针灸按摩科适宜技术操作规范指南
中医针灸操作:一本规范指南
中医针灸操作:一本规范指南1. 引言中医针灸作为一种传统的治疗方式,已经在我国有着数千年的历史。
针灸操作的规范性对于治疗效果有着至关重要的作用。
本指南旨在为针灸医师提供一套全面、详细的操作规范,以确保针灸治疗的安全性和有效性。
2. 针灸前的准备工作2.1 环境准备- 保持治疗室内干净、整洁、安静,温度适宜。
- 光线充足,便于医师观察。
- 确保室内通风良好,使患者感到舒适。
2.2 器具准备- 针灸针:根据患者体质和治疗需求选择合适的针灸针。
- 酒精灯:用于烧针和温针。
- 针盘:放置针灸针。
- 纱布:用于清洁和消毒。
- 消毒液:如75%酒精。
2.3 患者准备- 向患者解释针灸过程,消除其紧张和恐惧心理。
- 患者取舒适的体位,便于针灸。
- 暴露针灸部位,便于医师操作。
3. 针灸操作规范3.1 消毒- 使用75%酒精对针灸部位进行消毒,确保无菌操作。
- 针灸医师在操作前也要进行手部消毒。
3.2 针刺- 医师戴好消毒手套,取针时用手消毒。
- 针刺入皮肤时,要确保针身垂直,避免斜刺或横刺。
- 针刺深度要根据患者体质、年龄和治疗需求来调整。
- 进针、退针要迅速,避免产生疼痛。
3.3 运针- 运针是指在针刺入皮肤后,对针进行轻轻的提插、旋转等操作,以达到调整气血、疏通经络的目的。
- 运针的力度、速度和频率要根据患者的体质和病情来调整。
3.4 留针- 留针时间根据患者的病情和治疗需求来确定,一般为20-30分钟。
- 在留针期间,要注意观察患者的反应,如出现不适,应立即处理。
3.5 出针- 出针时,先轻轻旋转针体,然后迅速拔出。
- 出针后,用消毒纱布轻轻按压针眼,防止出血。
4. 针灸后的注意事项- 针灸后24小时内,避免剧烈运动和洗澡,以防感染。
- 保持针灸部位干燥,避免沾水。
- 针灸后如有不适,请及时就诊。
5. 结论本指南为中医针灸操作提供了一套全面、详细的规范,旨在确保针灸治疗的安全性和有效性。
针灸医师应严格按照本指南进行操作,不断提高针灸治疗水平,为患者提供优质的医疗服务。
中医常用技术操作规程及中医适宜技术操作规范
中医常用技术操作规程及中医适宜技术操作规范1.1针灸1.1.1针灸前准备:针灸前要向患者询问病情和主诉,并检查患者的脉搏、舌苔等状况,基于中医的望闻问切来确定针灸的穴位和治疗方法。
1.1.2穴位选择和插针:根据病症的不同,选择相应的穴位,并在操作前对穴位进行消毒。
插针时要注意尽量避免伤及重要血管和神经。
1.1.3针刺深度和方法:根据患者的状况和病情,确定针刺的深度和方法。
对于针刺深度较深的穴位,要遵循“慎刺蜈蚣之腹”的原则,保护重要脏器的安全。
1.1.4针刺时间和频率:针刺时间通常为20-30分钟,频率根据病情而定,但每周不宜超过3次。
1.2推拿1.2.1推拿前准备:推拿前要对患者进行初步的检查,了解病情、主诉和症状,并做好工作区域的清洁和消毒。
1.2.2推拿技术:推拿技术包括按揉、推捏、推拿、推拉等手法,按照中医经络理论进行操作。
要注意力度适中,避免过度用力导致损伤。
1.2.3推拿操作要点:推拿时要注意手法灵活、有节奏感,要理顺经络和穴位的关系,根据病情和病位进行推拿。
同时要注重手法的协调性和连贯性,避免中断、断续的操作。
1.3拔罐1.3.1拔罐前准备:拔罐前要对患者进行初步的检查,了解病情、主诉和症状,并做好罐和皮肤的消毒。
1.3.2拔罐技术:拔罐时要注意力度适中,手法稳定,并根据病情和穴位的选择进行操作。
同时要保持舒适感,避免过度用力导致患者不适。
1.3.3拔罐时间和频率:一般拔罐时间为5-15分钟,可根据病情和患者的反应进行调整。
频率一般为每周1-2次,不宜过多。
1.4刮痧1.4.1刮痧前准备:刮痧前要对患者进行初步的检查,了解病情、主诉和症状,并做好皮肤的消毒。
1.4.2刮痧技术:刮痧时要注意力度适中,手法稳定,刮的方向要与经络方向一致。
同时要根据病情和病位进行操作,避免刮伤皮肤。
1.4.3刮痧时间和频率:一般刮痧时间为5-10分钟,可根据病情和患者的反应进行调整。
频率一般为每周1-2次,不宜频繁操作。
针灸常用技术操作规程(5.2.6)
常用康复诊疗技术操作规范一、针刺疗法针刺是中医最常用的技术操作,即用金属制成不同形状的针,运用不同手法在人体上刺激一定的穴位,通过经络腧穴,调整人体脏腑气血,达到治疗疾病的目的。
在护理上常见有毫针刺法、梅花针刺法、耳针刺法等。
1、毫针刺法(1)物品准备:治疗盘内备以消毒的毫针、镊子、75%酒精棉球,干棉球、弯盘2个(一个盛放污棉球;一个内盛消毒液,浸泡用过的毫针)。
(2)体位:根据针刺穴位的不同,选择适宜的体位,充分暴露针刺部位,以操作方便、病人感到舒适、肌肉放松能持久留针为宜。
如:胸腹部穴位取仰卧屈膝或仰靠坐位,背部穴取俯伏坐位或俯卧位。
(3)进针法:以75%酒精棉球消素穴位皮肤后,术者以左手拇指或食指按压穴位,用右手持针,紧靠左手指甲缘,以拇、食指下压力快速将针刺入皮肤,然后右手边捻转针柄边将针体刺入深处。
此为单手进针法,多用于5cm以内的短针。
若为6.67~10cm以上的长针,可采用双手进针,即以左手拇、食指裹棉球捏住针体,露出针尖0.67~1cm,右手拇、食指夹持针柄,两手同时下压,快速将针尖刺入穴位皮肤,然后左手支持针体,右手拇、食指捻转针柄,将针刺入深处。
