心内科基本用药经验记录
心内科实习月总结
心内科实习月总结本月的心内科实习经历对于我来说是一段充实、难忘的经历，在这个月里我不仅学到了更多关于心脏疾病的知识，还提高了自己的临床能力和团队协作能力。
在这篇总结中，我将总结本月的实习经历，并分享我所学到的经验和感触。
1. 学习经验在这个月的实习中，我收获了很多有用的知识和经验。
首先，我学到了更多关于心脏疾病的知识，比如原因、症状、诊断和治疗。
我了解了心脏疾病的分类和治疗方法，学会了使用心电图和超声心动图等临床工具来诊断心脏疾病。
我也学到了如何根据患者的症状和病史制定个性化的治疗方案。
其次，我在这个月的实习中渐渐提高了我的临床能力。
我不仅能够更加自信地询问患者病情和病史，还能更加准确地使用临床工具进行检查和诊断。
我也能够更好地理解医学术语和化繁为简地向患者解释他们的病情。
最后，我在这个月的实习中学会了更好地与团队协作。
在一个医院中，每个人都是一个重要的环节。
只有通过良好的沟通和协作，才能为我们的患者提供最优质的医疗服务。
在每次会诊中，我都会认真听取其他医生的看法和建议，与他们进行交流，以便更好地为患者服务。
2. 感想这个月的实习经历让我深深感慨，医疗行业是一项充满挑战的工作。
我们每天都必须面对各种各样的情况，而我们必须及时、正确地采取行动。
在这个月中，我学到了很多关于如何安排好时间、有效地照顾患者、协作团队和管理医疗记录等方面的技巧。
这些技巧将对我未来的医疗生涯产生重要的影响。
此外，我也了解到了医疗工作的工作强度非常大。
在心内科，我们每天都需要面对很多患者，需要进行许多检查和诊断。
但是，我也发现只有真正尽自己最大的努力，才能为患者提供最好的照顾和安排。
这种感觉让我的工作充满了意义和价值，让我对自己未来的医疗生涯更加充满信心。
3. 展望未来在未来，我希望继续学习、成长、成为一名更好的医生。
我希望在心内科实习中所学到的知识和技巧能够在我的未来职业中发挥重要的作用。
在未来的日子里，我将会继续努力、认真对待我的工作，以便更好地为患者服务、为我的未来生涯铺平道路。
生命的代价-心内科经验与教训
生命的代价-心内科经验与教训教训一我值班曾有一次难忘经历。
一名入院诊断为高血压的女患者，（入院时血压不高）突然出现血压升高，心率加快，（170/100mmHg)(100次/分）家属来找，因我当时不是经治医，交接班时也未特别交代，更有一堆病志需写。
我处理：舌下含半片倍他乐克（倍他乐克用于嗜铬细胞瘤时应先行使用α－受体阻滞药）。
不到三分钟，大祸临头，刚才还平稳的病人，血压一下子到了230/140mmHg.HR140次/分。
我赶快让滴硝普钠。
患者出现大汗，咳泡沫痰，口唇发绀，大叫，当时家属大骂。
我也大汗淋漓，衣服都透了。
找主任，连系不上。
吗啡、硝普钠加到100mg,50滴/分，我感到自己快崩溃了，终于患者缓过来。
主任恰到好处赶到，自然少不了一番口舌。
事后分析，该患者可能是嗜铬，未阻断a受体的情况下，用b阻滞剂。
后来患者转院，在上级医院诊为嗜铬。
我的体会：从医如履薄冰，如邻深渊，倦怠不得。
硝普钠：适用于高血压急症的治疗和手术麻醉时的控制性低血压，也可用于高血压合并心衰或者嗜铬细胞瘤发作引起的血压升高。
体会：如果病人及家属叫你去看，一定要认真过去看看。
教训二几天前上夜班来一患者，男性，35岁，剧烈胸痛，咳粉红色泡末样痰，表情淡漠，出冷汗，血压65/40mmhg，双肺底满布湿性罗音，右肺呼吸音低，心率120bpm，律齐，未闻及杂音，心电图示广泛性前壁、下壁心肌梗塞。
该患者有高血压史5年，近两年来有多次胸痛发作，多于劳累后发生，经休息可缓解。
遂考虑为AMI，心源性休克，急性左心衰。
予多巴胺升血压，补液，镇痛，吸氧。
症状无改善，急诊床边心超示：主动脉夹层。
当下傻眼了，幸好未予抗凝药。
请示主任考虑还是倾向于“主动脉夹层”。
结果第2天病人就死了。
教训三刚进入临床时，有一次在病房值夜班，从急诊收住院一个肥厚性心肌病的病人，当时以心衰为主要临床表现，我做了常规检查和处理后，病人心衰并没有明显缓解，于是我给病人临时加用西地兰0.4mg，之后才想起来跟当时值班的主任请示（值班主任在急诊看过这个病人，已经在那里进行适当的处理并同意收住院治疗）。
心内科实习总结
心内科实习总结心内科实习总结1在医院心内科实习已经有一段时间了，下面就把我实习的收获做如下总结：在心内科实习我明白了，心内科是医院重要的科室，主要是辅助别的科室完成患者的检查，让医生做出最准确的判断，所以我觉得能在心内科实习是一种荣幸，我也告诫自己要好好学习，把理论知识结合到实践操作中去。
在医院心内科实习，我随指导医师查房，了解了很多的知识：1、看动态心电图主要看最低心率、最快心率和平均心率，心率降低(40-50)多发生于凌晨，因为迷走神经兴奋;心率加快多发生于下午(甚至达到100以上)，因为交感神经兴奋。
2、心脏是回血的脏器，心功能不全者回血功能障碍，可导致下肢水肿;老年人心功能差，油腻食物容易意气血液积聚于胃肠部，导致回心血量减少;颈静脉充盈时心功能不全的表现，心衰是心功能不全的临床表现，多由输液过快过多和感染引起，所以抗感染对治疗心衰很关键。
心衰的治疗原则：利尿(呋塞米)、扩管(单硝酸异山梨酯)、强心(地高辛、心功能不好者用β洛克)，缓解症状，然后就是抗感染以消除诱因。
3、房颤。
听诊诊断：“第一心音强弱不等+律不齐”提示房颤律。
心房扑动最终可导致房颤，处理方法：射频消融。
常见射频消融手术指征：阵发性室上性心动过速、阵发性房颤等。
4、支架问题。
支架分药物支架和裸支架，药物支架有药物(抗血小板凝集药物)淬入金属支架和可吸收支架两种，植入裸支架的患者必须在术后3个月内服用阿司匹林等抗血小板凝集药物。
因为异物容易引起血管内皮增生，从而堵塞血管，甚至引起血管塌陷。
支架的手术指征?5、看心电图。
①早搏：房早，出现异常p波，提前出现qrs波，但qrs波与前无异;室早，p波消失，出现宽大的qrs波。
