癫痫病人的护理最新版
癫痫病人护理个案
癫痫病人护理个案
患者基本信息：
姓名：[姓名]
性别：[性别]
年龄：[年龄]
诊断：癫痫
病情描述：
患者于[日期]被诊断出患有癫痫，经常出现癫痫发作，表现为突然的意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等症状。
目前正在接受药物治疗，以控制癫痫发作。
护理计划：
1. 密切观察病情：观察患者的癫痫发作频率、持续时间、发作前的征兆等，及时发现并处理异常情况。
2. 安全护理：在患者癫痫发作时，确保患者的安全，避免发生意外伤害。
如移除周围的危险物品、保持呼吸道通畅等。
3. 心理护理：癫痫患者可能会因为疾病而感到自卑、焦虑等情绪，护理人员应给予患者足够的心理支持和关爱，帮助患者树立战胜疾病的信心。
4. 饮食护理：患者应保持良好的饮食习惯，避免食用刺激性食物，如辣椒、咖啡等，以免诱发癫痫发作。
5. 药物治疗护理：患者应按时服药，避免自行停药或更改剂量。
护理人员应监督患者服药情况，如有异常应及时告知医生。
6. 健康教育：向患者及其家属介绍癫痫的相关知识，如疾病的病因、症状、治疗方法等，提高患者的自我管理能力。
护理评价：
经过一段时间的护理，患者的病情得到了有效的控制，癫痫发作频率明显降低，患者的心理状态也得到了改善。
护理人员的工作得到了患者及其家属的高度认可。
需要注意的是，每个癫痫病人的情况都可能不同，因此护理计划需要根据个体情况进行调整。
如果你有任何关于癫痫病人护理的问题，建议咨询专业的医生或护理人员。
癫痫病的护理措施有哪些[1]
![癫痫病的护理措施有哪些[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/0a64735e6ad97f192279168884868762caaebbe2.png)
癫痫病的护理措施有哪些摘要癫痫病是一种常见的神经系统疾病，对患者的生活和健康造成了严重影响。
护理是癫痫病治疗的重要组成部分，能够改善患者的病情和生活质量。
本文将介绍癫痫病的护理措施，包括日常生活护理、药物治疗护理、饮食护理等方面，旨在帮助患者更好地管理癫痫病。
1. 日常生活护理•定期锻炼：适量的体育锻炼可以改善患者的神经系统功能，促进身体健康。
•规律作息：保持固定的作息时间，有助于维持神经系统稳定，减少癫痫发作的风险。
•睡眠质量：保证充足的睡眠时间，创造良好的睡眠环境，避免熬夜和过度疲劳。
•避免过度刺激：避免长时间暴露在强光、噪音、电视、电脑等刺激物下，可以减少癫痫发作的可能性。
•安全防护：在家中设置安全措施，减少跌倒及其他意外事件的发生。
2. 药物治疗护理•依医嘱服药：严格按照医生的嘱咐，准时、规律服药，维持药物治疗的稳定性。
•不随意停药：药物对癫痫病的控制和预防发作起到至关重要的作用，患者不应随意停止药物治疗。
•注意药物副作用：癫痫药物可能会引起注意力不集中、情绪波动等副作用，患者应及时向医生报告并咨询处理方法。
•定期复诊：定期复诊可以评估患者的病情和治疗效果，医生可能需要调整药物剂量或更换药物。
•避免药物交互作用：癫痫药物与其他药物可能存在相互作用，患者在使用其他药物时，应告知医生，避免不良影响。
3. 饮食护理•饮食规律：定时定量进餐，避免暴饮暴食，不吃过于油腻或刺激性食物。
•避免食物过敏：一些患者可能对某些食物过敏，如乳制品、坚果等，应避免食用，以免引发癫痫发作。
•补充营养：多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，维持身体健康。
•戒烟限酒：癫痫患者应戒烟限酒，避免刺激性物质对神经系统的不良影响。
4. 心理护理•接受支持：癫痫病患者在心理上可能面临诸多困扰，家庭和社会的支持对患者的康复和心理健康至关重要。
•应对焦虑和压力：癫痫发作可能造成患者的焦虑和压力增加，患者可以通过学习和运用心理调适技巧，如深呼吸、放松训练等，减轻不良情绪。
癫痫患者的护理
癫痫患者的护理癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致暂时性中枢神经系统功能障碍的临床综合征。
根据有关神经元的部位和放电扩散的范围，临床上可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同程度的障碍，或兼有之。
每次发作或每种发作称为痫性发作。
我国癫痫的发病率为1%左右。
（一）病情观察观察癫痫发生的类型、发作持续时间及次数，发作时病人生命体征、神志变化。
发作时有无外伤、窒息等。
（二）生活护理有发作前驱症状时嘱病人立即平卧，避免摔伤。
癫痫发作的病人（尤其处于癫痫持续状态）者，应取头低侧卧位，下颌稍向前，解开衣领和腰带。
及时吸出口腔和气道内分泌物，必要时可作气管切开。
癫痫发作时切勿用力按压病人身体，防止骨折及脱臼。
取下假牙，及时使用牙垫或压舌板防止舌咬伤。
缺氧者，在保持呼吸道畅通的同时，可予以吸氧。
（三）用药护理根据癫痫发作的类型遵医嘱用药，注意观察用药疗效和不良反应。
药物用到一定量时可作血药浓度测定，以防药物的不良反应。
各种抗癫药物都有多项不良反应，如苯妥英钠常可致牙龈增厚、毛发增多、乳腺增生、皮疹、中性粒细胞减少和眼球震颤、小脑性共济失调等毒性反应，轻者可以坚持服药，严重者应停药。
卡马西平有中性粒细胞减少、骨髓抑制的不良反应。
