膀胱冲洗操作流程及评分标准
膀胱冲洗技术操作评分标准
时间
项 目
项目总 分
科室
要 着装整洁规范 求
姓名
得分
标准分 得分 1 2 2 3 2 2 2 4 2 3 2 2 4 3 2 4 5 4 5 4 2 2 3 2 2 2 3 2 2 4 2 2 4 10 100 备 注
素质要求
5
仪表大方、举止端庄 语言柔和恰当，态度和蔼可亲 解释、核对床头卡、腕带 评估全身、局部情况
操作前
13
核对医嘱 洗手、戴口罩 备齐用物(冲洗液准备正确），放置合理 核对床头卡、 戴手套 查对、挂冲洗液瓶并排气， 暴露尿管，排空膀胱 夹尿管近段
操 作 过 程 擦 洗 、 导 尿
消毒、分离尿管接口 消毒尿管连接输液管 开放尿管夹、打开输液管夹 49 输入冲洗液、反复冲洗 导尿管与新的引流袋连接 保留30min 开放引流管 放出膀胱引流液 引流袋贴标识（日期、时间、护士签） 取舒适体位 整理床单位 清理用物、撤屏风 观察冲洗液颜色、性状、量、透明度、气味 操作后 8 消毒手、记录时间 洗手、取口罩、记录签名
健康指导 熟练程度 理论总分 总得分
4 4 10 100
鼓励多饮水，及时排放尿液 膀胱功能训练 动作轻巧、正确、稳重、安全 注意事项？并发症及处理？
膀胱冲洗操作流程及评分标准
膀胱冲洗技术操作
（一）目的
1、使尿液引流通畅。
2、治疗某些膀胱疾病。
3、清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物，预防膀胱感染。
4、前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
（二）注意事项
1、严格执行无菌操作，防止医源性感染
2、冲洗时若患者感觉不适，应减缓冲洗速度及量，必要时停止冲洗，密切观察，若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应停止冲洗，通知医生处理。
3、冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60cm，以便产生一定的压力，利于液体流入，冲洗速度根据流出液的颜色进行调节，一般为80～100滴/min。
如果滴入药液，须在膀胱内保留15～30min后再引流出体外，或根据需要延长保留时间。
4、寒冷气候，冲洗液应加温至35℃左右，以防冷水刺激膀胱，引起膀胱痉挛。
5、冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。
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膀胱冲洗技术操作流程
膀胱冲洗技术是一种常见的医疗操作，用于清洗膀胱内的异物、结石或者治疗膀胱炎等疾病。
下面是膀胱冲洗技术的操作流程：
1. 准备工作：准备好所需的器械和药物，包括冲洗器、生理盐水或者其他冲洗液、导尿管、手套、消毒液等。
2. 患者准备：让患者躺在手术台上，解开下身的衣物，保持舒适的姿势。
3. 消毒：戴上手套，用消毒液清洁患者的外阴部，确保操作区域干净。
4. 导尿：将导尿管插入患者的尿道，直到尿液开始流出。
确保导尿管的位置正确。
5. 连接冲洗器：将冲洗器连接到导尿管上，确保连接紧密，避免漏液。
6. 冲洗：缓慢注入生理盐水或者其他冲洗液，将液体注入膀胱内。
注入的速度要适中，避免过快或者过慢。
7. 排液：当膀胱充盈后，打开冲洗器的排液阀门，让液体从膀胱中排出。
可以用手轻轻按压患者的下腹部，帮助排液。
8. 反复冲洗：根据需要，可以反复进行冲洗，直到膀胱内的异物或者结石被清除干净。
9. 结束操作：当冲洗完成后，关闭冲洗器的阀门，将导尿管从患者的尿道中取出。
10. 清洁消毒：将使用过的器械和材料进行清洁消毒，避免交叉感染。
以上是膀胱冲洗技术的操作流程，具体操作时应根据医生的指导和患者的具体情况进行。
如果您需要进行膀胱冲洗，建议咨询专业医生的意见和指导。
膀胱冲洗技术操作评分标准
蔡甸区人民医院