②t波倒置。
多发生于老年患者，考虑心肌缺血。
另外，抽烟饮酒对血管有损伤，严重也可引起心肌缺血。
6、听诊时，抽风样杂音的出现时间不同，提示心脏不同部位损伤。
如出现在收缩期，提示二尖瓣关闭不全，可伴有三尖瓣关闭不全;出现在舒张期，则考虑主动脉瓣、肺动脉瓣关闭不全，提示肺动脉扩张、肺动脉高压等。
心内科蒙药临床药师精准用药带教经验
心内科蒙药临床药师精准用药带教经验岳文姜秋丰*宫国华•(内蒙古民族大学附属医院，内蒙古通辽028000)关键词：心内科蒙药；临床药师；精准用药；带教经验;分享中图分类号:R291.2 文献标识码:B文章编号：1006-6810(2019)10-0048-02药物基因组学（pharmaeogenomies)主要研究基因组或 基因变异对药物在人体内吸收、代谢、疗效及不良反应的影 响，是精准医学的重要组成部分。
急性冠脉综合征(ACS)是临床常见的重型心血管疾病，冠状动脉介人术（percutaneous coronary intervention,PCI)是 治疗该疾病的方法之一。
阿司匹林和氯吡格雷双抗治疗是 PCI术后预防支架血栓、脑中风等缺血性心脑血管事件的 常规方案。
但由于个体差异，研究显示约4%~30%的患者服用常规剂量的氯吡格雷达不到预期的抗血小板疗效'其原 因是多方面的，其中患者基因的个体差异因素起着相当重 要的作用，因而根据患者遗传背景，检测出患者的基因个体 差异，选取正确的药物并确定正确的给药剂量，正是药物基 因组学服务的目的吒蒙古族是内蒙古地区的主体少数民族,我院蒙古族患 者约占50%,为了方便对这些患者进行用药教育，培养心 血管内科精准用药的蒙药临床药师显得十分必要。
因此，本文对心血管内科精准用药的蒙药临床药师的带教经验 进行分享。
1制定带教计划专科临床药师的带教时间为1年，根据蒙药临床药师 的西药知识水平和PC丨患者的用药情况，计划分为四个阶 段进行带教，第一阶段是加强药理学知识的教学;第二阶段 是对基因检测结果进行判定的教学；第三阶段为带教蒙药 临床药师对患者进行用药教育，此阶段又分为三期,分别为 示范期、辅佐期和独立期;最后1个月用来对这一年学习进作者简介:岳文（1966-),女，汉族,内蒙古通辽人，主任药师。
研究 方向:蒙西药的合理使用。
E-m ail:75908350〗@qq.«>m。
现代医院心内科临床用药常见问题及合理用药分析
现代医院心内科临床用药常见问题及合理用药分析目的：本文主要分析了心内科临床用药的常见问题和合理用药的措施，希望能够为医院心内科合理临床用药提供有价值的依据。
方法：本文收集了本院近两年心内科住院治疗患者648例，根据用药不合理情况的整理分析，按问题出现次数进行用药问题分析。
结果：发现用药不合理问题一共38例，用药问题占比达到了5.86%，在用药不合理问题中排名前三分别是不合理的使用抗菌药物，占12例；药物使用联合不合理，占7例；药物用法用量的不合理，占5例。
用药问题主要出现在药物联合使用不当，药剂用法用量不规范等方面。
结论：心内科用药常见问题出现在药物联合使用不当，药剂用法用量不规范上，医师应该根据实际情况总结临床经验，最后达到合理用药。
标签：心内科；临床用药；问题与对策我们知道，对于心血管疾病的治疗来说，可以实施的治疗方案很多，但是大多比较复杂。
同时，用药方面，多而杂，很容易造成在用药的时候造成用药交叉，而发生各种各样的用药问题，不但起不到良好的治疗效果，甚至还有可能引发更多问题[1]。
针对心内科疾病比较常见的用药问题，改善用药不科学的问题，本文收集到某医院2010年2月-2013年3月间心血管内科住院治疗病患的临床资料，对此进行分析。
资料与方法一般资料：据某医院2010年2月-2013年3月入院治疗的心血管内科病患临床治疗统计资料，患者一共648例，包含了307例女性患者和341例男性患者，全部患者的年龄段在27～81岁之间，平均年龄（58.33±5.21）岁，所有病患的治疗情况具有一般意义。
方法：全部患者的临床治疗都符合心血管临床治疗标准，患者的病历通过使用药品的说明书、医疗参考文献、用药须知、《新编药物学》等用药依据进行有效的审查，针对治疗过程中不符合上述文献的用药问题的发生进行收集和整理，并分析出科学合理用药的方式[2]。
讨论临床用药常见问题：心血管内科疾病病因复杂，同时含有许多并发症，治疗时，联合治疗方案居多，用药量大。
心血管内科临床用药常见问题及合理用药管理探讨
心血管内科临床用药常见问题及合理用药管理探讨心血管疾病是临床常见的疾病之一，适当的用药管理对于治疗和预防心血管疾病至关重要。
然而，医生在使用心血管内科药物时，可能会面临一些常见问题，这些问题可能涉及用药的剂量、药效、不良反应、患者的年龄和生理状态等方面。
本文将讨论一些常见问题及其解决方案，以帮助医生制定更有效的治疗方案和用药管理策略。
1. 剂量问题在治疗心血管疾病时，剂量常常是一个重要的问题。
一方面，用药剂量过低可能导致治疗失败；而另一方面，过高的用药剂量可能会导致不良反应。
因此，合理的剂量选择非常重要。
对于各种药物，剂量的选择应当依据病情、患者年龄和生理状况、以及药物的药代动力学等因素来制定。
在选择初次开药量时，医生应根据患者的体重、性别、年龄和肝肾功能等因素进行调整。
随着治疗的进行，医生应当根据疗效和不良反应情况及时调整剂量。
另外，老年人和幼儿患者在用药时应当特别注意剂量的选择，因为这些患者的药代动力学可能有所不同。
2. 药物效果问题在使用心血管内科药物时，医生常常需要考虑药物的药效问题。
对于某些药物，如利尿剂和对抗心律失常药物，医生需要密切监测药物的药效，并根据患者的病情和药效情况进行调整。
此外，一些药物的作用时间可能较短，因此需要经常定时服用。
医生应当告知患者根据处方定时服药，并让患者将服药时间和剂量记录下来，以便监测药效和调整用药方案。
3. 不良反应问题尽管心血管内科药物可以有效地治疗和预防心血管疾病，但不良反应也是一个需要考虑的重要问题。
