《医院感染隔离技术》PPT课件
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第2章 医院感染的 隔离技术
以病种为单位：同病者同室，不同病原体者， 分室收治
未确诊、合并感染及危重，有强烈传染性疾病 者，应住单独隔离室
2.隔离区域的划分
（1）三区：清洁区、半污染区、污染区
清洁区：未被病原微生物污染的区域 （治疗室、更衣室、配餐室、库房、值班室）
半污染区：有可能被病原微生物污染的区域 （走廊、检验室、消毒室）
1 ）紫外线或消毒液喷雾消毒病室空气，消 毒液擦拭病床及床旁桌椅，每天一次。
2）污染物品的消毒，先消毒后清洁处理然 后再消毒处理。
3）病人呕吐物、分泌物、排泄物及各种引 流液先消毒后排放。
（5）取得病人的配合。向病人及 探视者作宣教及解释工作。
（6）做好心理护理。
（7）传染性分泌物三次培养结果 阴性或已度过隔离期，医生开出 医嘱方可解除隔离。
要先消毒后排放
4.接触隔离（橙色标志）：适用于
经体表或伤口直接或间接接触而 感染的疾病。 如破伤风、气性坏疽等
隔离措施：
（1）单人单间，不接触他人
（2）接触病人时，穿隔离衣、必要时戴手套， 手有破损时，不宜护理。
（3）病人接触的物品均先消毒再清洁消毒灭菌 （4）伤口分泌物污染的敷料要焚烧
5.血液-体液隔离（红色标志）：用于
禁止探视
二.隔离消毒原则
（一）一般消毒隔离
（1）病室门前挂隔离标志、隔离衣、消 毒设备。
（2）隔离病人不得随意走动
（3）工作人员要求：
1)严格执行消毒隔离制度
2)工作人员进入隔离单位的准备。
3)严格执行隔离技术，每接触一位病 人污染物品后必须消毒洗手。
（4）病室及病人接触过物品的要严 格消毒：
实施：
一 口罩帽子的使用
目的：口罩保护病人和工作人员，防止交叉感 染，防止污染无菌物品、伤口、清洁物； 帽子工作人员的头发或头屑散落或头发被 污染。
未确诊、合并感染及危重，有强烈传染性疾病 者，应住单独隔离室
2.隔离区域的划分
（1）三区：清洁区、半污染区、污染区
清洁区：未被病原微生物污染的区域 （治疗室、更衣室、配餐室、库房、值班室）
半污染区：有可能被病原微生物污染的区域 （走廊、检验室、消毒室）
1 ）紫外线或消毒液喷雾消毒病室空气，消 毒液擦拭病床及床旁桌椅，每天一次。
2）污染物品的消毒，先消毒后清洁处理然 后再消毒处理。
3）病人呕吐物、分泌物、排泄物及各种引 流液先消毒后排放。
（5）取得病人的配合。向病人及 探视者作宣教及解释工作。
（6）做好心理护理。
（7）传染性分泌物三次培养结果 阴性或已度过隔离期，医生开出 医嘱方可解除隔离。
要先消毒后排放
4.接触隔离（橙色标志）：适用于
经体表或伤口直接或间接接触而 感染的疾病。 如破伤风、气性坏疽等
隔离措施：
（1）单人单间，不接触他人
（2）接触病人时，穿隔离衣、必要时戴手套， 手有破损时，不宜护理。
（3）病人接触的物品均先消毒再清洁消毒灭菌 （4）伤口分泌物污染的敷料要焚烧
5.血液-体液隔离（红色标志）：用于
禁止探视
二.隔离消毒原则
（一）一般消毒隔离
（1）病室门前挂隔离标志、隔离衣、消 毒设备。
（2）隔离病人不得随意走动
（3）工作人员要求：
1)严格执行消毒隔离制度
2)工作人员进入隔离单位的准备。
3)严格执行隔离技术，每接触一位病 人污染物品后必须消毒洗手。
（4）病室及病人接触过物品的要严 格消毒：
实施：
一 口罩帽子的使用
目的：口罩保护病人和工作人员，防止交叉感 染，防止污染无菌物品、伤口、清洁物； 帽子工作人员的头发或头屑散落或头发被 污染。
医院感染预防控制之隔离技术
空气隔离
总结词
空气隔离是一种通过控制空气流动来降低感染源在空气中传播风险的隔离方法。
详细描述
空气隔离主要应用于通过空气传播的感染病原体，如流感病毒、结核分枝杆菌等 。实施空气隔离时，需对患者采取严格的呼吸道防护措施，并对病房进行负压设 置，以减少空气中的病原体数量。
飞沫隔离
总结词
飞沫隔离是一种通过控制飞沫传播来降低感染风险的隔离方 法。
提高医疗质量
通过隔离技术，医院可以更好地管理感染患者，提高医疗质量和患 者满意度。
隔离技术的实施原则
01
02
03
04
科学性原则
隔离技术的实施应遵循科学规 律，根据不同疾病和传播途径
采取相应的隔离措施。
个体化原则
根据患者的具体情况和需要， 采取个性化的隔离措施，确保
患者的安全和舒适。
有效性原则
隔离技术的实施应确保有效控 制疾病的传播，减少交叉感染
详细描述
飞沫隔离主要应用于通过飞沫传播的感染病原体，如SARS冠 状病毒、肺炎链球菌等。实施飞沫隔离时，需对患者采取呼 吸道防护措施，并保持适当的社交距离，以减少飞沫传播的 风险。
其他隔离技术
总结词
除了接触隔离、空气隔离和飞沫隔离外，还有一些其他隔离技术，如肠道隔离、血液隔 离等。
详细描述
这些隔离技术主要应用于不同类型的感染病原体，如肠道感染病原体、血液感染病原体 等。实施这些隔离技术时，需根据具体的感染病原体类型采取相应的防护措施，以降低
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
06
隔离技术的效果评估与 改进
隔离技术的效果评估
隔离技术对医院感染率的影响
医院感染隔离技术
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5
接触传播
直接接触：病原体通过粘膜或皮肤的直接接触传播。 如血液或带血体液经粘膜或破损的皮肤进入人体 （主要见于病毒的传播）；或直接接触含某种病原 体的分泌物引起传播，如疥疮。
间接接触：传染性病原体通过污染的物体或人传播。 肠道传染病的病原体多通过间接接触传播，医院内 多重耐药菌如MRSA（耐苯唑/甲氧西林金黄色葡萄 球菌）、VRE（耐万古霉素的肠球菌）、 C.difficile(艰难梭菌)等可通过此途径传播。
如果证实或可能接触炭疽杆菌Bacillus anthracis，用普通 皂液或抗菌皂液加流动水洗手。由于酒精、CHG、碘伏 和其他皮肤消毒剂对芽孢的杀伤力很弱，所以建议在以 上情况下采用物理的方法洗手（Ⅱ）
h
16
个人防护用品
口罩 护目镜 面罩 帽子 防水围裙 防护服 手套
一次性的防护服 复用的防护服
医院感染隔离技术
h
1
隔离--isolation
将处于传染期内的病人，可疑传染病人和病 原携带者同其他病人分开，或将感染者置于 不能传染给他人的条件下，即称之为隔离 （isolation）。隔离的目的是切断感染链中的 传播途径，保护易感者，最终控制或消灭感 染源。因此，它是防止感染性疾病传播的重 要措施。
护理同一个病人，从污染部位到清洁部位，需要 更换手套
一次性手套只能使用一次，不能重复使用
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个人防护用品
关于口罩
N95口罩：能过滤95%0.3um颗粒，对病毒有阻 隔作用。用于经空气传播的疾病如。
一次性外科医用口罩：标准的外科口罩分3层： 外层有阻水层，可防止飞沫进入口罩里面；中层 则有过滤层，可阻隔90%的5μm的颗粒；近口鼻 的内层用于吸湿。
(院感)医院隔离技术规范ppt课件
• 接触传播
• 病原体通过手、媒介物直接或间接导致的
