强直性脊柱炎锻炼操 (2)
强直性脊柱炎功能锻炼 ppt课件
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功能锻炼的意义
改变患者认知、态度，调动主观能动性。 功能锻炼对青年AS患者非常重要。
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健康教育对疾病恢复有积极作用，功能锻炼 属于健康教育的一种。
保持关节、肢体运动功能，提高生存质量。
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功能锻炼的注意事项
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贵在坚持、循序渐进
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态度
原则
时间
赵之心快乐健身操
简单易学的脊柱保健操第一节：隔墙看戏首先踮起脚尖，立起脚后跟，躯干拉直，脖子伸长，下巴往上抬。
这节操最大的特点就是用自己的肌肉把自己的后背整个的肌肉拉直，相当于把脊柱拉直，做自我牵引。
每天只需做三分钟。
第二节：十点十分操当两只手侧平举的时候，在表针上叫9∶15，这个时候各向上5个刻度，就变成了十点十分。
每当手臂上来下去时，可摸一下自己颈部的肌肉，随着这个过程，支撑脖子的肌肉能得到有效的锻炼。
注意手一定放在自己的两侧，往后张开。
每天做1分钟。
第三节：头手对抗两只手交叉着放在自己的枕后部，然后保持双眼平视前方，你的颈椎是自然正常的位置，你的手向前用力，头向后用力，这样用力、放松，一方面提高颈后肌肉的力量，一方面能促进颈后的血液循环，对颈椎是非常好的保健动作。
可以缓解肌肉的疲劳，特别肌肉在做运动的时候，局部的血液循环量在加大，血液循环量加大以后，局部的营养都会得到改善，这样可以远离一些肌肉的损伤，保证疲劳以后产生的酸性物质，通过加大循环以后都会消除。
特别是伏案工作的人，可每天做上两分钟。
第四节：旱地划船首先双脚叉开，两手前伸，挺胸塌腰向前。
这个时候假设两手握住船桨，两手向后划。
这个动作看似简单，但真正的技术要领，是在两手划来的时候，后背肌肉要使劲，向前伸时候放松，向后划时候用力，这节操可每天做1分钟，能有效解除后背疼痛。
第五节：大飞雁首先向前迈出半步，重心开始移到前边这条腿上，两手侧平举，这是一个简单的动作，复杂的动作就是两个手向后飞起来，抬头看房顶，这个时候大家可以看到，整个的脊柱都参与运动了。
这个动作左边做三十秒，右边也做三十秒，交替做，这个动作对后背有问题的人，有很好的缓解作用赵之心快乐健身操（一）一、练脊椎：双臂贴耳上举，双手紧扣，双脚原地并列，左右转动身体；二、练小腹：双腿一前一后前弓后直（先弓左腿再弓右腿），双臂在胸前自下而上循环交叉，面部朝上看。
三、肩部保健（肩部酸痛）：平直伸张双臂，手掌竖起，掌心向外，上升（约15度）双臂再平举。
强直性脊柱炎的康复锻炼
强直性脊柱炎的康复锻炼强直性脊柱炎的畸变具有一定的规律性，即逐渐由腰椎、胸椎、颈椎到骶髂关节、髋关节的屈曲畸形，因此，预防矫正的原则是在全面而均衡提高身体素质的基础上或同时，增强相应伸肌群的张力和力量，以期对抗脊柱及关节的病变，从而保持机体平衡。
保持未受累锥体和关节的活动功能，维持正确的生理姿势，防止脊柱、关节畸形的发生；（1）加大脊柱及四肢关节的活动度和灵活性，预防或延缓畸形的发生；（2）增强腰背肌、肩带肌等肌肉的力量，发挥肌肉关节的代偿功能，改善受累关节的活动，缓解病情；防止或减轻肢体因废用导致肌肉萎缩,维持骨密度和强度,防止骨质疏松（3）充分发挥膈肌和肋间肌对胸廓呼吸功能的代偿作用，同时加强训练胸式呼吸可防止和改善肋椎关节的活动功能；（4）培养患者科学锻炼的意识，调动患者治疗疾病的积极性，增强患者对疾病康复的信心。
运动项目选择鉴于该疾病的病变特点，常用的运动项目应包括：保持正确的体位和姿势；身体局部功能锻炼；低强度有氧运动；全面身体素质训练等。
方法介绍保持正确的体位和生理姿势患者在日常生活、工作及学习中时刻注意保持正确的姿势和体位，纠正不良习惯对于预防畸形非常重要。
站立及行走时尽量抬头、挺胸、收腹，必要时可训练背靠墙站立，以保持良好的身体姿态；坐位宜使用直背硬靠椅，上身挺直收腹，尽可能向后靠紧椅背，髋、膝屈曲90度，避免坐矮板凳或沙发，以免弯腰时间过久；卧位要求睡硬板床，定期定时仰卧位，病人需卧硬板床。
应尽量采用仰卧位或俯卧位，避免侧卧位，特别是屈腿侧卧位，即避免颈、胸椎前屈体位。