不良反应可能包括头晕、乏力、消化不良等轻微症状，也可能包括严重的过敏反应和药物毒性反应。
因此，医生在使用药物时应该仔细了解患者的过敏史和药物使用史，并告知患者如何识别和应对药物不良反应。
对于一些药物，如ACEI和ARB等血管紧张素转换酶抑制剂，可能会导致血管紧张素转换酶抑制物质的积累，从而引起钾离子的浓度升高和肾功能损害等不良反应。
因此，在使用这些药物时，医生应当注意监测患者的钾离子水平和肾功能等指标。
心内科常用药使用方法
心内科常用药使用方法心内科是专门治疗心血管疾病的科室。
常见的心内科药物有抗心绞痛药、抗心律失常药、降压药、扩血管药等等。
下面将一些常用药物的使用方法做详细的介绍：1.抗心绞痛药：-一般情况下，使用硝酸酯类药物，如硝酸甘油、异山梨酯等。
使用时应按照医生的指示正确使用，可以饭前半小时或睡前30分钟口服；也可以每隔4-6小时间隔1-2次舌下含服；-急性心绞痛发作时，可以用舌下含服或喷雾剂给药，效果迅速。
剂量可根据病情调整，但不宜超过医生的推荐剂量；-定时用药的时候，可以尝试使用药物贴片或者喷雾剂，以减少药物的消化吸收过程，快速发挥药效。
2.抗心律失常药：-常用的抗心律失常药物有β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和胺碘酮等。
-常用的β受体阻滞剂有酒石酸美托洛尔、普萘洛尔等。
用法一般是饭后或睡前口服，开始剂量较低，逐渐增加至维持剂量。
-钙离子拮抗剂有硝苯地平、氨氯地平等。
需要口服药物时则按医生的建议选择合适的剂量和时间。
-胺碘酮为一种抗心律失常药物，对多种心律失常有效。
使用时应按照医生的要求，通常是口服或静脉输液给药，起始剂量较高，之后逐渐减量到维持剂量。
3.降压药：-常见的降压药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等。
使用这些药物要根据具体病情和医生的建议选择。
-利尿剂一般用于治疗高血压和心力衰竭等疾病，通常是口服用药，适量增大流出体内的尿液量，降低血容量，从而降低血压。
-血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂可直接起到降压作用，口服用药，按医生的剂量和次数使用。
-钙通道阻滞剂通过阻断钙离子通道的功能，达到降低血压的目的。
有不同类型的钙通道阻滞剂，使用时需按照医生的要求正确定时和剂量。
4.扩血管药：-常见的扩血管药物有硝酸甘油和酚苷类药物。
可以通过扩张血管、改善心肌供血，降低血压等效果。
-硝酸甘油一般用于缓解心绞痛的急性发作，通常是舌下含服或喷雾剂给药，也可通过贴片或注射给药。
-酚苷类药物有腺苷、波利克地尔等。
心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析
心血管内科临床用药常见问题及合理用药分析摘要：目的对心血管内科临床用药常见问题进行总结分析，并探讨合理用药的方式，以期能够提升临床用药安全性。
方法就2020年7月－2022年2月来我院心血管内科就诊患者中随机抽取98例，回顾分析患者在用药过程中存在的常见问题，并探讨帮助患者合理用药的方法，从而提升患者用药合理性与安全性。
结果 98例参与研究的患者中有10例存在用药问题，其中用法用量问题4例，配伍问题2例，抗菌药物应用问题1例，诊断与用药不符问题2例，忽略用药禁忌症1例。
结论通过对患者用药情况分析，我们可以看出心血管内科临床用药中常见问题有用法用量不合理、配伍配药不合理、抗菌药物应用不合理、忽略用药禁忌以及诊断与用药不符，这些问题会对患者病情造成影响。
因此，医务人员应对患者用药进行指导、干预，促使患者用药安全性与合理性得以提升。
关键词：心血管内科；临床用药；合理用药；常见问题引言目前，心血管疾病已经成常见病之一，并且呈现出发病率逐年上涨的趋势。
如果不能合理用药控制，那么就会对患者的身体健康造成威胁。
常见心血管疾病有高血压、冠心病、心肌梗死、心律失常、心肌炎以及心绞痛等，多以药物治疗控制病情。
但当前心血管患者在用药治疗中存在的一些问题，这就影响到用药合理性，不仅降低了用药安全性，同时也无法对患者的病情进行有效控制。
基于此，本次研究就对心血管内科临床用药种常见问题进行探究，随机选取来我院心血管内科就诊患者中的98例，回顾分析用药中常见问题，并对患者用药进行指导与干预。
具体的研究情况如下：1.资料与方法1.1一般资料本次研究对象来自我院心内科2020年7月－2022年8月收治患者，从中随机抽取98例，其中男性患者为51例，女性患者为47例；患者中年龄最小的为38岁，年龄最大的为74岁，平均年龄为（52.149.58）岁；其中高血压患者为16例，心力衰竭患者为23例，心绞痛患者为20例，心肌梗死患者17例，心肌炎患者为19例，心律失常患者为3例。
心内科临床用药的常见问题及合理用药对策分析
心内科临床用药的常见问题及合理用药对策分析摘要：目的：对心内科临床用药出现的问题进行分析，让临床用药安全性得到增强。
方法在我院的心内科在2019年3月到2021年10月之间收治的心血管疾病患者中进行筛选，选择里面的240例，所有患者都达到了心血管疾病诊断的标准。
结果在本组的240例患者里面，出现34例临床用药出现问题的情况，所占的比重达到了14.17％。
其中16例出现了抗菌药物使用不合理的情况，占总体的6.67％；8例出现用法用量不合理的情况，所占的比例差不多是3.33％；4例出现配伍不合理的情况，其他不合理用药的情况出现了6例，所占比重分别达到了1.67％和2.5％。
结论心内科临床用药还出现了一些不足的地方，需要对临床用药管理进行加强，确保临床用药的安全性。
关键词：心内科；临床；合理用药；问题；措施引言心内科住院患者往往需要服用大量药物进行治疗，而且患者病情迁延反复，需要保持长期服药。
由于心内科住院患者病情相对复杂，往往需要服用多种药物，加上患者大多年龄较大，在服药过程中容易发生不良反应，出现各种并发症的风险较大。