(4)针感:当针刺入一定深度时,局部出现酸、麻、胀、重感,亦可向一定方向传导。
此谓“得气”,为正常针感。
(5)进针角度:针体与皮肤呈直角,垂直刺入,称“直刺”,适用于肌肉丰厚、深刺部位;针体与皮肤呈45。
角刺入,称"横刺"适用于肌肉浅薄的部位,如头面部。
(6)手法:针刺得气后,根据证的虚实,采用相应的补泻手法。
一般在得气后,捻转幅度小,速度慢,或提插时,重插慢提为补法;相反,在得气后捻转幅度大,速度快,或提插时轻插重提为泻法。
(7)起针:左手将消毒干棉球按压穴位处,右手、拇食指将针柄轻轻捻转上提,将针取出,同时左手用棉球轻轻按压穴位即可。
(8)针刺的护理:①行针刺操作时,环境必须保持整洁、空气新鲜、光线充足、温度适宜。
针灸科技术操作规范
刮痧法
适用于感冒、中暑、腹泻、腹痛等。
适应症
选择合适的体位;注意刮痧的力度和方向;避免过度刺激;注意观察患者的反应。
注意事项
孕妇腹部及腰骶部不宜刮痧;有皮肤溃疡、炎症、皮肤病者不宜刮痧;有出血倾向或血液病患者不宜刮痧。
禁忌症
涂抹刮痧油→刮痧→观察反应。
操作方法
04
针灸科技术操作规范的具体应用
针灸治疗颈椎病主要选取夹脊穴、风池、肩井、天宗等穴位,通过刺激经络达到舒筋活络、活血化瘀的目的。
2
3
规范化的技术操作可以减少针灸治疗过程中可能出现的风险和并发症,保障患者的安全和健康。
保障患者安全
规范的针灸技术操作可以提高治疗效果,缩短治疗周期,从而降低患者的经济负担和精神压力。
降低患者负担
规范的针灸技术操作可以更好地满足社会对针灸治疗的需求,提高医疗服务的质量和效率,为社会带来更多的福祉和效益。
常见疾病的针灸治疗方案
颈椎病
腰痛针灸治疗主要选取肾俞、命门、腰阳关等穴位,以调和阴阳、扶正祛邪。
腰痛
坐骨神经痛针灸治疗主要选取环跳、秩边、委中、承山等穴位,以舒经活络、活血止痛。
坐骨神经痛
明确疾病诊断
选择合适的穴位
消毒
进针
运针
起针
针灸科技术操作的流程与步骤
滞针
滞针现象可能由于进针过深或运针不当等原因引起,应掌握正确的进针和运针技巧,避免该现象发生。
操作方法
选择合适的体位;注意艾条的温度和距离;避免烫伤;注意观察患者的反应。
注意事项
拔罐法
适用于风湿痹痛、腰背酸痛、哮喘、咳嗽等。
适应症
禁忌症
操作方法
注意事项
患部有溃疡、水肿、炎症及孕妇腰骶部不宜拔罐;年老体弱及患有严重心脏病者慎用。
针灸推拿科实践治疗手册及技术规程
针灸推拿科实践治疗手册及技术规程前言针灸推拿作为我国传统医学的重要组成部分,以其疗效显著、操作简便、安全无副作用等特点,赢得了广泛的认可和应用。
本手册旨在为针灸推拿科临床实践提供一套科学、系统的治疗方案和技术规程,以规范诊疗行为,提高诊疗水平。
针灸治疗针灸基本操作规程1. 针具选择与消毒:根据患者体质、病情及治疗需要选择合适针具,并严格按照无菌操作规程进行消毒。
2. 选穴定位:根据中医理论及临床经验,选取适当的穴位进行治疗。
3. 进针:采用快速、垂直或斜刺等方式将针刺入皮肤。
4. 行针:通过提插、捻转等手法,使针体内产生针感,达到激发经气的作用。
5. 留针:将针留在穴位内一定时间,通常为20-30分钟。
6. 出针:治疗结束后,缓慢将针取出,并做好皮肤护理。
常见疾病针灸治疗方案1. 颈椎病:选取风池、颈夹脊、大椎等穴位,行针泻法,留针20分钟。
2. 腰椎间盘突出症:选取腰夹脊、肾俞、大肠俞等穴位,行针平补平泻,留针20分钟。
3. 关节炎:选取阿是穴、局部穴位及肾虚穴位,行针泻法或平补平泻,留针20-30分钟。
4. 头痛:根据头痛部位选取相应穴位,如太阳、百会、风池等,行针泻法,留针20分钟。
推拿治疗推拿基本操作规程1. 评估与诊断:全面了解患者病情,明确推拿治疗的目的和预期效果。
2. 操作前准备:确保推拿环境舒适、安静,准备好推拿介质(如滑石粉、按摩油等)。
3. 基本手法:包括按、摩、揉、擦等手法,根据患者病情选择适当手法。
4. 复位手法:对于关节错位等疾病,需采用复位手法,如推拿正骨等。
5. 推拿时间:根据病情严重程度和患者耐受度,确定推拿治疗的时间,一般为20-30分钟。
常见疾病推拿治疗方案1. 肩周炎:采用按揉手法放松肌肉,再进行关节松动和肩关节活动范围的增加。
2. 急性腰扭伤:采用揉、擦、推拿正骨等手法,缓解肌肉紧张和调整腰椎位置。
3. 消化不良:以摩腹、揉脐等手法为主,促进消化系统的功能。
中医特色诊疗技术操作规范方案
中医特色诊疗技术操作规范方案一、引言中医特色诊疗技术是中医学中独特的诊疗方法,具有较高的临床应用价值,但在实际操作中,由于缺乏规范的指导,存在一些不规范的做法,影响了技术的准确性和有效性。
为了规范中医特色诊疗技术的操作,提高其诊断和治疗效果,制定了以下操作规范方案。
二、适用范围本操作规范方案适用于中医特色诊疗技术的操作,包括经络穴位诊疗、针灸、推拿、中药熏蒸等。
三、操作规范1.器械与场所准备(1)确保使用的针灸针、推拿仪器等器械洁净无损,并进行必要的消毒。
(2)保证诊疗场所安全、环境舒适,准备必要的灯光、温度和音乐等。
(3)提供适当的诊疗床椅,以便患者就诊时能够舒适地躺卧或坐姿。
2.問診與初診(1)与患者进行充分的交流,了解病史、症状及不适情况。
