邵逸夫医院学习感想
邵逸夫进修
员工统一发放员工卡,员工身份,门禁,餐饮,公交, 娱乐一卡通
相遇——科室文化
子宫收缩力特点:
1. 2. 3. 4.
节律性 对称性 极性 缩复作用
正 面 激 励 机 制 多
相遇——科室文化
新手爸爸妈妈的注意事项 疫苗的宣教
肛提肌收缩力
协助先露完成内旋转、仰伸, 第三产程协助胎盘娩出。
遇见邵医
王小敏 2017-11-30
医院简介
浙江大学医学院附属邵逸夫医院是由香港 知名实业家邵逸夫爵士捐资、浙江省人民 政府配套建设,集医疗、教学和科研为一 体的公立综合性三级甲等医院。
医院简介
医院现有庆春和下沙两个院区,庆春院区89.5亩,下沙院区 196 亩。职工 4510 名,副高以上专家 459 名。核定床位数 2400张,设有32个临床科室,77个护理单元,9个辅助科 室。作为浙江大学临床医学三系,目前有21个博士点和 30 个硕士点,设有29个临床教学教研室。
胎儿声刺激
膀胱残余尿测定
新生儿防盗追踪器
新生儿防盗追踪器
追踪器位置图
有独立的污物间
产妇自备胎监带,干净卫生防止交叉感染
单手手套
电脑屏保实时宣教
扫码用药减少人为差错
常规使 用EDA扫 码输液, 扫码用药, 核对信息, 完成闭环
科室制度资料完善
系列管理创新举措
院长信箱(纸质版,微信号),每信必 回 员工招聘体系,(三位一体),应聘前 试岗两周,英语口语+笔试,联合面试小 组评估 新员工岗前培训,“我来体验当患者”,学 会换位思考,加强服务意识。
启发与建议
计算机屏保也可 实时宣教
邵逸夫医院进修感想
巡查
护理 操作
Hale Waihona Puke 相知--促进医护真正的合作
• SBAR的概念及意义 • S-situation:患者目前存在 的问题 • B-background:与问题相 关的临床背景 • A-assessment:患者评估 • R-recommendation:建议 • SBAR为我们提供了一种 交流的框架。使信息在人 与人交流过程中保持一致 和准确。
健康教育读本
专家患教 课
健康教育--关于teach-back
运用“teach-back”是让患者用自 己的话,说出他掌握的知识 和技能,不是去考病人,而 是去检验我们是否宣教清楚, 同时评估病人掌握了多少, 如果效果不好我们有必要进 行再教育。 read-back,强调在抢救病人及汇 报危急值的时候一定要运用 read-back,只有双方确认 无误后方可执行。
尿管、心 电监护、 气压
相知--护理单元支持系统
• 入院准备中心 • 重症监护室及病区病 区重病房急救小组及 RRT小组 • 静脉配置中心 • 临工、后勤 • 配送系统 • 临床高级护士
相知--护理员
• 每个科室配备3-5名护理员,24小时负责制,大大减轻了护士的工作 量,使护士更有时间接近病人,真正做到了把护士还给病人。
我如是 说:
一路上有你们,苦一点也乐意
• 短短三个月的进修,让我 学到了许多专科知识,使 我开阔了眼界,拓宽了思 路。在今后的工作中,我 将把收获的知识在工作中 加以借鉴应用,把先进的 健康教育理念渗透到每一 个工作细节,更好地服务 病人,服务医院!
他山之石 可以攻玉
他山之石可以攻玉—浅谈赴浙江省邵逸夫医院进修学习有感为进一步提高我院护士长的管理水平,顺应现代护理模式转变,适应医院快速发展的多种需要。
今年6月,在院领导及护理部的关心支持下,本人有幸被选派随护理部周淑洁主任一行8人赴浙江大学医学院附属邵逸夫医院进行为期一个月的进修学习。
众所周知:浙江大学医学院附属邵逸夫医院是一所具有国内示范水准的现代化、综合性、研究型三级甲类综合性医院,该院护理部人性化的健康教育和护理管理、全科护理与专科护理的结合在国内开创了护理的新领域,探索出与国际接轨的“邵逸夫医院模式”,先进的管理理念、浓厚的学术氛围和锐意进取的员工,在邵逸夫医院短短的一个月学习时间,让我们切实感受到了医院的服务理念:“给您真诚,信心和爱”已真正落实在她们每一个人的的日常行动中,感受到了邵医人认真、一丝不苟的工作作风。
回顾这段特殊的学习经历,让我开拓了视野,拓宽了思路,改变了观念。
让我感受颇深的有以下几点:一、温暖人心的领导团队从踏进邵逸夫医院就感到一种亲切感,无论是院长、护理部主任、护士长,均显示出热情好客、诚恳待人。
我到心内科第一天,受到科主任的热情介绍,并把我交给护士长关照,我在本科学习期间观察到科主任、护士长时时刻刻在关心下属,无论是工作上、生活上,都非常及时、体贴,虽然工作很忙,但大家工作很舒心、快乐。