丙戊酸钠、苯巴比妥、扑痫酮等均有不同程度的肝脏损害。
因此，服药前应作血、尿常规和肝、肾功能检查，以备对照。
服药后除定期体检外，每月复查血象，每季作生化检查。
（四）对症护理癫痫持续状态的病人，应专人守护，床旁加床挡。
对突然发病跌倒而易受擦伤之关节处，用棉花及软垫加以保护，防止擦伤。
极度躁动病人必要时给予约束带，但注意约束带切勿过紧，以免影响血液循环。
少数病人抽搐停止，意识恢复的过程中有短时的兴奋躁动，应加强保护，防止自伤或伤人，保证病人充分休息。
（五）心理护理鼓励病人说出害怕及担忧的心理感受，给予同情和理解，指导病人进行自我调节，克服自卑心理，树立自信、自尊的良好心理状态。
鼓励家属向病人表达不嫌弃、亲切关怀的情感，解除病人的精神负担。
癫痫持续状态的护理措施
癫痫持续状态的护理措施引言癫痫持续状态（status epilepticus）是一种严重的神经系统疾病，指癫痫发作持续时间较长或连续发作的状态。
它是紧急情况，需要及时的医疗护理干预。
本文将介绍癫痫持续状态的护理措施，帮助护士在护理过程中提供合适的支持和照顾。
护理措施1. 了解病情护士在护理癫痫持续状态的患者之前，首先需要了解患者的病情。
了解患者的病史、用药情况以及过去的癫痫发作情况，有助于护士制定合适的护理方案。
此外，了解癫痫发作的症状和特点，也有助于护士判断患者是否处于持续状态。
2. 观察和监测癫痫持续状态的患者需要密切观察和监测。
护士应当定期记录患者的血压、心率、呼吸和体温等生命体征，并观察患者的意识状态、眼球震颤、肢体抽动等癫痫发作的症状。
监测脑电图可以帮助护士了解患者的癫痫发作情况。
3. 给予急救药物癫痫持续状态的患者需要尽快给予急救药物以终止癫痫发作。
常用的急救药物包括苯妥英钠、氯硝西泮和地西泮等。
护士需要掌握这些药物的使用方法和剂量，并监测患者的反应和不良反应。
4. 维持患者通畅的气道癫痫持续状态的患者发作期间可能出现呼吸暂停或呼吸困难的情况，护士需要保持患者的气道通畅。
通过抬高床头、清理口腔分泌物、使用吸痰器等方法可以帮助患者维持正常的呼吸。
5. 保护患者免受伤害癫痫持续状态的患者在发作期间可能会出现剧烈的肢体抽动，容易造成损伤。
护士需要采取相应的措施，保护患者免受伤害。
可以使用软垫保护头部和四肢，保持周围环境安全，避免患者碰到锐利物体。
6. 提供情绪支持癫痫持续状态的患者往往处于极度紧张和恐惧的状态下，护士需要给予情绪上的支持。
护士应当保持耐心和温暖的态度，与患者进行有效的沟通，减轻其情绪负担，增强患者的安全感。
7. 定期评估病情护士需要定期评估癫痫持续状态的患者的病情。
通过观察和询问患者的症状和反应，护士可以了解患者的病情变化，并及时采取相应的护理措施。
定期评估还有助于护士监测患者对药物治疗的反应，以及可能的不良反应。
癫痫发作后的护理措施
癫痫发作后的护理措施1.癫痫怎么护理好?2.癫痫大发作时的首要护理措施是什么3.癫痫护理措施有哪些呢？4.癫痫护理措施有哪些？5.癫痫病人的护理措施6.癫痫病的护理有哪些要点癫痫怎么护理好?癫痫发作时期的护理是非常重要的。
对患者的治疗也有很大的帮助。
一、癫痫发作期的护理对有发作预兆的病人应做好心理准备，同时告知家属或周围人，因为发作不可避免，有条件及时间可将病人扶至床上，来不及就顺势使其躺倒，防止意识突然丧失而跌伤，迅速移开周围硬物、锐器，减少发作时对身体的伤害。
二、癫痫大发作的癫痫发作期的护理：出现先兆，首先要保护好舌头，抢在发作之前，将缠有纱布的压板放在病人上、下磨牙之间，以免咬伤舌头，若发作之前未能放入，待病人强直期张口进再放入，阵挛期不要强行放入，以免伤害病人。
发作期使病人平卧，松开衣领，头转向一侧，以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出，防止流入气管引起呛咳窒息。
三、癫痫持续状态的癫痫发作期的护理：癫痫持续状态是一种急危重症，如不及时救治可出现脑水肿，脑疝，呼吸循环衰竭而死亡。
癫痫患者的家属一旦发现病人出现癫痫持续状态，应立即送往医院哪家较好，送医院哪家较好后要向医生详细报告发病过程。
四、脑外伤癫痫强直，痉挛发作期间，癫痫护理措施一般注意保持病者自然位置，不宜强力按压，以免造成骨折，这也是癫痫发作时的护理方法。
五、在脑外伤癫痫发作时，应立即拨打120急救中心，送医院哪家较好作进一步诊治。
特别是病因末明的首次发作，寻找病因，进行病因医治最为重要。
癫痫大发作时的首要护理措施是什么癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。
以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。
癫痫的护理措施：一、养成健康的习惯：患者需要养成健康的生活习惯，每天需要按时休息才能够保持充足的睡眠，避免过度的疲劳、饮食需要有规律和节制，每天需要按时吃饭，避免过度饥饿、以及暴饮暴食等。
患者的饮食需要以清淡为主以及容易消化，和富有营养的食物。
癫痫病发作的急救护理【最新版】
癫痫病发作的急救护理
癫痫突然发作应如何急救护理?癫痫病也称羊癫疯、羊角风、羊羔疯等，它是一种慢性疾病，由于病因复杂而多样，因此发作症状表现形式也各种各样，而且还很容易复发，由于癫痫很容易复发所以很多家庭都遭到严重影响，那么癫痫急救措施有哪些呢?