(2)依据中医问诊四诊合参的原则,进行舌诊、脉诊、面诊和问诊。
(3)初步判断患者的病情和体质,确定适宜的治疗方法或技术。
3.穴位定位与针灸操作(1)准确找寻经络穴位并进行标记,确保穴位的准确性和一致性。
(2)按照穴位刺激方法的要求,采用适当的刺激手法和角度进行针刺。
(3)遵循针灸操作规范,确认针刺深度和力度,保证操作的安全性和有效性。
(4)根据患者的具体情况,选择适宜的留针时间和取针方式。
4.推拿操作(1)了解推拿的基本手法和操作要点,保证技术的准确性和安全性。
(2)根据患者的具体情况,选择适宜的推拿手法和力度,保证患者的舒适感。
(3)结合推拿操作,配合针灸、热敷等其他治疗手段,提高疗效。
5.中药熏蒸操作(1)准备好中药材料,确保其质量和新鲜度,避免患者对中药过敏或中毒。
(2)了解中药熏蒸的操作步骤和要点,选择合适的熏蒸器具和熏蒸时间。
(3)在操作中保证患者的安全,避免熏蒸过程中出现烫伤或中毒的情况。
(4)根据患者的具体症状和需要,选择合适的中药配方和熏蒸方法。
四、质量控制(1)操作人员需具备相应的中医学知识和技能,持有相关的医师资格证书。
(2)定期进行操作技能培训和考核,提高操作人员的技术水平和规范意识。
中医针灸技术操作规程
中医针灸技术操作规程
1、物品准备:治疗盘内备以消毒的毫针、镊子、75%酒精棉球、干棉球、弯盘两个。
2、体位:根据针刺穴位的不同,选择适宣的体位,充分暴露针制部位,以方便操作,病人感到舒适,肌肉放松能持久留针为宜,如:胸腹部穴位取仰卧厘位或仰靠坐位,背部穴取俯卧位。
3、进针法:以75%酒精棉球消毒穴位皮肤后,术者以左手拇指或食指按压穴位,用右手持针,紧靠左手指甲缘,以拇、食向下压,快速将针刺入皮肤,然后右手边针柄边将针刺入深处,此为单手进针法,多用于小于scm的短针,若为6.67-10cm以上的长针可采用双手进针法,即以左手拇指、食指裏棉球捏住针体,漏出针尖1cm,右手拇指食指夹持针柄,两手同时下压,快速将针刺入皮肤。
4、针感:当针入一定深度时,局部出现酸、麻、胀、重感亦可向定方向传导。
此为“得气”,为正常针感。
5、进针角度:针体与皮肤呈直角,垂直刺入为“直刺”,适用于肌肉丰厚、深刺部位,针体与皮肤呈45°角刺入,称为“横”,适用于肌肉浅薄的部位,如头面部。
6、手法:针刺得气后,根据证的虚实,采用相应的补海手法,一般在得气后,捻转幅度小,速度慢,或提插时重插轻提为补法。
相反,转幅度大,速度快,提插时轻插重提为沔法。
7、起针:左手将消毒干棉球按压穴位处,右手拇指与食指将针柄轻轻抢转上提,将针取出,同时左手用棉球轻轻按压穴位即可。
针灸科诊疗技术操作规程
针灸科诊疗技术操作规程目录1.针刺---------------------------------------------------------------22.艾灸---------------------------------------------------------------53.推拿---------------------------------------------------------------74.刮痧---------------------------------------------------------------85.拔罐---------------------------------------------------------------96.点刺出血疗法-------------------------------------------------117.埋线--------------------------------------------------------------128.穴位注射--------------------------------------------------------139.特定电磁波疗法----------------------------------------------14一、针刺针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内,运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病。
1.1刺前准备1.1.1选择针具:针柄无松动,针身挺直、光滑、坚韧而富有弹性,针尖圆而不钝的毫针。
要根据病人的体质、体形、针刺的部位,选择长短粗细适宜的针具。
1.1.2选择体位:选择体位应以医生取穴操作方便、病人舒适并能持久留针为原则。
常用体位主要有:1.1.2.1仰卧位:适用于取头面、胸腹和四肢的部分穴位。
1.1.2.2俯卧位:适用于取头顶、胸腰背、臀部和四肢下肢后面的部分穴位。
针灸操作技术规范
针灸操作技术规范
1、掌握好各种手法的操作,熟练提插、捻转的基本功。
2、选择正确的体位,便于取穴、操作,使病人感觉舒服,防止发生意外。
3、针具必须高压消毒,仔细检查针具,坚持一针一穴,用于某些传染病患者的针具,必须另外放置,严密消毒,预防交叉感染。
4、施术部位规范消毒,医生的手指应在施术前用肥皂水洗擦干净。