二、蚂蚁式的团队精神为什么这样说呢?心内科的病情来势汹汹,每到病情变化,他们科室人就像蚂蚁一样一拥而上,七手八脚,一下子把病情搞定,平时的工作也像蚂蚁一样,坚毅不拔地运作,她们实行的是12小时工作制度,特别是晚上七点半到第二天早上七点半,非常辛苦,可她们从不说苦,仍忘我地工作。
三、和风细雨的沟通我亲身体验到邵逸夫医院的员工对病人的宣教,正如细雨下在荷叶上,又轻又滑,点点滴滴流出一颗颗像珍珠样的完美,让焦虑的病人缓解,让恐惧的病人平静,让痛苦的病人露出甜蜜的微笑,从上班开始一直穿插在病房,与每个病人进行交谈、沟通,一直到下班,换来一片病人的称赞声,我真的佩服她们丰富的内涵质量和敬业的精神。
邵逸夫医院参观学习汇报
赴浙江邵逸夫医院及浙江大学附属督二附属医院参观学习体会2012年9月7日,我们一行9人,在邵书记带领下,到浙江邵逸夫医院及浙江大学附属督二附属医院进行一天的参观学习。
浙江邵逸夫医院是我国第一家通过国际医院JCI认证的综合医院,并在2011年以接近满分的成绩通过了复验。
首先,由医院领导就该院进行JCI 认证对促进医院发展、规范医务人员行为、保障医疗安全的重要性进行了阐述,并就实施的过程、评审的要点及注意点进行详细介绍,使我们对JCI认证有了更深入的了解。
随后,由该院JCI认证办公室人员分别带领我们参观了病房楼及门诊大厅,所到之处,干净、温馨、整洁、舒适,各种提示标识醒目规范,各项工作有条不紊,井然有序,工作人员忙而不乱,病人多而有序。
浙江大学附属第二医院,是杭州市第二大综合医院,卫生部医改的重点试点医院,也是卫生部优质护理服务示范工程重点联系及护理岗位管理改革的试点医院。
我们首先参观了病房管理,医院每一个护理单元均安装有门警系统,工作人员可通过刷卡系统自由进出病区,病人及家属科病区门口的对讲系统,有护士站护士控制人员的进出,病房陪护人员很少,所以,病房安静、整洁。
一旦遇有火警,门警系统自动失去作用,手动即可打开,对消防安全不会产生任何影响。
医院所有病区全部实行无纸化办公,每个病区配备3-4台移动式护士工作站,所有的口服药、静脉用药均由医院集中配置、运送。
每个病区配备3-4名护工,物流人员及护工全部外包,医院负责培训,病区护士长负责其工作质量的监督考核。
护士的主要工作就是围绕她所包的病人转,真正做到了把时间还给护士,把护士还给病人,病人满意度高了,医疗纠纷少了,实现了社会效益及经济效益双丰收。
怎样才能让这项工作长久保持下去,那就是要提升护士待遇,提高护士的满意度,有位医院院长说过这样一句话“吸引病人在医生,留住病人在护士”,医院为了稳定护理队伍,充分调动广大护士的积极性,率先实行了护理垂直管理,大胆进行了护理绩效及护理人事改革,打破了岗绩不对应,多劳不多的绩效分配方案,实行了护士定编定岗,岗绩对应,自由选岗的灵活人事管理制度,充分发挥了护理职能部门的作用,使护士的满意度及幸福指数较改革前有了大幅度提高。
进修学习心得体会
进修学习心得体会这一次在院领导及护理部的关心和安排下,我们一行九人来到了浙江邵逸夫医院进行一个月的进修学习。
通过护理部安排的授课;通过与带教老师的跟班,参加各种学习、授课、考核和比赛;通过与护士长的晨间查房、晨间交班发现问题的处理方法及科室的管理,让我感触颇深。
虽然在这期间有点苦,有些累,但每天都有收获。
丰富了我的知识,开拓了我的视野,对我自己的人生观和管理都有一个很大的提。
首先人性化的管理让我从思想上发生了改变。
第一天报道的情形给我留下了很深的影响。
我们九人在王菲主任的带领下去办理手续,所到科室的每位领导和员工办事都井然有序,彬彬有礼。
她们称呼每位进修人员为“老师”,我顿时减少了对她们的陌生,缩短了与她们的距离。
尤其是她们的后勤部,当我们去领工作服时,态度特别热情。
我们的工作服不合身,她们不厌其烦的一次一次为我们挑选,一次一次为我们修改,直到合适。
我在试衣间问:师傅你们态度真热情,服务真周到。
师傅说:我们就是为你们服务的,这就是我们的工作。
她们为她们的工作而自豪,她们尊重每一个人。
第二天,护理部杨丽黎主任亲自给我们进修生上了第一堂课,介绍了医院的管理体系。
让我们认识了邵逸夫医院的历史背景、医院文化、管理框架、管理模式与服务理念。
对我们进行岗前培训,并交待了进修人员的注意事项。
她们的服务理念是“给您真诚信心和爱”这让我想起了后勤部那位师傅的话,她们这种理念贯穿于各个岗位。
接下来杨主任把我们领进了科室。
我们的排班已提前安排好,进入科室就进入角色。