疼痛严重病人，由于屈曲位可以减轻疼痛，常使脊柱处于屈曲位，可导致脊柱驼背畸形。
低枕头有利于防止胸段脊柱后凸畸形发生，对于颈椎受累患者，更应该应用低枕头来防止颈椎的反弓畸形。
枕头的高度以能保持颈椎的正常前弓度而又不至增加上胸椎后突为度。
一般10cm高即可，枕头尽量放在颈中段，枕部尽量少枕枕头。
每天还应利用自身重力于晨起、睡前早晚各取一次俯卧位，时间10-20分钟，不宜过长，以免影响呼吸，急性发作期患者大多需要卧床休息，对此尤其需要注意；看书，读报、写字时，视线应与书报保持平行高度，避免颈椎过久后仰或前倾。
青少年脊柱与视力健康操
青少年脊柱与视力健康操
随着现代社会对数字设备的广泛应用，青少年在日常生活中越来越多地使用电脑、手机等电子产品。
长时间的盯着屏幕不仅会对视力产生负面影响，还会导致脊柱不良姿势，增加脊柱问题的发生概率。
为了帮助青少年保持脊柱与视力健康，我们设计了一套针对这些问题的健身操。
该健身操包括以下动作：
1. 站立，双臂向上伸展，同时深呼吸，感受全身的伸展。
2. 坐姿，双手抱头，缓慢弯曲脊柱，保持数秒，放松重复。
3. 仰卧，双腿弯曲，双手放在胸前，抬头向上抬起，保持数秒，放松重复。
4. 四肢支撑，双手向前推展，腰部向下塌陷，感受脊柱拉伸。
5. 坐姿，双腿伸直，双手放在腿上，缓慢弯曲脊柱，保持数秒，放松重复。
6. 站立，双手紧握，深呼吸，全身放松。
以上动作可以适当增加时间和次数，根据个人身体情况适当调整动作难度。
通过坚持这些健身操，可以帮助青少年维持脊柱与视力的健康，减少相关健康问题的发生。
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强直性脊柱炎的6个锻炼方法，简单有效，受用一生（多图解）
强直性脊柱炎的6个锻炼方法，简单有效，受用一生（多图
解）
哈喽啊大家下午好啊，今天给大家说一下强直性脊柱炎患者该怎样锻炼才好。
众所周知，强直性脊柱炎只有长期坚持合理的锻炼才能避免关节僵硬，想要达到这种效果，关键在于锻炼方法和持之以恒。
下面咱们话不多说，直接介绍一套简单有效地锻炼方法：
1.牵拉胸大肌活动
这个运动类似于我们以前做的广播体操中的扩胸运动，拉紧至胸前，使肌肉有绷紧的感觉，坚持住30秒之后再放下，然后手臂肘部开合张开活动5次，反复以上动作各5次，早晚一回。
2.关节脊柱运动
这个动作类似于俯卧撑，但腹部可以沾地，两只手撑直，坚持30秒之后再放下，接着以屈膝爬行姿势练习脊柱拱桥活动5次，反复坚持动作5次，早晚一次。
3.牵拉侧腰部肌肉群
侧躺与棉被上，坚持30秒后坐起来，身体的对侧在倾斜活动5次，反复重复动作5次，早晚一次。
4.背部肌肉群锻炼
俯卧在床上，利用背部肌肉将头和上身抬起，注意缩下巴，又名：两头起。
坚持10秒后休息，反复15次，早晚各一次。
5.坐姿练习。
就是平时坐姿练习，腰板挺直，挺胸，双肩下沉，缩下吧，研究直视前方，可坚持30分钟后休息，反复5次，早晚一次，以后坐着的时候尽量都这样坐。
6.站姿练习
军训过吗大家？双腿并拢，膝盖夹紧，其余都和坐姿一样，早晚一次。
如果你觉得这有用，请收藏并推荐给你身边的强直朋友，或许能帮到他！
如果你的强直脊柱炎很严重了，那一定要听医生的话，该手术手术，该锻炼锻炼！
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本文为头条号作者发布，不代表今日头条立场。
医疗保健操38节
医疗保健操38节医疗保健操（Healthcare Exercises）是一种通过特定的动作和姿势来促进身体健康的锻炼方式。
这种操练方法旨在增强身体的柔韧性、力量和耐力，预防和治疗一些常见的健康问题，并帮助提高整体健康水平。
其中一种著名的医疗保健操就是38节。
医疗保健操38节是一套比较全面的身体锻炼动作集合，涵盖了全身各个部位的运动。
通过38节操的实施，人们可以疏通经络、活络血脉，促进气血运行，从而达到调节身体机能，增强体质，提高免疫力和抵抗力的目的。
这套操练动作循序渐进，动静结合，包括了呼吸、身体姿势和肢体活动的协调。
以下是这套操练的一部分动作说明：1. 开合手：双手自然垂放于体侧，双臂自然下垂，慢慢地抬起双臂，当手臂平直时，双手握紧成拳，再慢慢放松手指，使手掌自然张开。
重复这个动作10次，可以增强手臂的力量和灵活性，促进血液循环。
2. 划圈：双脚分开与肩同宽，双臂自然放置于身体两侧。
用肩膀为中心，双臂像划圆形一样向前划圈，再向后划圈，每次划圈10次。
这个动作可以锻炼肩部的力量和柔韧性，放松肩颈部的肌肉。