因此心内科患者一旦出现用药不当往往会引起患者出现各种严重的并发症，最常见的包括心率变化、血压波动以及心律失常和血栓等[1]。
基于此需要针对心内科住院患者的实际情况加强用药安全护理，本文选取2019年3月到2021年10月期间我院心内科住院患者240例作为研究对象，分析实施用药安全护理前后患者的用药情况变化，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料在我院的心内科在2019年3月到2021年10月之间收治的心血管疾病患者中进行筛选，选择里面的240例，所有患者都达到了心血管疾病诊断的标准。
其中男性病例有118例，女性病例有122例。
年龄主要是在42～78岁之间，平均年龄达到了（62.3±5.7）岁。
在240例患者当中，出现心力衰竭的患者达到了72例，高血压出现了68例，心律失常出现了52例，其他心血管疾病出现了48例。
心血管内科常见用药问题及临床合理用药研究
心血管内科常见用药问题及临床合理用药研究摘要：目的：临床分析心血管内科常见用药问题及合理用药。
方法：采用回顾性方法分析，选取本院自2019年5月-2021年12月的89例心血管内科患者为研究对象，分析用药情况及合理用药途径。
结果：89例心血管内科患者中不合理用药有11例，发生率12.36%。
药物配伍不合理占4.49%；临床诊断与用药处方不符合占3.37%，忽视药品禁忌占2.25%，用药方法与说书不符占1.12%，抗菌药物使用不合理占1.12%。
结论：心血管内科常见用药问题有用药配伍不合理、用药方法与说明不符、抗菌药物使用不合理等，应提高医生自身专业知识，增强药品知识的理解，确保对症下药，降低不合理用药的发生。
关键词：心血管内科；用药问题；合理用药；应用；效果心血管内科是治疗心力衰竭、心律失常、高血压、心绞痛及心肌病的常见科室，由于该科疾病发病机制较复杂，用药具有多样化，在用药中容易发生不合理用药，直接影响临床治疗效果[1]。
因此，应加强心血管内科常用药物的管理，提高临床用药合理性。
本文现报告如下：1、资料与方法1.1一般资料本次所选89例心血管内科患者来源于2019年5月-2021年12月收治的，纳入标准：均符合心血管内科疾病的常见诊断标准；临床资料完整；自愿参与此次研究者。
排除标准：心、肝、肾功能性疾病者；超声检查禁忌症；病例及随访资料不全者；意识不清楚者；精神疾病者。
男性51例，女性38例；年龄35-85岁，平均年龄（55.15±2.34）岁；高血压30例，心绞痛35例，心肌炎10例，心肌梗死14例。
1.2方法根据我国最新颁发的《中国药典》来判断心血管内科患者用药情况是否符合标准，并将不符合标准的类型进行分类及统计，主要包括药物未合理配伍应用、抗菌药物不合理应用、用药禁忌症控制不严格、药剂药量是否合理等。
1.3观察指标观察及统计心血管内科患者用药问题，主要包括用药方法与说书不符、药物配伍不合理、忽视药品禁忌、临床诊断与用药处方不符合、抗菌药物使用不合理。
心内科常用药使用方法
心内科常用药使用方法心内科常用药使用方法1.ACE抑制剂1.1 药物简介：ACE抑制剂是一类常用的心内科药物，可以降低血压、改善心脏功能。
1.2 使用方法：1.2.1 患者应按医生的指示服用药物，一般每天分2-3次口服，可以空腹服用或饭后服用。
1.2.2 剂量根据患者的具体情况而定，起始剂量一般较低，以后逐渐增加。
患者应遵循医生的建议不得擅自调整剂量。
1.2.3 长期使用该药物时，应定期复查血常规、肝肾功能等指标，以监测药物的疗效和副作用。
2.β-受体阻滞剂2.1 药物简介：β-受体阻滞剂是一类常用的心内科药物，可以降低心率、减轻心脏负荷。
2.2 使用方法：2.2.1 患者应按医生的指示服用药物，一般每天分2-3次口服，可以空腹服用或饭后服用。
2.2.2 剂量根据患者的具体情况而定，起始剂量一般较低，以后逐渐增加。
患者应遵循医生的建议不得擅自调整剂量。
2.2.3 长期使用该药物时，应定期复查心电图、心脏超声等指标，以监测药物的疗效和副作用。
3.抗凝药物3.1 药物简介：抗凝药物是一类常用的心内科药物，可以预防血栓形成，降低心血管事件的发生率。
3.2 使用方法：3.2.1 患者应按医生的指示服用药物，一般每天固定时间口服，最好在饭后服用。
3.2.2 剂量根据患者的具体情况而定，一般需要监测凝血功能指标（如凝血酶原时间）来调整剂量。
3.2.3 患者应定期复查凝血功能指标，以监测药物的疗效和副作用。
4.药物相互作用和注意事项4.1 不同药物之间可能存在相互作用，患者在使用心内科药物时应向医生或药师咨询，避免不必要的风险。
4.2 患者应定期复查和监测药物治疗的效果和副作用，及时报告医生，遵循医生的调整建议。
4.3 患者应注意药物的保存方法和过期时间，在药物过期后不得继续使用。
附件：本文档无附件。
法律名词及注释：1.ACE抑制剂：血管紧张素转换酶（Angiotensin-Converting Enzyme，ACE）抑制剂，用于治疗高血压和心力衰竭等疾病。
浅谈心内科临床合理用药问题
浅谈心内科临床合理用药问题发布时间：2022-11-23T09:01:22.151Z 来源：《医师在线》2022年21期作者：王晓光[导读] 目的：分析心内科临床用药存在的问题，提高临床用药的安全性。
王晓光邯郸市第四医院056299摘要：目的：分析心内科临床用药存在的问题，提高临床用药的安全性。
方法：2021年3月至2021年12月在我院心脏科筛查了120例心血管疾病患者，所有患者均符合心血管疾病诊断标准。
结果：本组120例患者中，17例出现临床用药问题，占14.17%。
其中不合理使用抗生素8例（6.67%）；4例用药剂量不合理，占3.33%；配伍不合理2例，其他不合理药物3例，分别占1.67%和2.5%。
结论：心内科临床用药仍存在不足。
加强临床用药管理，确保临床用药安全。