5、施术前做好病人的思想工作,减轻病人的精神负担,做到态度和蔼、语言亲切、举止文明。
6、注意针刺的各个环节,如进针、留针、行针、出行等,出针后要检查针具、针数,防止遗漏。
7、防止意外情况,晕针、滞针、弯针、断针、血针、血肿、气胸等发生,一旦发生应及时、准确处理,如情况危急应报告有关部门。
8、施灸或拔罐时,不要烧伤病人的肌肤及衣物,防止火灾的发生。
9、运用电器时,如电针、红外线、TDP,瘫痪治疗仪等要保障用电安全,用后要立即切断电源。
治疗过程中,医生应集中精力,不能左顾右盼,与人交谈,接待客人。
中医行业工作中的针灸与推拿的操作规范
中医行业工作中的针灸与推拿的操作规范针灸与推拿是中医行业中非常重要的治疗手段之一。
为了确保治疗效果和患者的安全,中医行业严格规范了针灸与推拿的操作。
本文将介绍中医行业工作中针灸与推拿的操作规范,包括操作前的准备工作、操作过程中的注意事项以及操作后的处理方法。
一、准备工作在进行针灸与推拿之前,操作人员需要进行一定的准备工作,以确保治疗的有效性和安全性。
1.1 患者信息确认操作人员需要核实患者的身份信息,确认患者的就诊目的和相关健康状况,确保治疗方案的针对性和适用性。
1.2 环境准备操作人员需要确保治疗环境整洁、卫生,并且具备良好的通风条件。
同时,治疗室内应保持安静,营造出舒适的治疗氛围。
1.3 工具准备操作人员需要准备好所需的针灸和推拿工具,确保其清洁、完整,并且经过必要的消毒或灭菌处理。
针灸针需要使用一次性的针筒和针头,避免交叉感染的风险。
1.4 操作者卫生操作人员需要保持自身的卫生和健康状况,避免患者受到传染的风险。
操作者应注意手部卫生,洗手并戴上干净的手套。
二、操作过程中的注意事项在进行针灸与推拿的操作过程中,操作人员需要遵守一定的规范和注意事项,以确保操作的有效性和患者的安全。
2.1 与患者的沟通在治疗前,操作人员需要与患者进行充分的沟通,了解患者的病情和症状,征询患者的意见和主观感受,以便制定合理的治疗方案。
2.2 操作手法与力度调整操作人员需要根据患者的病情和身体状况,调整针灸与推拿的手法和力度。
不同的病症可能需要不同的手法,力度过大或过小都可能影响治疗效果。
2.3 安全措施的落实在进行针灸与推拿操作时,操作人员应遵循相关的安全措施,确保操作过程中的安全性。
例如,对于使用针灸针的操作,要避免触及血管、神经等重要组织。
2.4 操作时间控制操作人员需要根据需要进行适当的治疗时间控制,避免过度治疗或时间不足的情况发生。
治疗时间过长可能导致患者的不适,过短可能无法达到预期的治疗效果。
三、操作后的处理方法在完成针灸与推拿操作后,操作人员需要对相关的设备和环境进行处理,以确保卫生和安全。
中医医院中医针灸技术操作规程
中医医院中医针灸技术操作规程该操作规程的目的是为了规范中医医院中医针灸技术的操作流程和操作方式,确保操作的安全性和有效性。
以下是本规程的主要内容:1. 操作准备- 操作人员应具备合格的中医针灸技术执业资格,并定期接受相关培训;- 在进行任何针灸操作之前,应对患者进行必要的询问和检查,了解其身体状况、病史和疼痛程度;- 针灸操作所需的器械和材料应保持清洁、整齐,并按规定进行消毒;- 操作场所应保持整洁、通风良好,并具备必要的灯光和温度控制设施;2. 针灸操作步骤针灸操作应按照以下步骤进行:2.1 穴位选择根据患者的症状和诊断结果,选择适当的穴位进行针灸操作。
应根据标准穴位图或经络图确保选择准确。
2.2 清洁消毒在进行针灸操作前,应先清洁患者的针灸部位,并进行适当的消毒处理。
消毒应使用符合规定的消毒液或器械,确保消毒效果和操作安全。
2.3 针具选择和使用选择合适的针具进行操作,并确保其质量和完整性。
使用针具时,应注意遵守正确的插针角度和深度,并避免针具弯曲或滑出。
2.4 穴位插针插针时,应稳定手法,遵循正确的穴位和层数。
插针深度应根据不同穴位和患者需求进行调整,同时要注意患者的舒适感和疼痛程度。
2.5 操作时间和频率针灸操作的时间和频率应根据患者不同的病情和治疗需要,遵循医生的建议和规定,确保治疗效果和患者的安全。
2.6 针灸操作后处理针灸操作后,应检查穴位是否出现异常反应,并根据需要进行适当的处理和护理。
针具应进行正确的处理,以确保医疗废物的处置符合规定。
3. 风险控制和应急处理在针灸操作过程中,应时刻关注患者的反应和异常情况,并采取相应的措施。
如发现患者出现过敏、出血、感染等紧急状况,应立即停止操作,并进行必要的急救和处理。
4. 操作记录和评估针灸操作结束后,应及时记录相关信息,包括患者的症状、穴位选择、操作过程和患者的反应等,并根据需要进行评估和反馈。
这有助于了解治疗效果和改进操作的方法和流程。
针灸技术操作规范 推拿按摩
针灸技术操作规范推拿按摩
1. 引言
本文档旨在规范针灸技术操作和推拿按摩的相关流程,以确保安全和有效性。
本文档适用于从事针灸和推拿按摩工作的医生和技术人员。
2. 针灸技术操作规范
2.1 术前准备
- 确认患者病史和目前病情,并征得患者同意。
- 为患者提供安全、干净和舒适的环境,保护患者隐私。
- 检查和准备所需的针具和消毒设备。
2.2 针灸操作步骤
- 佩戴洁净的手套和面罩。
- 按照正确的穴位位置和针刺深度进行操作。
- 小心处理针具,避免交叉感染。