癫痫急救护理怎么做?呈现前兆，首先要维护好舌头，抢在发作之前，将缠有纱布的压板放在病人上、下牙齿之间，以免发作时咬伤舌头，若发作之前未能放入，待病人强直期张口进再放入，阵挛期不要强行放入，以免伤害病人。
其次发作期使病人平卧，松开衣领，头转向一侧，以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出，避免流入气管惹起呛咳窒息。
大发作时呼吸道分泌物较多，易形成呼吸道阻塞或吸入性肺炎，抽搐时口中不要塞任何东西，不要灌药，避免窒息。
第三，患者发作时，旁观者或家属切不可随意搬动患者身体，以免出现骨折，使患者身体受到伤害。
癫痫病专业医院的医师提示大家，癫痫病的治疗，只要方法适合患者的病情，患者积极配合治疗，大多数患者是可以完全治愈或控制
发作的，但患者千万不要在病情略微好转没有复发后，就自觉地中止治疗。
普通状况下，癫痫病人在停药3年后没有复发，才能够以为是治愈了。
所以，癫痫是有治愈的可能，患者一定要坚持良好的心态，积极地配合医生治疗。
以上对癫痫急救护理的详细介绍下，希望能帮助您解答心中的疑问，祝您早日恢复健康。
癫痫病人的护理ppt课件全文编辑修改
4、10%水合氯醛20-30ml保留灌肠。
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护理措施
• 心理护理 告之疾病相关知识，让病人掌握自我护理知识 关心、理解、尊重病人 避免促发因素：疲劳、饥饿、缺睡等
冲击后的突触易化。
副作用：胃肠道反应、牙龈增生、毛发增多、
乳腺增生、共济失调、粒细胞减少等。
卡马西平 部分性发作、强直性发作首先
作用：为三环类化合物，作用类似苯妥英钠
副作用：眩晕、复视、 嗜睡、共济失调、白细胞减少
等
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治疗要点
• 发作间歇期的治疗 苯巴比妥：阻止痫性电活动的传导。 丙戊酸钠为脂肪酸，通过抑制GABA转氨酶起作用。 大
• 癫痫电生理改变： 即发作时大脑神经原异常的、过度的同步性放电。 其原因为兴奋过程的过盛，抑制过程的衰减和(或) 神经膜本身的变化。
脑内兴奋性神经递质增加：谷氨酸、天门冬氨酸
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诱发因素
• 环境因素：
O年龄：特发性癫癎与年龄有密切关系 内分泌：如经期性癫癎、妊娠性癫癎 睡眠： GTCS常在晨醒后发生，婴儿痉挛症多 在醒后和睡前发作，良性中央回癫癎大多在 睡眠中发作
防止损伤 防止窒息
及时给药
病情观察 对症处理
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治疗要点
• 发作时的治疗 原则上是预防外伤和其他并发症， 而不是立即用药，因为任何药物 可能已来不及发挥控制本次发作的作用 为防止再次发作，选用地西泮、苯妥英钠和苯巴比 妥等药
2024年癫痫病人标准护理工作计划
2024年癫痫病人标准护理工作计划一、病人概况1. 姓名：XX2. 年龄：XX岁3. 性别：男/女4. 病史：癫痫病史多年，长期服药，有发作频率、持续时间等相关信息记录。
二、目标设定1. 控制癫痫发作的频率和持续时间。
2. 稳定病人的情绪状态，减少焦虑和抑郁情绪。
3. 提供全面的护理，保证病人的健康和安全。
三、护理干预方案1. 癫痫发作情况的监测- 建立详细的发作记录，包括发作的时间、频率、持续时间、症状表现等。
- 监测病人的体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。
2. 药物管理- 协助病人按时服用抗癫痫药物，确保药物的持续治疗效果。
- 定期对病人进行药物复查，调整药物剂量和方案。
3. 情绪管理和心理支持- 与病人建立良好的沟通关系，了解其情绪变化和需求。
- 提供情绪支持和心理抚慰，帮助病人缓解焦虑和抑郁情绪。
- 定期进行心理评估，给予必要的心理干预和咨询。
4. 安全保障- 提供良好的病房环境，保持室内整洁、通风。
- 加强病人的安全意识，注意防止外伤和意外事件的发生。
- 联合其他护理人员，全力保障病人的安全，如在发作时保证病人的自身安全。
5. 饮食及营养管理- 指导病人合理膳食，提供饮食建议，确保病人摄入全面均衡的营养。
- 监测病人的体重变化和营养状况，及时调整饮食计划。
6. 定期复查和康复评估- 定期进行癫痫发作和相关症状的评估，记录和分析发作情况和症状变化。
- 联合医疗团队对病人的康复状况进行评估，制定相应的康复计划。
四、工作流程和时间安排1. 每日护理工作：- 根据病人的情况，制定个性化的护理计划，并进行记录和执行。
- 每日监测病人的癫痫发作情况和生命体征，进行观察和记录。
- 协助病人服用抗癫痫药物，进行药物管理和观察。
- 进行情绪支持和心理疏导，关注病人的情绪变化和心理需求。
- 根据需要提供特殊的饮食和营养支持。
- 定期对病人进行康复评估和病情观察，制定相应的调整措施。