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6
感染链
• 感染在医院内传播的三个环节，即传染源、 传播途径、易感人群。
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7
个人防护用品
• 用于保护医务人员避免接触感染性因子的 各种屏障用品。包括口罩、手套、护目镜、 防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。
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• 外科口罩
• 隔离区域的消毒应符合国家有关规定。
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14
（二）隔离要求
• 应明确服务流程，保证洁、污分开，防止 因人员流程、物品流程交叉导致的污染。
• 根据建筑分区的要求，同一等级分区的科 室宜相对集中,高危险区的科室宜相对独立， 宜与普通病区和生活区分开。
• 通风系统应区域化，防止区域间空气交叉 污染。
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17
护目镜、防护面罩的使用
• 下列情况应使用护目镜或防护面罩。
• 在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体 液、分泌物等喷溅时。
• 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。
• 为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等 近距离操作，可发生患者血液、体液、分泌物喷 溅时，应使用全面型防护面罩。
• 一次性手套应一次性使用。
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19
隔离衣与防护服的使用
• 应根据诊疗工作的需要，选用隔离衣或防 护服。隔离衣应后开口，能遮盖住全部衣 服和外露的皮肤。
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20
防水围裙的使用
• 分为重复使用的围裙和一次性使用的围裙。
• 可能受到患者的血液、体液、分泌物及其 它污染物喷溅、进行复用医疗器械的清洗 时，应穿防水围裙。
• 隔离衣
• 用于保护医务人员避免受到血液、体液和
医院感染预防控制之隔离技术
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
医院感染预防控制之 隔离技术
目录
CONTENTS
• 隔离技术概述 • 隔离技术的种类与实施 • 隔离技术在医院感染预防控制中的应
用 • 隔离技术的效果评估与改进建议 • 隔离技术与其他医院感染预防控制措
施的协同作用 • 案例分析
REPORT
低交叉感染的风险。
具体包括：设置单间病房，对感染或疑 似感染患者进行隔离；实施床边隔离， 对易感患者进行保护；加强环境卫生学 监测，定期对空气、物体表面等进行消
毒等。
传染病房感染预防控制
传染病房收治的患者患有各种传染病，其排出的病原体具有较强的传染性，容易造成医院感 染爆发。
隔离技术应用于传染病房，主要是通过设置负压病房、实施严格的接触隔离等措施，来降低 交叉感染和传染的风险。
血液-体液隔离
总结词
血液-体液隔离是一种通过限制患者血液和体液与医务人员的接触来降低感染传播风险的隔离措施。
详细描述
血液-体液隔离主要应用于患有可通过血液和体液传播的感染性疾病的患者，如艾滋病、乙肝等。实施 时需要对患者进行血液和体液隔离，如使用安全注射器、避免直接接触血液和体液等，同时要求医务 人员穿戴手套、隔离衣等个人防护装备。
具体包括：设置负压病房，对传染病患者进行隔离和治疗；实施严格的接触隔离，减少人员 和物品的流动；加强空气净化，对空气进行消毒等。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
04
隔离技术的效果评估与 改进建议
隔离技术的效果评估
隔离技术对医院感染率的影响
01
通过对比实施隔离技术前后医院感染率的差异，评估隔离技术
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DATE
ANALYSIS
SUMMARY
医院感染预防控制之 隔离技术
目录
CONTENTS
• 隔离技术概述 • 隔离技术的种类与实施 • 隔离技术在医院感染预防控制中的应
用 • 隔离技术的效果评估与改进建议 • 隔离技术与其他医院感染预防控制措
施的协同作用 • 案例分析
REPORT
低交叉感染的风险。
具体包括：设置单间病房，对感染或疑 似感染患者进行隔离；实施床边隔离， 对易感患者进行保护；加强环境卫生学 监测，定期对空气、物体表面等进行消
毒等。
传染病房感染预防控制
传染病房收治的患者患有各种传染病，其排出的病原体具有较强的传染性，容易造成医院感 染爆发。
隔离技术应用于传染病房，主要是通过设置负压病房、实施严格的接触隔离等措施，来降低 交叉感染和传染的风险。
血液-体液隔离
总结词
血液-体液隔离是一种通过限制患者血液和体液与医务人员的接触来降低感染传播风险的隔离措施。
详细描述
血液-体液隔离主要应用于患有可通过血液和体液传播的感染性疾病的患者，如艾滋病、乙肝等。实施 时需要对患者进行血液和体液隔离，如使用安全注射器、避免直接接触血液和体液等，同时要求医务 人员穿戴手套、隔离衣等个人防护装备。
具体包括：设置负压病房，对传染病患者进行隔离和治疗；实施严格的接触隔离，减少人员 和物品的流动；加强空气净化，对空气进行消毒等。
REPORT
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DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
04
隔离技术的效果评估与 改进建议
隔离技术的效果评估
隔离技术对医院感染率的影响
01
通过对比实施隔离技术前后医院感染率的差异，评估隔离技术
医院感染的预防和控制—隔离技术(基础护理课件)
口罩、帽子的 正确使用
1
口罩的正确使用
口罩的使用
❖目的 ❖实施 ❖注意
保护患者和自己，避免互相传染。
一般外科口罩 N95口罩
保持清洁，及时更换。
佩戴口罩前，以及脱下口罩前后都必须洗手
一般外科口罩的戴法
Байду номын сангаас戴口罩前，以及脱下口罩前后都必须洗手
先解下面的绳索，再解上面 取下口罩 丢弃在收集箱内
N95口罩的佩戴
N－not resistant to oil, 可用来防护非油性悬浮微粒。 95－表示最低过滤效率≥95％。
N95口罩的佩戴
2
帽子的正确使用
帽子的使用
❖目的 ❖实施 ❖注意
防止工作人员的头发、头屑散落或被污染。
一次性帽子 布制帽子
保持清洁，及时更换。
帽子应遮住 全部头发
1
口罩的正确使用
口罩的使用
❖目的 ❖实施 ❖注意
保护患者和自己，避免互相传染。
一般外科口罩 N95口罩
