支气管哮喘长期治疗方案.doc
支气管哮喘教案讲稿
支气管哮喘教案讲稿第一章：支气管哮喘概述1.1 定义支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，特点是气道炎症、气道高反应性和可逆性气道阻塞。
1.2 发病率支气管哮喘是全球常见的疾病，全球约有3.3亿人受到哮喘的影响。
在我国，哮喘的发病率约为1%。
1.3 病因支气管哮喘的病因复杂，包括遗传和环境因素。
环境因素包括过敏原、感染、空气污染等。
第二章：支气管哮喘的临床表现2.1 典型症状支气管哮喘的典型症状包括发作性呼吸困难、哮鸣音、胸闷和咳嗽。
症状通常在夜间或凌晨加重。
2.2 非典型症状部分患者可能出现非典型症状，如长期咳嗽、运动后呼吸困难等。
2.3 严重程度支气管哮喘分为轻度、中度、重度和危重症。
轻度哮喘患者在日常生活中较少受到影响，重度哮喘患者可能出现生命危险。
第三章：支气管哮喘的诊断与鉴别诊断3.1 诊断标准支气管哮喘的诊断依据包括：1) 典型的临床表现；2) 肺功能检查显示气道阻塞；3) 排除其他类似症状的疾病。
3.2 鉴别诊断需要与支气管哮喘鉴别的疾病包括：慢性阻塞性肺疾病、肺炎、心脏病等。
第四章：支气管哮喘的治疗4.1 药物治疗支气管哮喘的治疗包括：1) 缓解药物：短效β2受体激动剂、抗胆碱能药物等；2) 控制药物：长效β2受体激动剂、吸入性皮质激素等。
4.2 非药物治疗包括：1) 避免过敏原和刺激因素；2) 康复锻炼；3) 中医中药治疗。
第五章：支气管哮喘的预防与护理5.1 预防措施1) 避免接触过敏原和刺激因素；2) 定期进行肺功能检查；3) 遵循医嘱，规范用药。
5.2 护理要点1) 注意保暖，避免受凉；2) 保持室内空气流通，避免烟雾刺激；3) 教育患者正确使用吸入器。
第六章：支气管哮喘的急性发作管理6.1 急性发作的症状识别了解哮喘急性发作的早期迹象，如咳嗽、胸闷、呼吸加快等。
6.2 急性发作的处理1) 立即使用缓解药物，如沙丁胺醇吸入剂；2) 保持冷静，采取舒适的坐姿或半躺位；3) 保持空气流通，避免烟雾和刺激性气味；4) 寻求紧急医疗帮助。
支气管哮喘的最佳治疗方法
支气管哮喘的最佳治疗方法支气管哮喘是一种常见的慢性疾病，其主要症状包括呼吸困难、咳嗽和胸闷。
对于支气管哮喘患者来说，寻找最佳的治疗方法至关重要。
下面将介绍一些有效的治疗方法，帮助患者更好地管理和控制支气管哮喘。
首先，对于轻度和中度支气管哮喘患者，使用吸入型糖皮质激素是一种常见的治疗方法。
这种药物可以有效地减轻炎症反应，缓解呼吸道痉挛，从而减轻症状。
患者可以根据医生的建议，每天定时使用吸入型糖皮质激素，以维持呼吸道的稳定状态。
其次，长效支气管舒张剂也是一种常用的治疗方法。
这类药物可以扩张支气管，减轻呼吸困难和胸闷感。
患者可以根据需要每天定时使用，以保持呼吸道通畅。
除了药物治疗，支气管哮喘患者还可以通过一些非药物治疗方法来缓解症状。
例如，定期进行呼吸道康复训练，可以帮助患者提高肺部功能，增强体质，减轻呼吸困难。
此外，保持良好的生活习惯，如戒烟、避免接触过敏原和空气污染物，也对控制支气管哮喘症状至关重要。
针对重度支气管哮喘患者，最佳治疗方法可能需要结合多种药物进行综合治疗。
除了吸入型糖皮质激素和长效支气管舒张剂外，还可以考虑使用口服类固醇或生物制剂等药物，以达到更好的治疗效果。
总之，针对支气管哮喘患者，最佳的治疗方法应该是个体化的，需要根据患者的症状严重程度、年龄、过敏原和个人生活方式等因素进行综合考虑。
患者应该积极配合医生的治疗建议，定期复诊，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
在日常生活中，患者还应该注意避免诱发因素，保持良好的生活习惯，定期进行体育锻炼，提高自身免疫力，从而更好地管理和控制支气管哮喘。
希望本文介绍的治疗方法能够帮助支气管哮喘患者更好地控制症状，提高生活质量。
支气管哮喘的治疗措施
支气管哮喘的治疗措施尽管哮喘的病因及发病机理均未完全阐明，但目前的治疗方法，只要能够规范地长期治疗，绝大多数患者能够使哮喘症状能得到理想的控制，减少复发乃至不发作，与正常人一样生活、工作和学习。
为使哮喘诊断治疗工作规范化，1994年在美国国立卫生院心肺血液研究所与世界卫生组织的共同努力下，共有17个国家的301多位专家组成小组，制定了关于哮喘管理和预防的全球策略（GINA）。
中华医学会呼吸分会也于1993年和1997年议定和修订了中国的哮喘防治指南，促进了防治水平的提高。
一、成功的哮喘治疗的目标：1、尽可能控制症状，包括夜间症状。
2、改善活动能力和生活质量。
3、使肺功能接近最佳状态。
4、预防发作及加剧。
5、提高自我认识和处理急性加重的能力，减少急诊或住院。
6、避免影响其它医疗问题。
7、避免了药物的副作用。
8、预防哮喘引起死亡。
上述治疗的目标的意义在于强调：①应该积极地治疗，争取完全控制症状。
②保护和维持尽可能正常的肺功能。
③避免或减少药物的不良反应。
为了达到上述目标，关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗。
吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施。
二、药物治疗：治疗哮喘药物因其均具有平喘作用，常称为平喘药，临床上根据他们作用的主要方面又将其分为：（一）支气管舒张药：此类药除主要作用为舒张支气管，控制哮喘的急性症状。
2次/周），应该配合长期规律应用吸入激素。
此类药物有数十个品种，可分成三代。