关键词：心脏科；临床的合理用药；问题；措施心脏科住院患者往往需要服用大量药物进行治疗，而且患者的病情是长期和反复的，因此他们需要长期服用药物。
由于心脏病住院患者的病情相对复杂，他们经常需要服用各种药物。
此外，大多数患者年龄较大，在服药过程中容易出现不良反应，因此各种并发症的风险较高。
因此，心脏科患者一旦用药不当，往往会导致各种严重并发症，包括心率变化、血压波动、心律失常和血栓。
在此基础上，根据心内科住院患者的实际情况，加强用药安全护理。
本文选取我院心脏科2021年3月至2021年12月的80名住院患者为研究对象，分析实施用药安全护理前后患者用药情况的变化。
报告如下。
（1）数据和方法1.1一般信息在我院心脏科，从2021年3月至2021年12月共筛查了120名心血管疾病患者，所有患者均符合心血管疾病诊断标准。
其中男性59例，女性61例。
平均年龄为（62.3±5.7）岁。
120名患者中，36名患有心力衰竭，34名患有高血压，26名患有心律失常，24名患有其他心血管疾病。
1.2方法通过回顾和分析这120例患者的临床资料，我们分析了药物使用类型、药物使用量和联合用药情况，分析了不合理用药情况，统计了心脏病临床用药问题患者的数量，并分析了原因。
心血管内科-药历
1、药物治疗日志记录内容应包括：
（1）入院后首次病程内容已经在首页各栏目中体现，日志部分需记录入院时间和入院诊断。
（2）患者住院期间病情变化与用药变更的情况记录（含治疗过程中出现的新的疾病诊断、治疗方案、会诊情况）；
（3）对变更后的药物治疗方案的评价分析意见与药物治疗监护计划；
110~150g/L
血小板PLT
100~300*109/L
肾功能
尿素氮BUN
2~7.14mmol/L
肌酐CREA
35~97umol/L
肝功能
丙氨酸氨基转移酶ALT
0~45U/L
天冬氨酸氨基转移酶AST
0~45U/L
血脂
总胆固醇CHOL
2.77~5.72mmol/L
甘油三酯TG
0.51~1.71mmol/L
（4）用药监护计划的执行情况与结果（包括药师参与情况与结果）。
（5）出院带药情况。
2.一般每3天书写记录1次，危重病人随时书写记录。
心内科药历首页
建立日期：年月日查房药师：
姓名
性别
科 别
病案号
籍贯
民族
体重(kg)
年龄(岁)
联系方式
工作单位及地址
入院时间：
出院时间：
既往病史：
既往用药史：
家族史：
过敏史：
不良嗜好（烟、酒、药物依赖）：
药物不良反应及处置史：
主诉：
入院诊断：
出院诊断：
临床诊断要点：
实验室检查：
日期Biblioteka 检查正常参考值血常规
血红蛋白HGB
心肌
肌酸激酶CK
浅谈心内科临床合理用药问题
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年第 5 卷第 33 期2018 Vol.5 No.33155浅谈心内科临床合理用药问题张政祥，冯 茜，齐囡囡（淄博市第四人民医院内科，山东 淄博 255000）【摘要】目的 浅谈心内科临床合理用药问题。
方法 对患者治疗过程中所服用药物的类型、剂量、药物配伍、联合应用情况进行调查，将220例心血管患者应用药物过程中所出现的不合理问题进行分析，从而制定合理用药措施。
结果 220心血管患者药物治疗过程中，出现不合理用药18例，主要因素为药物配伍不合理，发生率为38.89%，其次为抗菌药物应用不合理，发生率为22.22%，用药用量错误，发生率为16.67%，疾病与用药不符，发生率为11.11%，忽略用药禁忌症，发生率为11.11%。
结论 心内科临床合理用药问题为药物配伍不合理以及抗菌药物应用不合理等，诊断不合理之处进行完善，可有效确保患者用药安全，提高治疗效果。
【关键词】心内科；合理用药；浅谈【中图分类号】R969 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.33.155.02随着老龄化加剧等因素的影响，导致心内科患者逐渐增多，心内科常见疾病为高血压、冠心病、心律失常、心绞痛以及心肌炎等。
对心血管疾病多采用药物治疗，合理用药可抑制病情发展，减少对患者机体损伤。
但由于抗生素乱用、患者不遵医嘱服用药物等情因素，对整个治疗产生一定影响[1]。
因此，本文针对心内科临床合理用药问题进行分析和探讨，制定合理用药方案，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年10月～2018年1月收治的心内科患者220例。
男117例，女103例，年龄42～81岁，平均（59.76±2.59）岁。
1.2 纳入标准与剔除标准纳入标准：①均为心内科患者；②患者或者家属自愿签订同意书；剔除标准：①合并肿瘤；②中途退出者；③妊娠、哺乳期；④先天性心脏病；⑤精神系统疾病。
心内科护理记录
心内科护理记录一、患者基本情况在心内科护理记录中，首先需要记录患者的基本情况，包括姓名、性别、年龄、入院时间等。
此外，还需要记录患者的病史、既往疾病史、家族病史等重要信息。
二、主诉及体征接下来需要记录患者的主诉和体征。
主诉是指患者最明显的不适感觉或症状，如胸闷、心慌等。
体征则是指医生通过检查所发现的生理反应或症状，如血压、心率等。
这些信息有助于医护人员了解患者的具体情况，并制定相应的治疗方案。
三、实验室检查结果在心内科护理记录中，还需要详细记录患者进行的各项实验室检查结果。
这些检查包括血常规、肝肾功能检查、心电图等。
通过对这些检查结果的分析，可以更准确地判断患者的健康状态，并调整治疗方案。
四、用药情况随着医学技术不断进步，越来越多的药物被用于治疗心血管疾病。
因此，在心内科护理记录中，需要详细记录患者的用药情况，包括药品名称、剂量、用法等信息。
同时，还需要注意观察患者的用药反应，如出现不良反应或过敏现象等，及时采取相应的措施。
五、护理措施在心内科护理记录中，还需要详细记录患者接受的各项护理措施。