膀胱冲洗技术操作评分标准
科室姓名评分
操作项目
操作内容
标准分
扣分
操作目的
1、（
2、使尿液引流通畅。
2、治疗某些膀胱疾病。
3、清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，预防膀胱感染。
3
评估要点
1、评估患者病情、自理能力及合作情况等。
2、评估尿液性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感，是否排尽尿液及尿管通畅情况。
3、—
4、向患者及家属解释膀胱冲洗的目的、方法、注意事项和配合要点。
3
操作准备
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
2
$
操作用物：（1）治疗盘内：治疗碗（内盛消毒液棉球数个、镊子1把）、纱布2块、冲洗溶液、一次性输液器、血管钳1把、一次性治疗巾、一次性手套、弯盘 （2）医嘱单、护理记录单、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶 （3）酌情备输液架、治疗车下层放置便器及便器巾、屏风等。
3
操作步骤
（1）核对医嘱，准备用物。
2
（2）核对床号、姓名、住院号（呼唤患者、核对床头卡及腕带），评估患者，酌情排空膀胱。
8
（3）洗手，戴口罩。备胶布。
2
（4）备齐用物携至患者床旁，再次核对。垫一次性治疗巾于患者臀下，垫无菌巾于引流袋与尿管接头处。
10
（5）核对冲洗液并倒挂于输液架上（使瓶内液面距创面60ＣＭ），排气。
（5）调节液速，正负10滴，低速不符合扣2分。
（6）关心、体贴病人不够，态度不亲切扣2分。
（7）超过规定时间终止考试。
考核日期：评委签名：
5
（6）戴手套，夹闭导尿管。将导尿管气囊腔反折，并用血管钳夹闭导尿管及气囊腔末端处，以导尿管和气囊腔交叉点以下１.５CM处为穿刺点，消毒范围约5ＣＭ。
膀胱冲洗操作程序及评分标准
操
作
程
序
1.将用物携至病人床旁。打开无菌包，调节器夹住吊瓶下端橡管，将冲洗液瓶悬吊于输液架上。排气，接头皮针，夹管。接尿管。碘酒酒精消毒导尿管末端，9号头皮针穿入。
20
2.冲洗前先排空膀胱后夹住排尿引流管，放开输液管，使溶液滴入膀胱。调节滴数60～80滴/分，约200～300ml，夹住输液瓶下端胶管，打开排尿管。如此反复冲洗，以达到冲洗目的。更换尿袋。每日冲洗次数及冲洗液量遵医嘱。整理用物及床单位。洗手。记录护理记录单。
22
质
量
标
准
1.严格遵守无菌原则。
2.冲洗引流器各部分连接严密无漏水漏气现象。
3.床单被褥干燥。
4.记录膀胱容量。
40
合计
问题：膀胱冲洗目的？
DDFY-Z/W-Z-03-124
膀胱冲洗操作程序及评分标准
程序Leabharlann 项目标准分扣
分
实得分
素
质
要
求
衣帽整齐（2），洗手（2），戴口罩（1）。
5
处置室内完成加药程序（按无菌操作），套网套。
物
品
准
备
车上层：处置盘：输液器、加温38～40℃冲洗液、止血钳、9号头皮针、75％酒精、2％碘酊、棉签、尿袋、输液架。
车下层：污物缸、洗手桶、毛巾。
膀胱冲洗操作流程及评分标准
严格按照无菌技术原则进行导尿管的 插入和固定。
使用一次性无菌导尿管和冲洗装置， 避免交叉感染。
冲洗速度与压力控制
根据患者年龄、病情和耐受情况 ，合理控制冲洗速度和压力。
冲洗速度过快可能导致患者不适 ，甚至膀胱破裂；过慢则可能影
响冲洗效果。
定期检查冲洗装置，确保其正常 工作，防止因设备故障导致冲洗
速度和压力失控。
膀胱冲洗操作流程及
评分标准
汇报人：XX
2024-01-23
• 膀胱冲洗操作概述 • 膀胱冲洗操作流程 • 膀胱冲洗操作注意事项 • 膀胱冲洗操作评分标准 • 膀胱冲洗操作培训与考核
目录
01
膀胱冲洗操作概述
定义与目的
定义
膀胱冲洗是利用导尿管将溶液灌 入膀胱内，再借助虹吸原理将灌 入的液体引流出来的方法。
确保操作环境清洁、安静，温度适宜，保 护患者隐私。
用物准备
患者准备