2. 定期复查和康复评估：- 每周对病人的病情进行综合评估，记录和分析病情变化。
癫痫持续状态护理常规
癫痫持续状态护理常规【观察要点】1.了解既往史，有无器质性病变，代谢性疾病及家族史。
2.评估癫痫发作类型、频率、时间、地点、有无前驱症状。
有无伴发舌咬伤、跌倒、尿失禁等。
3.了解脑电图检查结果。
4.评估家属认知程度。
【护理措施】1.按照神经内科一般护理常规护理。
2.将患者头偏向一侧，口中放置牙垫，以防咬伤舌。
勿用力按压肢体，防止骨折、皮肤及软组织擦伤。
放置床护栏，以防坠床。
3.保持呼吸道通畅，随时吸痰，尽可能清除呼吸道分泌物。
给予持续低流量吸氧，床旁备气管插管及气管切开等抢救物品。
4.立即建立静脉通道，遵医嘱给药，观察药物作用及副作用。
5.高热者给予物理降温，头部置冰帽，体温控制在37.5℃以下。
6.各项治疗操作有计划地集中进行，以减少刺激。
7.保持环境温暖、安静，避免声、光的刺激，使患者易于安睡。
保持患者愉快的心情，避免精神紧张和不良刺激而诱发抽搐。
8.按昏迷常规护理，翻身叩背，防止压疮及坠积性肺炎。
9.癫痫发作时，观察抽搐发作的部位、频率、持续时间及发作期间患者意识、呼吸、瞳孔的变化，有无排尿、排便失禁。
10.大小便失禁患者有排泄物应及时清理干净，保持床铺干爽。
11.癫痫发作后，观察患者意识是否完全恢复，有无头痛、疲乏和自动症。
【健康指导】1.告知患者不宜从事加重癫痫发作的工作和活动，如驾驶、登山、高空作业、游泳等。
2.指导患者保持良好的生活规律和饮食习惯，劳逸结合，避免劳累、便秘、情绪激动、烟酒等诱发因素。
3.遵医嘱长期规律用药，定期复查。
4.指导患者及家属注意癫痫发作时安全知识。
护士如何应对癫痫患者的护理安全和危机处理
护士如何应对癫痫患者的护理安全和危机处理引言癫痫是一种常见的神经系统疾病，患者在发作时往往处于意识丧失状态，容易发生一系列危险情况。
作为护士，掌握护理癫痫患者的安全知识和危机处理技巧至关重要。
本文将详细介绍护士在应对癫痫患者的护理安全和危机处理中应注意的事项。
1. 护理安全为保障癫痫患者的护理安全，护士需要注意以下几个方面：a. 室内安全•避免将锐器或尖锐物品放置在癫痫患者附近，以免造成意外伤害。
•维持室内光线适中，避免闪光或明亮的刺激。
•确保卧床、坐椅、轮椅等设备的稳定性，防止患者在发作时摔倒或翻倒。
b. 日常活动安全•在癫痫患者起床、进餐、洗漱等日常活动中提供适当的援助，避免意外事故的发生。
•注意提醒患者避免疲劳和过度劳累，合理安排活动和休息时间。
c. 疾病管理安全•定期复查患者的抗癫痫药物血浆浓度，确保药物治疗达到有效水平。
•学习和了解患者可能会诱发癫痫发作的因素，帮助患者避免这些诱因。
2. 危机处理在癫痫患者发作时，护士需要迅速、冷静地进行危机处理。
以下是一些应对策略：a. 保护患者•将患者移到宽敞、无障碍物的地方，确保周围的安全。
•将枕头或折叠好的衣物放置在患者头部下方，以减轻头部受伤的可能性。
•避免强行阻止患者的肢体动作，预防肢体扭伤或骨折。
b. 维护通畅呼吸道•倾斜患者的头部，有助于防止舌头堵塞呼吸道。
•在发作过程中，保持呼吸道通畅，并确保患者舒服。
c. 观察与记录•记录癫痫发作的时间、持续时间和严重程度等信息。
•观察患者发作时出现的临床表现，例如肢体抽搐、流口水等，以便医生进行进一步诊断。
d. 心理支持•在癫痫发作后，给予患者积极的心理支持，缓解其紧张情绪。
•鼓励患者遵循医生的建议，并坚持药物治疗，以减少发作的频率和强度。
结论护士在护理癫痫患者时，需要关注安全问题并掌握危机处理的技巧。
通过正确的护理措施和有效的危机处理，可以提高癫痫患者的生活质量，并降低患者和护士在护理过程中可能遇到的风险。
癫痫患者的护理技巧及预防措施
癫痫患者的护理技巧及预防措施癫痫是一种经常出现癫痫发作的神经系统疾病，严重影响患者的生活质量。
为了帮助癫痫患者更好地管理和控制疾病，以下是一些癫痫患者的护理技巧及预防措施。
一、护理技巧1. 监护：对于癫痫患者来说，护理者首先要做的是保持持续的监护。
当癫痫发作时，需要迅速注意到，以便及时采取应急措施，并确保患者的安全。
2. 创造安全环境：在患者的生活环境中，护理者需要做好安全措施的落实。
例如，保持房间整洁，减少家具与装饰物的碰撞风险；安装防滑垫和扶手，避免跌倒；放置矮柜来防止头部撞击等。
3. 注意饮食：对于癫痫患者来说，合理的饮食是很重要的。
避免摄入过多的咖啡因和糖分，因为这些物质可能会触发癫痫发作。
尽量保持规律的饮食习惯，增加富含维生素B6和镁的食物摄入，如全麦面包、瘦肉和蔬菜。
4. 记录癫痫发作情况：护理者可以记录癫痫患者的发作情况，包括发作的时间、频率、持续时间和发作前的预兆等。
通过记录可以更好地了解癫痫发作的规律，为后续的治疗和控制提供参考。
5. 管理药物：癫痫患者通常需要长期服用抗癫痫药物，因此护理者需要确保患者按时服药，并遵循医生的指导。
同时，定期带患者去复诊，确保药物的疗效和剂量的调整。
二、预防措施1. 避免过度疲劳：过度疲劳是引发癫痫发作的常见原因之一。
