中药学专业实践能力 --比分

中药学专业实践能力

蒙医学内容

1、蒙古族传统医学，简称蒙医学，是蒙古民族逐渐积累的独特的医药学理论和治疗方法。蒙医学既是蒙古民族

丰富的文化遗产之一，也是中国传统医学的重要组成部分。

2、蒙医学的理论体系是以整体观念为指导的朴素的唯物论和自发的辨证法为主导。在蒙医学理论中阴阳，五元、

三根、七素、三秽是生理、病理、诊断治疗原则的辨证理论基础

3、蒙医学自古以来以阴阳变化的相互关系来说明人体的组织结构、生理功能、病理变化疾病的诊断和治疗以及

确定治疗原则。

4、五元学说成为蒙医学理论体系的纲要，分别归属于土、水、火、气、空。蒙医学认为人体是一个统一的有机整体，其各个部分之间都有密切联系，这种相互联系和构成，均和五大元素密切相关。

三根是人体赖以进行生命活动的三种能量和基本物质----赫依、希拉、巴达干的简称。三根的功能不仅表现在正常的生理活动中，同样也表现在异常的病理变化中。

七素为构成人体的基础物质----饮食精华、血、肉、脂肪、骨、骨髓及精液。七素在有机整体的内部运动中属阴性范畴，有显示人体第二特性的作用。七素内部也存在着引起矛盾运动的因素。

所谓的三秽指人体吸收食物的养分后，污物、残渣以大便的形式排出体外；存在于人体内的糟粕以尿的形式排出；汗液能使皮肤润洁，起固表的作用。

5、病理学是以阴阳学说为主导，以人体基本组成部分之五元、三根七素的相对抗关系为基础，研究发病原因、因素、病变过程，同时分析研究病因、发病部位及疾病本质的学科。

诊断学是蒙医学的重要组成部分。它是以蒙医学基础理论为依据，指导临床实践的一门科学。在基础理论的指导下，以问、望、切三诊方法从整体观念出发，重视疾病的客观反映与内在病变的联系，对疾病进行行之有效的诊断。

蒙医学中以重治病因为前提的原则是治疗疾病时必须坚持的基本原则，也是就是治疗原则。其一，针对病因施治，其二，结合病情，辨证施治。

6、所谓三因，就是指隆、赤巴和培根这三种因素，这是藏语的音译，如果用意译，就有不同的译法，有译为风、胆、痰的，也有译为气、火、粘液或风、火、水土的，译法不一，不仅有些含义不同，而且难于反映藏医的全貌，容易引起混乱。

7、；古印度医学有“四大学说”，即土、水、火、风；古希腊有“四体液学说”，即血，粘液，黄胆汁和黑胆汁。

试题

1、在蒙医的用药剂量中，1~5岁儿童的合理剂量是（成人剂量的1/4 ）

2、三根中的“巴达干”属五元之（土和水）藏医学

3、蒙医认为人体的本基是( 三根)

试题

1、老人肝肾功能及免疫功能较中年人低（1/3-1/2）

2、成人低密度脂蛋白胆固醇参考范围（1.9-3.61mmol/L）2.01-3.12

3、临床上称为“大三阳”是指血液检测中哪三项指标呈阳性（HBcAb HBeAg HBsAg 两抗

原+核心抗体）“小三阳”是表面抗原+两抗体（HBsAg、HBcAb、HBeAb）

4、血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）升高常见于（进行性肌肉营养不良、心肌梗死、肝硬化、

肾炎、急性胰腺炎）

5、老年人的“四少”现象是指（细胞总数减少、细胞内水分减少、组织局部血液灌输流量减少、

总蛋白减少。）

6、白细胞计数病理性增大主要见于（各种细菌感染）。生理性增多包括月经前、运动等。病理

性主要是各种细菌感染、有机磷农药等急性中毒等。

7、血液碱性磷酸酶（ALP）升高的临床意义包括（肝胆疾病、佝偻病、结石、骨骼疾病、用药）

8、红细胞减少的临床意义（造血物质减少、出血、红细胞破坏或丢失过多、骨骼造血功能低下、

继发性贫血）

9、血红蛋白量减少是诊断贫血的重要指标。

10、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高常见于（肝胆疾病、心肌炎、骨骼肌病、胰腺炎、外伤、