3. 弯腰摸脚：站立时保持双脚分开与肩同宽，双臂上举过头顶，然后慢慢地向前弯腰，双臂放松自然下垂，尽量触摸脚尖或脚掌。
慢慢恢复站立姿势。
这个动作能够拉伸腿部的肌肉，增加腰部和臀部的灵活性。
4. 转体：双脚分开与肩同宽，双臂自然放置于身体两侧。
身体保持直立，慢慢地转动腰部，先向左转，再向右转，每次转动5次。
这个动作可以锻炼腰腹部的力量，增加腰椎的柔韧性。
5. 双手揉搓百会：双手握拳，放于胸前，然后用拇指的力量在百会穴（头部后枕部中点）上揉搓20次。
这个动作可以缓解颈椎疼痛，提高脑部循环，增强记忆力和注意力。
通过这套38节医疗保健操，我们可以改善身体的柔韧性、力量和耐力，促进血液循环，增强免疫力，提高整体健康水平。
此外，这种锻炼方法还有助于缓解一些常见健康问题，如颈椎疼痛、肩膀僵硬、腰椎疾病等。
为了获得更好的效果，建议在进行医疗保健操之前进行适当的热身运动，以减少运动损伤的风险。
强直性脊柱炎患者的功能恢复训练
者 在 日常 生 活 、工 作 及 学 习 中 应 时 刻 注 意 保 持 正确 的 姿 势 和 体 位 ，纠 正 不 良习惯 对 于 预 防 畸 形 非 常 重 要 。站 立 及 行 走 时 尽 量 抬 头 、挺 胸 、收 腹 ，必 要 时 可训 练 背 靠 墙 站 立 ，以保 持 良好 的 身 体 姿 态 ；坐 位 宜使 用 直 背 硬 靠 椅 ，上 身 挺 直 收 腹 ，尽 可 能 向 后靠 紧 椅 背 ，髋 、膝 屈 曲 。 避 免 坐 矮 板 凳 或 沙 发 ，以 免 弯 腰 时 间过 久 。卧 位 时 睡 硬 板 床 ，低 枕或 不 垫 枕 ，忌 用 高 枕 ；看 书 、 读 报 、写 字 时 ，视 线 与 书 报 保 持 平 行 高 度 ，避 免 颈 椎 过 久 后 仰 或 前倾 。２）身体 局 部 功 能 训 练 ：对 受 限 的关 节 如髋 、膝 、肘 、踝 等关 节 进 行 屈 伸 运 动 ，尤 其 是 髋 关 节 功 能 障 碍 者 ，可 进 行 穿 脱 鞋 袜 、裤 子 及 起 立 、下 蹲 等 生 活 自理 能 力 的 训 练 。３）低 强 度 有 氧运 动 ：如 散 步 、俯 卧 撑 、太 极 拳 、游 泳 等 ，其 中游 泳 是 一 项 最 好 的全 身 运 动 ］，对 强 直 性 脊 柱 炎 最 有 益 处 ，它 既 包 括 肢 体 的 运 动 又包 括 扩胸 运 动 ，还 有 利 于 维 持 脊 柱 正 常 生 理 曲 度 。而 跑 步 可 能 加 重 症 状 ，不 宜 提 倡 。４）做 体 操 ：我 科 制 定 了 一 套 强 直 性 脊 柱 炎 患 者 的功 能康 复 体操 ，主 要 包 括 头 颈 部 运 动 、肩 部 运 动 、扩 胸 运 动 、脊 柱 运 动 、髋 部 运 动 、俯 背运 动 等 。 活 动 基 本 原 则 ：进 行 适 当 活 动 ，可减 少 脊 柱 及 关节 畸 形 的 程 度 每 日进 行 脊 柱 及 髋 关 节 的屈 曲 与 伸 展 锻 炼 ，每 次 运 动 应 尽 量 达 到 最 大 限 度 ，但 应 以不 影 响 全 身 症 状 的 改 善 或 不 引 起 第 二 天 关 节 症 状 加 重 为 标 准 ，１次 ／ｄ，逐 步 过 渡 到 ２次 ／ｄ。 ３ 讨 论
强直性脊柱炎功能锻炼
内蒙古中医药*浙江省湖州市第三人民医院（313000）2012年2月16日收稿2护理配合2.1麻醉前的护理配合2.1.1手术前访视：手术前充分了解患儿的基本情况，做好术前访视工作。
根据不同年龄的患儿进行心理疏导，耐心细致地告知家长紧张情绪对患儿的不良影响，向家长介绍氯胺酮的作用，给药途径及副作用，讲解术前禁饮禁食的目的及重要性，望家长积极配合手术治疗[2]。
2.1.2调节手术室的温度和湿度：手术室内温度恒定在在22～25℃，相对湿度以Ⅰ、Ⅱ级手术室为40～60%。
因小儿体温中枢发育不全，易受麻醉、输液和一些药物的影响而致体温波动较大，需准备小棉被遮盖非手术部位。
2.1.3准备手术用品、麻醉用品和抢救药品：检查氧气、吸引器、喉镜、麻醉机和监测设备是否处于完好状态；准备气管导管、牙垫、口咽通气道、面罩、吸痰管、约束带、软枕、托手板和静脉输液装置，如为婴幼儿还需备“大”字形木架。
2.1.4全面了解患儿基本情况：病儿进入手术室后，认真查对病儿姓名、性别、年龄、床号、住院号、手术名称和部位；了解病史及全身情况和检查结果，注意有无呼吸道发育异常、上呼吸道感染。
如发现异常情况，及时通知麻醉医生作相应处理，必要时延迟手术。