①第一代：非选择性的β2激动剂，如肾上腺素、麻黄素和异丙肾上腺素等，因其心血管副作用多而已被高选择性的β2激动剂所代替。
②第二代：选择性短效的β2激动剂，如沙丁胺醇（salbutamol）、特布他林（terbutaline）和酚丙喘宁（fenoterol）等，作用时间4～6小时，对心血管系统的副作用明显减少。
③第三代：新一代长效的选择性β2激动剂，如（salmeterol）、福米特罗（Formoterol）和丙卡特罗（procaterol）等。
最新发布：2023版支气管哮喘治疗手册
最新发布：2023版支气管哮喘治疗手册前言支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，影响着全球数百万人的健康。
为了提高哮喘患者的治疗效果和生活质量，我们不断更新和完善哮喘治疗方案。
在此，我们很高兴向大家推出2023版支气管哮喘治疗手册，本手册结合了最新的研究成果和临床实践，为医生、患者及相关人员提供了全面的哮喘治疗指南。
目录1. 支气管哮喘的定义与分类2. 支气管哮喘的病因与发病机制3. 支气管哮喘的临床表现与诊断4. 支气管哮喘的评估与分级5. 支气管哮喘的治疗原则6. 药物治疗- 长效β2受体激动剂- 糖皮质激素- 长效抗胆碱能药物- 其他药物7. 非药物治疗- 哮喘教育- 环境控制- 吸入技术指导- 自我管理计划8. 特殊人群的哮喘治疗- 儿童哮喘- 成人哮喘- 老年哮喘- 孕妇哮喘9. 哮喘急性发作的救治10. 哮喘控制与预防11. 哮喘治疗的监测与评估12. 患者教育与支持13. 未来研究方向与展望1. 支气管哮喘的定义与分类支气管哮喘是一种以气道炎症、气道高反应性和可逆性气道阻塞为特征的慢性气道疾病。
根据病情严重程度，支气管哮喘可分为轻度、中度、重度和危重度。
2. 支气管哮喘的病因与发病机制支气管哮喘的病因包括遗传和环境因素。
气道炎症是哮喘的核心发病机制，导致气道高反应性和可逆性气道阻塞。
目前认为，哮喘是一种多基因遗传病，与环境因素（如空气污染、过敏原、感染等）相互作用，触发或加重病情。
3. 支气管哮喘的临床表现与诊断支气管哮喘的典型临床表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽，夜间和（或）清晨加重。
诊断依据包括病史、临床表现、体征和肺功能检查。
肺功能检查是评估气道阻塞程度的重要手段。
4. 支气管哮喘的评估与分级哮喘评估与分级有助于制定个性化治疗方案。
目前采用全球哮喘防治创议（GINA）指南进行评估与分级。
根据病情严重程度，将患者分为轻度、中度、重度和危重度。
5. 支气管哮喘的治疗原则哮喘治疗原则包括缓解症状、减少气道炎症、预防复发和改善生活质量。
哮喘治疗方案
哮喘治疗方案哮喘是一种在全球都很常见的慢性疾病，其特点是气道的反复阻塞和痉挛，导致呼吸困难和喘息。
为了控制哮喘症状并提高患者的生活质量，医生通常会制定一个个体化的治疗方案。
以下是一个常用的哮喘治疗方案：1. 教育患者教育患者关于哮喘的相关知识非常重要，包括哮喘的病因、症状、诱因、治疗方法等。
患者需要明白哮喘是一种慢性疾病，需要长期控制和管理，以减少急性发作的频率和严重程度。
2. 避免诱因通过识别和避免个人的诱发哮喘的因素，如室内和室外的过敏原、冷空气、病毒感染等，可以减少哮喘发作的可能性。
患者应该学会使用口罩和呼吸器等防护措施，以保护自己免受环境污染物的影响。
3. 药物治疗药物治疗是哮喘管理的关键。
轻度哮喘患者通常使用快速缓解药物（如沙丁胺醇）来缓解急性发作。
对于中度和重度哮喘患者，应使用控制药物（如皮质类固醇和长效支气管扩张剂）来持续控制炎症和阻塞，并减少急性发作的发生。
4. 设计个体化治疗方案每个患者都有其独特的哮喘特点和需求，因此需要根据患者的症状严重程度、病史、年龄和体格等因素来制定个体化的治疗方案。
治疗方案应包括药物管理、养生、锻炼和哮喘自我管理等方面。
5. 响应及时当患者出现哮喘发作或症状加重时，需要及时采取正确的应对措施，通常是使用快速缓解药物来缓解症状。
如果症状持续恶化，应立即就医。
6. 定期随访哮喘是一种慢性疾病，需要长期的管理和治疗。
患者应定期到医院进行随访，确保治疗方案的有效性和及时调整。
总之，一个有效的哮喘治疗方案应包括教育患者、避免诱因、药物治疗、个体化治疗方案、及时响应和定期随访等措施。
这些措施有助于缓解哮喘症状、预防急性发作，并提高患者的生活质量。
哮喘患者应在医生的指导下进行治疗，并遵循治疗方案的要求。
哮喘持续状态的治疗方法有哪些？
哮喘持续状态的治疗方法有哪些？1.哮喘持续状态的一般综合治疗(1)氧疗：哮喘持续状态常有不同程度的低氧血症存在，因此原则上都应吸氧。
吸氧流量为1～3L/min，吸氧浓度一般不超过40%。
此外，为避免气道干燥，吸入的氧气应尽量温暖湿润。
(2)β受体激动药：对于重症哮喘患者不宜经口服或直接经定量气雾剂(MDI)给药,因为此时患者无法深吸气、屏气，也不能协调喷药与呼吸同步。
可供选择的给药方式包括：①持续雾化吸入：以高流量氧气(或压缩空气)为动力，雾化吸入β2受体激动药。
一般情况下，成人每次雾化吸入沙丁胺醇或特布他林雾化溶液1～2ml，12岁以下儿童减半，在第1个小时内每隔20min 重复1次。
中高档呼吸机一般配备可进行雾化吸入的装置，故对于插管的危重患者，雾化吸入也可经呼吸机相连的管道给药。
②借助储雾罐使用MDI：给予β2受体激动药，每次2喷，必要时在第1个小时内每隔20min可重复一次。