护士长把我引到带教老师面前,开始工作。
通过跟班,我的所见所闻,点点滴滴无不体现着人性与关爱。
记得有一天下午刚上班,一位刚工作半年的护士走到护士长面前,也没有回避我就说:护士长:中午因(EDA)没电了。
换药时疏于查对,将8—1床病人的药换给了8—2床病人,刚到治疗室就被病人家属叫住,说药不是她妈妈的。
我立即过去将药换下,并给病人及家属赔礼道歉。
病人及家属看是刚换上,因自己也有这组药,只是在前面已输完了,也就谅解了。
邵逸夫医院参观心得体会
邵逸夫医院参观心得体会【内容摘要】邵逸夫医院参观心得体会,4月13-14日,我有幸参加了区卫计委组织的中青年后备干部学习交流活动,来到浙江省邵逸夫医院参观学习,邵逸夫医院是1994年由邵逸夫先生与浙江省政府共同出资建设的医院,由于最初由美方管理,因此在他的短短二余年的发展历程中,走出了一条与国内很多其他大医院截然不同的道路,联系自身的工作,目前,社区卫生服务改革轰轰烈烈的进行中,社改大环境下,疾控中心如果仅仅作为上级部门和社区之间的“二传手”,作为一个技术服务与支撑部门,自身发展的道路也将越来越窄,二、立足本职工作,深耕细作公共卫生监测工作是区级疾控机构过去已经开展的工作,且成效斐然,三、应对突发疫情,时刻准备应对突发公共卫生事件和疫情是疾控工作的重中之重,区疾控中心要重点强化快速应急队伍的建设。
邵逸夫医院参观心得体会4月13-14日,我有幸参加了区卫计委组织的中青年后备干部学习交流活动,来到浙江省邵逸夫医院参观学习。
虽然学习参观的时间很短,但却触动很多。
邵逸夫医院是1994年由邵逸夫先生与浙江省政府共同出资建设的医院,由于最初由美方管理,因此在他的短短二余年的发展历程中,走出了一条与国内很多其他大医院截然不同的道路。
与国际接轨的“邵医模式”、大陆首家通过国际医院评审(JCI)的公立医院、国内首家主诊医生负责制医院、国内首家“门诊不输液”医院、国内首家“全院不加床”医院、国内首家设置入院准备中心医院……邵逸夫医院满满的荣誉和亮点自不必赘述,这次学习过程中,最让我印象深刻的,恰恰是医院党委副书记李强介绍中出现的一个反思。
邵逸夫医院参照西方模式,在全国首推Attending负责制(主诊医生负责制),即由一名具有副主任以上资格医师、一名主治以上医师和若干住院医师组成的一个医疗小组,全权负责病人的门诊、住院、手术、会诊、出院后随访等一系列医疗服务工作,并对所负责的病人的医疗服务质量把关。
但是在医院不断发展的过程中,问题逐渐显现。
护士读书心得体会(3篇)
护士读书心得体会(3篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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2024年血透室护士进修心得体会(2篇)
2024年血透室护士进修心得体会在邵逸夫医院血透室进修一个月,大开眼界,感触很多。
了解了很多新技术新理念,深深感受到自己与别人相比差距太大。
在管理和专业技术方面有很多值的学习和改进的地方,进修期间感受最深的有以下几点:1、安全意识很强:跟我们医院一样,血透室和肾内科相对独立,共同的科主任和医生,主任办公室和医生办公室设在血透室,晨会交班也在血透室。
首先听取血透对昨日治疗病人病情汇报,然后医生汇报血透患者手术、置管情况,最后值班医生用英语汇报病区病人的情况,护士长做晨会记录。
血透室有专职医生二名,一名主治医生,一名助理医生,三个月一次轮转。
晚上和周日固定不安排病人(急诊除外)是考虑到一个值班医生不能很好的照顾到两边病人,存在安全隐患。
2、医生技术水平高:科室开展的人造血管手术、内瘘扩张术、内瘘缩窄术、内瘘支架等技术,在我省血透开展最好的军区总院也没有开展,护士没有血管通路问题的困扰。
3、护士的技术水平高:护士非常重视病人的评估,特别是血管的评估,钝针穿刺是____年由医生从国外引进的,在全国第一家开展的技术,每年总带教都在由血透室主办的血液净化培训班上传授推广,现全国已有很多医院开展,今年____月份已举办第____期了。
培训班主要培训的内容还是医生新技术的开展,并现场直播手术过程并讲解。
血透室护士科内讲课采用PPT形式,课后考试,试卷交护理部可获得学分,____个月组织学习____次,护士轮流授课,内容不限。
4、急救能力强:医院有急救小组,科室有抢救病人时,打总值班电话____,不管班内班外时间急救小组很快就到达科室,到位后各行其责:挤压气囊的,气管插管的,打留置针的,注射药物的,联系ICU 准备病床的,抽血检验等,血透室只留一名分管护士提供所需物品,记录用药、抢救过程。