2.1.5建立静脉通道：通畅的静脉通道是麻醉及手术输血、补液及给药的生命线，巡回护士与麻醉医生应配合默契，迅速建立静脉通路。
2.2麻醉期间的巡回护理2.2.1保持通畅的静脉通道：通畅的静脉通道是维持麻醉及术中给药、补液、输血及术中出现危险时抢救的重要措施之一。
输液中应严密观察有无渗漏现象、输血输液反应。
如发生上述现象应减慢或停止输液,对症处理。
2.2.2摆正手术体位：氯胺酮诱导患儿入睡后去枕平卧于手术台上，肩下垫软枕，头偏向一侧，氧气吸入，应用柔软约束妥善固定病儿体位。
体位固定以不影响呼吸和血液循环、适应手术为原则。
连接监护仪，观察患儿呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度。
2.2.3控制氯胺酮的滴注：氯胺酮注射速度不宜过快、剂量不宜过大，不然，可导致严重的呼吸抑制；由于氯胺酮的个体差异，有时即使正常剂量氯胺酮也可引起严重的呼吸抑制。
强直性脊柱炎的功能锻炼
间各 项 生理指 标会 发 生急 剧 变化 ， 回护士应 了解 麻 醉药 品的 性 巡 能， 熟悉 患儿 麻醉 意外 的种 类 和表 现 ， 掌握各 类 急救措 施 ， 不得 随 便 离开 手术 间 ， 以便在 紧 急情 况下 熟练 配合 麻醉 医生 完成 抢救 工 ２２ ． 麻醉 期间 的巡 回护 理 ２２Ｉ 持通 畅 的静脉 通 道 ：通 畅的 静脉 通 道 是 维持 麻 醉及 术 中 作 。 ． 保 ． 手术结 束 护送 患儿 回病 房 ， 与病 房护 士严格 交接 班 ， 嘱咐家 属
强 直性 脊 柱 炎 的功 能锻 炼
周 凤 ’
摘 要： 强制性脊 柱炎 患者在 恢 复的过 程 中功能锻 炼起 着极 其重要 的作 用 ， 主要从 计划 与 宣教 、 本原 则 、 练要领 、 本文 基 训 心理护理 四个 方面讲解功能锻炼的方法。实践证明配合躯体各大关节功能锻炼是防止病情进一步加重、 减少畸形、 提高患者生活质量的重要措施。 关键 词 ： 强刺 性脊 柱炎 ； 能锻 炼 ； 理 功 护 中图分 类 号 ： ４３６ Ｒ ７． 文 献标 识码 ： Ｂ 文章 编 号 ：０ ６ ０７ （０２０ － １６ ０ １０ —９ ９２ １）８ ０３— ２
给药 、 液、 补 输血 及术 中出现危 险 时抢 救 的重要 措施 之 一。 输液 中 将 患儿 头偏 向一 侧 ， 分 泌物堵 塞 呼吸道 ， 窒息 。 避免 导致 应严 密观 察有无 渗漏 现 象 、 血输 液 反应 。如 发生 上 述现 象应 减 参考 文献 输 慢或 停止 输液 ， 对症处 理 。 【 王建敏． ｌ 】 手术 室护理 工作 全书【】 Ｍ． 北京 ： 军事 医学科 学出版 ， ０ ７． ２ ．摆 正 手术 体位 ：氯 胺 酮诱 导 患儿 入 睡后 去 枕平 卧于 手术 台 ２０ ８， ．２ ２ ２ ］ 李 版 人 ２ ８４ ０ 上， 肩下垫软枕 ， 头偏向一侧 ， 氧气吸人 ， 应用柔软约束妥善固定 ［ 曹伟新 ， 乐之 外科护理 学 第 ４ ， 民卫 生出版社 ， ０，．
强直性脊柱炎锻炼操
强直性脊柱炎锻炼操 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998强直性脊柱炎病人的自我保健自我保健是病人在掌握自己疾病基本知识的基础上，根据自身的情况，积极配合医生用药，调整身心，保持乐观情绪，坚持医疗体育，积极向疾病斗争。
自我保健的内容包括正确择医、用药和正确对待病程和治疗中出现的各种问题；其次是建立战胜疾病的健康、积极的精神及心理状态；第三是日常饮食起居、工作生活、以至休息睡眠等各方面的良好行为；最后，积极、合理的体育锻炼，在一定意义上甚至比药物治疗还重要。
现就日常生活应注意的事，特别是患者的一些医疗保健运动作一介绍。
日常生活中应注意的事一、充分重视机体调节能力：机体对各种有害因素都有天然防御和抵抗能力，例如：流泪可以清洁眼睛；咳嗽能清除肺部的炎症分泌物。
同样当关节炎症状态或损伤时，便会发出疼痛的信号，使病人避免过度运动，关节因此得以保护。
对强直性脊柱炎病人，如果活动后晨僵减轻，疼痛没有加重，提示可以适当增加运动量。
反之，如果活动后疼痛或不适持续加重，则应当减少活动，增加休息。
因此，如果关节疼痛不很严重而可以忍受，建议病人尽量不要使用止痛药物，以免掩盖了疼痛给机体的警告。
二、运动和休息的关系运动锻炼的重要性早已众所周知，俗话说“生命在于运动”。
运动的好处很多是药物所难以达到的：1、运动使骨骼更加强壮，使身体更多的钙质沉积于骨骼，使骨骼更加坚固，增强了对机体的支持能力。