护理者应尽量避免让患者长时间过度疲劳，合理安排患者的作息时间，确保充足的休息和睡眠。
2. 控制情绪波动：情绪波动是癫痫发作的另一个常见触发因素。
护理者应尽量避免患者过度激动、焦虑和压力过大。
可以通过提供情感支持、合理安排娱乐活动等方式来帮助患者保持心情愉快与稳定。
3. 注意避免刺激：对于有刺激性的场所或环境，如强光、嘈杂、闪烁的灯光，护理者应尽量避免患者接触，以减少癫痫发作的风险。
4. 紧急应对：当癫痫发作时，护理者需要掌握紧急处理方法。
首先，确保患者的安全，将其移至安全地点；避免将物体放入患者口腔内，以免导致窒息；在发作结束后，帮助患者恢复，保持镇静并提供必要的抚慰。
癫痫持续状态护理常规
癫痫持续状态护理常规癫痫持续状态护理常规癫痫持续状态是指持续频繁的癫痫发作形成了一个固定的癫痫状况，包括一次癫痫发作持续癫痫持续状态30 分钟以上或连续发作，发作间歇期意识不恢复者。
一观察要点⒈密切观察患者生命体征、瞳孔、意识、面色及SpO2。
⒉监测动脉血气、血生化，维持内环境的稳定。
⒊监测药物反应：静脉注射安定、氯硝安定对呼吸、心脏均有抑制作用，故注射时应严密观察呼吸、心跳、血压等情况。
⒋观察发作类型、部位、持续时间、间隔时间及发作时的症状表现和发作后情况.二护理要点⒈了解发病前驱症状、诱因、服药史。
⒉急性发作期护理⑴保持呼吸道通畅，严防窒息：置牙垫于臼齿间，以防损坏牙齿和咬伤舌头；患者昏迷喉头痉挛，分泌物增多，随时吸痰，防止窒息，每次吸痰不超过15s，以免引起反射性呼吸心跳停止；检查患者的牙齿是否脱落，有假牙应立即取下。
⑵给氧：发作期可加大氧流量和浓度，以保证脑部供氧，随时检查用氧的效果；必要时可行气管插管或气管切开，予以人工呼吸。
⑶防止受伤：加用床挡专人守护切勿用力按压病人身体；按压时注意力量强度，防止关节脱臼或骨折；按压的着力点放在患者的关节处，加上海绵垫防止皮肤损伤，防止自伤或他伤。
⑷控制发作：遵医嘱二人操作，缓慢静注抗癫痫药，密切观察病人意识、呼吸、心率、血压的变化。
⑸严格记录出入量，抽搐间隙时间，发现有脑水肿及心力衰竭的先兆反应立即通知医师。
⑹药物护理：严格遵医嘱准确、按时给药。
⑺降温：患者若伴有高热，随时可能发生呼吸、心力衰竭、急性肺水肿而死亡，应严密监护，采取积极措施降温。
⒊一般护理（间歇期护理）⑴减少刺激：置患者于单人房间，窗户用深色窗帘遮光，床旁备急救设备和药物。
⑵活动与休息：间歇期活动时，注意安全，注意观察间歇期意识状态，出现先兆即刻卧床休息；必要时加床挡。
⑶饮食营养：清淡饮食，少进辛辣食物，禁用烟酒，避免过饱。
⑷体温测量：选择测肛温或腋温。
禁止用口表测量体温。
⑸服药要求：按时服药，不能间断。
第四节--癫痫病人的护理
健康指导
1. 疾病知识指导 向病人及其家属介绍有关本病的 基本知识及发作时家庭紧急护理方法。指导病人避 免诱发因素，保持良好的饮食习惯，告诉病人及家 属抗癫痫药物的治疗原则以及药物不良反应的观察 ，指导病人按医嘱正确服药。
2. 安全指导 禁止从事攀高、游泳、驾驶、带电作 业等危险工作或活动；随身携带病情诊疗卡，以备 及时得到救治。
身体状况
❖ 癫痫具有短暂性、刻板性、间歇性和 反复发作性特征。
❖ 癫痫发作常分为部分性发作、全面性 发作和不能分类的癫痫发作三大类。
身体状况
1．部分性发作 分为下面三种类型: （1）单纯部分性发作: 持续时间较短，一般不
超过1min，无意识障碍。常以发作性一侧肢 体、局部肌肉感觉障碍或节律性抽动为特征 ，或表现为杰克逊发作。
义齿，立即放置压舌板，必要时用舌钳将舌 拖出，防止舌后坠阻塞呼吸道。 （3）床边备好吸引器、气管切开包等，及时清 除口鼻腔分泌物，不可强行喂食。
病情观察
◆严密观察生命体征、神志及瞳孔变化, 注意病 人发作过程中有无心率加快、血压升高、呼 吸减慢或暂停、瞳孔散大、牙关紧闭及大小 便失禁等。
◆记录发作持续时间与频率和发作类型。 ◆观察病人意识恢复的时间, 在意识恢复过程中
发作时护理
病情观察
用药护理 癫痫持续状态的 护理 心理护理
健康指导
发作时护理
1. 防止受伤 有发作先兆时，应立即平卧，或发作时陪伴者
应迅速将病人抱住缓慢就地平放，避免摔伤 。 取下眼镜和义齿，将手边的柔软物垫在病人头 下，移去病人身边的危险物品。
发作时护理
❖ 将牙垫或厚纱布垫在上下磨牙间, 以防咬伤 舌、口唇及颊部, 但不可强行塞入。
癫痫的护理常规
癫痫的护理常规（一）症状护理1.防止窒息：保持呼吸道通畅，卧床、头偏一侧，取下义齿和眼镜，松开衣领裤带使用牙垫防止舌咬伤。
备吸痰用物2.防止受伤：加用床挡专人守护切勿用力按压病人身体。
病人出现兴奋躁动时，应加强保护，防止自伤或他伤。
3.控制发作：遵医嘱二人操作，缓慢静注抗癫痫药，密切观察病人意识、呼吸、心率血的变化。
4.并发症护理：密切观察生命体征，监测电解质的变化。
遵医嘱静脉快速滴入脱水剂限制饮水量，清除呼吸道分泌物。
5.药物护理：严格遵医嘱准确、按时给药。
（二）癫痫大发作时的护理1.立即让病人睡平，解开衣领、衣扣、头偏向一侧，保持呼吸通畅，及时吸氧；对呼吸功能不恢复者，及时做人工辅助呼吸。
