的信息，以便了解病人的当前状况和需求。
2.客观评估：护士需要进行必要的体格检查，如血压测量、心率和呼吸频率观察等，以便捕捉到病人的生理指标和异常。
3.专业评估：有时候，护士需要向医生或其他专业人员报告病人的病情和观察结果，以便确定进一步的诊断和治疗方案。
三、护理干预阶段1.监测病情：ICU病人的生命体征需要被频繁监测，护士需要定期或连续记录病人的血压、心率、呼吸和体温等生命体征指标，并标注在护理记录单上。
2.给药管理：护士需要准确、及时地给予病人各种药物，监控药物的剂量和效果，做好药物的记录和管理，以确保病人获得正确的药物治疗。
3.病情观察：护士需要密切观察和记录病人的症状和病情变化，及时发现和处理病人的不良反应和并发症。
4.护理措施：在ICU中，护士还需要提供各种护理措施，如清洁、更衣、翻身、导尿、测量尿量、口腔护理、皮肤护理等，以维持病人的基本生活需求和卫生状况。
5.管理设备：护士需要熟悉并使用各种监护设备，如呼吸机、心电图机、输液泵等，进行病人的监护和治疗。
四、护理评估阶段1.重新评估：护士需要定期重新评估病人的病情和护理效果，及时调整护理方案和治疗计划。
ICU护理工作流程
ICU护理工作流程引言ICU〔重症监护室〕是医院内专门为危重病患者提供高级监护和医疗效劳的特殊部门。
ICU护理工作涉及到复杂的医疗器械、专业知识和技能，对患者的护理要求非常高。
本文将详细介绍ICU护理的工作流程，包括患者接诊、评估、监护、治疗和康复等环节。
1. 患者接诊ICU护士在患者接诊时扮演着重要角色。
他们需要接待患者和家属，并了解患者的根本病史和病症。
在这个阶段，护士需要保持耐心和细心，与患者及家属进行有效的沟通，以获取重要信息，并提供情绪和心理上的支持。
评估是ICU护理的根底工作。
在这个阶段，护士需要全面评估患者的生理指标、病情严重程度和紧急性，以确定适宜的治疗方案。
评估内容包括但不限于：心跳、呼吸、血压、体温、意识状态、肤色，以及疼痛和不适程度等。
评估结果将为后续的监护和治疗提供依据。
3. 监护ICU护士必须密切监护患者的生命体征和各项生理指标。
他们使用专业的监护仪器和设备，如心电监护仪、呼吸机、血压仪等，实时记录和观察患者的生理参数。
护士需要时刻保持警惕，及时发现和处理异常情况，并与医生及时沟通。
此外，他们还需管理和维护监护设备，确保其正常运行。
根据患者的病情和评估结果，ICU护士会协助医生进行各种治疗措施。
治疗包括但不限于：给药、输液、气管插管、导尿、伤口护理等。
护士需要熟练掌握各种操作技能，遵循严格的操作标准，并对患者的病情变化和治疗效果进行跟踪和评估。
5. 康复在患者病情稳定后，ICU护士将积极参与患者的康复工作。
他们会制定个性化的康复方案，帮助患者缓解疾病后遗症，恢复身体功能。
康复工作包括但不限于：物理治疗、运动康复、心理支持、饮食指导等。
护士需要与康复师、家属和患者紧密合作，定期评估和调整康复方案。
6. 结束护理当患者病情稳定并到达ICU出院标准后，护士将协助医生完成出院手续。
这包括整理病历、备齐相关文件、与家属进行交流和指导、安排出院后的康复和随访等工作。
护士还要向接手护理工作的医生和护士进行交接班，确保患者的连续护理。
重症医学科护工工作流程
重症医学科护工工作流程重症医学科护工工作流程：一、入院前1. 接待患者及家属，了解患者资料、病史、病情等；2. 进行入院前评估，核对患者基本资料、重要病史和用药情况，进行体格检查、测量体温、血压、心率、呼吸等生命体征，评估患者的病情和危重程度；3. 向家属介绍ICU病房的设施、监测仪器、护理人员及其职责，说明家属在护理中的角色并获得家属的配合。