治疗车、膀胱冲洗器、冲洗液（常用生理 盐水或遵医嘱）、导尿管、无菌手套、消 毒液、棉签、弯盘、治疗巾等。
向患者解释操作目的、方法及注意事项， 取得患者的配合。协助患者取舒适卧位， 暴露操作部位，注意保暖。
02
膀胱冲洗操作流程
核对患者信息
操作后处理
撤去用物、整理床单位、 记录操作情况
无菌操作规范评分
操作者着装整洁，戴口罩、帽子，符合无菌操作要求 冲洗液及输液器包装完好，在有效期内，符合无菌要求
操作过程中，遵守无菌原则，未污染冲洗装置及冲洗液
患者安全与舒适度评分
操作前核对患者信息，确保操作对象 正确
关注患者感受，及时调整冲洗速度， 减轻患者不适
观察记录与后续处理
01
02
03
膀胱冲洗护理评分标准
项目
内容
分值
姓名
目的
1.使尿液引流通畅。2.治疗某些膀胱疾病。3.清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物，预防膀胱感染。
4.前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
5
素质要求
仪表、态度、规范洗手、戴口罩。
5
用物准备Байду номын сангаас
输液架，手套，输血器，Y型接管，弯盘2只，治疗巾，镊子，消毒棉签，消毒纱布，冲洗液。
5
评估
了解患者尿液的性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感，是否排尽尿液及尿管通畅情况。
10
解释
询问、了解患者病情，向患者解释，取得合作。
8
操作
1.进行核对，做好准备。
2．携用物至患者旁，核对患者，解释，关闭门窗，为患者遮挡。3．戴手套，垫治疗巾。
4.将膀胱冲洗液悬挂在输液架上，将冲洗管与冲洗液连接，Y形管一头连接冲洗管、另外两头分别连接导尿管和尿袋。连接前对各个连接部进行消毒。
5
5
15
10
10
5
5
2
注意事项
1.严格执行无菌操作，防止医源性感染。2.冲洗时若患者感觉不适，应当减缓冲洗速度及量，必要时停止冲洗，密切观察，若患者感到剧痛或者引流液中有鲜血时，应当停止冲洗，通知医师处理。3.冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60厘米，以便产生一定的压力，利于液体流入，冲洗速度根据流出液的颜色进行调节，一般为80-100滴/分钟；如果滴入药液，须在膀胱内保留15-30分钟后再引流出体外，或者根据需要延长保留时间。4.寒冷气候，冲洗液应加温至35℃左右，以防冷水刺激膀胱，引起膀胱痉挛。5.冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。
5.打开冲洗管，夹闭尿袋，根据医嘱调节冲洗速度，记录时间并签名。
膀胱冲洗技术操作评分标准
终末质量标准20分
处置查对，有效沟通
5
严格执行无菌技术操作
5
冲洗时注意观察病情变化
5
冲洗液与导尿管连接方式正确
5
合计
100
2
操作流程质量标准55分
准备冲洗液
5Hale Waihona Puke 核对并做好解释5遮挡患者并协助采取适当卧位
3
排液待用，挂“冲洗液”标识牌
3
暴露尿管，消毒双手
3
将无菌治疗巾铺于留置尿管尾端接头下
5
消毒导尿管接口处
5
冲洗液与导尿管连接
5
少量多次冲洗，观察冲洗液性质、色泽，保证通畅
5
冲洗,消毒接口
3
撤去治疗巾
3
整理床单元及用物
5
消毒双手，观察引流情况并记录输入量，观察引流颜色、性质和量
膀胱冲洗技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备质量标准25分
评估：患者病情、留置尿管情况
2
患者心理状态和合作程度
2
护士：着装整洁，仪表端庄
2
洗手，戴口罩
2
患者:向患者解释膀胱冲洗目的，消除紧张情绪取得合作
3
采取舒适卧位，充分暴露尿管
2
物品:备齐用物，放置合理
10
环境:清洁、安静、光线适宜
最新膀胱冲洗术操作流程