2.尽快用开口器塞入病人上下臼齿之间(也可用牙垫或手帕甚至衣角卷成小布卷)，防止咬伤舌头和颊部3.不能强行往病人嘴内喂药，也不可对抽搐肢体用暴力硬压，以免造成窒息、吸入性肺炎及骨折、脱臼等。
4.应有专人陪护，详细记录发作经过、时间和主要表现。
5注意保暖，防止感冒。
炎热季节防止中暑。
不可用口表测体温。
6观察病人昏迷深度和用药反应，如压眶反应、瞳孔大小及对光反应等。
注意血压脉搏变化及呼吸功能有无抑制。
（三）间歇期护理1.保持环境安静，避免光、声刺激，保证病人充足睡眠，不让病人单独离开病区活动。
2.注意有无精神症状。
少数病人抽搐停止后，意识在恢复过程中，有短时间的兴奋躁动，应加强保护，以防自伤或他伤。
3.发作停止后仍未清醒者，按昏迷护理常规护理。
4.必要时作好心理护理，帮助克服自卑、恐惧心理，应向病人及家属讲解有关疾病知识，以取得配合。
（四）一般护理1.活动与休息：间歇期活动时，注意安全，出现先兆即刻卧床休息。
必要时加床挡2.饮食营养：清淡饮食，少进辛辣食物，禁用烟酒，避免过饱。
3.体温测量：测肛温或在腋下测量体温。
禁止用口表测量体温。
4.服药要求：按时服药，不能间断5心理护理：病人易出现自卑、孤独的异常心态，鼓励病人树立战胜疾病的信心。
癫痫护理应急预案
一、目的为了提高癫痫患者护理质量，保障患者生命安全，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院癫痫患者的护理工作。
三、组织机构1.癫痫护理小组：由护士长、主管护士、责任护士等组成，负责癫痫患者的护理工作。
2.应急小组：由护士长、主管护士、医生、医助等组成，负责癫痫患者的急救工作。
四、预案内容1.癫痫患者病情观察：（1）密切观察患者的意识、生命体征、瞳孔、肢体活动等变化。
（2）记录患者的发作时间、持续时间、发作次数等。
（3）观察患者的用药情况，确保药物按时、按量、准确给药。
2.癫痫患者护理措施：（1）发作前护理：1）保持患者情绪稳定，避免情绪激动、劳累、饥饿等诱因。
2）嘱患者避免过度劳累，保证充足睡眠。
3）指导患者遵医嘱服药，定期复查。
（2）发作时护理：1）立即将患者平卧，头偏向一侧，防止误吸。
2）解开患者衣领、腰带，保持呼吸道通畅。
3）使用压舌板或手帕卷成卷，垫在患者上下牙齿之间，防止咬伤舌头。
4）松开患者衣扣、领带，防止呼吸道受压。
5）观察患者肢体抽搐情况，避免暴力按压，防止骨折、关节脱位。
6）观察患者意识恢复情况，必要时给予吸氧、吸痰。
（3）发作后护理：1）协助患者恢复至舒适体位，保持呼吸道通畅。
2）观察患者生命体征、意识、瞳孔等变化。
3）给予心理安慰，稳定患者情绪。
4）记录患者发作情况，必要时通知医生。
5）保持患者环境安静，避免强光刺激。
6）观察患者用药情况，确保药物按时、按量、准确给药。
3.癫痫患者健康教育：（1）指导患者了解癫痫疾病知识，提高自我保健意识。
（2）告知患者发作时的应对措施，如保持冷静、避免过度劳累等。
（3）教育患者遵医嘱服药，定期复查。
（4）指导患者养成良好的生活习惯，保证充足睡眠，避免诱发因素。
五、应急预案执行1.癫痫患者发生发作时，癫痫护理小组应立即采取措施，进行急救护理。
2.癫痫患者发生紧急情况时，应急小组应立即组织抢救，确保患者生命安全。
3.癫痫患者病情发生变化时，癫痫护理小组应立即报告医生，及时调整治疗方案。
癫痫病人的护理
癫痫病人的护理护理问题有受伤的危险有窒息的危险预感性悲哀护理措施1.一般护理要有规律的生活，按时作息，避免劳累睡眠不足，因为睡眠剥夺是癫痫发作的主要诱因之一.避免避免精神压力，正确处理学习生活中的压力，不要让他们成为精神负担. 避免声光刺激,不要去人过于多的歌厅舞厅游戏厅光线闪烁, 声音嘈杂的地方,以免受到刺激发作.在室外要避免登高、戏水、驾驶等危险活动，在家里要减少家具等的锐利的角，以免发生意外。
不要把门反锁，外出时携带宾护联系卡，保证可以和养护部取得第一联系，以便发作及时就医。
离家外出时应记得带好足够的药物。
2.饮食护理癫痫病患者应当限制碳水化合物的摄入量，限制钾盐的摄入量(含钾盐低的食物有油菜心，小红萝卜，白萝卜，芹菜，南瓜，番茄，茄子，葱头，黄瓜，冬瓜，丝瓜，西葫芦，鸭梨，苹果，葡萄，菠萝等)增加镁的摄入量（小米，玉米，红豆，黄豆，豆腐干，绿色蔬菜，芹菜，牛肝，鸡肉），不宜多吃含锌高的食物（牡蛎，胰脏，肝脏，血，瘦肉，蛋，粗粮，核桃，花生，西瓜子等）。
饮食清淡，忌烟酒、浓茶，不要暴饮暴食，不要食用辛辣刺激的食品及含大量咖啡因的食物。
3、适当参加体育活动都是有益的但是不要太过疲惫要量力而行比如：慢跑有氧操瑜伽等活动只要加强监护防止意外发生就好。
4、发作护理1、.癫痫小发作时，患者表现为短暂的意识丧失，通常只有几秒钟，没有抽搐痉挛，脸色发白或发红，小孩表现原地打转等，一般容易被人忽视。
局限性癫痫通常表现为局限性的，手、脚、面部等处的痉挛抽搐。
发现有上述表现的一定要去医院接受检查治疗，按医嘱坚持服药。
2.癫痫大发作时，当病人发生全身抽搐前将要倒地时，患者家属或救助者若在附近，要立即上前扶住病人，尽量让其慢慢倒下，以免跌伤。