③静脉或皮下给药：沙丁胺醇0.5mg(或特布他林0.25mg)皮下注射，以后再将沙丁胺醇1mg加入100ml液体内缓慢滴注(每分钟约2～8μg)。
无心血管疾病的年轻患者可皮下注射1∶1000肾上腺素0.3ml，1h后可重复注射1次。
注意：高龄患者、患有严重高血压病、心律失常的患者或成人心率超过140次/min时应慎将β受体激动药静脉或皮下使用。
一旦确诊患者为重症哮喘，就应在应用支气管扩张剂的同时，及时足量从静脉快速给予糖皮质激素，常用琥珀酸氢化可的松每天200～400mg稀释后静脉注射，或甲泼尼龙每天100～300mg，也可用地塞米松5～10mg静脉注射，每6小时可重复一次。
待病情控制和缓解后再逐渐减量。
(3)静脉给予氨茶碱：首剂氨茶碱0.25g加入100ml葡萄糖液中静滴或静推(不少于20min)，继而以0.5～0.8mg/(kg·h)的速度作静脉持续滴注，建议成人每天氨茶碱总量不超过1g。
对于老年人、幼儿及肝肾功能障碍、甲亢或同时使用西咪替丁、喹诺酮或大环内酯类抗生素等药物者，应监测氨茶碱血药浓度。
支气管哮喘的规范化治疗方案
支气管哮喘的规范化治疗方案作者：来源：《中国社区医师》2009年第01期哮喘是一种对患者及其家庭和社会都有明显影响的慢性疾病。
气道炎症几乎是所有类型哮喘的共同特征，也是临床症状和气道高反应性的基础。
气道炎症存在于哮喘的所有时段。
虽然哮喘目前尚不能根治，但以抑制炎症为主的规范治疗能够控制哮喘临床症状。
国际一项研究表明，经氟替卡松/沙美特罗固定剂量升级和维持治疗，哮喘控制率接近80％。
尽管从患者和社会的角度来看，控制哮喘的花费似乎很高，而不正确的治疗哮喘代价会更高。
长期治疗方案的确定哮喘的治疗应以患者的病情严重程度为基础，根据其控制水平类别选择适当的治疗方案。
哮喘药物的选择既要考虑药物的疗效及其安全性，也要考虑患者的实际状况，如经济收入和当地的医疗资源等。
要为每个初诊患者制订哮喘防治计划，定期随访、监测。
改善患者的依从性，并根据患者病情变化及时修订治疗方案。
哮喘患者长期治疗方案分为5级，见表1。
对以往未经规范治疗的初诊哮喘患者可选择第2级治疗方案；哮喘患者症状明显，应直接选择第3级治疗方案。
从第2级到第5级的治疗方案中都有不同的哮喘控制药物可供选择。
而在每一级中都应按需使用缓解药物，以迅速缓解哮喘症状。
如果使用含有福莫特罗和布地奈德单一吸入装置进行联合治疗时，可作为控制和缓解药物应用。
如果使用该分级治疗方案不能够使哮喘得到控制，治疗方案应该升级，直至达到哮喘控制为止。
当哮喘控制并维持至少3个月后，治疗方案可考虑降级。
建议减量方案：①单独使用中、高剂量吸入激素的患者，将吸入激素剂量减少50％：②单独使用低剂量激素的患者，可改为每日1次用药；⑨联合吸入激素和长效吸入型β2受体激动剂(LABA)的患者，将吸入激素剂量减少约50％，仍继续使用LABA联合治疗。
当达到低剂量联合治疗时，可选择改为每日1次联合用药或停用LABA，单用吸入激素治疗。
若患者使用最低剂量控制药物达到哮喘控制1年，并且哮喘症状不再发作，可考虑停用药物治疗。
支气管哮喘怎样治疗？
支气管哮喘怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍支气管哮喘的治疗方法，治疗支气管哮喘常用的西医疗法和中医疗法。
支气管哮喘应该吃什么药。
*支气管哮喘怎么治疗？*一、西医*1、治疗主要包括：抗气道炎症的药物、支气管扩张药和特异免疫治疗。
抗炎药物能抑制及预防气道炎症的发展，降低气道高反应性;支气管扩张药可缓解气道阻塞的症状。
目前认为，单用支气管扩张药作对症治疗，特别对中重度哮喘患者病人是不利的。
由于支气管舒张，更多变应原进入气道，若不同时给予抗炎药物进行有效的抗炎，气道炎症会不断加重，这是长期单纯使用气道解痉药物可不断加重病情的重要原因。
再者中重度哮喘患者已出现不同程度的气道重塑，其气道高反应性不仅与炎症有关，而且和管壁增厚，平滑肌增殖导致管腔狭窄有关，此时必须同时应用抗炎和解痉治疗，才能有效控制病情。
1.抗炎药物包括：糖皮质激素，白三烯受体拮抗药，以及色甘酸等。
(1)糖皮质激素：①抗炎机制：糖皮质激素是当前防治哮喘最有效的抗炎药物，几乎可以抑制哮喘气道炎症过程中的每一个环节，包括：A.抑制炎症细胞在气道黏膜的迁移聚集;B.抑制炎症细胞的活化和炎症介质的释放;C.抑制转录因子的活化和细胞因子的生成;D.减少微血管渗漏;E.提高气道平滑肌β2受体的反应性。
糖皮质激素的吸入疗法已成为支气管哮喘抗感染治疗中最主要的方法，目前临床上使用较广泛的吸入糖皮质激素有氟尼缩松(flunisolide)，曲安奈德(triamcinolone acetonide TAA)，布地奈德(budesonide BUD)，倍氯米松(二丙酸倍氯米松)，丙酸氟替卡松(fluticasone diproprionate FP)和莫米松(糠酸莫米松)。
在国内常用的是BUD，BDP和FP。
由于在皮质醇的C16α，C17α部位引入亲脂性基因，增加了药物在气道局部的沉积及与糖皮质激素受体的亲和力，同时，减慢药物从肺脂质间隙中的释放，延长其在局部抗炎作用的时间。
支气管哮喘长期用药类
支气管哮喘长期用药类支气管哮喘是多种细胞〔嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞和细胞组分〕参与的气道慢性炎症性疾病。
由于其是慢性、终生性疾病，即使患者无任何临床病症，但慢性支气管炎症和重构仍然存在。
因此，支气管需要长期治疗。