2、运动促进肌肉代谢，使之更加有力，有助于关节的稳定性。
3、运动能调节心理平衡，消除焦虑和忧郁。
当然，过于剧烈的运动可使原已有病的关节损伤加重。
因此，“恰到好处”实为重要。
三、日常生活中的注意事项：保持躯体的正确姿势和活动性，对强直性脊柱炎病人防止驼背的发生是非常重要的，驼背的发生和发展过程，缓慢的使人难以觉察，因此注意日常躯体姿态，以保持良好姿势极为重要。
经常想到保持躯体挺直，不论行、坐、站、卧都应记住躯体挺直。
简单有效的脊柱保健操
简单有效的脊柱保健操脊柱作为我们身体的支撑中心，承担了硬度和柔韧性两种截然不同的要求。
在如今的生活中，由于长时间的久坐和缺乏运动等原因，我们往往会出现各种脊柱问题，如颈椎病、腰椎病等。
而且这些问题，在不及时管理和改善的情况下，还会加剧和引发其他健康问题。
因此，脊柱保健也成为了现代人必须重视的任务。
在此，我们将为大家介绍一些简单有效的脊柱保健操，帮助你轻松保持健康的脊柱。
一、颈椎保健操1、摆头操步骤：双脚并拢站立，双手置于身体两侧，左右分别转动头部，使头部先向左向右摆动；重点：动作轻缓，不要过度摆动头部，以免引起头晕。
2、肩部转动操步骤：双脚并拢站立，双手自然放松，向前伸展手臂，上肢与地面平行，弯曲肘关节，两臂向前伸展。
然后，双手握拳，向左右方向做圆周转动；重点：动作缓慢、稳定，不要过度用力。
3、颈项按摩操步骤：双脚并拢站立，右手手指着鼻子的方向拉伸颈部左侧肌肉，并轻轻按摩，维持10秒钟左右，然后再按摩右侧肌肉。
反复进行；重点：手指避免用力过猛，导致颈部疼痛。
二、腰椎保健操1、仰卧腿部提升操步骤：平躺于地面上，双腿弯曲，两手放置于体侧。
然后，缓慢抬起一边膝盖，将膝盖靠近胸部，维持5秒钟，缓慢放下，交换另一侧重复练习；重点：腰部始终要贴着地面，不要翘起。
2、仰卧腿部推举操步骤：平躺在地面上，双手放于体侧，缓慢抬起双脚，使膝盖呈90度角弯曲，双手自然搭于大腿下，肩部平稳，然后尽可能将脚部推向天花板方向，维持5-10秒后再放下；重点：不要将腿部过度伸出。
3、侧卧腿部提升操步骤：侧卧于地面上，将头放于上臂上，将下方腿部的膝盖呈90度弯曲，双手放到身体的前面。
然后，缓慢抬起上方的脚部，稍作停顿后，慢慢下放，交换另一侧，重复进行；重点：始终保持呼吸顺畅，控制好动作的幅度。
三、全身伸展操1、仰卧伸展操步骤：平躺于地面上，双臂伸直搭放于头部，缓慢抬起全身，将双臂尽可能伸展，然后再慢慢下放；重点：动作要缓慢、稳定，注意呼吸。
强直性脊柱炎的锻炼方法
强直性脊柱炎的锻炼方法强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，AS）是一种慢性进行性的炎症性关节病，主要累及脊柱和骨盆四肢关节，严重影响患者的生活质量。
锻炼是强直性脊柱炎管理的重要组成部分，可以改善疾病的进展和缓解症状。
本文将介绍强直性脊柱炎的锻炼方法，帮助患者更好地管理和缓解病情。
1. 前期准备在进行任何锻炼前，患者应首先与医生进行咨询和评估。
医生会根据患者的具体情况制定适合的锻炼计划。
在开始锻炼之前，患者需要了解自己的身体状况、疾病进展情况以及所能承受的锻炼强度。
2. 柔软性锻炼柔软性锻炼是强直性脊柱炎患者常用的锻炼方法之一。
它有助于增加关节的灵活性、改善姿势和减少僵硬的感觉。
以下是一些常见的柔软性锻炼方法：•伸展运动：包括脊柱伸展、颈部伸展、肩部伸展和髋部伸展等。
这些运动可以通过定期进行来保持关节的灵活性和范围。
•瑜伽和普拉提：这些练习可以通过舒展和加强肌肉来帮助改善姿势和柔软性。
•水中运动：水的浮力可以减轻关节的负担，对强直性脊柱炎患者来说是一种较为安全和有效的锻炼方式。
游泳、水中步行和水中拉伸都是不错的选择。
3. 肌肉力量锻炼肌肉力量锻炼有助于支持关节，改善姿势，增强肌肉力量，减轻疼痛和炎症。
以下是一些适用于强直性脊柱炎患者的肌肉力量锻炼方法：•核心肌群锻炼：包括腹肌、背部和臀部肌肉的练习。
这些练习有助于改善脊柱的稳定性和姿势，减轻腰部和背部的疼痛。
•徒手练习：包括俯卧撑、深蹲和卷腹等练习。
逐渐增加训练的强度和重量，适应患者的个体能力。
•使用弹力带：弹力带是一种有效的肌肉力量训练工具，可以用于上肢和下肢的练习。
患者可以根据自己的能力选择适当的强度和练习方式。
4. 有氧运动有氧运动对心血管健康和整体健康非常重要。
对于强直性脊柱炎患者来说，适当的有氧运动可以改善心肺功能、减轻疲劳和改善睡眠。
以下是一些适合患者的有氧锻炼方法：•快走或慢跑：快走和慢跑是较为简单和方便的有氧锻炼方式。