小组做这些事的时候都不需要指挥,都知道自己该做什么,现场比较安静,有条不紊,说明他们都经过严格的培训,有具体的分工。
在抢救过程中,肾内科病房的医生也赶到了。
进修小结_1
进修小结进修小结市一医院进修小结为期三个月的进修很快就结束了,去之前了解了一些关于市一医院护理部的管理理念,心里颇为急切和向往,心想我要站在不同的角度去观察和学习,领悟市一医院管理精髓,通过这次非常难得的学习机会,来提高自己的管理水平。
一、参加的一些学习活动:首先参加叶志弘副院长岗前培训班,大致了解邵逸夫医院的护理管理体系,熟悉医院的宗旨、组织结构;参加全院护士长会议一次、不同层次护士培训的课程三次、旁听上海中山医院与邵逸夫医院护士长的交流活动,参加质控人员对楼层护理质量的检查;参加科室的具体班次、晨会交班、科会、科内疾病查房、给药错误及意外事件的处理与讨论,参与行政班与护士长讨论护士考核的方法和作用、激励机制和奖金分配方案等。
二、得到的收获和感悟:1、全院性的标示清楚,并处处体系对患者和员工的人性关怀,如:电梯间的温馨提示:请不要在公共场合谈论病人的病情;随处可见的锐器损伤的预防和处理标识图等。
2、不同工作年限护士的院内培训和考核,以及为适应全院性跨科收治病人的全科护士培训。
3、护生临床实习目标制定具体,有实用性和可操作性,实习生评价和考核规范严谨,每个实习生内科和外科出科综合考核由两名带教老师一起考核,既有临床的病史采集、体格检查,护理程序的运用,回答老师的即兴提问,整个过程考核护生的沟通能力和专业知识的掌握情况。
4、家政陪护统一管理,医院有详尽的服务规范。
5、管理上强调外部顾客和内部顾客的概念,临床一线的医护人员要全身心地为医院的外部顾客(即病人、家属及社会群体)服务,而作为医院的内部顾客(医护人员)也得到来自医院支持系统的支持。
6、临床护士具有良好的沟通能力和亲和性,对病人的整体评估和相应的健康教育落实到位。
7、良好的护士职业发展和工作成就感,科内良好的工作氛围和团队凝聚力;全员参与的质量管理。
8、人性化管理在护士长工作中的体现,尤其是表扬和鼓励在管理工作中的运用。
9、护士长对护士的阶段考核和年度考核的方法,护士长在管理过程中针对考核的目标同护士充分沟通交流,以随时纠正她们在工作中存在的偏差,使每个人均能完成工作目标。
2024年医院学习心得体会范例(2篇)
2024年医院学习心得体会范例作为一名医学专业的学生,我曾在医院进行了一段时间的实习和学习。
这段时间中,我不仅学到了专业知识,还体会到了医院工作的艰辛和快乐。
在这里,我将分享我的医院学习心得体会。
首先,医院学习给我带来了专业知识的丰富。
在医院实习期间,我有机会亲眼目睹和参与各种疾病的诊断和治疗。
通过与医生的交流,我学到了许多关于各种常见病和疾病的治疗方法和技巧。
我还学到了如何进行临床操作和实验室检查。
这些知识非常实用,对我日后的临床实践起到了很大的帮助。
其次,医院学习让我感受到了医院工作的压力和快节奏。
在医院里,医生们时刻都在忙碌着,他们要完成许多工作,同时要应对各种紧急情况。
医生们要时刻保持清醒和冷静,因为任何一个错误都有可能造成严重的后果。
在医院学习期间,我也经历了一些紧急情况,这让我更加明白了医生们的压力和责任。
此外,医院学习也让我体会到了医院工作的团队合作精神。
在医院里,医生、护士、技术人员等不同的职业岗位都需要密切合作才能完成各种工作。
团队合作是医院工作的关键,只有团队成员之间充分配合,才能为病人提供更好的医疗服务。
在医院学习期间,我也积极参与团队工作,并感受到了团队合作的重要性。
此外,医院学习还让我学会了与患者进行有效沟通。
在医院里,医生和患者的沟通非常重要,它不仅可以提高医生和患者之间的互信,还可以帮助医生更好地了解患者的病情和需求。
我通过观察和实践,学会了如何与患者进行开放性的对话,听取他们的意见和需求,并针对性地提供医疗建议。
这不仅对我日后的临床工作有很大的帮助,也提高了我与人沟通的能力。
最后,医院学习还让我看到了医疗事业的伟大和光荣。
在医院里,每天都有许多病人得到了及时的治疗和救治,他们因此而重获新生。
作为医生的一员,能够为病人健康做出贡献,是一件非常有意义和值得骄傲的事情。
在医院学习期间,我也亲眼目睹了许多奇迹般的治愈病例,这让我更加坚定了在医疗事业上前进的决心。
总结起来,医院学习是一段充实而难忘的经历。