支气管哮喘目前尚无法治愈，目前的治疗目的是期望到达哮喘控制；最少或没有慢性病症，包括夜间病症；最少或偶然急性加重；无需急诊就医；β2受体冲动剂的需求量最少或没有；日常活动即运动不受限制；呼吸流量峰值〔PEF〕日间变异率<20%；PEF正常或接近正常；最少或没有药物不良反响。
目前，药物治疗仍是支气管哮喘治疗的首要方法，主要包括控制性药物和缓解病症药物。
控制性药物又称预防性或维持性药物，是指长期用于持续性控制哮喘气道炎症和哮喘病症的药物。
1吸入性糖皮质激素目前治疗哮喘最有效的抗炎症药物，已成为持续性哮喘的首选推荐用药。
研究说明，吸入性激素治疗1个月或以上可显著减轻气道炎症，明显改善气道高反响性，改善肺功能、减少病症、降低发作率和严重程度，改善生活质量。
部分不良反响包括咽部念珠菌病、发音困难，偶见上气道刺激性咳嗽。
使用储雾装置、用药后漱口及1：50的两性霉素B稀释液漱口等可能预防。
全身不良发应包括皮肤变薄、易擦伤、肾上腺素抑制和骨密度降低，使用储雾器减少全身生物利用可降低。
2全身性糖皮质激素作用机制与吸入激素一样。
口腹制剂较胃肠外制剂更适于长期治疗。
口服制剂中推荐泼尼松、泼尼松龙或甲基泼尼松龙。
应尽量早晨服用，已到达最正确的哮喘控制和最小的全身不良反响。
不良反响包括骨质疏松症、高血压、糖尿病、下丘脑—垂体后叶—肾上腺轴抑制、白内障、青光眼、肥胖、皮肤变薄导致皮纹，以及易擦伤、肌无力。
对长期使用任何形式全身激素的哮喘患者均应预防骨质疏松。
对于可能合并肺结核、寄生虫感染、糖尿病、骨质疏松症、青光眼、严重抑郁、和消化性溃疡者，应进展慎重、亲密地医学监护。
3甲基黄嘌呤类药物茶碱是支气管扩张剂，其作用可能与抑制磷酸二酯酶活性有关。
支气管哮喘防治指南
支气管哮喘防治指南国内最新的《支气管哮喘防治指南》指导意见。
支气管哮喘防治指南（2022年）支气管哮喘防治指南（支气管哮喘的定义、诊断、治疗和管理方案），中华医学会呼吸病学分会哮喘学组支气管哮喘（简称哮喘）是常见的慢性呼吸道疾病之一，近年来其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势。
许多研究表明规范化的诊断和治疗，特别是长期管理对提高哮喘的控制水平，改善患者生命质量有重要作用。
本“指南"是在我国2022年修订的"支气管哮喘防治指南"的基础上，参照2022年版全球哮喘防治创议（GINA），结合近年来国内外循证医学研究的结果重新修订，为我国的哮喘防治工作提供指导性文件。
一、定义哮喘是由多种细胞包括气道的炎性细胞和结构细胞（如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分（cellular elements）参与的气道慢性炎症性疾病。
这种慢性炎症导致气道高反应性，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
哮喘发病的危险因素包括宿主因素（遗传因素）和环境因素两个方面。
二、诊断（一）诊断标准1、反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
2、发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
3、上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。
4、除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
5、临床表现不典型者（如无明显喘息或体征），应至少具备以下1项试验阳性：（1）支气管激发试验或运动激发试验阳性；（2）支气管舒张试验阳性FEV1增加≥12%，且FEV1增加绝对值≥200ml；（3）呼气流量峰值（PEF）日内（或2周）变异率≥20 %。
符合1～4条或4、5条者，可以诊断为哮喘。
中国支气管哮喘防治的指南(基层版)
中国支气管哮喘防治指南（基层版）市中日友好医院作者：林江涛文章号：W092094 2013-9-20支气管哮喘（以下简称哮喘）是常见的慢性呼吸道疾病，近年来其患病率在全球围有逐年增加的趋势。
临床研究和实践结果表明，规化的诊断和治疗，特别是实施有效的管理对提高哮喘的控制水平，改善患者生命质量具有重要作用。
中华医学会呼吸病学分会哮喘学组于２００３年和２００８年两次修订了我国的“支气管哮喘防治指南”（以下简称指南），作为指导性文件对推动我国的哮喘防治工作起到了积极的作用。
但是，基层医疗机构作为哮喘防治的主要力量，由于受到各种主客观因素的影响，如缺乏检测设备、哮喘治疗药物不全、医师教育体系不健全等问题，“指南”在基层医疗机构中没有得到很好的推广和实行。
因此，制定切合实际的，适应基层医疗机构使用的“基层版指南”尤为重要。
为了进一步提高基层医务人员对哮喘规化诊治的认识和临床诊治水平，从而改善我国哮喘的总体防治水平，中华医学会呼吸病学分会哮喘学组联合中华医学会全科医学分会，组织有关专家进行了认真的讨论，在充分听取基层医务人员意见的基础上，首次制定了我国“支气管哮喘防治指南（基层版）”，供基层医务人员应用。
一、定义支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病。
这种慢性炎症与气道高反应性的发生和发展有关。
哮喘的发病是遗传和环境两方面因素共同作用的结果。
临床上表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，大多数患者可经药物治疗得到控制。
二、诊断（一）诊断标准１．反复发作喘息、气急、胸闷、咳嗽等，多与接触过敏原、冷空气、物理、化学性刺激以及上呼吸道感染、运动等有关。