《强直性脊柱炎脊柱关节炎患者实践指南》(2020)要点
《强直性脊柱炎/脊柱关节炎患者实践指南》（2020）要点近年来，强直性脊柱炎（AS）/脊柱关节炎（SpA）临床专家共识或指南不断更新，但如何更好地理解与执行，患者自我参与管理是提高诊疗水平的关键环节之一。
[问题]：何为AS/SpAAS是SpA的临床表型之一，属慢性炎症性全身性疾病，主要累及中轴关节。
好发于青壮年，患病率约0.1%～1.6%。
其主要表现为腰背痛和晨僵，中晚期可伴有脊柱强直、畸形及严重活动受限。
部分患者可在髋关节、肩关节等部位出现外周关节炎，还可累及其他器官如眼、皮肤、肠道、心脏、肺等。
约25%～30%的AS/SpA患者可出现眼部病变，以葡萄膜炎最常见。
劳累、消瘦和低热亦是AS/SpA患者常见的全身表现。
[问题]：人类白细胞表面抗原（HLA）-B27阳性能否确诊AS/SpA 【意见1】： HLAB27阳性不能确诊AS/SpA（1A）[问题]： HLAB27阳性的AS/SpA，会遗传下一代吗【意见2】： HLAB27阳性的AS/SpA 患者，需高度关注子代遗传AS/SpA （2C）虽然遗传因素在AS/SpA 中发挥重要作用，但多基因病的发病需要内因和外因的共同作用才能致病，故不建议该基因阳性即做出有关生育问题的决策。
[问题]：为何AS/SpA患者要定期检查C反应蛋白（CRP）【意见3】： AS/SpA患者需定期检测CRP（1C）监测CRP有助于：（1）监测炎症状况：（2）预测放射学进展：（3）预测肿瘤坏死因子α（TNFα）抑制剂的治疗反应：值得注意的是，有一部分CRP正常的患者，亦有可能处于疾病活动，可选择CRP联合其他方法如磁共振成像（MRI）综合评估。
[问题]： AS/SpA患者为何复查MRI【意见4】： AS/SpA患者需定期复查MRI（1B）MRI 在 AS/SpA 中广泛应用：（1）辅助诊断：（2）监测疾病活动度：（2）监测骨结构破坏：（3）辅助预测预后及疾病严重度：临床研究显示，TNFα抑制剂治疗 AS/SpA12周时即可出现 MRI的明显改变，因此AS/SpA患者可根据自身情况及医生建议定期复查MRI，以了解炎症病变改善程度。
强直性脊柱炎患者功能锻炼要点
强直性脊柱炎患者功能锻炼要点强直性脊柱炎（ＡＳ）是一种主要侵犯脊柱，可不同程度地累及能骼关节和周围关节的慢性进行性疾病。
其特点是腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及能骼关节的非特异性炎症和骨化，关节常常受累，其他周围关节也可出现炎症。
男性占绝大多数，好发于青壮年，出现腰臀部疼痛及腰僵、痛及活动受限，胸痛及胸廓活动受限，颈痛、膝躁关节的疼痛和肿胀，坐骨神经痛，驼背畸形，髓膝踩关节畸形或强直等。
对患者的生活和工作造成影响，甚至于残废。
我们临床对患者除采用药物控制、行为治疗、心理干预等综合治疗外，重点实施了功能锻炼，收到良好效果。
现介绍如下。
１．功能锻炼早期进行适当活动，可改善脊柱及关节活动幅度，预防关节脊柱早期畸形。
每日上、下午各进行一次锻炼，以轻度疲劳、每次活动量、以不引起第２天关节症状加重为限，每次时间为２０分钟，周期４周。
活动前帮助患者按摩松解椎旁肌肉项背部肌肉韧带。
可减轻疼痛，防止肌肉损伤。
每次扩胸、深呼吸、协助保护患者做颈腰椎的前屈、后伸、侧屈、旋转运动和俯卧＂小燕背飞＂动作各１０次。
２．体位护理强直性脊柱炎病人常常为了避免或减轻关节疼痛，使病变关节长期处于完全或基本不活动状态。
从而导致肌肉萎缩和关节挛缩，使本来不严重且有可能完全恢复的关节或肢体处于活动度丧失的残疾或残废状态。
鼓励患者坚持长期地体位锻炼，目的是取得和维持脊柱的最好位置，增强椎旁肌肉力量和增加肺活量。
休息时平卧硬板床，用低枕头或不用枕头，以保持脊柱生理弧度。
开始时。
患者可能由于习惯了高枕，突然放低不太适应，可指导患者循序渐进。
不宜侧卧及长久站立，不坐矮凳，避免弯腰过久。
每天早晚做俯卧位３０分钟，以维持直立姿势，防止脊柱及髋关节变形。
腰椎生理弧度消失或强直者平卧时背部垫一小枕。
防治脊柱后突畸形形成。
坐、站立及行走时应保持挺胸收腹，练习背靠墙站立，以保持良好姿势。
３．运动疗法指导告知患者坚持各部位的活动锻运动疗法指导告知患者坚持各部位的活动锻炼与药物治疗同等重要，甚至在疼痛症状完全消失或停止药物治疗时，仍要坚持运动疗法。
自编功能锻炼操在强直性脊柱炎康复中的作用观察
表 ２ ２ 强直 性 脊柱 炎患者 起 效时 间 比较 ［ （） 组 例 ％］
２ 治 疗 方 法
２ １ 对 照 组 ．