同时，趁病人嘴巴未紧闭之前，迅速将手绢、纱布等卷成卷，垫在病人的上下齿之间，预防牙关紧闭时咬伤舌部。
对于已经倒地并且面部着地的，应使之翻过身，以免呼吸道阻塞。
此时若病人已牙关紧闭，不要强行橇开，否则会造成病人牙齿松动脱落。
癫痫护理常规
癫痫护理常规
【病情观察】
1、病情评估a：观察癫痫发作的表现，症状持续时间及缓解后表现；
b：观察意识、瞳孔、呼吸，特别注意呼吸道是否通畅；
c：了解发病的诱因，服药史。
2、心理状况
【护理要点】
发作间歇期
1、注意安全，下床活动时有家属陪护，出现先兆立即卧床休息。
2、遵医嘱给药，观察药物的不良反应。
3、饮食以清淡为宜，避免过饱或过饿。
4、做好心理护理，使病人树立战胜疾病的信心。
癫痫发作期
1、取平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，取下活动义齿，将压舌板或小毛巾置于口腔一侧上下白齿见，防止舌、口唇咬伤。
2、密切观察患者癫痫发作时意识、瞳孔、生命体征的变化以及癫痫发作持续的时间、气道是否通畅，如有异常，及时通知医生，并做好相关记录。
3、观察用药后效果及不良反应，如有异常及时通知医生。
4、安全指导：加用床栏，做好保护措施，勿用力按压病人身体，防止自伤或他伤。
【健康指导】
1、正确口服药物，不得擅自停药或减量。
2、饮食宜清淡，戒烟限酒。
3、保持平和心态，避免情绪激动。
4、掌握基本相关知识和自我防护防范：避免诱因，减少癫痫发作引起的意外伤害及并发症，不从事驾驶、高温、高空够工作，不去声音喧哗的场所，平时外出时携带个人信息卡。
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健康教育
• 3休息、活动指导 • ⑴发作控制，症状缓解，无精神异
常者可适当活动与工作 • ⑵发作较频繁者，应限制在室内活
动，必要时卧床休息并加护栏，防 止跌倒。
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健康教育
• 4治疗配合 • ⑴遵医嘱坚持长期有规律服药，停药或换药应
在医师指导下进行，不可骤停骤换，以免引起 复发。 • ⑵注意皮疹、剥脱性皮炎、淋巴结肿大等不良 反应。服药前应作血、尿常规和肝、肾功能检 查，服药期间定期作血尿浓度监测，复查血象 和生化检查
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常用护理诊断/问题
• 1有窒息的危险—与癫痫发作时意识 丧失、喉头痉挛支气管分泌物有关
• 2知识缺乏—缺乏长期正确服药的知 识
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常用护理诊断/问题
• 3有受伤的危险—与癫痫发作 时意识丧失或精神失常、判断 障碍有关
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护理措施
• 发作期护理 • 保持呼吸道通畅 • 取头低侧卧或平卧头侧位，切勿
牙等，应及时取出，对于持续昏迷者，应 给予
口咽管通气，必要时行气管切开术，
勤吸痰。如发现换气不足，应及时给
予人工通气；
3.抗癫痫药物的应用：持续癫痫发作
需要一定 程度给予抗癫痫药物用来控
制癫痫发作事态 ，立即建立静脉通道
,保证用药的准确安全 精品文档
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癫痫大发作的急救
(１）安定：作用迅速，10－20mg，不稀释 ，以每分钟２mg速度静注。15分钟后如复 发可重复一次给药，或用100～200mg安定 溶于5%葡萄糖生理盐水中，缓慢静脉滴注 。可抑制呼吸，静脉注射过快可发生呼吸 骤停,出现心动过缓、低血压，则需 停止注射。儿童一次静脉剂量为 0.25～0.5mg/kg，一般不超过10 mg。肌注吸收慢。如果出现了呼 吸抑制，应立即停止注射
用力按压抽搐肢体防止舌、口唇咬 伤 • 密切监测生命体征、神志、瞳孔
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护理措施
• 发作间歇期护理 • 创造安全、安静的休养
环境，保持室内光线柔和、 无刺激
• 加床档
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护理措施
• 用药指导 • 根据类型选择药物，药物从小剂量
开始，饭后服药 • 密切观察不良反应，定期监测血象 • 掌握停药时机
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癫痫大发作的急救
4.病情观察: (1) 意识状态的改变,判断意识的变化是 否和用药有关; (2) 呼吸的观察:用药前后密切观察呼吸 的频率,深浅, (3) 作好急救药品和器械准备, (4) 发现呼吸困难加重,采取急救措施; (5) 生命体征的观察.