２．双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音。
３．上述症状和体征可经治疗缓解或自行缓解。
４．除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。
５．临床表现不典型者（如无明显喘息或体征），可根据条件做以下检查，如任一结果阳性，可辅助诊断为支气管哮喘：（１）简易峰流速仪测定最大呼气流量（ＰＥＦ）（日变异率≥２０％），见附件１。
支气管哮喘治疗的方法
支气管哮喘治疗的方法
支气管哮喘的治疗方法主要包括以下几种：
1. 用药治疗：常用的药物包括支气管舒张剂、糖皮质激素和抗过敏药物。
支气管舒张剂可以扩张支气管，缓解哮喘症状；糖皮质激素可以减轻炎症反应；抗过敏药物可以抑制过敏反应。
2. 避免过敏原接触：了解自己的过敏原并避免接触，如尘螨、花粉、宠物、霉菌等。
3. 正确使用雾化器：使用雾化器可以将药物雾化成微细颗粒，更容易进入肺部吸收。
4. 运动训练：通过有氧运动，提高身体的抵抗力和支气管的灵活性，减少哮喘发作的次数和程度。
5. 疗法辅助治疗：如中医针灸、按摩、气功等疗法，可以在一定程度上缓解哮喘症状。
6. 定期复诊：定期复诊是掌握病情变化和调整治疗方案的重要途径，及时调整药物剂量和治疗方案。
总之，支气管哮喘的治疗方法应根据患者的具体情况进行个体化选择，并且需要长期坚持治疗和注意预防，以控制病情的发展和减少发作次数。
同时，与医生密切沟通和合作也是成功治疗的重要因素。
支气管哮喘的药物治疗
支气管哮喘的药物治疗糖皮质激素吸入给药:吸入激素的局部抗炎作用强药物直接作用于呼吸道所需剂量较小。
通过呼吸道和消化道进入血液循环的药物大部分被肝灭活因此全身的不良反应较小。
所以吸入激素是长期治疗哮喘的首选药物。
口服给药:适用于中度哮喘发作慢性持续哮喘大剂量吸入激素联合治疗无效的患者和作为静脉应用激素治疗后的继续治疗。
一般使用早衰期较短的激素如:泼尼松～5mg/日5～1天根据症状缓解情况或可以考虑减量或停药。
静脉给药:严重急性哮喘发作时应及时给予琥珀酸氢化可的松～1mg/日或用泼尼松8～16mg/日可在短期(～5天)内停药后改口服给药并逐步减少激素用量。
β受体激动剂此类药物较多可分为短效β受体激动剂(可作用～6小时)和长效β受体激动剂(可维持6～8小时)。
短效β受体激动剂:常用药沙丁胺醇和特布他林等。
①吸入给药:可供吸入的短效β受体激动剂包括气雾剂、干粉剂和溶液等是治疗急性哮喘症状的首选药物也可用于运动性哮喘。
这类药物应按需间歇使用不宜长期单一使用也不宜过量应用。
②口服给药:如沙丁胺醇、特步他林丙卡特罗片等。
通常在服药后15～分钟起效疗效可维持～6小时。
缓释剂和控释剂可维持8～1小时可减少用药次数适用于夜间哮喘发作病人的预防和治疗。
贴剂给药:为透皮吸收剂型。
产品有“妥洛特罗”药物通过皮肤吸收因此可减轻全身不良反应。
每日只需贴敷1次效果可维持1小时。
长效β-受体激动剂:分子结构中具有较长的侧链。
舒张支气管平滑肌的作用可维持1小时以上。
目前常用的有种:①沙美特罗:经气雾剂给药给药后分钟起效可维持1小时以上。
②福莫特罗:给药后～5分钟起效可维持8小时以上。
近年来推荐联合使用吸入激素和β受体激动剂治疗哮喘。
这两者有协同抗炎和平喘作用可减少激素引起的不良反应尤其适用于中重度哮喘患者的长期治疗。
白三烯调节剂除吸入激素外是惟一可单独应用的长效控制药可作为轻度哮喘的替代治疗药物和中重度哮喘的联合治疗用药。
目前国内主要使用“半胱氨酰”白三烯受体拮抗剂。
支气管哮喘治疗方法
支气管哮喘治疗方法
一、支气管哮喘治疗方法二、支气管哮喘吃什么药三、支气管哮喘的饮食禁忌
支气管哮喘治疗方法1、西医治疗支气管哮喘
抗炎、平喘、应用激素,抗炎过程中大量激素的使用容易产生严重的耐药性,刺激胃肠,损害肝、肾,减少白细胞,诱发血液病。
此外长期使用激素还会出现失眠、降低免疫力、诱发糖尿病、增加高血压和加重心脏病等危害。
2、针灸治疗支气管哮喘
针灸可使白细胞值异常的哮喘患者转为正常,淋巴细胞转化率及玫瑰花环试验指标值低于正常者转为正常,针灸有提高哮喘患者免疫力的作用;另外,针灸还能部分地缓解支气管痉挛。
目前认为,针灸可能是通过有关经络、神经和体液系统等途径,激活机体防御系统功能,抑制变态反应,降低支气管平滑肌的张力,而取得平喘效应的。
3、中医验方治疗支气管哮喘
古方中医认为,“哮即痰喘之久而常发者,因内有雍塞之气,外有非时之感,肺有胶固之痰,三者相合,闭拒气道,搏击有声,发为哮病。
”山东淄博古方中医疑难病研究所认为病理因素以痰为主,“伏痰”遇感引触,痰随气升,气因痰阻,相互搏结,壅塞气道,肺管狭窄,引发支气管哮喘。
验方1
白芍、法半夏、干姜、五味子、麻黄、桂枝、甘草各。
水煎服,每日1剂。
主治寒型哮喘。
验方2。
支气管哮喘的持续控制治疗
支气管哮喘的持续控制治疗支气管哮喘是一种严重影响患者生活质量和健康的慢性疾病。
持续控制治疗是管理支气管哮喘的关键，旨在减少发作次数、缓解症状、改善肺功能，并降低残气量和急性加重的风险。
本文将讨论支气管哮喘的持续控制治疗的各种方法和策略。
一、长期控制药物长期控制药物是稳定支气管哮喘的基础，可以分为控制炎症的药物和扩张支气管的药物。
其中，吸入式类固醇是最常用的抗炎药物，通过减轻气道黏膜的充血、水肿和黏液分泌来缓解炎性反应。
此外，还有长效β2受体激动剂（LABA）等扩张支气管药物，在一定程度上可减少支气管收缩并增加呼吸道通畅度。
二、个体化治疗方案每个人对于治疗方案的反应不同，因此重要的是根据患者的病情特点和治疗效果进行个体化的调整。