- 注重针刺后的止血和消毒处理。
2.3 推拿按摩操作规范
- 在进行推拿按摩前,与患者沟通并了解其需求和病情。
- 使用正确的手法和力度进行推拿按摩,避免过度施力。
- 避免对疼痛部位过度按摩,以免加重症状。
- 当患者出现不适或疼痛时,及时停止推拿按摩并报告医生。
3. 安全注意事项
- 操作过程中要注意手卫生和穴位消毒,防止交叉感染。
- 针具必须符合卫生标准,并进行正确的消毒和储存。
- 必须遵循患者隐私保护的规定。
- 在操作过程中,及时处理患者出现的不适和意外情况。
4. 结束语
本文档所述的针灸技术操作规范和推拿按摩操作规范,是为确保患者的安全和治疗效果而制定的。
执行人员必须严格按照本文档的要求进行操作,并随时注意患者的病情变化和不适反应。
只有在获得专业医生许可的情况下,操作人员才能进行针灸和推拿按摩。
针灸按摩科适宜技术操作规范指南
中医适宜技术操作规范一.针灸1、严格无菌操作,针具必须严密消毒,防止交叉感染。
凡留针治疗者,术者不得离开岗位,注意观察病员变化,取针时注意防止遗漏、断针。
采用措施预防晕针、滞针和断针,如有发生迅速处理。
使用电针时,应首先检查机器是否完好,输出是否正常,并根据病情,选用适当的强度,治疗完毕后将开关关闭,输出扭到零位。
经常检查针灸是否完好,如不锐利或有弯曲时应及时修理,不易修直时应更换。
2、针灸时要严格遵守操作规程,注意解剖部位,防止发生意外。
3、对初次接受针灸的患者,如情绪紧张时,要先做好解释工作,消除患者疑虑,争取患者积极配合。
4、针灸室工作人员必须认真检查应诊病人,做好门诊病历及就诊登记,建立治疗观察卡。
分析总结针灸治疗效果,不断改进提高针灸治疗效果。
5、针灸室外作人员应坚持岗位学习,定期参加学术活动和学术交流,努力提高服务质量。
6、针灸室工作人员上班时,严禁在工作室内吸烟和喧哗。
二.推拿1、凡需推拿治疗的病人,需经推拿室医生详细检查病情并根据病员的体质强弱、老幼、性别、肥瘦等不同情况选择推拿部位及手法后,选好适当的体位,让病人暴露治疗部位,术者应按由浅入深,由轻到重,由慢到快的原则进行施术治疗。
2、在对异性病员推拿时,治疗部位暴露要适当,在进行治疗时要严肃认真,不得与病人开玩笑、聊天等。
3、在治疗室推拿时,术者要文明施术,选用手法要得当,不得为省力用肘部或脚跟等粗暴手法,更不能敷衍了事。
4、在保健性推拿时,病人应穿背心、裤衩、盖好按摩大单后可从上而下,先背后腹,先上肢后下肢,先舒盘扣点穴的原则进行施术。
5、推拿医生应坚持不懈的练功,不断提高推拿技术,真正达到有力、持久、均匀、深透的手法要求。
6、推拿医生在治疗后应及时洗手,注意清洁卫生。
7、推拿室工作人员上班时,不得在工作室内吸烟、喧哗。
中频治疗仪操作规范、开启电源,输出旋钮应在零位,患者取舒适体位,暴露1 意保暖;施治部位,冬季应注2、选好电极、衬垫,确定放置方法,先将衬垫用水浸湿,金属板极不可直接接触患者皮肤;3、缓慢增加电流,至患者最大耐受量为止;4、治疗中根据患者适应程度,可逐渐增减电流强度,至患者耐受量;5、治疗完毕,缓慢将电流降至零,关闭电源,取下电极板,整理好设备,摆放整齐,擦拭干净,备用。
中医针灸操作:一本规范指南
中医针灸操作:一本规范指南简介本文档旨在提供一本中医针灸操作的规范指南,以帮助从业者进行准确、安全的针灸治疗。
针灸作为中医的重要治疗手段,正确的操作对于患者的疾病康复至关重要。
本指南将介绍针灸操作的基本原则、操作步骤和注意事项,以及常见的操作技巧。
基本原则1. 安全第一:在进行针灸操作前,必须对患者的病情进行全面评估,确保针灸治疗的安全性。
2. 个体化治疗:针灸治疗应根据患者的病情、体质和反应等因素进行个体化的调整,以达到最佳治疗效果。
3. 遵循规范:针灸操作应遵循相关的法律法规和行业标准,确保操作的合法性和规范性。
操作步骤1. 准备工作:确保治疗环境整洁、安静,准备好所需的针灸器具和辅助材料。
2. 患者评估:对患者进行详细的病史询问和体格检查,了解患者的病情及其它相关信息。
3. 针灸穴位选择:根据患者的病情和治疗目的,选择合适的针灸穴位进行治疗。
4. 消毒处理:对所选穴位进行消毒处理,确保操作的无菌性。
5. 针刺操作:使用适当的针刺方法和技巧,将针灸针准确地插入穴位中。
6. 刺激操作:根据需要,进行适当的刺激操作,如旋转、提捻等,以促进针灸效果。
7. 治疗时间控制:根据患者的反应和治疗需要,控制针灸的治疗时间,避免过长或过短。
8. 针灸结束:治疗完成后,将针灸针轻轻拔出,对患者进行必要的观察和护理。
注意事项1. 注意卫生:针灸操作过程中,必须保持良好的个人卫生习惯,避免交叉感染的风险。
2. 尊重患者:在进行针灸治疗时,必须尊重患者的意愿和隐私,确保治疗过程的舒适和尊严。
3. 疼痛控制:在进行针刺操作时,要注意控制针刺的力度和深度,避免给患者带来过多疼痛。
4. 感染预防:严格执行消毒操作,确保针灸器具的无菌性,预防感染的发生。
5. 不良反应处理:对于出现不良反应的患者,要及时处理和记录,并采取相应的措施进行调整和护理。
操作技巧1. 插刺平稳:针刺时要保持手法平稳,避免过快或过慢,以确保穴位的准确刺激。
传统中医针灸技术操作规范
传统中医针灸技术操作规范1. 引言针灸作为我国传统中医的重要组成部分,拥有数千年的历史,其疗效确切,深受患者青睐。