邵逸夫医院学习感想学习教案
三实践
下病房质控运行病历
共看了5份病历,感觉他们的病历非常有内涵,如病人的主要 诉求,如何处理,用药禁忌症是什么,并发症是什么,如 何排除禁忌症,如何预防并发症,并发症如何处理等。
还有现病史都有记录长期服用什么药物,是否在使用抗凝药物。
诊疗计划:记录入院做什么检查,用什么药治疗,并记录有无副作用, 如何处理副作用,排除禁忌症等,一目了然,治疗方向明确
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第二十一页,编辑于星期二:十点 二分。
(五)质量改进管理
我们收集数据,目的是为了让数据(质量) 更好,质量改进的真正目的是使病人得到优 质高效低耗的服务降低医院成本。
方法-关键是适合 质量改进-人人参与,分层管理(领导创新、
中层改进、员工维持)
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第二十二页,编辑于星期二:十点 二分。
邵逸夫医院学习感想
会计学
1
第一页,编辑于星期二:十点 二分。
前言
学习时间:周一至周五
学习内容:医疗质量管理
学习形式:一听二看三实践 学习感受
---做事态度-严谨 学习态度-自觉
每个人的工作能力强 责任心强 时间观念强
热爱岗位 热爱事业 非常的热爱学习
n+x个高品质的团队 个人认为邵逸夫医院正是有这样一群人,他们才能勇敢的承诺:
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第十八页,编Байду номын сангаас于星期二:十点 二分。
为规范管理,他们制定了院内执照如:
CPR执照(心肺复苏术 ) ACLS执照(高级生命支持 ) 镇静、镇痛执照 A、F、R执照 APN执照(高级护士,专科护士) 新仪器设备培训执照 第18页/共28页
第十九页,编辑于星期二:十点 二分。
邵逸夫医院血液科病区进修体会
邵逸夫医院血液科病区进修体会特九赫洋一.护士管理邵逸夫医院是邵逸夫先生捐资,和浙江省共同建造的,是邵逸夫先生慈善捐资中唯一的一所医院。
建院前五年邵逸夫先生制定由美国罗马琳达大学管理,并且成为国内第一所被JCI认证的公立医院。
所以邵逸夫医院采取国际合作护理管理模式(见下图)。
董事会院务会行政管理委员会医疗执行护理执行委员会委员会行政秘书科护士长病区护士长责任护士其中护理委员会分为(1)制度及规程委员会、(2)质量改进委员会、(3)护士长委员会、(4)护理教育委员会。
护士分为(1)教育护士,专门负责护生、新进护士、、进修护士、临床护士的带教工作。
(2)高级临床专科护士,目前有疼痛专科护士、糖尿病专科护士、心理专科护士、静脉治疗专科护士、悲伤护理专科护士(3)健康宣教护士,负责制定各项护理的健康宣教(4)护理秘书,专门负责处理医嘱,告知护士,通知患者出入院等病房内文秘工作。
二.护理质量管理(1)JCI标准检查(2)常规护理质量审核(3)持续护理质量改进(4)意外事件上报(5)护理质量敏感指标:给药错误、针刺伤、跌倒/坠床、压疮、导管相关性感染。
三.病人特色安全管理1.病人评估:除了常规的生命体征和导管外,还评估患者家庭支持情况,例如患者是独居还是老伴、儿女陪伴情况。
患者睡眠和疼痛评分等。
2.中心化监护:患者如需抢救,立即请医院抢救小组(包括麻醉师、护士、医生)至病房,抢救后立即送往ICU进行高级生命支持。
3.病人术前有专门的准备室,在准备室进行术前各种准备和宣教工作;术后专门设立复苏清醒室,直至患者生命体征较为平稳,脱离心电监护才至病房。
4.全院床位统一管理,也就是说血液科病房也会收治肾脏科,神经外科或者消化科的病人。
这样可以达到医院最有效的床位利用率,但是造成护士必须掌握非本科室的常规护理,医生查房也遍及全院。
四.强大的计算机系统医院内启用了EDA系统,在护士随身携带的微型电脑中,包括患者的入院信息、医嘱查询、化验报告、每日护理评估、会诊单查询、医嘱执行。
邵逸夫医院参观心得体会
邵逸夫医院参观心得体会4月13-14日,我有幸参加了区卫计委组织的中青年后备干部学习交流活动,来到浙江省邵逸夫医院参观学习。
虽然学习参观的时间很短,但却触动很多。
邵逸夫医院是1994年由邵逸夫先生与浙江省政府共同出资建设的医院,由于最初由美方管理,因此在他的短短二十余年的发展历程中,走出了一条与国内很多其他大医院截然不同的道路。