保持清洁，及时更换。
佩戴口罩前，以及脱下口罩前后都必须洗手
一般外科口罩的戴法
Байду номын сангаас戴口罩前，以及脱下口罩前后都必须洗手
先解下面的绳索，再解上面 取下口罩 丢弃在收集箱内
N95口罩的佩戴
N－not resistant to oil, 可用来防护非油性悬浮微粒。 95－表示最低过滤效率≥95％。
N95口罩的佩戴
2
帽子的正确使用
帽子的使用
❖目的 ❖实施 ❖注意
防止工作人员的头发、头屑散落或被污染。
一次性帽子 布制帽子
保持清洁，及时更换。
帽子应遮住 全部头发
医院感染培训ppt课件
07
总结回顾与展望未来
关键知识点总结
医院感染定义及分类
明确医院感染的基本概念，包括感染 部位、病原体种类等。
监测与报告制度
阐述医院感染监测的重要性，包括监 测方法、监测指标等，并介绍医院感 染报告制度及流程。
预防措施与控制策略
重点介绍手卫生、消毒隔离、无菌操 作等关键预防措施，以及针对不同类 型感染的特定控制策略。
接触隔离
适用于经接触传播的疾病，如肠 道感染、多重耐药菌感染等。需 采取穿隔离衣、戴手套等措施。
严密隔离
适用于传染性极强的疾病，如霍 乱、鼠疫等。需采取严格消毒、
单独隔离等措施。
05
抗菌药物合理使用策 略
抗菌药物种类及作用机制
青霉素类
通过干扰细菌细胞壁的合成，达到杀 菌作用，主要用于治疗敏感菌引起的 各种感染。
重要性
预防医院感染对于保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。医院感染不仅会增 加患者的痛苦和经济负担，还可能引发医疗纠纷和社会问题。因此，加强医院感染 预防与控制是医院管理工作的重要任务之一。
02
医院感染诊断与监测
诊断标准及流程
诊断标准
根据临床症状、体征、实验室检查 等综合判断，确定医院感染的诊断 标准。
氨基糖苷类
主要作用于细菌体内的核糖体，抑制 细菌蛋白质合成，并破坏细菌细胞膜 的完整性，主要用于治疗需氧革兰阴 性杆菌所致的严重感染。
头孢菌素类
具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉 素酶等特点，常用于治疗呼吸道、泌 尿生殖道等感染。
大环内酯类
通过抑制细菌蛋白质合成而发挥抗菌 作用，对革兰阳性菌和部分革兰阴性 菌有强大的抗菌活性。
置。
清洁剂与消毒剂
选择符合国家标准的洗手液、 手消毒剂，并放置在方便取用
医院感染隔离技术
肠道隔离主要措施 1.同种病原菌感染者同住一室。 2.接触污染物时戴手套。 3.病室防蝇，灭蟑螂、灭鼠。 4.患者的食具、便器各自专用，严格消毒。
隔离技术
接触隔离
适用于：新生儿脓疱病、狂犬病、破伤风、气性坏 疽、铜绿假单胞菌感染等疾病的隔离。 隔离主要措施 1.病人应住单间病室。 2.接触病人时须戴口罩、穿隔离衣、戴手套，如 工作人员手或皮肤有破损者，尽量避免接触病人。 3.凡病人接触过的一切物品，应先行灭菌处理， 然后再行清洁消毒或灭菌。 4.被病人污染的敷料应装袋标记后，焚烧处理。
隔离技术
患者的安置
隔离技术
传染性隔离区域的划分
清 洁 区：办公室、治疗室、配膳室、值班室等工作人员使用的场所。
病人及病人接触过的物品不得进入清洁区； 工作人员接触病人后需消毒手、脱去隔离衣、鞋方可进入清洁区
半污染区：内走廊、化验室、消毒室等
病人或穿隔离衣的工作人员通过走廊时不得接触墙壁、家具等物； 各类标本有相应的存放盘架，检完的容器和标本应严格按要求处理
• 标准性隔离的对象为所有的病人，无论这些病人 是已知或未知感染者，对医护人员而言，都应采 取标准性隔离 。
• 标准性隔离的措施主要包括洗手以及手套、口罩、 护目镜、面具等各种防护用具的使用。
隔离技术
（一）洗手
洗手是医务人员防止医院感染最基础最有效的途径，
需洗手的情况有：
1.进入或离开病房之前；
2.接触病人前后；
隔离技术
保护性隔离
隔离主要措施 1．病人住单间病室隔离。 2．接触病人前，戴口罩、帽子、手套、穿隔离衣、鞋 3．接触病人前、后均应洗手。 4．病室内空气、地面、家具等均应严格消毒。 5．患呼吸道疾病或咽部带病原菌者，包括工作人员均应避
隔离技术
接触隔离
适用于：新生儿脓疱病、狂犬病、破伤风、气性坏 疽、铜绿假单胞菌感染等疾病的隔离。 隔离主要措施 1.病人应住单间病室。 2.接触病人时须戴口罩、穿隔离衣、戴手套，如 工作人员手或皮肤有破损者，尽量避免接触病人。 3.凡病人接触过的一切物品，应先行灭菌处理， 然后再行清洁消毒或灭菌。 4.被病人污染的敷料应装袋标记后，焚烧处理。
隔离技术
患者的安置
隔离技术
传染性隔离区域的划分
清 洁 区：办公室、治疗室、配膳室、值班室等工作人员使用的场所。
病人及病人接触过的物品不得进入清洁区； 工作人员接触病人后需消毒手、脱去隔离衣、鞋方可进入清洁区
半污染区：内走廊、化验室、消毒室等
病人或穿隔离衣的工作人员通过走廊时不得接触墙壁、家具等物； 各类标本有相应的存放盘架，检完的容器和标本应严格按要求处理
• 标准性隔离的对象为所有的病人，无论这些病人 是已知或未知感染者，对医护人员而言，都应采 取标准性隔离 。
• 标准性隔离的措施主要包括洗手以及手套、口罩、 护目镜、面具等各种防护用具的使用。
隔离技术
（一）洗手
洗手是医务人员防止医院感染最基础最有效的途径，
需洗手的情况有：
1.进入或离开病房之前；
2.接触病人前后；
隔离技术
保护性隔离
隔离主要措施 1．病人住单间病室隔离。 2．接触病人前，戴口罩、帽子、手套、穿隔离衣、鞋 3．接触病人前、后均应洗手。 4．病室内空气、地面、家具等均应严格消毒。 5．患呼吸道疾病或咽部带病原菌者，包括工作人员均应避
医院感染-隔离课件
注意洗手，严防被注射针头等利器刺破，若手被血液、体 液污染或可能污染，应立即用消毒液洗手，护理另一个(yī ɡè)患者前也应洗手
戴口罩及护目镜，防血溅 血液或体液可能污染工作服时穿隔离衣 接触血液或体液时戴手套 血液、体液污染的表面物品：消毒液擦拭或喷洒 血液或体液污染的物品：装袋标记后送消毒或焚烧 针头：防水、防刺破、有标记的容器内，焚烧处理
非紧急情况下，下列情况下应认真洗手： 1.进入和离开病房前 2.接触清洁物品前 3.处理污染的物品后 4.使用厕所前、后 5.无菌操作前、后 6.接触伤口前、后 7.护理感染病人或可能(kěnéng)携带病原微生 物的病人后
医院感染-隔离
第三十八页，共六十一页。
洗手(xǐ shǒu)的条件与设备
水质的选择：流动水 洗手池的设置(shèzhì) 水龙头的开关：脚踏式或感应水龙头 洗手液的选择：液体肥皂 擦手及手的烘干：擦手巾专人专用或用
接触患者前后，护理另一位患者前均应洗手 设专用隔离室，患者住单间病室 病室空气、地面、家具(jiā jù)等严格消毒 未经消毒的物品不可带入隔离区 禁探视 呼吸道疾病者或咽部带菌者，避免接触患者
医院感染-隔离
第二十九页，共六十一页。
一提衣领穿左手(zuǒshǒu) 二穿右手齐上抖 三系衣领四扎袖 五拉衣边前边右
医院感染-隔离
第十二页，共六十一页。
一般隔离(gé 消毒 lí)
工作人员 进入隔离室：戴口罩、帽子、穿隔离衣
穿隔离衣前：备齐所需的物品，集中完成各种(ɡè zhǒnɡ)护理治疗操作