（ 平均为有效治疗 ７ 后） 安排专人负责， ｄ ， 督促训练同时并给予 指 导。常规每 日 ２次， 每次 １ ｉ ， ５ ｍ ｎ 完成定量达标 。治疗组在
出 院 时赠 送 刻 录 的视 频 光 盘 给 患者 出 院 后继 续 参 照锻 炼 ， 以保 证后期家庭康复护理的顺利进行。
２ ３ 疗程 ．
进行 常规 治疗， 如予消炎镇痛 药 （ 美洛昔康） 柳氮磺吡啶 、 、
正清 风 痛 宁等 ， 加 强 护 理健 康 指 导 。 并
２ ２ 治 疗 组 ．
注 ： 与 对 照 组 比 较 ， 尸＜ ０ ０ ， 尸＜ ０ Ｏ ｛ ． ５ ．１
４ ３ ２ 出院后进行康 复功能锻 炼情况比较 ． 组
１ 临 床资 料 ２０ ０ ８年 ９月 一２ ０ 年 ９ 在 本 院 风 湿 科 住 院 的 强 直 性 脊 ０９ 月
４１ ２ ． 组疗效 比较 （ 见表 １ ）
表 １ ２组强 直性 脊柱 炎患 者 临床疗 效 比较 ［ （） 例 ％］
柱炎患者， ５ 共 ４例， 均符合 １ ８ 美国风湿病 学会 制定 的诊 ９ ７年
照组。说明有 了住院期 间功 能锻炼 的基础， 加之体操视频增强
了 患者 进 行 康 复 功 能锻 炼 的兴 趣 及 可 操 作 性 。 康 复 训 练 治疗 对 强 直 性 脊 柱 炎 的疗 效 及 预 后 具有 积 极 的 意
强直性脊柱炎的功能锻炼健康宣教PPT课件
正式锻炼
扩胸锻炼
面对墙角站立，双脚与肩同宽，双手平肩支撑在两面墙上。②进行深呼吸， 吸气时曲肘，胸部前挺并伸展头及上背，注意脚跟不要抬起。③呼气时身 体姿势还原。
正式锻炼
深呼吸方法：
用鼻吸入空气，尽量深吸，使两侧肋骨向上向外打开，整个胸部撑 01 开。屏住2秒左右。您可以在吸气时由1默数到3，来粗略控制吸气时
第四步：①双臂上伸，手指交叉。②然后尽量将双臂向左摆，同时双膝尽量向右 摆，坚持5秒后还原。再反方向重复此动作。
第五步：抬头下巴向内勾，双手伸向膝盖，头和肩尽可能抬高，坚持5秒然后放 松。
第六步：抬头下巴向内勾，头和肩抬起，同时双手向右膝外侧伸展，坚持5秒然 后放松。再反方向向左膝外侧伸展。
正式锻炼
注意：在开始锻炼前，请先咨询医生是否可以进行功能锻炼，以及可
02 以进行哪些锻炼，因为不当或过度的功能锻炼可能适得其反。
02
锻炼前准备
锻炼前准备
锻炼前除了要轻柔按摩脊椎旁的肌肉，还要充分舒展各大关节肌 肉，防止肌肉损伤。先原地高抬腿踏步1分钟。然后双臂向前、向 上、向外各伸展20秒。最后做弯腰、下蹲各10次。
强直性脊柱炎的功能锻炼健康宣教
演讲人
小刺猬知识库
目录
01. 前言 03. 正式锻炼
02. 锻炼前准备
01
前言
前言
功能锻炼对强直性脊柱炎病人是非常重要的，有助于延缓疾病进展，
01 防止或减轻关节畸形。在可以进行功能锻炼的情况下，除了病情较重
有剧烈疼痛时应暂停锻炼，其余情况都要坚持锻炼。锻炼时要注意安 全。锻炼强度需要视实际情况而定，一般以运动后疼痛持续不超过2小 时、不引起第2天关节症状加重为限。
第三步：双手握住椅边，两肩不动，头尽可能向右转，复原后再向左 转。
对强直性脊柱炎的锻炼方法
对强直性脊柱炎的锻炼方法对强直性脊柱炎的锻炼方法练一指禅已经三年了，但始终不能好好坚持，前一看多，练一指禅的确控制住了病情，疼的时个坚持练一段时间就好多了，现在的我和正常人一样，呵呵，应该说有过只，身体的柔韧度比正常人要好，不过一指禅真的很难坚持，现在基本不练了，不过发现中里巴人的打通小周天四法对我们的病有很大帮助，特别是第四节正好是对付我们的病的，我现在只练第四节，现在半年了，以前的颈椎，胸椎，腰疼的毛病一个也没有了，呵呵，大家可以试试，外加吃点补中益气丸，这个药没有任何副作用，只要你能坚持，效果自己慢慢去体会吧，我得病已经１３年了，呵呵，请大家要对自己有信心，对了该吃药还得吃，不鼓励擅自停药。
作这四节功法时注意放松！一、叩首法“学道本无门，叩首先有益”。
但是，咱们练的叩首不是头碰地，而是头叩手背，就像是我们趴在桌上打盹时将额头压在手背上的感觉。
怕我们的额头直接磕在地板上会疼痛受伤，就用手垫着。
然后按拜佛叩头的样子，以额头部分（鼻根至前发际线）撞击手背，幅度和力度因人而异，本着由轻而重的原则。
抬头再叩时要有一个头后仰的动作，每15次为一小节。
接着从鼻根到下巴轻轻“撞揉”手背，每反复10次为一小节，“撞揉”时面部始终与手背相贴进行（“撞揉”时频率要快，如震颤一般），两节为一组。
如此可使任督二脉在头部顺接，为打通小周天的第一步（高血压患者暂不可练此法）。
二、震动尾闾法先双腿盘坐。