医生应根据患者的症状、肺功能测试结果以及生活质量评估，制定一套适合患者的持续控制治疗方案。
同时，随着治疗时间的推移，可能需要对药物剂量进行调整或更换其他药物。
三、避免诱因和触发因素除了药物治疗外，支气管哮喘患者还应避免诱因和触发因素，以减少发作次数和加重风险。
常见的诱因包括花粉、尘螨、宠物皮屑、霉菌等过敏原，患者应保持居室清洁，并注意避免与这些过敏原接触。
此外，冷空气、环境污染物、香水等也可能引起哮喘发作，在可能的情况下应尽量避免暴露。
四、规范使用给药设备正确使用给药设备对于提高治疗效果至关重要。
吸入式给药设备包括雾化器和干粉吸入器两种类型，患者在使用时需掌握正确的吸入技巧。
同时，定期清洁和更换设备也是保证药物吸入效果的重要环节。
如果发现患者在使用给药设备上有困难或误差，医生应及时指导。
五、监测病情并调整治疗方案持续控制治疗的目标是减少哮喘发作次数和症状，改善肺功能，并降低急性加重风险。
因此，定期监测患者的病情非常重要。
医生可以通过评估患者的日常活动能力、咳嗽频率、夜间醒觉次数等来判断治疗是否有效。
如果发现患者的症状没有得到控制或有反复加重的趋势，需要及时调整治疗方案。
六、教育和自我管理支气管哮喘是一种慢性疾病，在日常生活中需要进行长期管理。
哮喘治疗方案
哮喘治疗方案哮喘，一种慢性呼吸系统疾病，已经影响到了全球数以百万计的人群。
哮喘患者常常会面临症状加重、生活质量下降以及潜在的并发症风险。
然而，随着医学科学的进步，各种创新和有效的治疗方案为哮喘患者带来了希望和改善。
首先，哮喘治疗的核心是减轻炎症，并控制症状。
对于较轻的哮喘患者，通常可以通过使用快速作用的救助药物，如β2-受体激动剂，来缓解急性的呼吸道症状。
然而，这些药物只是治疗急性发作的“临时”措施，并不能完全控制哮喘的病情。
因此，对于中度到重度哮喘患者，使用控制性药物是必不可少的。
这些药物包括糖皮质激素、长效β2-受体激动剂以及抗白细胞介素等。
糖皮质激素是一种强有力的抗炎药物，能够减轻哮喘引起的气道炎症，但长期使用可能会导致一些副作用，如口腔嘴破溃、骨质疏松等。
因此，医生在制订治疗方案时需权衡短期效果和长期风险。
近年来，免疫疗法成为了哮喘治疗的新趋势。
免疫疗法通过调节免疫系统，减轻炎症反应，提高哮喘患者的免疫力。
其中，抗白细胞介素药物被广泛应用于控制哮喘。
这些药物能够针对特定的白细胞介素，如IL-4和IL-13，从而抑制炎症反应。
与传统糖皮质激素相比，抗白细胞介素药物能够更精准地靶向治疗，减少不必要的全身副作用。
不仅仅是药物治疗，其他非药物干预也对哮喘的治疗起到了积极的作用。
首先，哮喘患者应该避免接触诱发症状的因素，如过敏源、刺激性气体等。
其次，合理的饮食和生活方式也能改善哮喘的病情。
例如，多摄入富含抗氧化剂和维生素C的食物有助于减轻气道炎症；规律的运动可以增强肺功能和免疫力，从而减少哮喘的复发。
此外，对于难治性哮喘患者，手术治疗可能是最后的选择。
支气管扩张术和椎管狭窄手术等可以舒缓气道压力和炎症反应，改善哮喘症状。
然而，手术风险较高，且不适用于所有患者。
总之，哮喘治疗方案的选择需要根据患者的具体情况进行个体化决策。
通过药物治疗、免疫疗法、非药物干预以及手术治疗等多种手段的综合运用，可以有效减轻哮喘患者的症状，提高其生活质量。
哮喘的治疗方案及措施
哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特点是气道慢性炎症、气道高反应性和可逆性气流受限。
哮喘患者常伴有咳嗽、气促、胸闷等症状，严重者甚至可能出现呼吸衰竭。
为了有效地控制哮喘症状，提高患者的生活质量，以下是一份哮喘的治疗方案及措施。
一、治疗方案1.药物治疗（1）糖皮质激素：糖皮质激素是治疗哮喘的首选药物，具有抗炎、抗过敏、抗支气管痉挛等作用。
常用的糖皮质激素有泼尼松、甲泼尼龙、布地奈德等。
糖皮质激素分为吸入和口服两种剂型，吸入剂型主要用于轻中度哮喘，口服剂型主要用于中重度哮喘。
（2）长效β2受体激动剂：长效β2受体激动剂具有舒张气道平滑肌、减轻气道炎症等作用，常与糖皮质激素联合使用。
常用的长效β2受体激动剂有沙美特罗、福莫特罗等。
（3）白三烯受体拮抗剂：白三烯受体拮抗剂可以抑制白三烯的释放，减轻气道炎症和气道高反应性。
常用的白三烯受体拮抗剂有孟鲁司特、扎鲁司特等。
（4）短效β2受体激动剂：短效β2受体激动剂具有迅速舒张气道平滑肌、缓解急性哮喘发作的作用。
常用的短效β2受体激动剂有沙丁胺醇、特布他林等。
（5）茶碱类药物：茶碱类药物具有舒张气道平滑肌、减轻气道炎症等作用，但副作用较多，目前主要用于中重度哮喘患者。
2.非药物治疗（1）避免接触过敏原：哮喘患者应尽量避免接触已知的过敏原，如花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌等。
（2）改善室内空气质量：保持室内空气流通，使用空气净化器，避免使用刺激性气味较强的清洁剂。
（3）戒烟：吸烟可加重哮喘症状，哮喘患者应戒烟。
（4）合理饮食：哮喘患者应保持营养均衡，避免食用刺激性食物。
（5）适当锻炼：哮喘患者应进行适量的体育锻炼，提高免疫力。
二、治疗措施1.哮喘患者的病情评估：根据患者的症状、体征、肺功能等指标，对哮喘患者的病情进行评估，确定治疗方案。
2.个体化治疗：根据哮喘患者的病情、年龄、性别、职业等因素，制定个体化治疗方案。
3.长期规范化治疗：哮喘是一种慢性疾病，需要长期规范化治疗。