膀胱冲洗术操作流程(可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）用三腔导尿管行膀胱冲洗护理技术操作流程膀胱冲洗技术操作（一）目的1、使尿液引流通畅.2、治疗某些膀胱疾病.3、清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物,预防膀胱感染.4、前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
（二)注意事项1、严格执行无菌操作，防止医源性感染2、冲洗时若患者感觉不适,应减缓冲洗速度及量,必要时停止冲洗，密切观察，若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应停止冲洗,通知医生处理。
3、冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60cm，以便产生一定的压力，利于液体流入,冲洗速度根据流出液的颜色进行调节，一般为80~100滴/min。
如果滴入药液,须在膀胱内保留15～30min 后再引流出体外，或根据需要延长保留时间。
4、寒冷气候，冲洗液应加温至35℃左右,以防冷水刺激膀胱,引起膀胱痉挛。
5、冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。
美甲操作流程一．基础保养：修甲形状一般分为：椭圆形，方圆形，正方形，尖圆形、圆形.修形时根据顾客的手形来定,一般手长的人适合方圆形.最常用的形状：是椭圆形和方圆形■1。
方形甲：一般来说，方形指甲个性化及带领潮流，不易断裂,比较受职业女性和白领阶层及西方人喜欢。
■2。
方圆形指甲：方圆形的指甲前端和侧面都是直的，棱角的地方成圆弧形轮廓,这种看上去很结实的形状会给人以柔和的感觉，对于骨节明显，手指瘦长的顾客，方圆形可以弥补不足之处。
■3。
椭圆形指甲：椭圆形的指甲，从游离缘开始，到指甲前端的轮廓呈椭圆形，属传统的东方甲形。
■4.尖形指甲：尖形指甲由于接触面积小，易断裂，而亚洲人的甲形较薄，不适合修成尖形。
■5。
圆形：适合于手修长，自身手指长得好的人。
涂指甲油■1。
先将手洗净，消毒,用磨砂条修正指甲形状.■2.涂层加钙底油，在指甲表面.■3。
沾少许指甲油涂在指甲尖先端，再涂指甲尖的反面。
■4.涂擦指甲的正中，刷子稍平些，刷头稍压开一些。
■5。
膀胱冲洗技术操作流程及评分标准
分钟(口述)
16．：中洗完毕
(1)：中洗液全部引流出来后，关导管、
引流管及：中洗管调节夹
(2)取下膀胱：中洗标识牌，必要时更换引
流袋。取下；中洗管，消毒侧管口与尿
袋连接，妥善固定，低于膀胱位置
(3)交代注意事项
17．手消毒，再次核对患者及执行单，询问
患者感受，观察尿液的颜色、性质和量
不符合要求扣2分
解释
评估
5分
1．查对患者，评估患者病情、自理能力、合作
程度及心理反应；了解患者尿液的，性状及尿管
通畅情况；解释操作目的、方法及注意事项
2．询问患者是否需要大便，与患者或家属沟
通时语言规范、态度和蔼(口述)
3
2
未查对患者扣3分
未评估、未了解、未解释各
扣2分
未口述扣2分
操作
步骤
60分
1．携用物至床旁，再次核对患者并解释，取
13．悬挂膀胱：中洗标识牌
14．手消毒，再次核对患者及执行单，询问
患者感受，交代注意事项，记录执行时
间并签名
15．观察：待患者有尿意或滴入200~300刊
溶液后，关闭输血器调节夹，打开引流
管，将：中洗液全部引流出来后，再关闭
引流管，打开输血器调节夹(按需要如
此反复进行)，注意观察；中洗液颜色和浑
浊度，及时与患者交流并询问有无不适。
38—40℃，以防冷刺激膀胱)(口述)，一
次性输血器或8号输液器，弯盘，引流袋
和一次性尿垫各一个，止血钳，执行单，
快速手消毒液，必要时备一次性手套一副
治疗车下层：医疗垃圾桶
4．环境整洁、安全、安静
2
3
膀胱冲洗护理技术操作考核评分标准
反复。
7、持续冲洗过程中，注意观察患者的反应及
10
8
6
4