二、入院后1. 患者入住后，会进行详细的信息录入，包括患者的个人基本信息、病史、护理记录等；2. 在监护仪上设置合适的警报灵敏度，同时根据患者情况设定相关的生命体征监测，如心率、呼吸、血氧饱和度、有创血压等；3. 根据医嘱，按时进行患者的生命体征监测，如定时测量体温、血压、心率、呼吸和意识等，并及时记录在文书上，上报给医生；4. 定时地检查患者的营养摄入情况以及排泄情况：按照医生的营养计划给予营养支持，包括给予饮食、肠内营养、静脉营养等；并留意并随时记录患者的排泄情况。
三、日常护理1. 切实做好卫生消毒，保持ICU病房环境卫生清洁；2. 缝合伤口护理，包括观察伤口渗出情况，更换敷料，加强消毒等；3. 提供基本生活护理，如维持身体卫生，帮助患者翻身、换体位等；4. 预防和减轻压疮，根据压疮等级制定具体的床位转换原则；5. 充分进行呼吸道管理，如定时吸痰、气管插管护理、呼吸机操作等；6. 定时测量尿量，随时监控尿液颜色、形状及情况异常等。
四、特殊情况处理1. 如发生突发病情变化，如心跳骤停、呼吸暂停、过敏等情况，护工要迅速按照医生的流程方案紧急处理，包括进行心肺复苏、输液等。
2. 如化验数据出现异常，如血钾过高过低、血糖偏高，护工需要随时进行监控，并及时将情况上报给医务人员。
3. 如患者出现焦虑、恐惧、抑郁等情绪，护工需要倾听患者的情绪表达，为其提供有效的心理护理。
五、出院1. 根据医生的指示安排患者的康复护理和转院方案；2. 为患者进行衣物清洗、打包、整理病历及相关医疗资料；3. 与患者及家属沟通，解答患者出院后康复和护理事项，并提供必要的康复建议。
重症护理工作标准操作流程,ICU护士必备
重症护理工作标准操作流程,ICU护士必备当患者发生急危重症抢救时时，需要对其实施立即抢救处理，医生会口述下达医嘱，之后由护理人员进行重复，当双方确认无误后，护理人员开始遵照医嘱执行相关的工作，在执行的过程中，如有疑问，需要及时询问医生，待再次确认无误后，再次执行，之后留置空安瓿以便核对，经二人核对后方可弃去。
待抢救结束后，医师应在6小时内据实补记，对医嘱进行再次核对，核对无误后，将执行单打出，并签署执行的时间以及姓名，方便后续的护理工作展开。
二、交接班流程在交班前的20分钟，由交班护理人员做好交班的工作，之后检查交班的内容，并做好核对工作，确保无误后，与其他人员进行交班处理，接班护理人员与交班护理人员需要清点医疗的急救药品以及器械的数量，并且清点贵重的药品，之后由接班的护理人员认真做好交班的工作，严格按照交接班的工作流程执行，并且在患者的床边做好交接班，叮嘱好患者的注意事项以及目前的临床表现等，之后将特殊治疗的药物、仪器的使用情况，患者的皮肤情况、出入量情况以及管道情况进行交接，使接班护理人员能够详细的明确患者的情况。
三、安全转运患者的流程（1）在安全转运前，需要对患者病情的危重程度进行详细的评估，之后确定患者是否需要医护人员一同护送。
（2）根据评估的结果，为患者准备安全转运需要使用的转运物品，包括：平车或病床、血氧监测仪、急救药物以及氧气，并且检查药物品的完好性，仪器的正常运转情况，确认无误后，与病区取得联系，落实好床位，电话通知患者家属准备好病人所需物品，再行转运工作。
（3）在转运的过程中，需要保证患者肢体的舒适性，并且固定好所有的导管，避免脱落情况的发生，如果患者处于较为躁动的情况，需要合理的使用约束带，并且合理的摆放呼吸囊、急救箱等物品，同时为患者设立床边防护栏。