本操作规范旨在为针灸临床操作提供一套系统的、科学的、安全的指南,以保证针灸治疗的效果和患者的安全。
2. 针灸前准备2.1 环境准备- 保持治疗室内干净、整洁、通风良好。
- 温度控制在20-25℃,湿度宜保持在60%-70%。
- 光线适宜,避免直射。
2.2 器具准备- 一次性针灸针:根据患者体质和治疗需求选择合适规格的针灸针。
- 酒精灯或电针仪:用于针灸针的消毒和针灸操作。
- 消毒棉球、棉签:用于消毒和清洁。
- 治疗盘:用于放置针灸针、酒精灯、消毒棉球等。
2.3 患者准备- 向患者解释针灸过程和可能产生的感觉,以取得患者的合作。
- 患者取舒适、稳定的体位,便于操作。
- 暴露针灸部位,如需遮盖可用薄毛巾或手术衣。
3. 针灸操作3.1 消毒- 使用75%酒精棉球对针灸部位进行消毒,消毒范围应大于针灸针刺入的深度。
- 针灸针使用前应进行彻底消毒,可采用高压蒸汽灭菌或干热灭菌。
3.2 选穴- 根据患者病情和体质,结合中医理论,选择适当的穴位。
- 穴位定位应准确,可参考人体穴位图。
3.3 进针- 手持针灸针,以指力或电针仪进行进针。
- 进针角度、深度和速度应根据患者体质和穴位特点调整。
- 进针过程中应注意避免产生剧烈疼痛,以免引起患者不适。
3.4 行针- 行针是指在针灸过程中对针灸针进行适当调整,以达到调整气血、缓解疼痛等作用。
- 行针手法包括提插、捻转等,应根据患者病情和穴位特点选择合适的手法。
3.5 留针- 留针时间根据患者病情和体质确定,一般为20-30分钟。
- 期间应注意观察患者病情变化和局部反应,如出现异常情况应及时处理。
3.6 出针- 出针时,缓慢拔出针灸针,避免产生剧烈疼痛。
- 出针后,用消毒棉球轻轻按压针灸部位,以防止出血。
4. 术后处理- 观察患者术后反应,如出现局部疼痛、红肿、出血等,应及时处理。
中医针炙、理疗、康复操作技术规范
中医针炙、理疗、康复操作技术规范1、严格执行无菌损伤,1人1穴1针,针具必须严格消毒,对针刺穴位应进行常规消毒。
2、经常检查针具是否完好,如针具有弯曲,变形,脱柄,针尖带钩,生锈者应及时修理或更换。
3、对留针患者,应注意观察病人情况,术者不得离开岗位。
4、严格遵守针炙操作规程,应取穴准确,操作正确,取针后要仔细查点针数,严防漏针。
5、对发生晕针,滞针、断针、出血,血肿等意外情况应立即处理6、施炙和拨火罐时要防止烫伤。
7、使用电针时,应首先检查器械是否完好,输出是否正常,并根据病情选用适当的强度,治疗完毕后将开关关闭,输出扭旋至零位8、进行高频治疗时,应除去患者身上一切金属物品,并注意地面与患者的隔离,在进行治疗时患者和操作者切勿与墙壁,水管或潮湿的地面接触,超高频治疗器材,使用前必须检查导线接触是否良好,极板有无裂纹,破损,否则不能使用,大型超短波禁用单极法,下班时要切断电源,9、要爱护理疗仪器,做到使用前检查,使用后擦拭,定期维修保养,在搬运和使用时要避免震动,以免造成机器的损坏,每次使用后应有数分钟的休息,10、对患者施行手法时,应辩证施法,严格遵守操作规程,防止发生意外。
中医针炙、理疗、康复工作制度1、努力继承,挖掘和开展中医传统的针炙,理疗,康复的方法2、凡需要中医针炙,理疗,康复的患者,医生应向患者详细了解病情,认真填写病案,明确诊断,确定治疗方案与疗程,并对病员介绍治疗方案、疗程、作用及注意事项。
3、医生态度应和蔼、语言亲切,了解病情,观察疗效,介绍中医针炙,理疗,康复方法,更好地发挥中医针炙,理疗,康复治疗作用。
4、严格执行查对制度和技术操作规程,掌握透应症和禁忌症。
治疗前交待注意事项,治疗中细心观察,发现异常及时处理,治疗后认真记录。
5、进修人员或学员施行治疗时,必须在医生的指导下进行,不得独立操作。
6、中医针灸,理疗,康复室光线应当充足,温度适宜,空气新鲜,必要时男女患者的针床用屏风隔开。
针灸科中医特色技术项目操作规范及流程
针灸科中医特色技术项目操作规范及流程1. 引言本文档旨在介绍针灸科中医特色技术项目的操作规范和流程,以确保项目能够顺利进行并获得良好的疗效。
针灸科作为中医特色技术的重要组成部分,在临床实践中发挥着重要作用。
遵守规范和流程的要求,能够提高治疗的准确性和安全性,确保患者得到最好的治疗效果。
2. 操作规范2.1 材料准备在进行针灸科中医特色技术项目之前,需要准备以下材料:- 针灸针具:确保针具的质量安全,并严格按照消毒流程进行消毒。
- 辅助工具:根据需要准备相应的辅助工具,如灸盒、拔罐器等。
- 消毒用品:包括酒精、棉球等消毒用品,用于清洁皮肤和准备治疗所需部位。
2.2 患者评估和沟通在开始针灸科中医特色技术项目之前,需要对患者进行评估,了解其身体状况和病史,并与患者进行有效的沟通。
确保患者了解治疗的目的、方法和可能的风险,并取得其同意。
2.3 操作步骤2.3.1 清洁和消毒在进行针灸科中医特色技术项目之前,需要对治疗所需部位进行清洁和消毒,以确保治疗过程的卫生和安全。
2.3.2 穴位定位和针灸根据患者的具体病情和治疗需求,准确定位穴位,并按照针灸技术要求进行操作。
确保针灸的力度和深度适宜,避免伤害患者。
2.3.3 辅助技术操作对于需要辅助技术的针灸科中医特色技术项目,如灸法、拔火罐等,操作人员需要熟悉相应的操作方法和注意事项,确保操作的正确性和安全性。