休克、用药等）

药学服务与咨询

1、药物服务最基本的要素是“与药物有关”的“服务”。

2、患者投诉的处理：选择合适的地点、选择合适的人员、接待时的举止行为要点、用适当的方

式和语言、证据原则

3、医师用药咨询包括：新药信息、合理用药信息、药品不良反应、禁忌证。

4、患者用药咨询，咨询内容包括：药品名称、适应症、用药禁忌、用药方法、用药剂量、药品

价格等。

习题

1、不属于执业药师向医生提供咨询服务的内容(适应病症)

2、全球药师共同追求的目标是（患者为中心）

3、下列有关用药咨询错误的是（D）

A、是药师参与全程化药学服务的重要环节

B、是药学服务的突破口

C、对临床合理用药具有关键性作用

D、根据咨询对象，可以分为患者、医师、护士用药咨询（还有公众用药咨询）

E、对保证合理用药有重要意义

4、药学服务的宗旨（生命质量生活质量）

5、患者就诊后症状加重，医师应向药师咨询（合理用药信息）

中药的合理运用

1、合理用药的目的：最大限度地发挥药物治疗效能，将不良反应降低到最低限度。

2、合理用药的基本原则：安全、有效、简便、经济。

3、附子理中丸与黄连上清丸、金匮肾气丸与黄连解毒片等合用，均属不注意证候的不合理用药。

4、中西药联用的特点：

协同增效：黄连、黄柏和四环素

降低毒副作用：甘草和呋喃唑酮，氯氮平和石麦汤

减少剂量：地西泮和苓桂术甘汤

减少禁忌，扩大适应范围：生脉散，丹参注射液和莨胆碱

习题

1、石膏、龙骨等中药不可与下列何药联用（洋地黄等）

2、合理使用中药是指（运用中医药学综合知识及管理学知识指导临床用药）

3、执业药师在合理用药方面应起的作用是（BCDE）

A、监督药品生产，保证药品质量

B、向患者宣传相关的用药知识

C、审查与监督处方中的不合理用药现象

D、协助临床医生制定最佳的给药方案

E、做好药学信息咨询服务

4、不属于中西药联用的特点是（增加剂量）

5、一位合格的执业药师在指导临床医师和患者使用中药时将（安全）放在第一位

6、实施全程化的药学服务是（药师的责任）。

7、与化疗药联用可降低患者因化疗而导致的白细胞降低等不良反应的中药是（黄芪）。

此外，人参、女贞子、刺五加、当归、山茱萸等都可以降低其不良反应。

8、A、青霉素B、抗生素类药物C、抗肿瘤药D、阿托品E、甲咪唑

与竹叶石膏汤联用起协同增效药物是（B）

与补中益气汤联用起协同增效药物是（C）

与延胡索联用起协同增效药物是（D）

9、喉症丸是（含蟾酥的中成药）；舒筋和络丸是（含乌头类药物的中成药）；

玉真散是（含生天南星的中成药）；金贵肾气丸是（含乌头类药物的中成药）

中药的不良反应（ADR）

1、与药物剂量无关的中药不良反应：特异性反应、变态反应、与中药配伍有关的，药物依懒性。

（病因学）

2、病理学分类：功能性改变和器质性改变（炎症型、增生型、发育不全型、萎缩坏死型）

3、中药不良反应发生的因素：炮制不当、剂量过大、疗程过长、辨证不准、配伍失度。

4、药品不良反应监测办法：自愿呈报系统、集中监测系统、记录联结，记录运用

5、常用有毒中药有：乌头类、马钱子及含马钱子、蟾酥及含蟾酥，雄黄及含雄黄、含朱砂、轻

粉、红粉

习题

1、下列除哪项外均属含乌头类中成药（D）

A、川乌

B、草乌

C、附子

D、疏风定痛丸

E、雪上一枝蒿

2、世界卫生组织国际药物检测合作中心的成员国大多采用的药品不良反应监测办法是（自愿呈