（4）在转运的过程中，需要保证运送的速度，并在上下坡的时候，保证患者的头部在高处，脚部在低处，并且密切观察患者的生命体征，不中断必要的治疗措施，如有异常，及时做急救的处理。
ICU无陪护护理服务病房各班护理工作流程
ICU 无陪护病房各班护理工作流程(一) 早班：工作时间：8;00~14；00工作流程：7:50 到科室，穿戴整齐, 阅读交班报告，准备接班。
8 ：00 清点物资，与夜班护士进行床旁交接班，了解病人情况。
8：：30 行基础护理，为病人整理床单元,能活动的病人指导肢体的活动及正确的深呼吸、咳嗽、咯痰。
翻身，拍背。
病情平稳病人按长期医嘱做好输液治疗。
9:00 遵医嘱对病人进行输液、雾化、灌肠、鼻饲等治疗，并做好相应的护理记录。
10:00 协助病人进行翻身、拍背，必要时吸痰，做好气道的管理。
做好病人的口腔及会阴护理，做好体位管理。
12 ：00 协助能进食的病人进食，不能经口进食的病人管喂流质饮食及肠内营养。
13:30 整理用物，保持病房环境整洁，与下午班护士做好交接班. (二) 下午班工作时间：14:00~20：00工作流程：13 ：50 到科室，穿戴整齐，阅读交班报告，准备接班。
14 ：00 清点物资,与早班护士进行床旁交接班，了解病人情况及未完成的治疗。
15 ；00 测量生命体征，给予健康宣教，给予生活护理。
16 ：00 做好探视人员的管理,可以进食的病人做好饮食指导，鼓励病人家属安抚病人，只安抚，不做任何护理。
16：30 对病人的治疗按计划实施,做好相应的护理记录,发生病情变化及时通知医生，并做出相应的抢救措施。
18 ：00 为新入病人修剪指甲,做好管道标识，长期卧床病人必要时给予床上洗头，协助病人翻身、拍背,鼓励能自行活动的病人正确咳嗽、咯痰。
18:30 为病人行温水擦浴，翻身、拍背,做好病人：晚间护理，减少人员走动，尽量为病人创造良好休息环境。
19 ：00 病人日间出入量统计,做好气管切开的护理，有特殊情况及时报告医生.19 ：30 整理用物,保持病房环境整洁，与夜护士做好交接班。
(三) 夜班工作时间：20：00~次日8 ：00工作流程：19:50 到科室，穿戴整齐，阅读交班报告,准备接班。
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ICU护理工作流程
一、预防压疮护理流程 (02)
二、血管活性药物使用流程 (03)
三、入出MRSA病人隔离房程序 (04)
四、特殊感染病人被服处理流程 (05)
五、约束带使用操作流程 (06)
六、口服给药操作流程 (08)
七、白班(T)工作流程 (09)
八、夜班(N)工作流程 (10)
九、轴线翻身操作流程 (11)
十、咽拭子标本采集操作流程 (12)
十一、病人身份识别流程 (13)
十二、抢救医嘱执行流程 (14)
十三、患者安全转运流程 (15)
十四、消毒班工作流程 (16)
十五、主治班工作流程 (17)
操作者准备着装规范，洗手
评估：使用压疮危险因素评估表
用物准备：中单、清洁衣裤、换药碗、止血钳、敷料环境准备：室温适宜，遮挡患者，松盖被
皮肤营养状况：皮肤弹性、颜色、温度、感觉
受压皮肤状况：潮湿、压红、压红消退时间、水泡、
破溃、感染
压疮判断：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期（浅度溃疡期、坏死溃疡期）