这些措施包括静脉输液、氧疗、心电监测等。
通过对患者的护理情况进行记录和分析，可以及时调整治疗方案，并提高治疗效果。
六、医嘱执行情况医嘱是指医生根据患者具体情况制定的治疗方案和具体要求。
在心内科护理记录中，需要详细记录医嘱执行情况，包括用药时间、剂量等信息。
同时还需要注意观察患者是否按时按量服药，并及时反馈给医生。
七、诊断结果最后，在心内科护理记录中还需要详细记录患者的诊断结果。
这些诊断结果包括疾病名称、病情严重程度等信息。
通过对患者的诊断结果进行记录和分析，可以及时采取相应的治疗措施，并提高治疗效果。
总之，在心内科护理记录中，需要详细记录患者的基本情况、主诉及体征、实验室检查结果、用药情况、护理措施、医嘱执行情况和诊断结果等信息。
通过对这些信息的分析和整理，可以及时调整治疗方案，并提高治疗效果。
心内科临床用药的常见问题及合理用药对策分析
心内科临床用药的常见问题及合理用药对策分析摘要：探讨心血管内科常见问题及合理用药。
从2017年3月至2019年6月，选择我院500名心血管内科患者。
通过对患者临床资料的整理，对临床用药中常见问题进行评价，并提出有效的整改措施。
500例心血管病患者中，临床用药不合理34例，总发生率为6.80%。
在心血管内科治疗中，不合理用药现象频频出现，应逐步加大重视力度，通过药物监管的方式减少或预防不合理用药。
关键词：心血管内科；临床用药引言：近年来，随着法治社会的深入，患者的法律意识和维权意识不断增强，导致我国基层医院心血管内科临床用药问题显著上升，直接影响到医院的正常秩序。
心血管内科是基层医院的重要组成部分。
心血管内科疾病具有起病急、发病风险大的特点，合理用药是非常重要的。
但就目前情况来看，由于用药失误对患者造成的不良影响是显著的，说明在心血管内科临床用药中，实施合理的用药措施是非常重要的。
1 一般资料从2017年3月到2019年6月，我们选择了500名心血管病患者，其中男性256名，女性244名；最小年龄33岁，最大年龄92岁，平均（51.47±9.09）岁；最小病程6个月，最大病程21年，平均（6.47±4.84）岁。
均符合who心血管疾病诊断标准。
2 方法通过整理500例心血管内科患者的临床资料，分析临床用药中存在的不合理现象，然后根据笔者的工作经验和文献研究，总结用药不合理的表现，并提出整改措施。
3心血管内科临床用药常见问题思考随着居民生活水平的不断提高，他们的生活方式和生活环境发生了迅速的变化。
然而，在诸多因素的协同作用下，患者心血管疾病的患病率非常高，对身体的身心健康构成了极大的威胁。
原因是：心血管内科常用药物保守治疗，但如果存在不合理用药，不仅会影响治疗效果，还会导致病情恶化、严重并发症等情况。
以心力衰竭患者为例，常用的药物是β受体阻滞剂，副作用大。
最好的治疗方法是提前使用强心利尿药，病情缓解后再使用。
心内科临床用药的常见问题及合理用药分析
心内科临床用药的常见问题及合理用药分析发表时间：2018-02-01T16:41:12.823Z 来源：《医师在线》2017年11月上第21期作者：曹佳佳[导读] 严格按照配伍原则，根据每位患者的具体情况制定合理的治疗方法和用药方案，为患者的治疗提供最大安全保障。
（江苏省常州市中医医院，江苏，常州，213000）摘要:目的通过分析心内科临床用药资料，分析临床用药常见问题，总结心内科临床用药合理方案。
方法选取我院2015年1月——2017年1月接收的80例心内科患者作为研究对象，通过对患者临床记录资料的分析，总结临床用药常见问题及解决方案。
结果 80例心内科患者中出现用药问题的有12例(占15％)。
结论在心内科患者临床用药过程中，因抗菌药物使用不合理、药物配伍不合理、药物用法用量不合理的占多数，这就要求在临床用药过程中，医护人员注意临床用药准确，为患者提供最大安全保障。
关键词:心内科；临床用药；常见问题；合理用药分析；心内科即心血管内科，常见包括心肌梗塞、心绞痛、高血压等。
随着我国人民生活水平的不断提高，医疗卫生保障制度逐渐健全，人们的患病率却逐年上升，心血管内科疾病发病率高，死亡率高，严重威胁人们生活水平和生活质量。
在临床上一般采用药物治疗，这就对医护人员用药提出更高的要求，但据资料显示，目前心内科用药仍存在一些问题，需要进一步提高。
本文笔者通过对心内科临床用药资料进行分析，总结出心内科临床用药的常见问题及合理用药的策略分析，希望有助于心内科疾病的治疗。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年1月——2017年1月接收的80例心内科患者作为研究对象，所选患者均符合心内科疾病诊断标准，且无其他疾病干扰。
患者年龄30——80岁，男性患者25例，女性患者55例，患者年龄、性别等一般资料没有明显差异。
1.2 方法以临床资料为基础，结合参考文献和相关专业知识，对临床资料进行全面、系统分析，包括:患者个人基本资料、患者用药用量、用药方式、用药时间等，然后对用药过程中的问题进行总结。
心内科用药总结
心内科用药总结心内科用药总结心内科总结药物剂量用法参松养心胶囊800mgTid抗心律失常的中成药据说效果不错快慢兼治；美托洛尔片12.5mgBid美托洛尔缓释片23.75mgQd无敌常用药抗心律失常、抗血压、抗心衰、降心率但要注意副作用和剂量；单硝酸异山梨酯片10mgBid冠心病必开，但有人吃了头痛；氟桂利嗪片5mgQN头昏的可以开；贝尼地平片2mgQd降压的强度一般非医保药；松龄血脉康胶囊1500mgTid中成药~；血滞通胶囊900mgTid；阿司匹林肠溶片100mgQd无敌药吃吧；氟伐他汀钠胶囊40mgQd降脂胆固醇高时给开；硝苯地平缓释片30mgQd降压比较强；缬沙坦胶囊80mgQd跟普利一样，也算无敌药了，做支架的、心脏大的，都要吃，主要不靠它降压；氯吡格雷75mgQd不解释，做支架的吃吧，超贵；氢氯吡格雷50mg1次/日比上面的那个稍便宜些，国产的呀；胺碘酮200mgQdBidTid目前最强抗快速心律失常药，当你迷茫时要想起它，但痛恨它的不良反应吧，必考；稳心颗粒9gTid稳心的颗粒，据说效果不错；非诺贝特200mgBid当甘油三酯高时~通心络胶囊780mgTid中成药不解释；地高辛0.125mgQd抗心衰的注意剂量；血脂康600mgTid当血脂不是特别高的时候，吃它吧，支持国产，但不要迷信；脑心通胶囊800mgTid；地尔硫卓缓释片90mgQd，有些人爱用；咪达普利10mgQd=沙坦，不过一般先用普利，不行了再用沙坦心宝丸5粒Tid心率慢的吃吧据说不错很畅销；液体5%葡萄糖注射液250ml氯化钾注射液0.5g门冬氨酸钾镁注射液20ml硝酸异山梨酯注射液10mg普通胰岛素4u极化液经典呀必开；那个硝酸异山梨酯不算，是扩管的。