2.3.4 监测和观察在针灸科中医特色技术项目进行过程中,需要对患者的反应和疗效进行监测和观察,及时调整治疗方法和力度。
2.3.5 后续护理针灸科中医特色技术项目完成后,需要对治疗部位进行适当的护理和保健,如清洁、包扎等,以促进疗效和预防并发症的发生。
3. 流程3.1 患者预约和接待患者通过电话或线上平台预约,接待人员进行登记和记录相关信息。
3.2 患者评估和病例分析医生根据患者的病情和病史,进行评估和病例分析,制定针灸科中医特色技术项目的治疗方案。
3.3 操作准备操作人员准备所需材料和工具,并进行清洁和消毒。
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中医适宜技术操作规范一.针灸1、严格无菌操作,针具必须严密消毒,防止交叉感染。
凡留针治疗者,术者不得离开岗位,注意观察病员变化,取针时注意防止遗漏、断针。
采用措施预防晕针、滞针和断针,如有发生迅速处理。
使用电针时,应首先检查机器是否完好,输出是否正常,并根据病情,选用适当的强度,治疗完毕后将开关关闭,输出扭到零位。
经常检查针灸是否完好,如不锐利或有弯曲时应及时修理,不易修直时应更换。
2、针灸时要严格遵守操作规程,注意解剖部位,防止发生意外。
3、对初次接受针灸的患者,如情绪紧张时,要先做好解释工作,消除患者疑虑,争取患者积极配合。
4、针灸室工作人员必须认真检查应诊病人,做好门诊病历及就诊登记,建立治疗观察卡。
分析总结针灸治疗效果,不断改进提高针灸治疗效果。
5、针灸室外作人员应坚持岗位学习,定期参加学术活动和学术交流,努力提高服务质量。
6、针灸室工作人员上班时,严禁在工作室内吸烟和喧哗。
二.推拿1、凡需推拿治疗的病人,需经推拿室医生详细检查病情并根据病员的体质强弱、老幼、性别、肥瘦等不同情况选择推拿部位及手法后,选好适当的体位,让病人暴露治疗部位,术者应按由浅入深,由轻到重,由慢到快的原则进行施术治疗。
2、在对异性病员推拿时,治疗部位暴露要适当,在进行治疗时要严肃认真,不得与病人开玩笑、聊天等。
3、在治疗室推拿时,术者要文明施术,选用手法要得当,不得为省力用肘部或脚跟等粗暴手法,更不能敷衍了事。
4、在保健性推拿时,病人应穿背心、裤衩、盖好按摩大单后可从上而下,先背后腹,先上肢后下肢,先舒盘扣点穴的原则进行施术。
5、推拿医生应坚持不懈的练功,不断提高推拿技术,真正达到有力、持久、均匀、深透的手法要求。
6、推拿医生在治疗后应及时洗手,注意清洁卫生。
7、推拿室工作人员上班时,不得在工作室内吸烟、喧哗。
中频治疗仪操作规范、开启电源,输出旋钮应在零位,患者取舒适体位,暴露1 意保暖;施治部位,冬季应注2、选好电极、衬垫,确定放置方法,先将衬垫用水浸湿,金属板极不可直接接触患者皮肤;3、缓慢增加电流,至患者最大耐受量为止;4、治疗中根据患者适应程度,可逐渐增减电流强度,至患者耐受量;5、治疗完毕,缓慢将电流降至零,关闭电源,取下电极板,整理好设备,摆放整齐,擦拭干净,备用。
常见疾病的针刀疗法-基层中医药适宜技术常见疾病的针刀疗法-基层中医药适宜技术:一、项痹病(颈型颈椎病)此处仅介绍项痹病中的颈型颈椎病。
患者有急性损伤或慢性积累性劳损史,头多向一侧偏歪或反复落枕,颈部活动受限,颈背部疼痛,酸胀、发僵,头颈部活动时有弹响声或钙化组织摩擦音,晨起不适感较重,颈枕部肌肉筋膜韧带附着点处,多有压痛及条索状物,X线显示:颈椎生理曲度变小、变直或反张,项韧带可有钙化,椎体呈增生性改变。
【治则治法】舒筋活络,通痹止痛。
针刀松解增生、肥厚、变性、粘连的软组织。
【操作步骤】1.患者坐位或俯卧位,头前屈曲30°定点。
治疗点选在病变椎体上医学|教育网编辑整理、下棘突间及两侧旁开1-1.5厘米处,刀口线与脊柱纵轴平行,先切开病变椎体棘突上下缘的棘间韧带,然后刺入达关节突关节囊。
刀口线与颈椎纵轴平行,针体垂直于皮肤,刺破深筋膜,刀口线调转90°角,纵切3-5刀出针。
如:横突结节有损伤点,针刀刀口线与颈椎纵轴平行,针体垂直于横突后结节外侧面,针刺到达骨面后将刀口线调转90°。
在横突末端上、下边缘处松解3-5刀,松开部分横突表面的深筋膜。
出针后用无菌辅料按压针孔1-2分钟,封闭针孔。
2.手法辅助治疗,患者坐位,以第4颈椎棘突右偏为例,颈前屈20°-25°,左偏35°,右旋转45°。
术者站于患者背后,左手拇指固定偏移棘突,其于四指置于患者左侧头枕部。
右手扶持在下颌部或左面部,在右手向右上方向旋转的瞬间,左手拇指将棘突轻推向左侧,常可听到“咯嗒”声,拇指下有轻度移位感。
患者仰卧,针刀术后先做颈后肌群放松手法。
随后术者一手握住患者下颌,另一手托住枕部,在轻度拔伸下缓慢摇动2-3下,让患者充分放松,术者一手轻拿患者颈后部,拇指按压于错位颈椎横突处下方作为固定支点,另一手托住颌颊部作一个复位力点,缓慢使头部旋转至最大角度时,托颌颊部的手和固定错位支点拇指同时稍加力(闪动力)按压,常可听到关节复位声。
【特别提示】1.针刀在颈部剥离松解治疗时,必须熟悉解剖位置,不可刺入过深,切忌损伤椎动脉和脊髓。
2.摸索进针,小心剥离。
二、项痹病(肩胛提肌劳损)此处仅介绍项痹病中的肩胛提肌劳损。
患者长期低头,有急性损伤史或慢性劳损史。