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支气管哮喘长期治疗方案支气管哮喘的长期治疗方案哮喘各个阶段相应的长期治疗方案，为支气管哮喘的临床治疗提供了重要的参考依据。
不管是在中华医史中，还是在民间流传中，有一句话“外科不治癣，内科不治喘”。
依现在的理解来看，主要是说慢性阻塞性肺病、支气管哮喘难以治好，这种观点的潜移默化地在影响着我们。
在哮喘防治的前几年，我们常常在一开始就对患者说，哮喘不能根治，只能控制，深深地影响患者的情绪和坚持治疗的信心。
仔细一想，内科好多疾病，如糖尿病、高血压病、冠心病也都一样。
但患者从来就不认为这些疾病不能根治而放弃治疗。
坚持治疗和不坚持治疗结果大不一样。
坚持治疗就能避免合并症的出现，就能大大提高生活质量，就能正常工作和生活。
因此哮喘患者坚持长期治疗，制定一个长期治疗方案是非常必要的。
近年来，对于支气管哮喘的研究逐渐深入、广泛，大大提高了其临床诊治水平。
在1995年，世界卫生组织制定了全球哮喘防治创议（GINA），并多次修改再版。
我国呼吸学会根据我国的情况也制定了哮喘防治指南，使哮喘的诊治更加规范，对患者的管理与教育也受到重视。
因此在大城市、大医院中，以往常见的重症哮喘、“哮喘持续状态”者大大减少，多数患者门诊治疗就能维持得很好，而绝大多数哮喘患者仍未得到理想的控制，病情时轻时重，反复急性发作。
所以从长计议，制定一个长期治疗方案显得尤为重要。
哮喘的长期治疗目标主要有以下7点①有效控制急性发作症状并维持最轻的症状，甚至无任何症状；②防止哮喘的加重；③尽可能使肺功能维持在接近正常水平；④保持正常活动（包括运动）的能力；⑤避免哮喘药物的不良反应；⑥防止发生不可逆的气流受限；⑦防止哮喘死亡，降低哮喘病死率。
哮喘控制的标准哮喘治疗的目标是否能够达到，有多少患者可达到，采取什么样的治疗方案，临床如何评价，是大家最为关注的问题。
选择合适的治疗方案，一些患者可达到良好控制。
GOAL研究中所采用的标准如下（一）良好控制满足下列2项以上标准①症状评分每天1分，但每周≤2天；②补救用药沙丁胺醇每周≤2天，每周最大量4次（8喷）；③每天晨起PEF≥80预计值。
并满足下列标准未发生因哮喘而夜间憋醒的情况；无急性发作；未到急诊就诊；未发生治疗相关副作用而需要改变哮喘治疗。
（二）完全控制满足下列所有标准①无日间症状；②未用沙丁胺醇等补救用药；③每天晨起PEF≥ 80 预计值；④未发生因哮喘而夜间憋醒的情况；⑤无急性发作；⑥未到急诊就诊；⑦未发生治疗相关副作用而需要改变哮喘治疗。
哮喘长期治疗方案的基础（一）明确诊断支气管哮喘是气道的慢性非特异性炎症，主要的炎症细胞有嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞等。
临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。
常在清晨发作、加重，多有两肺呼气相哮鸣音，具有气道高反应性和气流受限可逆性。
其发作多有诱因如接触过敏原、冷空气或化学性刺激、上呼吸道感染、运动等。
根据以上临床表现大多数患者都能正确诊断，但对于症状不典型者或病史不清者，则要注意排除以下疾病（见表1）。
表1 其他可能引起气喘的疾病较常见病较少见病急性细支气管炎（感染因素，化学因素）异物吸入支气管狭窄心力衰竭肺嗜酸粒细胞浸润症肿块阻塞气道外压中央型胸内肿瘤、上腔静脉压迫综合征、胸腺瘤气道内原发性肺癌、转移性乳腺癌类癌综合征支气管内结节肺栓塞囊性纤维化（CF）全身性血管炎（结节性多动脉炎）（二）寻找过敏原，避免诱因对于临床医生和患者均不应满足于临床诊断，在明确诊断后，病因诊断显得尤为重要，一旦病因明显又能避免，则可使患者获得一劳永逸的良好效果。
病例（三）制定长期治疗方案的原则长期治疗方案的制定应根据患者的情况，因人而异，并随病情的变化降级或升级。
初始治疗应恰当充分，力争使病情得到迅速控制，彻底缓解，然后降级治疗。
开始治疗不足，逐渐升级，一则导致哮喘不能很快缓解，发作期病程延长，患者遭受痛苦，二则药物花费增加，副作用增加。
1．充分了解患者既往的病情和治疗情况新发生的哮喘患者和既往已诊断为哮喘而长期未用药物治疗者，往往不会造成医生对病情的低估，根据病情严重程度分级给予治疗多能获得良好效果。
若患者已处于治疗期间，根据病情严重程度和对药物的反应，调整方案。
凡是没有完全控制者，均应坚持长期治疗。
患者哮喘急性发作，则应根据急性发作的轻重，立即给予有效的治疗，待病情缓解后制定长期治疗方案，对于这些患者，药物剂量相对要高一些，药物的品种、剂型根据治疗效果和药物的不良反应而定。
2．根据患者的经济情况有些药物固然治疗效果很好，但由于经济条件有限，患者难以坚持。
在临床工作中笔者常遇到此类患者，其病情一旦好转便终止治疗，只有在病情加重时才就医。
在无禁忌的情况下，若能给予适合其经济条件的相应治疗，亦能使其病情长期稳定或缓解。
3．根据当地医药条件选择用药不同地区由于经济发达程度不同，交通状况不同及医疗水平的不同，医疗资源及药品供应有所区别，因此必须根据当地条件，给患者选择合适的治疗方案。
4．对患者的认识程度和接受治疗方案的依从性要有正确的评估对于非慢性持续性哮喘的患者，如季节性哮喘，月经性哮喘等，首先要对发作时病情的严重程度进行评估如果发作时间准确且病情不重的患者可在发作前1周进行治疗；如果发作时间不准确，发作时病情严重，甚至危及生命，宁肯提前用药，切忌还未来得及用药便已发作哮喘，造成不可挽回的后果；对季节性哮喘或持续时间不长，间歇时间较长的患者无需终年用药。
哮喘长期治疗的常用药物（一）糖皮质激素糖皮质激素（简称激素）是最有效的抗变态反应炎症的药物。