5%葡萄糖注射液250ml门冬氨酸钾镁注射液20ml硝酸异山梨酯注射液10mg同上；5%葡萄糖注射液500ml氯化钾注射液10g 维生素c注射液3g硝酸异山梨酯注射液10mg；再同上5%葡萄糖注射液250ml疏血通注射液6ml看着办吧；注射用果糖二磷酸钠10g必开呀/不开也罢但是有点贵参芎葡萄糖注射液100ml不解释5%葡萄糖注射液250ml丙酯注射液10ml不解释爱开不开5%葡萄糖注射液250ml黄芪注射液30ml据说心肌炎的时候可以开5%葡萄糖注射液250ml注射用环磷腺苷60mg（营养心肌）不想开果糖的时候可以照顾一下它参芪扶正注射液250ml很贵10%葡萄糖注射液250ml黄芪20ml丹参20ml有些人用这个保护肾功5%葡萄糖注射液250ml胞磷胆碱钠注射液（胞二磷胆碱注射液）500mg 维生素B6注射液200mg你刚从神内的吧，~5%葡萄糖注射液250ml参麦注射液50ml.有提升心率的作用5%葡萄糖注射液250ml多巴胺注射液60mg15滴/分视血压调节升压的5%葡萄糖注射液250ml多巴胺注射液60mg间羟胺注射液38mg15滴/分视血压调节同上刺五加注射液500mg据说可以敛汗维生素B12注射液0.5mgIM5%葡萄糖注射液250ml舒血宁注射液20ml中药~50%葡萄糖注射液20ml西地兰0.2mgivp强心抢救手术：拟于明日在局麻下行CAG+PCI术双侧腹股沟区备皮左上肢置静脉留置针术前12小时禁食，6小时禁饮5%葡萄糖1000ml碘普罗胺注射液370mg：100ml/瓶370mg利多卡因注射液（100mg：5ml）200mg 阿托品注射液0.5mg：1支1mg硝酸甘油注射液5mg：1ml10mg0.9%氯化钠注射液（玻2）500ml肝素钠注射液25000u静滴术中用76%复方泛影葡胺注射液适量20ml/支10ml碘过敏试验用头孢米诺钠粉针适量+氯化钠适量皮试用地西泮注射液10mg术前30分钟用低分子肝素钙注射液0.4ml肌注苏比林支架术后8小时给开始用吧1-2次/天非罗替班氯化钠注射液100-300ml4ml/h泵入支架术后用吧儿科用药总结婴幼儿合理用药一、药物的吸收足月婴儿其胃酸分泌可在出生后几小时内逐渐增加。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
心内科基本用药经验记录
1.降压药：
蒙诺10mg qd 引起咳嗽尤其是干咳时要注意换药，即可以换用科素亚等AT2拮抗剂，也可以换用ACEI类如一平苏、洛汀新等；波依定5mg qd，有降压作用也有抗心绞痛作用，和洛活喜共同优点是负性肌力作用小可以应用于心衰患者；洛活喜5mg qd最大10mg qd；压宁定30mg bid～tid，一般作为ACEI和钙离子拮抗剂联合应用时效果不佳才用，药房经常无货，有前列腺增生病人可以首选，同类药还有哌唑嗪,副作用大几乎不用，特拉唑嗪是非医保药物1－2mg qn，降压效果还可以，也很少用；一平苏 2.5mg qd（肾功能不全时尽量不用，因为经过肾脏排泄，自己感觉降压效果好于蒙诺），但是都要从起始量应用，洛汀新5mg qd也是肝肾双通道，类似蒙诺；科素亚50mg qd（起效较慢是其缺点，）＋双氢克尿塞12.5mg qd;
2.抗心绞痛（扩冠）：
鲁南欣康20mg bid，静脉制剂 40mg iv入极化液qd 或者单硝酸异山梨酯50mg iv入极化液qd；消心痛10mgtid～qid，静脉消心痛就是异舒吉，注意应用异舒吉可能头痛，而应用鲁南欣康可能不会有头痛，青光眼患者一定注意禁忌，但是急性心肌梗死时必须应用可以请眼科会诊，边应用硝酸脂药物边点用毛果芸香碱对抗避免眼压升高甚至失明；合心爽30mg tid（和倍他乐克合用时要小心注意血压和心率，可出现低血压和交界心律）；合贝爽90mg qd～bid（静脉使用合贝爽时注意血压，不稳定心绞痛应用硝酸酯类药物效果不佳时和梗塞后心绞痛应用其他药物不理想时可以应用，效果较好。
当然，变异性心绞痛是绝对适应症但是比较少见，搭桥术后和PCI术后还有心绞痛也可首选此药因为没有了明显血管狭窄已经解决可能是痉挛因素引起心绞痛，心功能不全患者勿用）；倍他乐克12.5mg bid始；康可5mg qd
3.抗心律失常：
可达龙200mg tid使用7天减到bid再用7天减到qd，注意监测心电图，测量QT间期，一般认为大于500ms应该停用;心律平150mgtid，QRS宽大病人应当慎用，剂量不大于150mg tid，注意心电图变化;慢心律150mg tid；潘南金2－3片 tid；利多卡因50－100mg iv ，随后1－4mg/分钟静点维持;静脉可达龙150mg ＋5％葡萄糖10ml 静推3分钟以上，随后可达龙300mg＋5％葡萄糖250ml静点维持，每日最大剂量1200mg;静脉心律平70mg＋NS10ml缓推，随后心律平210mg ＋NS250ml静点0.5-1mg/分钟；
4.调脂药物：
普拉固10mg qn；舒降之20mg qn；来适可20mg qn（效果不如舒降之但是便宜，目前是40mg 一粒）；吉非罗齐 600mg bid；立普妥10mg qn（非医保，效果较好，非医保病人首选，价格适中）