穿隔离衣后：在规定范围内活动，一切操作要严 格执行隔离规程
接触患者或污染物品后：必须消毒双手
医院感染-隔离
第十三页，共六十一页。
患者转送及陪护：禁止探陪和患者离开病室
戴口罩及护目镜，防血溅 血液或体液可能污染工作服时穿隔离衣 接触血液或体液时戴手套 血液、体液污染的表面物品：消毒液擦拭或喷洒 血液或体液污染的物品：装袋标记后送消毒或焚烧 针头：防水、防刺破、有标记的容器内，焚烧处理
非紧急情况下，下列情况下应认真洗手： 1.进入和离开病房前 2.接触清洁物品前 3.处理污染的物品后 4.使用厕所前、后 5.无菌操作前、后 6.接触伤口前、后 7.护理感染病人或可能(kěnéng)携带病原微生 物的病人后
医院感染-隔离
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洗手(xǐ shǒu)的条件与设备
水质的选择：流动水 洗手池的设置(shèzhì) 水龙头的开关：脚踏式或感应水龙头 洗手液的选择：液体肥皂 擦手及手的烘干：擦手巾专人专用或用
接触患者前后，护理另一位患者前均应洗手 设专用隔离室，患者住单间病室 病室空气、地面、家具(jiā jù)等严格消毒 未经消毒的物品不可带入隔离区 禁探视 呼吸道疾病者或咽部带菌者，避免接触患者
医院感染-隔离
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一提衣领穿左手(zuǒshǒu) 二穿右手齐上抖 三系衣领四扎袖 五拉衣边前边右
医院感染-隔离
第十二页，共六十一页。
一般隔离(gé 消毒 lí)
工作人员 进入隔离室：戴口罩、帽子、穿隔离衣
穿隔离衣前：备齐所需的物品，集中完成各种(ɡè zhǒnɡ)护理治疗操作
穿隔离衣后：在规定范围内活动，一切操作要严 格执行隔离规程
接触患者或污染物品后：必须消毒双手
医院感染-隔离
第十三页，共六十一页。
患者转送及陪护：禁止探陪和患者离开病室
医院感染的预防和控制—隔离技术(护理学基础课件)
6．解除隔离的标准
▲病人的传染性分泌物连续三次培养结果均为阴性 ▲已度过隔离期，医生开出医嘱
（二）终末消毒处理
1．病人的终末消毒处理
•病人出院或转科前应沐浴、换上清洁衣服，个人用物经消毒后一并带 出。 •病人死亡，须用消毒液作尸体护理，并用浸透消毒液的棉球填塞口、 鼻、耳、阴道、肛门等孔道，然后用一次性尸单或消毒液浸湿的尸单包 裹尸体。
（二）隔离区域的划分及隔离要求
隔离区域的划分及隔离要求
分 区 划分标准 所涉范围
隔离要求
清洁区
未被病原微生 物污染
更衣室、值班室、 ①病人及其接触过的物品不得进入；
治疗室、配膳室、 ②工作人员消毒双手、脱隔离衣及鞋后方可
库房
进入。
半污染区
有可能被病原 微生物污染
医护办公室、病 室内走廊、化验 室、消毒室
呼吸道疾病或带菌者避免接触病人 ③病人的排泄物等应及时分装密闭，标记后送指
定地点； ④禁止探视
知识链接
标准预防
标准预防（Standard Precautions,SP）：是认定病人的血液、体液、分
泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹污染，是否接
触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取预防措施。标准预防是预防
经飞沫、分泌物、排 泄物直接或间接传播 的烈性传染病，如霍 乱、鼠疫、传染性非 典型性肺炎（SARS ）、禽流感等
适用于经体表或伤口 直接或间接接触而感 染的疾病，如新生儿 脓疱病、破伤风、气 性坏疽、狂犬病、铜
绿假单胞菌感染等
用于防止通过空气传 播的感染性疾病，如 肺结核、流脑、百日 咳、腮腺炎、麻疹等
隔离措施
①单独、专用隔离室，关门窗，病人不能外 出； ②进入室内者全套着装、严格消毒洗手，禁 止探访 ③敷料双袋盛装、焚烧处理，分泌物等严格 消毒； ①单间隔离，避免接触他人； ②全套着装、戴手套；严格洗手； ③敷料焚烧，器械先灭菌后清洗
医院感染隔离技术ppt课件
医院消毒隔离技术规范
宁大附院医院感染管理科
.
1
制定该规范背景
控制感染的需要 疾病传播三环节
病 人
医务人 员
宿主
传(感)染源
病 人
医务人 员
× 传播途径
空. 气、飞沫、接触
2
国外情况:以USA为例
96年前：普遍预防+血液、体液隔离法 96年CDC制定了医院隔离预防指南 预防原则：标准预防+传播途经的预防 07年修订指南：涉及范围扩大，包括环境卫生
.
10
血液、体液传播预防措施
主要用于预防HIV、HBV、HCV、梅毒、淋病等 的传播，按要求执行标准预防措施。
.
11
具体隔离操作程序（以手术、分娩为例）
1、术前、产前，医生与病人谈话、签字； 2、手术、分娩安排在隔离手术间、隔离分娩间进行； 3、使用一次性的物品：腹包、产包等； 4、在目前条件下，器械使用后先浸泡消毒，再处理； 5、医护人员穿一次性手术衣、戴双层手套、戴护目镜、穿鞋套； 6、手术中传递器械应避免手对手直接传递，须使用弯盘等传递容器； 7、利器必须直接放入利器盒； 8、医疗垃圾放入双层黄色医疗垃圾袋，注明标签、扎紧袋口，送医
.
7
隔离技术
基本预防：工作服、口罩帽子 标准预防 额外预防
.
8
标准预防（Standard Precautions）
在 2 0世纪 90年代中期 ,美国疾病控制中心（CDC） 提出了“标准预防”的概念
它将普遍预防和体内物质隔离法的许多特点进行 综合
是针对所有医院中接受治疗的病人而采取的预防 措施 (不必考虑其诊断 )
.
15
飞沫传播预防措施
飞沫传播：带有病原微生物的飞沫（﹥5微 米）在空气中短距离（1米内）移动到易感 人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。
宁大附院医院感染管理科
.
1
制定该规范背景
控制感染的需要 疾病传播三环节
病 人
医务人 员
宿主
传(感)染源
病 人
医务人 员
× 传播途径
空. 气、飞沫、接触
2
国外情况:以USA为例
96年前：普遍预防+血液、体液隔离法 96年CDC制定了医院隔离预防指南 预防原则：标准预防+传播途经的预防 07年修订指南：涉及范围扩大，包括环境卫生
.
10
血液、体液传播预防措施
主要用于预防HIV、HBV、HCV、梅毒、淋病等 的传播，按要求执行标准预防措施。
.
11
具体隔离操作程序（以手术、分娩为例）
1、术前、产前，医生与病人谈话、签字； 2、手术、分娩安排在隔离手术间、隔离分娩间进行； 3、使用一次性的物品：腹包、产包等； 4、在目前条件下，器械使用后先浸泡消毒，再处理； 5、医护人员穿一次性手术衣、戴双层手套、戴护目镜、穿鞋套； 6、手术中传递器械应避免手对手直接传递，须使用弯盘等传递容器； 7、利器必须直接放入利器盒； 8、医疗垃圾放入双层黄色医疗垃圾袋，注明标签、扎紧袋口，送医
.
7
隔离技术
基本预防：工作服、口罩帽子 标准预防 额外预防
.
8
标准预防（Standard Precautions）
在 2 0世纪 90年代中期 ,美国疾病控制中心（CDC） 提出了“标准预防”的概念
它将普遍预防和体内物质隔离法的许多特点进行 综合
是针对所有医院中接受治疗的病人而采取的预防 措施 (不必考虑其诊断 )
.