冲洗液的颜色、量，评估冲洗液的入量和出量， 以及有无憋尿感。
8、冲洗完毕，夹闭调节阀，拔出头皮针，打 开止血钳，观察尿管引流通畅。
8
7
6
5
9、协助患者取舒适体位，整理床单位。
5
4
3
2
10、整理用物，洗手、记录。
5
4
3
2
1、动作轻巧、准确，操作熟练、规范。
3
2
1
0
评
10
2、与病人交流有效，操作中注意病人感受。
3
2
1
0
价
3、无菌原则强。
4、每超时1分钟扣2分。
4
3
2
1
注：总分100分操作时间：8分钟
精选范本
精选范本
5
4
3
2
评
10
2、评估患者尿液的性状，有无尿频、尿急、
5
4
3
2
估
尿痛、膀胱憋尿感，是否排尽尿液及尿管通畅 情况。
1、备齐用物，洗手、戴口罩。
6
5
4
3
2、携物至床旁，核对，解释，取得患者合作。
3、准备胶布，核对、检查膀胱冲洗液，消毒 瓶口，挂于输液架上。
6
5
4
3
4、检查、打开输液器，插入瓶口，排气、备 用。
膀胱冲洗护理技术操作考核评分标准
科室姓名考试日期监考人得分
项
目
总 分
技术操作流程及标准
评分等级实际得分来自备注ABC
D
操
1、着装整洁，洗手、戴口罩。
3
密闭式膀胱冲洗技术操作规程及评分标准
密闭式膀胱冲洗(一)评估和观察要点1.评估患者病情及自理能力、观察意识状态，向患者解释，取得配合。
2.询问患者有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感及是否排尽尿液,观察尿液性质及尿管是否通畅等。
3.注意观察患者反应，记录冲洗液出入量、尿液颜色，询问患者有无不适。
(二)操作要点1.遵医嘱准备冲洗液。
2.按留置导尿术留置好导尿管并固定。
3.排空膀胱，准备冲洗膀胱：(1)连接冲洗液体与膀胱冲洗器,将冲洗液倒挂于输液架上,膀胱冲洗器排气后关闭导管。
(2)分开导尿管与集尿袋引流管接头连接处，消毒导尿管尾端开口和引流管接头，将导尿管和引流管分别与"Y”型管的两个分管处连接，"Y”形管的主管连接冲洗导管。
如果应用三腔导尿管应消毒后将冲洗管头接于三腔导尿管的冲洗腔处。
4.冲洗膀胱：关闭引流管，开放冲洗管，使溶液滴入膀胱，速度60〜80滴/min；待患者有尿意或滴入200〜30OmI后，夹闭冲洗管，开放引流管,将冲洗液全部引流出来后，在关闭引流管。
遵医嘱如此反复冲洗。
5.(1)冲洗完毕，取下冲洗管。
(2)清洁外阴部，固定好导尿管。
(3)协助患者取舒适卧位,整理床单位,清理物品。
(4)洗手,记录。
(三)指导要点1.告知患者冲洗的目的和配合方法。
2.告知患者冲洗过程中如有不适及时通知护士。
3.向患者说明摄取足够水分的重要性，每天饮水量应维持在2000ml 左右，以产生足够的尿量冲洗尿路,达到预防感染发生的目的。
(四)注意事项1.严格无菌操作，每天消毒尿道口2次，防止医源性感染。
2.避免用力回抽造成黏膜损伤。
若引流的液体量少于灌入的液体量，应考虑是否有血块或脓液阻塞，可增加冲洗次数或更换导尿管。
3.冲洗时嘱患者深呼吸，尽量放松，以减少疼痛。
若出现腹痛，腹胀，膀胱剧烈收缩等情况，应立即停止冲洗，报告医生。
4.根据冲洗的目的调节冲洗速度。
如果患者出现肉眼血尿，提示可能出血较多，此时要将冲洗速度加大。
必要时进行加压冲洗，避免血凝块堵塞尿路，保持尿管通畅。
膀胱冲洗的基本操作步骤
膀胱冲洗的操作步骤：
1.依导尿术插⼊导尿管，并按留置导尿管法固定导尿管。
2.倒溶液于冲洗瓶内，挂于输液架上（瓶底离床沿60cm）。
连接冲洗装置各部（丫型管的两个分管，⼀接引流管，另⼀接导尿管，主管连接冲洗管），将橡⽪管⽤别针固定于床单上。
3.冲洗前，使膀胱排空，然后夹紧引流管，开放冲洗管，使溶液滴⼊膀脱，滴速⼀般为40－60滴/分。
待病⼈有尿意时（或滴⼊溶液200－300ml后），夹紧冲洗管，打开引流管，将冲洗液全部引流出来，再夹紧引流管，按需要量，如此反复冲洗。
引流时，丫形管须低于耻⾻联合，以使引流彻底，每天可冲洗3－4次。
膀胱冲洗操作流程考核