有些人说我盘不上，而咱们这个锻炼法盘不上正好！双脚微盘能交叉即可，然后用脚掌外缘骨用力站立（站的过程中膝盖不可触地）。
刚站一点有人说不行，站不起来也没关系，这个锻炼法本来就不需要完全站立起来，只要臀部离地10至30厘米就行。
由于重力作用，臀部落地时正好使尾骨撞击地板，这个动作就完成了。
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强直性脊柱炎病人的自我保健
自我保健是病人在掌握自己疾病基本知识的基础上，根据自身的情况，积极配合医生用药，调整身心，保持乐观情绪，坚持医疗体育，积极向疾病斗争。
自我保健的内容包括正确择医、用药和正确对待病程和治疗中出现的各种问题；其次是建立战胜疾病的健康、积极的精神及心理状态；第三是日常饮食起居、工作生活、以至休息睡眠等各方面的良好行为；最后，积极、合理的体育锻炼，在一定意义上甚至比药物治疗还重要。
现就日常生活应注意的事，特别是患者的一些医疗保健运动作一介绍。
日常生活中应注意的事
一、充分重视机体调节能力：
机体对各种有害因素都有天然防御和抵抗能力，例如：流泪可以清洁眼睛；咳嗽能清除肺部的炎症分泌物。
同样当关节炎症状态或损伤时，便会发出疼痛的信号，使病人避免过度运动，关节因此得以保护。
对强直性脊柱炎病人，如果活动后晨僵减轻，疼痛没有加重，提示可以适当增加运动量。
反之，如果活动后疼痛或不适持续加重，则应当减少活动，增加休息。
因此，如果关节疼痛不很严重而可以忍受，建议病人尽量不要使用止痛药物，以免掩盖了疼痛给机体的警告。
二、运动和休息的关系
运动锻炼的重要性早已众所周知，俗话说“生命在于运动”。
运动的好处很多是药物所难以达到的：
1、运动使骨骼更加强壮，使身体更多的钙质沉积于骨骼，使骨骼更加坚固，增强了对机体的支持能力。
2、运动促进肌肉代谢，使之更加有力，有助于关节的稳定性。
3、运动能调节心理平衡，消除焦虑和忧郁。
当然，过于剧烈的运动可使原已有病的关节损伤加重。
因此，“恰到好处”实为重要。
三、日常生活中的注意事项：
保持躯体的正确姿势和活动性，对强直性脊柱炎病人防止驼背的发生是非常重要的，驼背的发生和发展过程，缓慢的使人难以觉察，因此注意日常躯体姿态，以保持良好姿势极为重要。
经常想到保持躯体挺直，不论行、坐、站、卧都应记住躯体挺直。
坐直靠背椅、不要坐沙发；不要坐过低过软的椅子，尤其应避免坐躺椅。
应坚持睡硬板床，不用枕头或用薄枕头，有助于保证躯体平直，仰卧姿势较侧卧为好。
对于早期患者，每日早晚各一次俯卧，每次坚持半小时，对减缓躯干屈曲有助。
站立，平时可足跟着墙，双膝伸直，肩、背靠墙，双目平视，患者头枕部常不能触到墙壁，应尽量向后靠，坚持5秒钟，放松后再做几次。
游泳是一项全身性运动，对脊柱及四肢关节均有益，因此对掌握游泳的病人，不失为一种良好的锻炼方法，但应避免冷水。
介绍几种医疗保健操
???一、床上伸展运动：
??? 早晨醒来时，采用仰卧位，双臂上伸过头，向手指，脚趾两个方向伸展，伸展满意后，放松；伸展双腿，足跟下伸，足背向膝方向屈，至满意后然后放松。
可反复做几回（图1）。
图1
??? 二、膝胸运动：
??? 仰卧位，双足着床板，屈膝；抬起一膝慢慢向胸部方向屈曲，双手抱膝拉向胸前，到满意为止，回原双足位置，另膝作上述运动。
双膝各重复2～3次，放松；做双手抱双膝运动2～3次，至僵硬消失为止（图2）。
图2
??? 三、猫背运动：
??? 趴跪如猫状，低头尽量放松，同时拱背如弓形，直至拉伸满意为止（图 3A）；回复原位后，塌背仰头抬臀，尽量拉伸至满意为止（图3B）。
如此重复5次。
图3A、3B ??? 四、腹部运动：
??? 目的在于伸张腹部肌肉，改善肌力并保躯干平直姿势。
仰卧位，屈膝，双足着地，双臂置身旁；头及双肩一起慢慢抬高，以至双手触膝；坚持5秒钟，回复至原位，以上动作重复5次（图4）。
图4 ??? 五、转体运动：
??? 取坐位，曲臂平举，双手交叉，转体向右，目视右肘；坚持5秒钟后复原。
反之转体向左，目视左肘。
每侧重复5次（图5）。
图5、图6
??? 六、转颈运动：
??? 坐位双足着地，头向左转或向右转。
并注视同侧肩部，再复原，每侧重复5次。
同样也可采取颈前屈，下颌尽量向胸靠，复原；仰头尽量向后，复原，每个方向重复5次（图6）。
??? 七、扩胸运动：
??? 目的：伸展上胸、肩部肌肉以维持或改善胸、背姿态。
双足与肩等宽，面对墙角而站，双手平肩支撑两面墙上，行深呼吸（图7A）；双肩向前并伸展头及上背，坚持5秒钟（图7B）。
恢复原位，重复5次。
图7A、7B。