皮肤保护：温水擦洗皮肤，使皮肤清洁无汗液；肛周涂达克宁散，防止大小便刺激
淤血红润期：防止局部继续受压，使用气垫床等，有
条件者局部皮肤用透明贴或者减压贴保
护；
炎症浸润期：保持压疮创面清洁，可用0.5%碘伏消毒；
有水泡者：先用0.5%碘伏消毒后用无菌
注射器抽出水泡内的液体然后用敷料包
扎。
溃疡期：定时换药，清除坏死组织，促进创面愈合
告知患者及家属皮肤评估的结果，讲解预防压疮的意义和方法及配合的要求
帮助患者、家属选择适当的预防措施
指导功能障碍患者者尽早开始功能锻炼
指导患者饮食、加强营养，增加皮肤抵抗力和创面愈合能力
教会患者及家属预防压疮的措施
感觉障碍者慎用热水袋或冰袋
整理床单位
整理用物、分类放置
洗手
记录
入出
（隔离衣处理参照此流程）
操作者着装：戴手套、标准外科口罩、圆帽及隔离衣。
注：此流程只适于非传染病区
操作者准备着装规范、洗手
评估：患者病情、意识状态、、肢体活动度；约束部位皮肤色泽、温度及完整性；需要使用保护具的
种类和时间
用物准备：全身约束法：凡能包裹患儿全身的物品皆可使用，如大毛巾、毛毯、大单等
肢体、肩部约束法：约束工具（约束带或约束
背心、约束衣）、保护垫（棉垫等）
病人准备：核对患者，将患者肢体摆放于功能位，告知病人及家属。
征得病人或家属的同意（必要
时签同意书）
携带用物至床旁
肢体约束法：暴露患者腕部或者踝部；用棉垫包裹腕部或者踝部；将约束带打成双套结套在棉垫外，稍拉紧，使之不松脱；将约束带系于两侧床缘；为患者盖好被整理床单位及用物
肩部约束带：暴露患者双肩；将患者双侧腋下垫棉垫；将约束带置于患者双肩下。
双侧分别穿过患者腋下，在背部交叉后分别固定于床头；为患者盖好被整理床单位及用物
全身约束法：多用于患儿的约束。
将大单折成自患儿肩部至踝部的长度，将患儿放于中间；用靠近护士一侧的大单紧紧包裹同侧患儿的手足至对侧，自患儿腋窝下腋于身下，再将大单的另一侧包裹手臂及身体后，靠护士一侧身下；如患儿过分活动，可用绷带系好
观察约束效果
观察约束部位皮肤完整性及血液循环情况
观察患者的呼吸和面色
询问患者的感受
记录约束原因、方法和部位，起止、松解和间隔时间记录患者全身和约束部位皮肤情况
记录约束相关并发症的处理措施及效果
T1班：清点毒麻药、第一类精神药品、抢救车、急救箱。
2
班：检查夜班的长期和临时医嘱、检验医嘱的执行情况。
晨会：有重要事情讨论或传达文件要组织晨会。
总交接班：由N1班汇报病人动态后，按床号顺序交班：床号、姓名、年龄、诊断、病情、治疗、护理、特殊用
药、饮食、皮肤等。
检查病人：皮肤情况及各种管道置管深度，是否通畅。
检查物品：床边用物品是否齐全及是否在有效期内，床单位整洁。
治疗：执行本班内的长期、临时医嘱。
护理：完成病人口腔护理、会阴抹洗、床上擦浴等
转运：负责护送病人检查、转科、出院，准备麻醉床。
接收新病人，对病人进行入院宣教，对家属说明探视制度。
观察病情：床边观察病人，准确测量记录生命体征、脑科观察、出入量情况，发现异常立即告知医生，及时处理。
记录：按书写要求完成护理记录单及体温单。
交班前检查本班长期和临时医嘱、检验医嘱的执行情况。
处理好用过的物品，为接班者作好用物准备，详细交班。
20:30接班，提前15分钟到科室,阅读护理记录，交接物品。
N1班：清点毒麻药、第一类精神药品、抢救车、急救箱。
N2班：检查P班的长期和临时医嘱、检验医嘱的执行情况。
分组接班：熟悉病人情况（十七知道），做到七不接。
检查病人：皮肤情况及各种管道置管深度，是否通畅。