其主要的作用机制包括干扰花生四烯酸代谢、减少白三烯和前列腺素的合成，抑制嗜酸性粒细胞的趋化与活化，抑制细胞因子的合成，减少微血管渗漏，增加细胞膜上β2受体的合成等。
给药途径包括吸入及口服。
1．吸入给药药物可直接作用于呼吸道，所需剂量较小，通过消化道和呼吸道进入血液的药物的大部分被肝脏灭活，因此全身性不良反应较少。
口咽部局部的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和白色念珠菌感染。
吸药后及时用清水漱口，注意头部后仰，漱清咽部沉积的药物，选用干粉吸入剂或加用储物罐可减少上述不良反应。
吸入糖皮质激素后的全身不良反应的大小与药物剂量、药物的生物利用度、在肠道的吸收、肝脏首过代谢率及全身吸收药物的半衰期等因素有关。
目前上市的药物中丙酸氟替卡松和布地奈德的全身不良反应较少。
吸入型糖皮质激素是长期治疗持续性哮喘的首选药物。
气雾剂目前我国临床上常用的糖皮质激素有3种。
其每天剂量的高低和互换关系（见表2）。
表2 常用吸入型糖皮质激素的每天剂量高低与互换关系药物低剂量（μg）中剂量（μg）高剂量（μg）二丙酸倍氯米松布地奈德丙酸氟替卡松200～500 200～400 100～250 500～1000 400～800 250～500 ＞1000 ＞800 ＞500 干粉吸入剂包括二丙酸倍氯米松碟剂、布地奈德都保、丙酸氟替卡松碟剂等。
一般而言，使用干粉吸入装置比普通定量气雾剂方便，吸入到下呼吸道的药物量较多。
糖皮质激素气雾剂和干粉吸入剂通常需连续、规律地吸入1周后方能奏效。
溶液布地奈德溶液经以压缩空气或高流量氧气为动力的射流装置雾化吸入，对患者吸气配合的要求不高，起效较快，适用于哮喘急性发作时的治疗。
2．口服给药急性发作病情较重的哮喘或重度持续（4级）性哮喘患者吸入大剂量激素治疗无效时应早期口服糖皮质激素，以防止病情恶化。
一般使用半衰期较短的糖皮质激素，如泼尼松、泼尼松龙或甲基泼尼松龙等。
对于糖皮质激素依赖型哮喘，可采用每天或隔天清晨顿服给药的方式，以减少外源性激素对脑垂体－肾上腺轴的抑制作用。
泼尼松的维持剂量最好每天≤10mg。
对于伴有结核病、寄生虫感染、骨质疏松、青光眼、糖尿病、严重忧郁或消化性溃疡的哮喘患者，全身给予糖皮质激素治疗时应慎重，并应密切随访。
（二）β2受体激动剂其通过兴奋气道平滑肌和肥大细胞膜表面的β2受体，舒张气道平滑肌、减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒及其介质的释放、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动等缓解哮喘症状。
此类药物较多，可分为短效（作用维持4～6小时）和长效（维持12h）β2受体激动剂。
后者又可分为速效（数分钟起效）和缓慢起效（半小时起效）两种。
1．短效β2受体激动剂常用的药物如沙丁胺醇（Salbutamol）和特布他林（Terbutalin）等。
吸入可供吸入的短效β2受体激动剂包括气雾剂、干粉剂和溶液等。
这类药物松弛气道平滑肌作用强，通常在数分钟内起效，疗效可维持数小时，是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药物，也可用于运动性哮喘的预防。
如沙丁胺醇每次吸入100～200μg或特布他林250～500μg，必要时每20min重复1次。
1h后疗效不满意者，应去医院就诊。
这类药物应按需间歇使用，不宜长期、单一使用，也不宜过量应用，否则可引起骨骼肌震颤、低血钾、心律紊乱等不良反应。
压力型定量手控气雾剂（Pmdi）和干粉吸入装置吸入短效β2受体激动剂不适用于重度哮喘发作。
其溶液（如沙丁胺醇、特布他林、非诺特罗及其复方制剂）经雾化泵吸入适用于轻、重度哮喘发作。
口服如沙丁胺醇、特布他林、丙卡特罗片等，通常在服药后15～30min起效，疗效维持4～6h。
沙丁胺醇2～4mg，特布他林1.25～2.5mg，每天3次；丙卡特罗25～50μg，每天2次。
使用虽较方便，但心悸、骨骼肌震颤等不良反应比吸入给药时明显。
缓释剂型和控释剂型的平喘作用维持时间可达8～12h，特布他林的前体药班布特罗的作用可维持24h，这些药可减少用药次数，适用于夜间哮喘患者的预防和治疗。
长期、单一应用β2受体激动剂可造成细胞膜β2受体的向下调节，表现为临床耐药现象，故应予避免。
2．长效β2受体激动剂这类β2受体激动剂的分子结构中具有较长的侧链，因此具有较强的脂溶性和对β2受体较高的选择性。
其舒张支气管平滑肌的作用可维持12h以上。
目前在我国上市的吸入型长效β2受体激动剂有两种①沙美特罗（salmeterol）经气雾剂或碟剂装置给药，给药后30min起效，平喘作用可维持12h以上。
推荐剂量50μg，每天2次吸入。
②福莫特罗（formoterol）经都保装置给药，给药后3～5min起效，平喘作用维持8～12h以上。
平喘作用具有一定的剂量依赖性，推荐剂量4.5～9μg，每天2次吸入。
吸入长效β2受体激动剂适用于哮喘（尤其是夜间哮喘和运动诱发哮喘）的预防和持续期的治疗。
福莫特罗因起效迅速，可按需用于哮喘急性发作时的治疗。
近年来推荐联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂治疗哮喘。
这两者具有协同的抗炎和平喘作用，可获得相当于（或优于）应用加倍剂量吸入型糖皮质激素时的疗效，并可增加患者的依从性、减少较大剂量糖皮质激素引起的不良反应，尤其适合于中、重度持续哮喘患者的长期治疗。