15
飞沫传播预防措施
飞沫传播：带有病原微生物的飞沫（﹥5微 米）在空气中短距离（1米内）移动到易感 人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。
医院隔离技术规范PPT课件
1、建筑分区与隔离要求
医院建筑区域划分（根据获得感染危险性的程度） • 低危险区：行政管理区、教学区、图书馆、生活服 务区等。 • 中等危险区：普通门诊、普通病房等。
• 高危险区：感染疾病科（门诊、病房）等。
• 极高危险区：手术室、ICU、器官移植病房等。
三、建筑与布局隔离要求
隔离要求
• 应明确服务流程，保证洁、污分开，防止因人员流程 ，物品流程交叉导致污染。 • 根据建筑分区的要求，同一等级分区的科室相对集中 ，高危险区的科室宜相对独立，宜与普通病区和生活 区分开。 • 通风系统应区域化，防止区域间空气交叉污染。 • 应按照《医务人员手卫生规范》的要求，配置合适的 手卫生设施。
二、隔离的管理要求
二、隔离的管理要求
在新建、改建与扩建时，建筑布局应符合医院卫生 学要求，并应具备隔离预防的功能，区域划分应明 确、标识清楚。 应根据国家的有关法规，结合本医院的实际情况，
制定隔离预防制度并实施。
隔离的实施应遵循“标准预防”和“基于疾病传播
途径的预防”的原则。
应加强传染病患者的管理，包括隔离患者，严格执 行探视制度。
中小型医院可在建筑物的一端设立感染性疾病病
区。
三、建筑与布局隔离要求
隔离要求 • 应分区明确，标识清楚。 • 不同种类的感染性疾病患者应分室安置；每间病室 不应超过4人，病床间距应不少于1.1m. • 房区通风良好，自然通风或安装通风设施，以保证 病房内空气清新。 • 应配备适量非手触式开关的流动水洗手设施。
四、医务人员防护用品的使用
1、口罩(1)
口罩的作用
口罩可预防经空气、飞沫传播的疾病；
减少病人的体液、血液等传染性物质溅入医护人员 的口及鼻腔粘膜。 符合 GB 19083 － 2003《医用防护口罩技术要求》或 选用符合N95标准防护口罩。 符合YY/0469—2004《医用外科口罩技术要求》。 符合GB 19084－2003《普通脱脂纱布口罩》标准。
医院建筑区域划分（根据获得感染危险性的程度） • 低危险区：行政管理区、教学区、图书馆、生活服 务区等。 • 中等危险区：普通门诊、普通病房等。
• 高危险区：感染疾病科（门诊、病房）等。
• 极高危险区：手术室、ICU、器官移植病房等。
三、建筑与布局隔离要求
隔离要求
• 应明确服务流程，保证洁、污分开，防止因人员流程 ，物品流程交叉导致污染。 • 根据建筑分区的要求，同一等级分区的科室相对集中 ，高危险区的科室宜相对独立，宜与普通病区和生活 区分开。 • 通风系统应区域化，防止区域间空气交叉污染。 • 应按照《医务人员手卫生规范》的要求，配置合适的 手卫生设施。
二、隔离的管理要求
二、隔离的管理要求
在新建、改建与扩建时，建筑布局应符合医院卫生 学要求，并应具备隔离预防的功能，区域划分应明 确、标识清楚。 应根据国家的有关法规，结合本医院的实际情况，
制定隔离预防制度并实施。
隔离的实施应遵循“标准预防”和“基于疾病传播
途径的预防”的原则。
应加强传染病患者的管理，包括隔离患者，严格执 行探视制度。
中小型医院可在建筑物的一端设立感染性疾病病
区。
三、建筑与布局隔离要求
隔离要求 • 应分区明确，标识清楚。 • 不同种类的感染性疾病患者应分室安置；每间病室 不应超过4人，病床间距应不少于1.1m. • 房区通风良好，自然通风或安装通风设施，以保证 病房内空气清新。 • 应配备适量非手触式开关的流动水洗手设施。
四、医务人员防护用品的使用
1、口罩(1)
口罩的作用
口罩可预防经空气、飞沫传播的疾病；
减少病人的体液、血液等传染性物质溅入医护人员 的口及鼻腔粘膜。 符合 GB 19083 － 2003《医用防护口罩技术要求》或 选用符合N95标准防护口罩。 符合YY/0469—2004《医用外科口罩技术要求》。 符合GB 19084－2003《普通脱脂纱布口罩》标准。
医院感染的防控措施ppt课件
低度危险：仅直接或间接和健康无损皮肤 粘膜相接触的 物品。 ——清洁、消毒
最新编辑ppt
自备包：只容许布类（床单、被套、小毛巾、衣服等） 新包布要去浆、一用一洗、无破损、不用带子
最新编辑ppt
器械类：一律不得用浸泡的方法。 首选压力灭菌，不耐高温高压的用低温灭菌。 更不可以用碘伏、酒精擦拭后就用
给予西安交大一附院院长马爱群、副院长吕毅撤职处 分。免去医务部、 护理部、新生儿 科主任、护士长 的职务。
最新编辑ppt
天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡事件
3月18日、19日，北京市儿童医院陆续接收了天津市蓟
县妇幼保健院转来的6名重症患儿，3月22日5名患儿死亡。
据专家组调查，天津市蓟县妇幼保健院的新生儿暖箱
山西省卫生厅于2009年2月27日接到太原公交公司职工医院 管理混乱，没有血液透析感染管理制度、工作规范和技术规程。 存在重复使用一次性血液透析器和重复使用一次性血液透析管 路。对血液透析器的处理过程不规范，消毒方法不正确；对丙 肝抗体阳性患者不能实施专机血液透析和专区处理血液透析器， 存在交叉感染。进行血液透析感染丙肝：47名在太原公交公司 职工医院进行血液透析患者，20名丙肝抗体阳性。
键盘：高危科室是否考虑用薄膜？
最新编辑ppt
皮肤与粘膜的消毒 皮肤消毒方法：
碘伏：擦拭2遍，作用时间遵循产品的使用说明。 碘酊：擦拭2遍，作用时间1min~3min，待稍干后
再用70%~80%乙醇（脱碘。 氯己定-乙醇（氯己定用有效含量≥2g/L、乙醇70%，
体积分数）擦拭2-3遍，作用时间遵循产品的使用说 明。 75%乙醇：擦拭消毒2遍，作用3min。
一般科室：冲洗（刷洗）——500mg/L含氯消毒液浸泡30 分钟 ——清洗（刷洗）——晾干——备用
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自备包：只容许布类（床单、被套、小毛巾、衣服等） 新包布要去浆、一用一洗、无破损、不用带子
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器械类：一律不得用浸泡的方法。 首选压力灭菌，不耐高温高压的用低温灭菌。 更不可以用碘伏、酒精擦拭后就用
给予西安交大一附院院长马爱群、副院长吕毅撤职处 分。免去医务部、 护理部、新生儿 科主任、护士长 的职务。
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天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡事件
3月18日、19日，北京市儿童医院陆续接收了天津市蓟
县妇幼保健院转来的6名重症患儿，3月22日5名患儿死亡。
据专家组调查，天津市蓟县妇幼保健院的新生儿暖箱
山西省卫生厅于2009年2月27日接到太原公交公司职工医院 管理混乱，没有血液透析感染管理制度、工作规范和技术规程。 存在重复使用一次性血液透析器和重复使用一次性血液透析管 路。对血液透析器的处理过程不规范，消毒方法不正确；对丙 肝抗体阳性患者不能实施专机血液透析和专区处理血液透析器， 存在交叉感染。进行血液透析感染丙肝：47名在太原公交公司 职工医院进行血液透析患者，20名丙肝抗体阳性。
键盘：高危科室是否考虑用薄膜？
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皮肤与粘膜的消毒 皮肤消毒方法：
碘伏：擦拭2遍，作用时间遵循产品的使用说明。 碘酊：擦拭2遍，作用时间1min~3min，待稍干后
再用70%~80%乙醇（脱碘。 氯己定-乙醇（氯己定用有效含量≥2g/L、乙醇70%，
体积分数）擦拭2-3遍，作用时间遵循产品的使用说 明。 75%乙醇：擦拭消毒2遍，作用3min。