膀胱冲洗操作流程考核下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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膀胱冲洗技术操作及质量评价
项目
操作规程
分值
评分标准
操
作
前
准
备
20
分
1、护士准备，着装整洁，洗手，戴口罩、帽子
2、评估患者：评估患者病情、自理能力及合作程度；患 者尿液的性状、颜色，有无尿频、尿急、尿痛，尿管是 否通畅；解释冲洗的目的，取得患者合作
3、物品准备：治疗盘、弯盘、三升袋冲洗液、棉签、25 %碘伏
未堵塞尿管输入口扣2分，
未夹闭尿袋扣3分
患者体位不舒适扣2分，未交代注意事项扣3分
用物处理不当扣2分，未洗手扣2分，未记录扣1分
效果评价20分
1、操作熟练、轻稳
2、注意关爱病人，保护病人隐私
3、严格无菌技术
5
10
5
不熟练扣5分
未体现关爱病人扣5分，未保护病人隐私扣5分
无菌技术不严格扣5分
4、打开输液管，冲洗，同时打开尿袋，根据医嘱调节冲
洗速度，必要时根据流出液性质进行滴速调节
5、观察冲洗情况、患者反应及冲洗液的量和颜色并保持
通畅Байду номын сангаас
6、冲洗完毕，取下冲洗管，消毒导尿管口，更换尿袋，
位置低于耻骨联合水平
7、医嘱停止冲洗时，取下冲洗管，堵塞导尿管输入口，
夹闭尿袋，并观察尿液情况，保持引流通畅
8、整理床单位，协助患者取舒适体位，并交代注意事项
9、处理用物，洗手，记录
5
5
10
10
10
5
5
5
5
未核对扣3分，体位不舒适扣2分
未排气扣2分，高度不正确扣3分
未消毒扣5分，接错入口扣5 分
未打开尿袋扣5分，未根据流出液颜色调节速度扣5分
膀胱冲洗技术操作评分标准
（6）戴手套，夹闭导尿管。将导尿管气囊腔反折，并用血管钳夹闭导尿管及气囊腔末端处， 以导尿管和气囊腔交叉点以下1.5 CM处为穿刺点，消毒范围约5CM。
12
（7）再次排气，核对后进行穿刺，并用无菌纱布进行包裹穿刺处。
4
（8）松开血管钳，打开输液器开关，调节输入速度（一般为8 0〜1 0 0滴/分）。
3
操作 步骤
（1）核对医嘱，准备用物。
2
<2）核对床号、姓名、住院号（呼唤患者、核对床头卡及腕带），评估想者，酌情排空膀胱。
8
（3）洗手，戴口罩。备胶布。
2
（4）备齐用物携至患者床旁，再次核对。垫一次性治疗巾于患者臀下，垫无菌巾于引流袋与 尿管接头处。
Байду номын сангаас10
<5）核对冲洗液并倒挂于输液架上（使瓶内液而距创面60CM）,排气。
8
（12）淸洁外阴部，脱手套。
3
（13）协助患者取舒适卧位，将呼叫器程于易取处，询问患者需要，行相关知识宣教，整理床
6
单位C
（14）处理用物.洗手，取口罩.
4
（15）记录冲洗液需称、冲洗量、引流量、引流液性质、冲洗过程中患者反应。
5
（16）操作速度：完成时间22分钟以内。
2
评分标准：（1）按操作程序各项实际分值评分
治疗碗内盛消毒液棉球数个银子1把纱布2块冲洗溶次性输液器血管钳1把一次性治疗巾一次性手套弯盘2医嘱单护理记录单快速手消毒剂医用垃圾桶生活垃圾桶3酌情备输液架治疗车下层放宜便器及便器巾屏风等
蔡甸区人民医院
膀胱冲洗技术操作评分标准
科室姓名评分—
操作 项目
操作内容
标准
分
扣 分
膀胱冲洗护理技术操作考核评分标准 (2)
膀胱冲洗护理技术操作考核评分标准 (2)1 / 1膀胱冲刷护理技术操作查核评分标准科室 姓名考试日期 监考人得分 项 总技术操作流程及标准评分等级目 分A B C D 操 1、着装整齐，洗手、戴口罩。
3 2 1 0 作2、用物：依据病情准备膀胱冲刷液，输液器， 54 32前 10 止血钳，消毒物件，弯盘，输液架等。
准3、用物准备 3 分钟 。
21 00 备1、评估患者病情、自理能力及合作状况。
5 4 3 2 评 10 2 、评估患者尿液的性状，有无尿频、尿急、54 32估尿痛、膀胱憋尿感， 能否排尽尿液及尿管畅达 状况。
1、备齐用物，洗手、戴口罩。