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癫痫大发作的急救
5.对症处理: (1)防治脑水肿：可用20%甘露醇快速静脉滴注，或 地塞米松10～20mg静脉滴注。 (2)控制感染：避免患者在发作时误吸，可酌情预防 性应用抗生素，防治并发症。 (3)检查血糖、电解质、动脉血气等。 (4)高热可物理降温，纠正发作引起 代谢紊乱，如低血糖低血钠、低血 钙、高渗状态和肝性脑病，纠正水、 电解质及酸碱平衡失调，并给予营养 支持治疗。
有无血管病变） • 4、头部放射性核素、CT、MRI检查
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治疗原则
• 1、发作时治疗：预防外伤及其他并发症， 预防再次发作。
• 2、发作间歇期治疗：定期服用抗痫药物
• 3、癫痫持续状态：尽快制止发作，保持 呼吸道通畅，立即采取维持生命功能的 措施和防治并发症
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治疗原则
• 4、病因治疗：针对病因明确者， 如对于脑寄生虫病行驱虫治疗， 对于低血糖、低血钙等代谢异常 应尽快纠正，对于颅内占位性病 变引起者首先考虑手术治疗。
6
癫痫诱因
不易改变的因素 性别:男性多 内分泌 觉醒和睡眠
易改变的因素 发热,失眠 疲劳,饥饿 便秘,停药 激动,闪光
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诱发 因素
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癫痫的临床表现
(1).癫痫大发作（全身 性发作) 特征 全身抽搐、意识 障碍
强直期：抽搐、BP上升、P升高、R暂停 阵挛期：分泌物增多、反射消失 痉挛后期：牙关紧闭、大小便失禁 醒 后：头痛、疲乏、对抽搐无记忆
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本药起效慢肌注后20～30min起效
1～12h后血药浓度达到高峰，对脑
缺氧和脑水肿有保护作用，大剂量可
有肝肾损害。对呼吸中枢有较强抑制
作用，不宜静脉注射,有明显肝肾功能
障碍应适当减量或慎重
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癫痫大发作的急救
(4).丙戊酸钠：丙戊酸钠(德巴金)注射 剂5～15mg/kg溶于注射用水中，3～5min 内静脉注射，再用10mg/kg剂量加入5%葡 萄糖或0.9%氯化钠液500ml中，静脉滴注 ，最大剂量可达2500mg/d。可迅速终止 某些 癫痫持续状态，如部分性运动 发作持续状态。
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癫痫的临床表现
（2）小发作，可短暂(5~10秒)意识障碍或丧失，而 无全身痉挛现象。每日可有多次发作，有时可有 节律性眨眼、 低头、两眼直视、上肢抽动
（3）局限性发作，一般见于大脑皮层有器质性损害 的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽 动或感觉异常， 可扩散至身体一侧。当发作累及 身体两侧，则可表现为大发作。
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癫痫大发作的急救
(2)10%水合氯醛成人25～30ml，小儿0.5～
0.8ml/kg，保留灌肠。适于肝功能不全或不宜
使用苯巴比妥类者。
(3)苯巴比妥 ：主要用于癫痫控制后维持用药
，用安定等控制发作后可续用苯巴比妥(苯巴比
妥钠)20mg/kg，30mg/min缓慢静
脉滴注；或0.2g肌内注射，1次/12h。
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癫痫的临床表现
（4)精神运动性发作（又称复杂部分性发
作），可表现为发作突然，意识模糊，有不 规则及不协调动作(如咀嚼、寻找、叫喊、奔 跑、挣扎等)。病人的举动无动机、无目标、 盲目而有冲动性，发作持续数小时，有时长 达数天。病人对发作经过毫无记忆。
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实验室检查
• 1、脑电图 • 2、血液检查 • 3、DSA检查（数字减影，有创检查，
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癫痫大发作的急救
防止损伤 及时给药
防止窒息
病情观察 对症处理
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癫痫大发作的急救
1.使发作的患者去枕仰卧或侧卧，解开患者身上
的束缚的衣物，不要强行约束病人抖动肢体，
以免造成伤害如骨折、软组织伤等
2.维持呼吸功能,保持呼吸道通畅,应使患者头偏
向一边，利于分泌物流出，以免误吸，如有 假
• 2、症状性癫痫：⑴脑部疾病 ⑵全身性疾病
• 3、隐源性癫痫：病因尚不明确
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4
癫痫的特点
• 都具有短暂性、刻板性、间歇 性和反复发作的特点。
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5
类
原 发 性
癫痫的分
继 发 性
原因不明,可能和遗传相关
多为脑部疾病或者全身疾病 而出现的临床表现,颅脑外伤, 占位性病变,脑血管疾病等.
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健康教育
• 1心理指导：耐心解释病情， 鼓励病人保持乐观情绪，消除 紧张、恐惧等不安因素，树立 信心，养成良好的生活习惯。
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健康教育
• 2饮食指导：
⑴饮食有规律，避免饥饿和暴饮暴食。 ⑵对于强直-痉挛发作的病人1次饮水不 要过量，以免诱发。 ⑶进食清淡、易消化，富有营养的食物 ，多食蔬菜、水果，避免辛辣等刺激性 强的食物，戒烟酒
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癫痫大发作的急救
6、静脉给予25—50g葡萄糖。 7、纠正低血糖、低血钠、低血钾、高血糖等。 8、控制脑水肿，可适当应用20％甘露醇250ml 静滴。 9、控制体温，物理降温或戴冰帽。 10、发作难以控制时，应插胃管排空胃内容物， 防止呕吐物吸人气管。 11、应用广谱抗生素治疗和预防感 染。 12、终止抽搐
癫痫病人的护理
内科 任丽丽
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1
课时目标
1 癫痫的定义及病因 2 癫痫发作时临床表现和特点 3 癫痫的护理 4 癫痫大发作时的急救措施
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2
癫痫定义
• 癫痫是一种反复发作的大脑神经元 异常放电所致的暂时性中枢神经系 统功能失常的慢性疾病
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3
病因
• 1、特发性癫痫：与遗传因素有 密切关系
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癫痫持续状态的护理措施
1、判断为本病后，立即将患者的头转向一侧，清 除口中分泌物，防止吸人和窒息。用外裹纱布的压 舌板垫在上下臼齿之间，以防舌和颊的咬伤，同时 有利于呼吸通畅。有气道阻塞者及早行气管切开。 2、立即作血压、呼吸、脉搏、心电监测 3、常规吸氧。 4、防止肢体损伤、床边加床栏。 5、迅速建立静脉输液通道，保持输 液通畅，评估心肺功能，注意防治失 水、酸中毒、电解质紊乱、心力衰竭 等，维持正常血压