一般科室：冲洗（刷洗）——500mg/L含氯消毒液浸泡30 分钟 ——清洗（刷洗）——晾干——备用
医院隔离技术规范PPT课件
寻求家属支持
与患者家属进行沟通，取得其理解和支持，共同劝导患者 配合隔离技术的执行。
隔离技术操作不规范导致交叉感染风险
制定详细操作规范
针对各项隔离技术操作，制定详细 的操作规范和流程，确保医务人员
能够准确掌握并规范执行。
加强培训与考核
定期对医务人员进行隔离技术操作 的培训和考核，确保其熟练掌握操 作要领和注意事项，降低交叉感染
确保口罩覆盖住口鼻和下巴，调整鼻夹使口罩贴合面部，避免漏气。
呼吸道卫生与咳嗽礼仪培训
01 呼吸道卫生
教育患者保持呼吸道卫生，定期清理 鼻腔和口腔分泌物。
02 咳嗽礼仪
培训患者掌握正确的咳嗽方式，如用 纸巾捂住口鼻，避免飞沫四溅。
环境通风与消毒要求
环境通风
确保病房空气流通，定时开窗通风，降低空气中病 原微生物的浓度。
建立反馈机制
鼓励医务人员积极反馈隔离技术执行中遇到的问题和建议，为持续改进提供有力支持。同时，对医务 人员的反馈进行及时回应和处理，形成良好的互动氛围。
医疗工作 / 医疗报告 / 医疗科技 / 医疗护理 / 医疗规范
T
H
A
N
K
Y
O
U
感谢观看
汇报人：xxx
汇报时间：202x年xx月xx日
接触隔离 技术规范
接触隔离原理及适用范围
原理
通过采取一系列预防措施，防止病原体通过直接接触或间接接 触传播给医务人员、患者和访客，从而减少医院感染的风险。
适用范围
适用于可能通过接触传播的感染性疾病，如多重耐药菌感染、 肠道感染、皮肤感染等。
手卫生与消毒要求
手卫生
医务人员在进行接触患者前后，必须进行严格的手卫生，包括使用流动水 和肥皂洗手，或使用含有至少60%酒精的手消毒剂进行手消毒。
与患者家属进行沟通，取得其理解和支持，共同劝导患者 配合隔离技术的执行。
隔离技术操作不规范导致交叉感染风险
制定详细操作规范
针对各项隔离技术操作，制定详细 的操作规范和流程，确保医务人员
能够准确掌握并规范执行。
加强培训与考核
定期对医务人员进行隔离技术操作 的培训和考核，确保其熟练掌握操 作要领和注意事项，降低交叉感染
确保口罩覆盖住口鼻和下巴，调整鼻夹使口罩贴合面部，避免漏气。
呼吸道卫生与咳嗽礼仪培训
01 呼吸道卫生
教育患者保持呼吸道卫生，定期清理 鼻腔和口腔分泌物。
02 咳嗽礼仪
培训患者掌握正确的咳嗽方式，如用 纸巾捂住口鼻，避免飞沫四溅。
环境通风与消毒要求
环境通风
确保病房空气流通，定时开窗通风，降低空气中病 原微生物的浓度。
建立反馈机制
鼓励医务人员积极反馈隔离技术执行中遇到的问题和建议，为持续改进提供有力支持。同时，对医务 人员的反馈进行及时回应和处理，形成良好的互动氛围。
医疗工作 / 医疗报告 / 医疗科技 / 医疗护理 / 医疗规范
T
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Y
O
U
感谢观看
汇报人：xxx
汇报时间：202x年xx月xx日
接触隔离 技术规范
接触隔离原理及适用范围
原理
通过采取一系列预防措施，防止病原体通过直接接触或间接接 触传播给医务人员、患者和访客，从而减少医院感染的风险。
适用范围
适用于可能通过接触传播的感染性疾病，如多重耐药菌感染、 肠道感染、皮肤感染等。
手卫生与消毒要求
手卫生
医务人员在进行接触患者前后，必须进行严格的手卫生，包括使用流动水 和肥皂洗手，或使用含有至少60%酒精的手消毒剂进行手消毒。
医院隔离技术与规范ppt课件
• 在防呼吸道传染病时， 口罩一定是最后脱，
因为先脱口罩再脱防护服，会再次产生气 溶胶造成感染的危险，因此如果口罩带子 在连体防护服的外面一定是错误的，这应 成为一个常识 。
• 国家规定，医用防护口罩标注所符合的国 家标准号 GB19083-2003，
• 医用防护口罩上应该标有“滤料级别： N9 5 ”
14
外科口罩和N95防护口罩的合理使用
. 国家食品药品 监督管理局通过试验证明， 纱布口罩不具有防护功能。
. 一次性医用外科口罩和医用防护口罩，都 是在 2003 年非典以后才获得国家规范性 管理的 医用产品。
15
• 一次性外科口罩：除了白色，往往还会有 淡蓝色或淡绿色等，口罩材料不需要具有 高的颗粒物过滤效率，虽然有鼻夹，用于 帮助口罩在鼻梁部分的贴和，但口罩和脸 部并不存在紧密的密合，呼吸比较通畅， 我国标准对一次性外科口罩的要求是，以 这样的结构，对佩戴者呼吸、说话等过程 排出的细菌具有有效的阻隔作用，既细菌 过滤效率达到90％。
31
N-95口罩的正确佩戴方法
1
手呈杯状托住面罩， 头带自然下垂
2
鼻夹向上，将面罩 放置在下巴上
3
将面罩放在适当位 置，上面的头带绕 过头顶固定在头部 后面较高位置
4
适度固定面罩， 将下面的头带 绕过头顶固定 在颈部,并放置 在耳下，调整 头带将面罩向 下并遮住鼻部
用双手手指调整 鼻夹的形状 注意：单手操作
9. 将腰带在背后交 叉，回到前面将带 子系好
上海瑞金医院发热门诊医务人员个人防护用品使用标准操 5规 程
脱隔离衣流程
多次使用后再消毒的布制隔离衣
1.解开腰带，在 前面打一活结
2.解开两侧袖带，将袖 带塞入袖袢内，充分暴
因为先脱口罩再脱防护服，会再次产生气 溶胶造成感染的危险，因此如果口罩带子 在连体防护服的外面一定是错误的，这应 成为一个常识 。
• 国家规定，医用防护口罩标注所符合的国 家标准号 GB19083-2003，
• 医用防护口罩上应该标有“滤料级别： N9 5 ”
14
外科口罩和N95防护口罩的合理使用
. 国家食品药品 监督管理局通过试验证明， 纱布口罩不具有防护功能。
. 一次性医用外科口罩和医用防护口罩，都 是在 2003 年非典以后才获得国家规范性 管理的 医用产品。
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• 一次性外科口罩：除了白色，往往还会有 淡蓝色或淡绿色等，口罩材料不需要具有 高的颗粒物过滤效率，虽然有鼻夹，用于 帮助口罩在鼻梁部分的贴和，但口罩和脸 部并不存在紧密的密合，呼吸比较通畅， 我国标准对一次性外科口罩的要求是，以 这样的结构，对佩戴者呼吸、说话等过程 排出的细菌具有有效的阻隔作用，既细菌 过滤效率达到90％。
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N-95口罩的正确佩戴方法
1
手呈杯状托住面罩， 头带自然下垂
2
鼻夹向上，将面罩 放置在下巴上
3
将面罩放在适当位 置，上面的头带绕 过头顶固定在头部 后面较高位置
4
适度固定面罩， 将下面的头带 绕过头顶固定 在颈部,并放置 在耳下，调整 头带将面罩向 下并遮住鼻部
用双手手指调整 鼻夹的形状 注意：单手操作
9. 将腰带在背后交 叉，回到前面将带 子系好
上海瑞金医院发热门诊医务人员个人防护用品使用标准操 5规 程
脱隔离衣流程
多次使用后再消毒的布制隔离衣
1.解开腰带，在 前面打一活结
2.解开两侧袖带，将袖 带塞入袖袢内，充分暴
医院感染的预防和控制技术隔离技术ppt课件
传染性隔离
保护性隔离
类型 对象
目的
传染性 传染患者和带菌者 减少传染病传播的机 会，便于污染物的集 中消毒和处理
保护性 免疫力极低的人群 隔绝病原微生物与病 人接触使其免受感染
4
二、隔离区域的设置和划分
5
（一）隔离区域的设置
1、与普通病区分开并远离食堂、水源和 其他公共场所
2、距相邻病区约30m，侧面防护距离10m
– 如：内走廊不、可化带验②到室各他等类处。检；验标本有存放盘和架，
– –
污如染：区病：房病、人衣离患直鞋、②者检格接；戴工洗按验或口作手要完间罩人间求的接、员、分标接帽进浴别本触子入室处及的，时、理玻区必务污。璃域要必物管时穿处、穿隔理玻隔离间片等严
等。
③离开该区前脱隔离衣、鞋，
消毒双手。
15
隔离工作区的模拟图