肩胛提肌在颈2至颈3横突的起点或肩胛骨止点处疼痛,肩胛提肌紧张,以上部位可有压痛点。
尤以肩胛骨内上角压痛显著。
上肢后伸,并将肩胛上提或内旋,引起疼痛加剧,或不能完成此动作。
颈、肩胛骨X线片可排除骨性异常。
【治则治法】理筋减张,解痉止痛。
对肩胛提肌起止点采取减少张力为主,分离粘连为辅的针刀微创松解术。
【操作步骤】患者俯卧位或坐位头部微前曲。
如压痛点在肩胛骨内上角的边缘,将刀口线方向和肩胛提肌纵轴平行,针体和背平面成90°角刺入,达肩胛骨面。
先纵行剥离,后将针体倾斜,使其和肩胛骨平面成次即可出针。
如压痛点在颈椎棘突旁,即在棘突l-2°角。
刀刃在肩胛骨边缘骨面上作纵向切开剥离,130.旁压痛点处进针刀,刀口线方向和颈椎纵轴平行,达到深筋膜层,点刺3-5次后,出针,无菌敷料按压针孔1-2分钟。
术毕,医生一手压住患侧肩部,一手压于患侧枕部,牵拉肩胛提肌1-2次。
【特别提示】1. 针刺范围不能过大。
在肩胛骨内上角进针刀时,肩胛骨缘较表浅,应紧贴骨面延长,不能过深,防止超过肋间误入胸腔。
2.操作要轻柔,同时注意患者感觉。
三、肩凝症肩凝症相当于肩关节周围炎。
患者40岁以上女性多见。
多无外伤史(有外伤史者多为肩部肌肉陈旧性损伤)。
肩部疼痛,一般时间较长,且为渐进性。
肩部活动时,出现明显的肌肉痉挛,肩部外展、后伸时最为明显。
梳头试验阳性。
X线片示检查有时可见骨质疏松,冈上肌腱钙化或大结节处有高密度影。
【治则治法】舒筋活络,通痹止痛。
对肩关节周围痛点进行减张止痛,对局部形成的条索、结节样结缔组织增生粘连进行松解。
【操作步骤】1.患者取坐位或俯卧位。
用针刀在喙突处喙肱肌和肱二头肌短头附着点、冈上肌抵止端、肩峰下滑囊、冈下肌和小圆肌的抵止端,分别作切开剥离或纵行疏通剥离,在肩峰下滑囊作通透剥离。
如肩关节周围尚有其他明显压痛点,可以在该压痛点上作适当的针刀松解,出针后无菌敷料按压针孔1-2分钟。
术后第2天热醋熏洗患肩,并服中药局方五积散加制乳香、制没药、炒苡米等。
5天后,如未愈,再进行1次针刀治疗,5次为一疗程。
2.手法辅助治疗。
针刀术后,让患者仰卧治疗床上,患肢外展,医生站于患侧,让一助手托扶患肢,并嘱患者充分放松。
医生一手将三角肌推向背侧,另一手拇指沿胸大肌将肱骨上的附着点进行拔离,将胸大肌、胸小肌附着肌腱分开来,然后再将胸大肌(即腋窝前缘)向肩峰方向推压。
再令患者于俯卧位,助手仍托患肢,医生一手将三角肌推向胸侧,另一手拇指分拔冈上肌、冈下肌,大圆肌、小圆肌在肱骨大结节处的止点,将各条肌腱充分拨开。
此时患者外展上举可增加30°-50°,医生双手托扶患侧腕部,嘱患者尽量外展上举患肢,当达到最大限度,不能再上举时,医生双手快速向上牵抖松解粘连。
针刀和手法治疗后,患者在术后当天即可开始进行爬墙、体后拉手等功能锻炼。
【特别提示】1.在喙突处治疗时,要摸准喙突尖,指切进针,避免损伤神经血管。
2.冈上肌进针点要避开冈上切迹,防止伤及肩胛上神经。
3.在肱骨结节间沟治疗时,刀口线应平行于肱二头肌长头肌腱方向将粘连松解,勿横向切割。
腰椎横突综合征)3四、腰痛病(第腰痛或向臀部放患者有外伤或劳损史医学教.育网编辑整理。
此处仅介绍腰痛病中的第3腰椎横突综合征。
腰椎横突尖部单侧或双侧有敏感局限性散,弯腰后直起困难,不能久坐、久立,严重时行走困难。
在第3 的压痛点,位置固定不移,且可触到较长的横突。
弯腰试验阳性。
腰椎横突末端力学腰椎横突尖部的高应力纤维,使第3【治则治法】活血化瘀,舒筋通络。
针刀松解第3 平衡得到恢复。
【操作步骤】腰椎横突尖部(即压痛点处),常规消毒以患者取俯卧位。
在发作期和缓解期均可用针刀治疗,在第31.刀口线和人体纵轴线平行刺入,当针刀刀口接触骨面时,用横行剥离法,感觉肌肉和骨端之间有松动感时天后51次治疗即可痊愈,如1次还没有完全治愈,尚存余痛,在出针,以棉球压迫针孔1-2分钟。
一般次。
1次,最多不超过3再作手法辅助治疗。
患者立于墙边,双足跟抵墙,医生一手托住患侧腹部令其弯腰,另一手压住患者背部。
2. 当患者弯腰至最大限度时,突然用力压背部1次,然后让患者作腰部过伸运动。
【特别提示】操作时刀口不能离开横突骨面,防过深误伤腹腔脏器。
五、膝痹病膝痹病相当于膝关节骨性关节炎。
常见于中老年人、一般都有典型的膝半蹲位受伤或反复劳损史。
髌骨周围压痛,髌骨活动度小,股四头肌萎缩,屈伸受限,伸膝抗阻力试验阳性,单足半蹲试验阳性,髌骨研磨试验阳性,叩髌试验阳性。
少数患者可有关节积液,浮髌试验阳性。
脂肪垫增生肥厚而伴压痛、挤压痛及膝过伸痛。
X线片示膝关节间隙变窄,软骨下骨硬化及囊样变或关节内有游离体,关节边缘增生、胫骨平台内外髁及髁间嵴增生明显。
【治则治法】舒筋通络,活血导滞。
对髌骨周围软组织痛点及肌腱附着点处的增生肥厚部位松解减张,恢复膝关节的动态稳定。
【操作步骤】患者仰卧位、屈膝90°,令足底放平于治疗床上,膝部痛点定位。
髌骨周围的痛点和压痛点都是软组织损伤的病变部位,也是针刀治疗点。
伴有髌前皮下滑囊炎者,用针刀将此滑囊的纤维层切开剥离即可,髌内外侧支持韧带痛点均在髌骨两侧边缘,用切开松解术即可。
【特别提示】1.针刀剥离时仅限于粘连的病变组织间,切勿将韧带附着点铲起。
2.勿损伤骨膜,避免局部形成血肿。