与国际接轨的“邵医模式”、大陆首家通过国际医院评审的公立医院、国内首家主诊医生负责制医院、国内首家“门诊不输液”医院、国内首家“全院不加床”医院、国内首家设置入院准备中心医院……邵逸夫医院满满的荣誉和亮点自不必赘述,这次学习过程中,最让我印象深刻的,恰恰是医院党委副书记李强介绍中出现的一个反思。
邵逸夫医院参照西方模式,在全国首推Attending负责制,即由一名具有副主任以上资格医师、一名主治以上医师和若干住院医师组成的一个医疗小组,全权负责病人的门诊、住院、手术、会诊、出院后随访等一系列医疗服务工作,并对所负责的病人的医疗服务质量把关。
但是在医院不断发展的过程中,问题逐渐显现。
Attending制度给了主诊医生相当大的权力,却缺少了制约,也就为医疗事故、医患纠纷埋下了隐患,邵逸夫医院发现问题后,积极地进行改进,将目前三甲医院中主流的管理制度与Attending有机结合,转化为在科主任领导下的主诊医师负责制。
实行这种模式后,科主任而是从主诊组具体工作中脱离出来,全面负责科室的整体管理工作,如科室的学科建设、业务发展、医疗质量、医疗安全、科研教学及行政管理等。
这种管理模式强化科主任的科室管理权利,明确科主任的职责与义务。
形成了一套即符合自身特色又与主流相适应的新“Attending”模式。
联系自身的工作,目前,社区卫生服务改革轰轰烈烈的进行中,社改大环境下,疾控中心如果仅仅作为上级部门和社区之间的“二传手”,作为一个技术服务与支撑部门,自身发展的道路也将越来越窄。
新形势下,疾控中心要在卫生体制改革中找准落脚点,转变发展思路,调整发展规划,并进一步发挥特长和优势,形成新的疾控工作理念和格局。
优质服务、高质高效赢得患者口碑——邵逸夫医院进修汇报
优质服务、高质高效赢得患者口碑——邵逸夫医院进修随想很荣幸,四月份我和其他两位护士长来到位于杭州市的邵逸夫医院开始了为期一个月的进修。
这对于从未到其他医院进修的我来说,是一次特别宝贵的学习机会。
邵逸夫医院是国内首家通过JCI(国际医院认证标准)认证的三甲医院,因为授权美国罗马琳达大学管理,因此工作方式带有浓厚的美国特色。
短短一个月的进修,我却很深切的感受到了邵逸夫医院优质的护理服务和高质量、高效率的护理管理,以及这些努力为医院赢得的良好口碑。
在优质服务方面,邵逸夫护理教育部专门安排门诊部护士长为我们进行了一次讲课。
授课老师提到,邵逸夫医院创院17年,近十年的业务收入,从2个多亿上升到2010年的12个亿,可以说是质的飞跃。
如此迅猛的发展,却从未进行过任何形式的广告宣传,靠的全都是患者的口口相传。
能够赢得患者如此好的口碑,优质服务功不可没。
邵逸夫医院的健康教育可以说是优质服务的一个缩影。
每年的戒烟日,医院的护理教育部都要承办戒烟活动,为市民远离不良嗜好、进行健康的生活方式而奔走呼号。
戒烟活动宣传与我们想象的并不一样。
他们会选择一个很大的圆形会议室,请志愿戒烟的人共同活动。
会场上点上一支特制的蜡烛,请戒烟者们轮流上台,用最大的力气吹灭蜡烛。
每当蜡烛马上就要被吹灭时,吹蜡烛者刚一喘息,蜡烛就又重新燃着了。
这一有趣的现象,惹得会场的人都不服气,争相走上台来,试图用自己巨大的肺活量征服这只蜡烛。
这个现象最后告诉戒烟者们这样一个道理:戒烟是一项很困难的事情,非常容易死灰复燃。
如果真的想要戒烟,就必须要有坚强的意志力。
戒烟知识宣教过后,护士们会请戒烟者给香烟写一封“断交信”,并且当中大声念出来,以表达自己戒烟的决心。
然后郑重的签署“戒烟协议书”,与“香烟女郎”正式分手。
这种健康宣教的形式获得市民的一致好评,也吸引了大批的媒体争相报道。
当然,健康教育也并不仅仅是进行一些活动,更多形式更多层次的健康教育,都发生在每一个病房里,每一个患者的身边。
医生进修后的心得体会总结
医生进修后的心得体会总结4月,我有幸来到了“浙江大学医学院,附属邵逸夫医院,肾内科”进修学习,由于这次学习机会非常难得,所以在来之前,我想我一定要认真的学习他们的先进护理理念和技术,才不枉此行。
来到邵逸夫医院以后我才发现除了学习之外,最重要的是体验到一所医院浓厚的文化底蕴和先进的人文理念。
在这所三级甲等综合性教学医院内,随处可见水粉康乃馨的年轻身影,她们坚定的步伐、自信的言谈、专业的举止,无不体现了护理职业的力量。
是什么造就了邵逸夫医院的护士?走进花衣的世界,我感触到的更多!邵逸夫医院的护士,始终围绕系统的患者评估,正确的分析、判断、计划、采取措施、合作、教育和标准的专业实践来开展。
日复一日,年复一年,秉承着“给予您真诚、信心、和爱”的服务理念,她们的关爱渗透到每日护理病人的点点滴滴中。