每天1次
每天1次 症所给必予要的时隔
每天1次
必要时 离措施必。要时
禁止
必要时
必要时
黄色
蓝色
棕色 29
二、隔离种类及措施
隔离措施 接触隔离 血液-体液隔离 保护性隔离
代表病种
破伤风、气性 坏疽
乙肝、艾滋病、 梅毒
20
一、隔离病区的管理
（一）一般隔离原则
• 4、对传染病室的要求：分类消毒处理 （1）每日进行空气消毒 （2）每日用消毒液擦拭床、床旁桌椅 （3）使用过的医疗器械及医疗用品按规定消毒 （4）需要带出病室处理的污染物，要装入污物 袋，袋外应标有明显标志
21
22
一、隔离病区的管理
（一）一般隔离原则
17
配置
严密 隔离
消毒手用物
消毒脚垫
18
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主要用于预防肠道感染、耐甲氧西林金 黄色葡萄球菌（MRSA）感染、多重耐药 菌感染、皮肤感染疾病等的传播。
医学PPT
14
接触传播预防措施
严格遵循手卫生规范 床旁挂“接触隔离”标志 尽量隔离于单间，同种病原菌的感染或携带者可共居一室；并限制其活动范
围，减少转运； 医务人员实施诊疗护理操作中，有可能接触患者伤口、黏膜、血液和体液、
医学PPT
7
隔离技术
基本预防：工作服、口罩帽子 标准预防 额外预防
医学PPT
8
标准预防（Standard Precautions）
在 2 0世纪 90年代中期 ,美国疾病控制中心（CDC） 提出了“标准预防”的概念
它将普遍预防和体内物质隔离法的许多特点进行 综合
是针对所有医院中接受治疗的病人而采取的预防 措施 (不必考虑其诊断 )
疗废物存放室； 9、医护人员脱手套后应规范洗手； 10、交代护工在清洁工作前做好自身防护，穿隔离衣，戴好手套，先
收拾垃圾，再用含氯消毒剂擦拭物体表面（无影灯、手术床、器械台 等）及地面，通风干燥后紫外线消毒1小时； 11、如果是产妇，产前、产后还涉及到母婴阻断抗病毒用药的问题； 12、术后，医生再与病人谈话、签字。
控制，多重耐药菌感染控制，还对标准预防内 容进行补充。
医学PPT
3
国内现状
在该领域尚无一个科学、全面、实用的规范。 标准预防观念差 对多重耐药菌感染患者的隔离认识不足 各医院采取的措施多种多样，缺乏科学依据 个人防护用品使用不正确
医学PPT
4
主要内容
术语和定义 医院隔离的管理要求 建筑布局与隔离要求 医务人员防护用品使用 不同传播途经疾病的隔离与预防
医学PPT
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额外预防
根据疾病传播途经所采取的预防，即在确保标 准预防的同时，应采取额外预防
措施：经空气传播疾病的隔离预防 经飞沫传播疾病的隔离预防 经接触传播疾病的隔离预防医学P源自T13接触传播预防措施
接触隔离：病原体通过手、媒介物直接 或间接接触导致传播。
预防原则：标准预防+接触传播隔离与 预防
医学PPT
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主要内容
隔离技术
标准预防 血液、体液传播预防措施 接触传播预防措施 飞沫传播预防措施 空气传播预防措施 保护性隔离
防护技术与用品使用方法
手卫生 口罩 护目镜、面罩 手套 防护服 防水围裙
医学PPT
6
隔离技术是预防微生物在患者、医务人员 及媒介物中播散的重要措施。正确的隔离技术， 对控制感染源、切断传播途径、保护易感宿主， 起着重要作用。
引流液、分泌物、痰液、粪便时，应戴手套，可能污染工作服时穿隔离衣。 离开患者床旁或房间时，须把防护用品脱下； 脱手套、隔离衣后，须用抗菌皂液洗手，或用快速手消毒剂擦手； 一般医疗器械如听诊器、体温表或血压计等应专用； 不能专用的物品如轮椅，在每次使用后须消毒； 该患者周围物品、环境和医疗器械，须每天进行消毒液擦拭； 该患者如去其他部门检查，应有工作人员陪同，并向接收方说明； 用后的器械设备须先消毒； 尽量限制探视人群，并嘱探视者执行严格的洗手或手消毒制度； 患者出院后，应对隔离房间里所有物体表面进行彻底终末消毒。 合理使用抗生素
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飞沫传播预防措施
床旁挂“飞沫隔离”标志； 在患者的房门挂上“止步”警告牌； 隔离于单间，也可与相同病种患者同居一室；并限制其活动范围，减
少转运； 患者之间、患者与探视者之间相隔1米以上； 病情容许时，给患者佩戴外科口罩防止飞沫溅出； 与患者近距离（1米以内）接触，应戴帽子，医用防护口罩；进行可能
医学PPT
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飞沫传播预防措施
飞沫传播：带有病原微生物的飞沫（﹥5微 米）在空气中短距离（1米内）移动到易感 人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。
近距离（ 1米以内）的传播。 主要用于预防禽流感、甲型H1N1流感、百日
咳、白喉、手足口病等的传播。
预防原则：标准预防+飞沫传播隔离与预 防
医学PPT
医院消毒隔离技术规范
宁大附院医院感染管理科
医学PPT
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制定该规范背景
控制感染的需要 疾病传播三环节
病 人
医务人 员
宿主
传(感)染源
病 人 医务人 员
× 传播途径
医学空PP气T 、飞沫、接触
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国外情况:以USA为例
96年前：普遍预防+血液、体液隔离法 96年CDC制定了医院隔离预防指南 预防原则：标准预防+传播途经的预防 07年修订指南：涉及范围扩大，包括环境卫生
目的在于尽最大可能来降低医务人员与病人之间、 病人与病人之间微生物传播的危险性 ,起到了双向 防护的作用
医学PPT
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标准预防措施
认为患者的血液、所有体液(汗液除外)、分泌物和排 泄物都可能具有传染性，具体要求： 预计会接触到患者的血液、体液、分泌物和排泄物的 操作，要戴手套； 接触不同患者时要换手套，脱手套后立即洗手； 进行任何有血液或体液溅出的操作时，要加穿不透水 的隔离衣、戴口罩、护目镜或者面罩。 上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时消毒处理； 锐器的正确处理，如用后的针头不可回套针帽，锐器 及时放入锐器盒。医疗废物放入医用垃圾袋中。
医学PPT
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血液、体液传播预防措施
主要用于预防HIV、HBV、HCV、梅毒、淋病等 的传播，按要求执行标准预防措施。
医学PPT
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具体隔离操作程序（以手术、分娩为例）
1、术前、产前，医生与病人谈话、签字； 2、手术、分娩安排在隔离手术间、隔离分娩间进行； 3、使用一次性的物品：腹包、产包等； 4、在目前条件下，器械使用后先浸泡消毒，再处理； 5、医护人员穿一次性手术衣、戴双层手套、戴护目镜、穿鞋套； 6、手术中传递器械应避免手对手直接传递，须使用弯盘等传递容器； 7、利器必须直接放入利器盒； 8、医疗垃圾放入双层黄色医疗垃圾袋，注明标签、扎紧袋口，送医
产生喷溅操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及 其血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应戴手套； 尽量限制探视人群，并嘱探视者执行严格的戴口罩、洗手或手消毒制 度； 加强通风，进行空气消毒 患者出院或转院后，应对房间里所有物体表面以及空气进行彻底消毒。