5.镇痛药：
强痛定50－100mg im（感觉止痛效果在吗啡度冷丁和普通止痛药物之间，所以常用于急性心梗疼痛不严重时，还有一定镇静安眠作用）；吗啡5－10mg im；度冷丁50－100mg iv；芬必得1粒bid；曲马多；
6.中药：NS250ml－500ml＋华西参麦30－40ml 静点qd（医保最多报销56支）；葛根
素200mg－400mg qd；灯盏花30－40ml qd；麝香保心丸1－2粒tid（心脏神经官能症，使用一般的扩冠药物效果欠佳时）；复方丹参滴丸10粒tid；稳心颗粒 1袋tid
7.抗生素：NS 100ml＋安灭菌1.2克静点q8h（做青霉素皮试）；莱美兴200mg 静点
bid；左氧氟沙星（海力健） 200ml ivdrip bid;NS100ml＋优普酮2克静点bid;奈特20万u iv bid;NS100ml ＋罗氏芬1－2克静点qd；丁胺卡那200mg iv bid入小壶；NS100+青霉素480万u静点bid；NS100ml＋克林霉素300mg静点bid；利复星0.2 bid；希刻劳250mg tid；
阿莫西林0.5tid；先锋6号0.5tid；罗红霉素150mg bid，老慢支除了抗菌还有抗炎作用可以作为首选口服药；希舒美（阿奇霉素）500mg qd×3，3天药效可以到一周，陈东升推荐此药；氟哌酸200mg tid；甲硝唑0.2 tid（静脉0.5静点bid）
8.抗凝和抗血小板：海普宁5000u ih q12h ；肝素钙7500u ih q12h;速碧林0.4ml ih
q12h；巴米尔100mg－300mg qd；抵克力得250mg qd－bid；波立维（非医保又名硫酸氯吡格雷）首剂300mg 以后每日75mg；华法令3mg qd始，监测INR调整；
9.溶栓药：，NS100ml＋尿激酶150万u静点30分钟，等4小时后测KPTT后静脉肝素
抗凝或者皮下抗凝；tPA （非医保）8mg iv，另外42mg 90分钟点完，并立即用肝素持续抗凝
10.强心药：西地兰0.2mg iv bid ;毒毛旋花子甙K 0.125mg iv bid ，对心率影响不大适合心率较慢的心衰患者；地高辛0.125mg qd ；NS 500ML+鲁南力康（米力农）10mg 静点qd，只能短期应用一般不超过1周；多巴胺对于尤其是肾功能不好，血压偏低联合使用血管扩张剂效果较好，多巴酚丁胺；肾上腺素；
11.利尿剂：速尿20mg iv bid；双氢克尿塞25mg tid－50mg tid；安体舒通20mg tid；氨本喋啶50mg tid；
12.平喘解痉：氨茶碱，喘啶；舒氟美（缓释茶碱）0.1-0.2 bid ；博利康尼2.5mg tid;
13.化痰药：溴已胺16mg iv bid；沐舒坦(非医保)15mg-30mg iv bid；达先片5-10mg tid；沐舒坦30mg tid；
14.止咳药：甘草合剂 10ml tid;甘草片2－3片 tid;泰洛琪糖浆（含可待因）;急支糖浆;鲜竹沥15ml tid;可待因;桔梗
15.抗过敏：酮替芬1mg qn；息斯敏9mg qn；扑尔敏4mgtid；苯海拉明20mg im；克敏能10mg qd；氟美松；甲氰咪胍；VitC；补钙
16.抗酸药：泰胃美800mg qn；高舒达20mg bid；雷尼替丁 150mg tid；奥克20mg qd/qn；甲氰咪胍0.4 iv bid；洛塞克（医保只用在明确消化道出血）40mg iv qd－bid；
17.保护胃粘膜：吉胃乐20g tid；胃达喜 1－2片tid嚼服；麦滋林 0.67g tid; 丽珠得乐220mg bid；
18.胃肠动力药：吗叮啉 10mg tid；胃复安10mg im ；普瑞博斯5mg tid；舒丽启能 100mg tid 双向调节有止泻也有胃肠动力作用，但是效果似乎比普瑞博斯差；
19.上消化道出血用药：凝血酶500uq4h口服，洛塞克40mgbid iv，吉胃乐20克q4h，去甲肾上腺素16mg＋冰盐水200ml口服或者胃管注入q4h，立止血1ku iv st；安络血5mg tid；维生素K1 10mg im qd；
20.脑内科用药：脑益嗪25mg tid;氟桂利嗪10mg qn;脑复康;都可喜1片bid;尼达尔40mgtid;NS 250ml＋血塞通400mg 静点qd
21.通便药：番泻叶10克代茶饮；果导2片 qn；通便灵6粒qn；莫家清宁丸6克 qd；
22.糖尿病用药：二甲双胍250mg tid;达美康 80mg bid;美吡达 5mg bid;瑞易宁5mg qd （缓释美吡达）;拜唐萍50mg tid;维生素B1 10mg tid;普通胰岛素；长效胰岛素；诺和灵
R,N,30R,50R;诺和灵笔芯；诺和龙0.5mg tid 始
23.心肺复苏急救药物：肾上腺素1－2mg iv ；可拉明；洛贝林；5％碳酸氢钠；异丙肾上腺素；阿托品；
24.镇静催眠药：舒乐安定1－2mg qn；安定 5mg qn，或者10mg im；思诺思5－10mg qn，部分老年人有精神症状，也是半片始用65岁以上病人；多美康（咪唑安定）15mg qn，入睡快，老年人最好半片始用；对于慢支，肺心病呼吸衰竭，极其衰竭危重病人使用此类药物慎重，尽量不用。
25.前列腺增生：前列康；哈乐200ug qd，患者前列腺增生有尿储留时一边下尿管就可以加上此药；泌尿灵（非医保）1－2片tid；保列治5mgqd；桑塔5mgtid；
26.糖盐及酸碱平衡维生素等药：补钾：补达秀1g tid；10％氯化钾10ml tid（化水服用）；补钙：10％葡萄糖酸钙10ml iv（应用洋地黄药物禁用）；钙而奇D 1片 qd－bid；凯思立D 1片 qd－bid;维生素：维生素C 0.1 tid；维生素E 0.1tid；维生素B1 10mg tid，50mg im；复合维生素B 2片tid；维生素B12 50ug im qod；弥可保（口服维生素B12）500ug tid；叶酸5mgtid；。