是什么让她们的步伐如此坚定?在这方以开拓者、实践者的爱为营养的土壤里,医院及护理部一直致力于传承这份爱的脉动,逐渐行成一支具有开拓精神的队伍。
邵逸夫医院一直秉承“nursingnurse”的理念,护士被关爱后才能更好的关爱病人,营造一个让护士参与管理,学习成长,专业自主的工作环境。
委员会管理制度是邵逸夫医院护理部为实现一线护士参与决策与实施的重要手段,至今共创建了18个委员会,共有500多名护士参加,涵盖了医院管理、专业实践和人文建设委员会,形成了纵横交错的网络体系,使临床护士在积极、理性的氛围中思考与实践,保障了全院护理的同质化,搭建了临床护士发展的平台。
为了更好的把时间还给护士,把护士还给病人,各部门以患者为中心的系统建设是有效工作的保障,工作在不同岗位上的同事,你来我往,群策群力,只有在共同努力下才会创造与众不同。
在短短的三个月时间里,我深切地感受到邵逸夫医院先进的管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习。
一、良好的医患关系建立良好的医患关系大多在于服务态度。
在肾内科病房学习过程中,对我影响最大的便是他们的服务态度。
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三实践
下病房质控运行病历 共看了5份病历,感觉他们的病历非常有内涵,如病人的主 要诉求,如何处理,用药禁忌症是什么,并发症是什么,如 何排除禁忌症,如何预防并发症,并发症如何处理等。 还有现病史都有记录长期服用什么药物,是否在使用抗凝药 物。 诊疗计划:记录入院做什么检查,用什么药治疗,并记录有 无副作用,如何处理副作用,排除禁忌症等,一目了然,治 疗方向明确 病人入院72小时谈话记录,必须是A(Attending)做的 知情同意非常重视
就做到哪里,持续改进就好
要制定切实可用的制度,制定后一定要通过
培训让全体职工知道, 要做到反馈-修改-追踪,保证制度的可行性 建立医生成长档案,保证制度的有效性
(二)标准化
团队之间标准化交流:记你所听的,读你所
写的,确保信息交流无误 交流模式(医生之间) 情况:该病人目前是什么情况? 背景:临床背景是什么样? 评估:我认为问题是什么? 建议:为了纠正该情况,建议什么? 执行转诊病人交接单
一听
听课如何进一步加强质量和安全意识、建立微笑医院、医 疗质量管理和医院安全知识及突发事件处理、邵逸夫医院的 过去现在未来、中西文化碰撞之医学试验田) 2)业务学习 3)质管办老师讲解
了解医院情况
94.5.2医院正式开张,与美国罗马琳达大学全面长期合作,32 个临床科室、46个护理单元、9个辅助科室、3个国家重点学科、 年收入24亿、一天门诊量9000多人次 首家通过了JCI认证、三次通过JCI认证、首家专科JCI认证 (卒中中心)、首家实行董事会管理下的委员会管理制度、首家 推行的主诊医生负责制(Attending负责制)、首家门诊不输液 等等
祝愿大家以饱满的热情建设好我们的医院!
质量持续改进
JCI培训需很长时间,比如消防等 有专门的科教团队---进行培训 如CPR培训-两年一次,每个月培训50个人左 右,培训完毕马上考核,一个一个的考核通 过,不放过任何一个人
JCI认证是十分讲求细节的。比如,医院里不
准抽烟。一般来说,很多医院会有护士有礼 貌地劝病人不要在病区抽烟。但如果按照JCI 的要求,仅仅这样做还是不够的。因为病人 有可能会将烟头乱扔而引发火灾,因此,医 护人员还要上前告诉他怎样正确熄灭烟头, 并对病人进行健康教育。
识大餐”,开阔了眼界,收获了知识,解除 了工作中一些困惑,但从感悟中颇感自己的 责任重大,知识的贫乏。下面用几句话来总 结学习体会和下一步要开展的工作
总结
最励志的一句话:选择要坚持,坚持才有结果 最敬业的一句话:质量无止境,能做到哪里,就做到哪里,只要有改进 就好 最让我羡慕的是:他们的知识水平和能力 最感慨的是:医院文化的传承 最能体现质量改进人人参与的是:不良事件的主动上报 下一步工作: 1、加强培训,提升病历质量 2、带动开展CQI(持续改进)项目 3、必须推进的工作:临床路径与单病种管理 建议医院派医技、后勤科室也出去感受一下质量管理
员工资格教育
①
②
③ ④ ⑤ ⑥
员工档案 基本信息 岗位职责 新员工完成岗前培训后的评价 年度绩效评价表,岗前培训记录 在职教育 消防培训
(四)数据化管理