检查物品：床边用物品是否齐全及是否在有效期内。
治疗：执行本班内的长期、临时医嘱和检验医嘱。
转运：负责护送病人检查、转科、出院，准备麻醉床。
接收新病人，对病人进行入院宣教，对家属说明探视制度。
观察病情：床边观察病人，准确测量记录生命体征、脑科观察、出入量情况，发现异常立即告知医生，及时处理。
记录：按书写要求完成护理记录单及体温单。
交班前检查本班长期和临时医嘱、检验医嘱的执行情况。
处理好用过的物品，为接班者作好用物准备，详细交班。
操作者准备:着装规范，洗手。
评估：患者病情、意识状态、肢体活动、损伤部位、体重、伤口情况、解释、问二便。
用物准备：中单、枕头、颅骨牵引者备薄枕。
环境准备：室温适宜，遮挡患者，固定病床。
核对患者，放低床栏，松开被尾，协助患者去枕仰卧，双手
放在腹部，置中单于患者身下。
两名操作者分别站在患者两侧，抓住靠近患者肩、腰背、髋
部处中单，平移患者至床旁。
将患者靠近第一操作者侧的手置于头侧，对侧于腹部，近侧
下肢伸直，对侧下肢屈曲。
第一操作者抓住患者肩、髋处中单的远侧，
第二操作者手置于患者背、臀部。
第一操作者指挥，两人动作一致，将患者头、颈、肩、腰、
髋保持在同一水平上，翻转至侧卧位。
观察引流管、伤口敷料、背部皮肤情况。
将一软枕放于患者背部支持身体，另一软枕放于两膝之间并
使双膝呈自然弯曲状，截瘫患者用小枕垫好内外踝。
整理床单位。
洗手、记录
操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩
评估：患者病情、意识、合作程度、心理反应、解释、问二便
用物准备：无菌咽拭子培养管、酒精灯、火柴、压舌板、手套、手电筒、检验标签、标本筐
查对医嘱：住院号、床号、姓名、流水号、检查项目
取舒适体位，解释取咽拭子的目的、方法和配合注意事项点燃酒精灯、戴手套
检查口咽部粘膜情况
用培养管内的无菌长棉签擦试腭弓两侧和咽、扁桃体上的分泌物
在酒精灯火焰上消毒试管口
棉签插入试管后，在火焰上消毒试管口及塞子、塞紧
查对、贴标签
整理床单位
协助病人取舒适体位
整理用物、分类处理
洗手
记录电脑知晓医嘱签名
及时送检
用
十四、消毒班工作流程
消毒班周一.四上班，工作时间同白班；
7：30 参加晨会交班；
8：00 更换治疗室及病房各种消毒液并登记（体温表.抹布.止血带），95%酒精擦拭紫外线灯管，清洁冰箱；
9：00 协助清洁工清洁消毒床头桌.床体.床尾桌，擦拭消毒病房内治疗车.病历夹;消毒治疗碗.擦拭治疗厨内外；
10：00 协助管床护士进行卫生处置，周一.周四擦浴，周四洗头；
14：00 协助看床护士翻身整理床单元：
15：00 负责家属探视；
15：30 检查整理急救箱药品（数量.标签是否清楚.有效期）
16：00 检查整理大液体，整理办公室.表格抽屉。
十五、主治班工作流程
7:15 提前入科清点物资，检查治疗室无菌物品，领用消毒物品；
7:30 参加晨会交班：
8:00 与负责护士核对执行单，加前两部液体，整理治疗室，擦拭办公室台面；9:00 处理日间医嘱，同责任护士核对医嘱;
10:00 打印执行单，核对者在执行单上签字，提交生成摆药单；特殊治疗（临时执行）通知管床护士；接受新病人，负责整理出入院病人病历；
11:00 清点药品，摆临时用药
13:30 查对医嘱，处理下午医嘱；
14:00 打印次日执行单，摆次日长期液体，补抢救车药品；
15:00 打印催款单，清点污染库物资，检查补充无菌物品；
16:00 书写交班报告，整理办公室。