6 5 4 3 2、携物至床旁，查对，解说，获得患者合作。
65 433 、准备胶布，查对、检查膀胱冲刷液，消毒 瓶口，挂于输液架上。
4 、检查、翻开输液器，插入瓶口，排气、备 54 32用。
5、、排净尿液后，用止血钳夹闭尿袋。
消毒尿 1512 10 8操管一端， 将输液器头皮针插入尿管，用胶布固定，翻开调理阀，依据医嘱调理冲刷速度，开 作始膀胱冲刷。
70 6 、间歇冲刷时，先将适当膀胱冲刷液注入膀108 64流胱内，夹闭调理阀， 翻开止血钳， 排出冲刷液。
再夹闭止血钳，翻开调理阀，连续冲刷。
这样 程频频。
7、 连续冲刷过程中，注意察看患者的反响及 108 64冲刷液的颜色、 量，评估冲刷液的入量和出量， 以及有无憋尿感。
8 、冲刷完成，夹闭调理阀，拔出头皮针，打 87 65开止血钳，察看尿管引流畅达。
9、辅助患者取舒坦体位，整理床单位。
5 4 3 2 10、整理用物，洗手、记录。
5 4 3 21、动作轻盈、正确，操作娴熟、规范。
3 2 1 0 评 102、与病人沟通有效，操作中注意病人感觉。
3 2 1 0 价3、无菌原则强。
43 214、每超时 1分钟扣 2分。
注：总分 100 分操作时间：8 分钟实质备注得分。
持续膀胱冲洗操作流程及评分标准
持续膀胱冲洗操作流程及评分标准一、操作目的1. 保持留置导尿管病人尿液引流通畅。
2. 清除膀胱内的凝血块、黏液、细菌等异物，以预防感染。
3. 治疗某些膀胱疾病。
二、用物准备基础治疗盘、冲洗溶液1袋（500ml）、膀胱冲洗连接管1个、尿袋1个、无菌手套1副、一次性弯盘、洗手液、污物桶三、操作流程报告：我是××科护士××，我操作项目是持续膀胱冲洗，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！→洗手，戴口罩→备好用物推车至床旁→核对床号，姓名，向患者解释，取得配合（您是*床**吗？现在我要为进行膀胱冲洗了，请您配合一下）→掀开盖被（注意保护病人隐私）→协助病人取仰卧位→将冲洗溶液挂在输液架上→打开膀胱冲洗连接管，按无菌操作法插入冲洗溶液→将冲洗导管排气后关闭水止待用→打开一次性弯盘置于床旁→分离留置导尿管与引流管接头连接处，将三腔导尿管尾端置于弯盘内→以75％酒精棉签分别消毒导尿管2个接口→戴无菌手套→将三腔导尿管的一个管口连接冲洗导管，另一管口接尿袋，三腔导尿管的位置要低于耻骨联合→夹闭引流导管，开放冲洗导管，使冲洗液滴入膀胱（60-80滴/分），当冲洗液滴入200-300ml后或病人有尿意时，夹闭冲洗导管，放开引流导管（如滴入治疗性药物时，须在膀胱内保留30分后再打开引流管）待冲洗液全部引流完毕→再夹闭引流导管，如此反复冲洗，至冲洗完毕→取下膀胱冲洗装置，消毒导尿管口与引流管接头处并连接→清洁外阴部，固定好导尿管及引流袋→整理床单位→洗手四、应知应会1.持续膀胱冲洗的目的?答：（1）保持留置导尿管病人尿液引流通畅。
（2）清除膀胱内的凝血块、黏液、细菌等异物，以预防感染。
（3）治疗某些膀胱疾病。
2.持续膀胱冲洗的注意事项？答：（1）严格执行无菌操作，避免感染。
（2）滴注时液面距床面60cm，产生一定的压力，使药液顺利滴入膀胱。
（3）室温较低的情况下，可将冲洗液加温至37℃左右，以减少对机体的刺激。
膀胱冲洗操作考核评分标准
科室______被考核人：___________得分:_____考核人__________考核时间______
项
目
技术操作流程与标准
评分
得分
备注
A
B
C
D
准
备15
1.着装整洁，洗手，戴口罩。
2.用物：0.75%碘酊、棉棒、膀胱冲洗溶液（温度38～40℃）、输血器、手套、弯盘、一次性小垫、输液篮、屏风（床幔）。
6.消毒瓶塞，打开输血器，将针头插入瓶
塞，将冲洗溶液挂于输液架上，排气。
7.松开床尾盖被，协助病人取合适卧位，
暴露导尿管。
8.戴手套，垫小垫于尿管接口处。
9.消毒（三腔）导尿管侧口，将输血器末
端插入导尿管侧口，打开导尿管侧口及输
血器调节夹。
10．根据病情调节滴速，使溶液滴入膀胱