质量需要被具体量化,没有测量就没有质量,
没有管理就无法改善 指标选择标准: 政策性X迫切性X可行性
(五)质量改进管理
我们收集数据,目的是为了让数据(质量)
分重叠。 例:可视病人为房间的正在燃烧的一支蜡烛, 被熄灭的因素很多(天花板、窗子)虽然房 间很黑,但我们必须排查各项“因素”。防 止被吹灭。
JCI认证给医院带来什么
JCI对于医院所带来的,不只是医院服务质量以及病人安全 的提高,医院的核心竞争力也将得到全面的提升。JCI论证 过程被设计成为在医院内创建一种安全和质量文化, 使医院 能够: 1 增强公众对医院关心患者安全和医疗质量的信任度。 2 提供安全高效的工作环境改善员工满意度 3 利用医疗质量数据与支付方进行谈判 4 倾听患者和家属的声音、尊重他们的权益、把他们当作合 作伙伴参与到医疗过程中来 5 营造一种开放的文化可以从不良事件和安全问题及时报告 中学习改进 6 建立合作型领导层,设定工作重点对各级质量与患者安全 持续的领导
还经常进行医生访谈,优秀员工访谈,做模
板化记录 他们经常从错误中学习,防患于未然,对医 疗不良事件进行讨论,警讯事件根源分析, 举行医师大会,分享不良事件调查结果。
(三)权限管理
合适的员工做合适的事
一些准入、权限由个人申请,医务科审核
为规范管理,他们制定了院内执照如:
CPR执照(心肺复苏术 ) ACLS执照(高级生命支持 ) 镇静、镇痛执照 A、F、R执照 APN执照(高级护士,专科护士) 新仪器设备培训执照
标准化
危重患者的标准化抢救流程 直接call二唤医生指征 ① 气道紧急情况(如窒息) ② 呼吸窘迫,呼吸暂停,明显紫绀 ③ RR<8次/分或RR>30次/分 ④ SP O₂<85%(供氧状态) ⑤ 突然言语障碍 ⑥ 收缩压<90mmhg 或低于基础值20% ⑦ HR>140次/分或<40次/分 ⑧ 意识改变 ⑨ 癫痫大发作 还建立了优秀的抢救团队,自愿组成一组,职责明确
从下病房看病历体会到:
1、时间观念强:规定下午1点半到几楼看病
历,没有人无故迟到和不参加 2、责任心强:每人几份病历,检查不出问题 要重新差,直到检查出问题为止 通过和他们接触感到:他们的职工无论干什 么事如果有失误、有疑问、有做不到位,就 觉得很惭愧,就去寻找原因-分析-改进
短短一周的学习,让我饱享了高水平的“知
更好,质量改进的真正目的是使病人得到优 质高效低耗的服务降低医院成本。 方法-关键是适合 质量改进-人人参与,分层管理(领导创新、 中层改进、员工维持)
二、看资料
看了20个档案盒,最吸引我的是CQI项目汇
报 持续质量改进模式:FOCUS-PDCA 主要是通过发现问题,还有从工作中听到的 抱怨等,成立改进小组,明确现行流程和规 范,进行出现问题的根本原因分析,找出根 本因素,选择改进的流程
JCI又十分讲究“各司其职”。
就是专业的人干专业的事 根据规定,通过JCI认证的医院并不是一劳永
逸,因为3年之后,医院还要重新申请,经过 认证官重新检查合格后,才能保住JCI医院的 称号。这是因为即使在美国,通过认证的医 院也有50%的医院出现质量滑坡的现象。
医疗质量与患者安全
医疗质量可视为患者安全的一部分,两者部
(一)制度化管理(执行力)
首先遵守国家法律法规
制定方针,以患者为中心 制度关注:维护病人与家属的基本权利
保持同质和连贯的服务标准 同质可从临床路径体现(为什么把最常见病 纳入)如器械的服务,清洁工的工作 连贯就是每一个病人和滚皮球一样不能落地, 就是无论在哪里都有人管理(交接)
老师讲到:质量是无止境的,能做到哪里,
质管办科室介绍
共5个人:科主任一名,工作分工医疗专业一名、 医技专业一名、护理一名、行政一名 属于全面质量管理,这5个人都精通各专业质量标 准,有明确的分工 我到了科室后主要是跟了医疗医技的老师学习 首先岑老师给予介绍病历质量管理与考核,如何考 核医生A、F、R(基本是三级管理:一级是自我把 关、二级是科主任把关、三级是医院层面质控抽查每季度每个医生2份归档病历2份运行病历问题反馈 通报并处罚),再就是袁老师讲质量持续改进。
邵医学习感悟
新汶矿业集团莱芜中心医院 李翠凤
前言
学习时间:周一至周五 学习内容:医疗质量管理 学习形式:一听二看三实践 学习感受 ---做事态度-严谨 学习态度-自觉 每个人的工作能力强 责任心强 时间观念强 热爱岗位 热爱事业 非常的热爱学习 n+x个高品质的团队 个人认为邵逸夫医院正是有这样一群人,他们才能勇敢的承 诺:给您真诚 信心和爱 并能一直在传承