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14
接触传播预防措施
严格遵循手卫生规范 床旁挂“接触隔离”标志 尽量隔离于单间，同种病原菌的感染或携带者可共居一室；并限制其活动范
围，减少转运； 医务人员实施诊疗护理操作中，有可能接触患者伤口、黏膜、血液和体液、
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隔离技术
基本预防：工作服、口罩帽子 标准预防 额外预防
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8
标准预防（Standard Precautions）
在 2 0世纪 90年代中期 ,美国疾病控制中心（CDC） 提出了“标准预防”的概念
它将普遍预防和体内物质隔离法的许多特点进行 综合
是针对所有医院中接受治疗的病人而采取的预防 措施 (不必考虑其诊断 )
疗废物存放室； 9、医护人员脱手套后应规范洗手； 10、交代护工在清洁工作前做好自身防护，穿隔离衣，戴好手套，先
收拾垃圾，再用含氯消毒剂擦拭物体表面（无影灯、手术床、器械台 等）及地面，通风干燥后紫外线消毒1小时； 11、如果是产妇，产前、产后还涉及到母婴阻断抗病毒用药的问题； 12、术后，医生再与病人谈话、签字。
控制，多重耐药菌感染控制，还对标准预防内 容进行补充。
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国内现状
在该领域尚无一个科学、全面、实用的规范。 标准预防观念差 对多重耐药菌感染患者的隔离认识不足 各医院采取的措施多种多样，缺乏科学依据 个人防护用品使用不正确
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主要内容
术语和定义 医院隔离的管理要求 建筑布局与隔离要求 医务人员防护用品使用 不同传播途经疾病的隔离与预防
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额外预防
根据疾病传播途经所采取的预防，即在确保标 准预防的同时，应采取额外预防
措施：经空气传播疾病的隔离预防 经飞沫传播疾病的隔离预防 经接触传播疾病的隔离预防医学P源自T13接触传播预防措施
接触隔离：病原体通过手、媒介物直接 或间接接触导致传播。
预防原则：标准预防+接触传播隔离与 预防
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主要内容
隔离技术
标准预防 血液、体液传播预防措施 接触传播预防措施 飞沫传播预防措施 空气传播预防措施 保护性隔离
防护技术与用品使用方法
手卫生 口罩 护目镜、面罩 手套 防护服 防水围裙
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隔离技术是预防微生物在患者、医务人员 及媒介物中播散的重要措施。正确的隔离技术， 对控制感染源、切断传播途径、保护易感宿主， 起着重要作用。
引流液、分泌物、痰液、粪便时，应戴手套，可能污染工作服时穿隔离衣。 离开患者床旁或房间时，须把防护用品脱下； 脱手套、隔离衣后，须用抗菌皂液洗手，或用快速手消毒剂擦手； 一般医疗器械如听诊器、体温表或血压计等应专用； 不能专用的物品如轮椅，在每次使用后须消毒； 该患者周围物品、环境和医疗器械，须每天进行消毒液擦拭； 该患者如去其他部门检查，应有工作人员陪同，并向接收方说明； 用后的器械设备须先消毒； 尽量限制探视人群，并嘱探视者执行严格的洗手或手消毒制度； 患者出院后，应对隔离房间里所有物体表面进行彻底终末消毒。 合理使用抗生素
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飞沫传播预防措施
床旁挂“飞沫隔离”标志； 在患者的房门挂上“止步”警告牌； 隔离于单间，也可与相同病种患者同居一室；并限制其活动范围，减
少转运； 患者之间、患者与探视者之间相隔1米以上； 病情容许时，给患者佩戴外科口罩防止飞沫溅出； 与患者近距离（1米以内）接触，应戴帽子，医用防护口罩；进行可能
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飞沫传播预防措施
飞沫传播：带有病原微生物的飞沫（﹥5微 米）在空气中短距离（1米内）移动到易感 人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。
近距离（ 1米以内）的传播。 主要用于预防禽流感、甲型H1N1流感、百日
咳、白喉、手足口病等的传播。
预防原则：标准预防+飞沫传播隔离与预 防
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医院消毒隔离技术规范
宁大附院医院感染管理科
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制定该规范背景
控制感染的需要 疾病传播三环节
病 人
医务人 员
宿主
传(感)染源
病 人 医务人 员
× 传播途径
医学空PP气T 、飞沫、接触
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国外情况:以USA为例
96年前：普遍预防+血液、体液隔离法 96年CDC制定了医院隔离预防指南 预防原则：标准预防+传播途经的预防 07年修订指南：涉及范围扩大，包括环境卫生
目的在于尽最大可能来降低医务人员与病人之间、 病人与病人之间微生物传播的危险性 ,起到了双向 防护的作用
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标准预防措施
认为患者的血液、所有体液(汗液除外)、分泌物和排 泄物都可能具有传染性，具体要求： 预计会接触到患者的血液、体液、分泌物和排泄物的 操作，要戴手套； 接触不同患者时要换手套，脱手套后立即洗手； 进行任何有血液或体液溅出的操作时，要加穿不透水 的隔离衣、戴口罩、护目镜或者面罩。 上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时消毒处理； 锐器的正确处理，如用后的针头不可回套针帽，锐器 及时放入锐器盒。医疗废物放入医用垃圾袋中。
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血液、体液传播预防措施
主要用于预防HIV、HBV、HCV、梅毒、淋病等 的传播，按要求执行标准预防措施。
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具体隔离操作程序（以手术、分娩为例）
1、术前、产前，医生与病人谈话、签字； 2、手术、分娩安排在隔离手术间、隔离分娩间进行； 3、使用一次性的物品：腹包、产包等； 4、在目前条件下，器械使用后先浸泡消毒，再处理； 5、医护人员穿一次性手术衣、戴双层手套、戴护目镜、穿鞋套； 6、手术中传递器械应避免手对手直接传递，须使用弯盘等传递容器； 7、利器必须直接放入利器盒； 8、医疗垃圾放入双层黄色医疗垃圾袋，注明标签、扎紧袋口，送医
产生喷溅操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及 其血液、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应戴手套； 尽量限制探视人群，并嘱探视者执行严格的戴口罩、洗手或手消毒制 度； 加强通风，进行空气消毒 患者出院或转院后，应对房间里所有物体表面以及空气进行彻底消毒。