（如滴入治疗用药，须在膀胱内保留30分
2
1
5
2
1
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评
价15
1.动作轻巧准确，操作熟练规范。
2.与病人交流有效。
3.无菌观念强。
4.每超时1分钟扣2分。
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评估5
1.评估患者病情及尿管情况。
2.了解患者情绪及合作程度。
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操
作
流程70
1.备齐用物，携至床旁。查对床号、姓名。
2.解释目的，取得合作。
膀胱冲洗评分标准
膀胱冲洗评分标准封闭式膀胱冲洗是一种常见的治疗膀胱疾病的操作。
该操作的目的是使尿液引流通畅，清除膀胱内的异物，预防感染，以及预防血块形成。
下面是该操作的评分标准。
操作前，必须保证仪表端庄，着装整洁，并核对医嘱和治疗执行单。
如果有一项内容回答不全或回答错误，则扣0.5分；如果有一处不符合要求，则扣1分。
如果未核对，则扣2分；如果有一处不符合要求，则扣1分。
如果未评估，则扣4分；如果评估不全一项，则扣2分；如果未解释，则扣2分。
在准备阶段，必须洗手并戴口罩。
对于封闭式冲洗术，需要备冲洗液、治疗车、治疗盘、输液管、无菌治疗巾、手套、止血钳、消毒剂、棉签、治疗本、笔纸、盛污物、膀胱冲洗标识等。
如果未核对冲洗用药品或配药不符合要求，则扣3分；如果核对不全一处，则扣1分。
如果携用物至床旁时未核对患者身份，则扣2分。
在操作步骤中，必须评估患者病情和尿液性质，并向患者解释操作目的以取得患者合作。
如果体位不舒适，则扣2分；如果未向患者告知操作配合要点，则扣1分。
将备好的冲洗液挂于输液架上后，必须将针插入导尿管消毒，并用胶布固定。
如果针头穿破导尿管至对侧，则扣5分；如果未固定，则扣2分。
在冲洗过程中，必须夹闭引流管，打开输液管调节器，按要求调节冲洗速度，使冲洗液流入膀胱内进行冲洗，每次冲洗量300ml左右。
如果未戴手套，则扣3分；如果未按要求调节冲洗速度，则扣10分。
在冲洗完毕后，必须关闭输液调节器，拔出针头，开放引流管，并询问患者操作感受，告知注意事项。
如果未告知注意事项，则扣5分；如果告知不全，则酌情扣分。
最后，协助患者取舒适体位，整理床单元和用物，致谢，并进行记录。
按消毒技术规范要求分类处理用药。
如果未记录，则扣2分。
扣2分正确指导患者进行膀胱冲洗，包括目的、方法和注意事项，并使用通俗易懂的语言和和蔼的态度进行有效沟通。
在操作过程中，要严格执行无菌操作，以防止医源性感染。
冲洗时，应注意患者的感受，如出现不适或剧痛，应适当减缓冲洗速度或停止冲洗，并密切观察患者情况。
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膀胱冲洗技术操作评分标准
膀胱冲洗技术操作
（一）目的
1、使尿液引流通畅。
2、治疗某些膀胱疾病。
3、清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌等异物，预防膀胱感染。
4、前列腺及膀胱手术后预防血块形成。
（二）注意事项
1、严格执行无菌操作，防止医源性感染
2、冲洗时若患者感觉不适，应减缓冲洗速度及量，必要时停止冲洗，密切观察，若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应停止冲洗，通知医生处理。
3、冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约60cm以便产生一定的压力，利于液体流入，冲洗速度根据流出液的颜色进行调节，一般为80〜100滴/min。
如果滴入药液，须在膀胱内保留15〜30min后再引流出体外，或根据需要延长保留时间。
4、寒冷气候，冲洗液应加温至35 T左右，以防冷水刺激膀胱，引起膀胱痉挛。
5、冲洗过程中注意观察引流管是否通畅。