第八章 “治未病”服务
中医治未病服务规范 家庭医生中医治未病服务工作规范
中医治未病服务规范家庭医生中医治未病服务工作规范1 适用范围本《规范》规定了家庭医生提供治未病服务的适用范围、服务对象、服务流程、准备工作、常用治未病服务内容、常用宣教内容与适宜技术、禁忌症、服务人员资质要求、服务管理与质量考核等。
本《规范》适用于指导家庭医生为签约对象提供连续的、全程的中医特色健康管理服务，和规范家庭医生为健康人群、亚健康人群、慢性病人群及特殊人群提供健康状态评价、建立中医健康档案、提供健康咨询及指导。
本《规范》适合在全国社区卫生服务中心使用。
2 术语和定义下列术语和定义适用于本《规范》。
治未病 health management of TCM中医治未病学说包括未病先防、既病防变和病后康复三个方面。
“未病”不仅是指机体处于尚未发生疾病时段的状态，而且包括疾病在动态变化中可能出现的趋向和未来时段可能表现出的状态，包括疾病微而未显(隐而未现)、显而未成(有轻微表现)、成而未发(有明显表现)、发而未传(有典型表现)、传而未变(有恶化表现)、变而未果(表现出愈或坏、生或死的紧急关头)的全过程。
家庭医生 family doctor家庭医生指对服务对象实行全面的、连续的、有效的、及时的和个性化医疗保健服务和照顾的医生。
治未病服务 service of health management of TCM以治未病理念为核心，针对不同的服务人群，采用中医治未病服务方法和手段进行健康管理和服务，发挥中医药在预防、保健、康复、养生等领域的优势和作用，达到预防疾病、增进健康的目的。
健康人群 healthy population指躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康的人群，或疾病微而未显(隐而未现)。
亚健康人群 sub-health population指人体处于亚健康状态，不能达到健康的标准，表现为一定时间内的活力降低、功能和适应能力减退的症状，但不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准，或显而未成(有轻微表现)、成而未发(有明显表现)。
第八章“治未病”服务
第八章“治未病”服务第一篇：第八章“治未病”服务第八章“治未病”服务（40分）资料目录8.1为发展：治未病”服务提供支撑。
（6分）8.1.1医院的中长期发展规划和年度工作计划中有发展“治未病”服务的内容，有明确的发展目标。
①医院中长期发展规划（有发展“治未病”服务的内容、明确发展目标）②医院2010年度工作计划（有发展“治未病”服务的内容、明确发展目标）③医院2011年度工作计划（有发展“治未病”服务的内容、明确发展目标）④医院2012年度工作计划（有发展“治未病”服务的内容、明确发展目标）8.1.2医院制定发展“治未病”服务的工作计划，明确具体措施，并组织实施。
①2010年度发展“治未病”服务的工作计划，具体措施及落实情况②2011年度发展“治未病”服务的工作计划，具体措施及落实情况③2012年度发展“治未病”服务的工作计划，具体措施及落实情况8.2按照要求，合理设置和建设“治未病”服务平台的资料目录（17）8.2.1具有提供“治未病”服务的平台，具备健康状态辨识、风险评估、健康咨询与指导、健康干预等功能。
①设置“治未病”服务场所，配置“治未病”设备②健康状态辨识材料③风险评估材料④健康咨询与指导材料⑤健康干预材料8.2.2人员配备满足“治未病”服务功能的需要，专职医护人员不少于4人，中医类别人员≥70%，其中应当有一名高年资主治医师以上专业技术职务任职资格的中医类别执业医师。
①关于成立“治未病”诊室的通知。
②关于成立“治未病”领导小组的通知。
③2012年度“治未病”服务医务人员的人事档案（高年资中医师）④治未病科人员基本信息表。
（中医类别人员比例）8.2.3设备配置满足“治未病”服务需要。
①“治未病”服务设备清单②“治未病”医务人员要掌握设备的操作8.2.4建立有关工作制度、服务规范和技术操作规范。
①“治未病”工作制度（治未病中心工作制度、职工守则、逐级指导制度、治未病中心主任工作制度、治未病中心副主任工作制度、治未病中心专家出诊工作制度、治未病中心护士工作制度、体质辨识室工作制度、艾灸室工作制度、穴位贴敷室工作制度、熏蒸室工作制度、针灸推拿室工作制度、针灸理疗室工作制度、传统疗法室工作制、档案管理制度、物品、器材管理制度、医德教育和医德考核制度)②“治未病”服务规范③“治未病”技术操作规范(1.针灸技术操作规范,2.艾灸技术操作规范,3.拔罐技术操作规范。
中医治未病服务规范 中医“治未病”服务质量控制基本要求
中医治未病服务规范中医“治未病”服务质量控制基本要求1 范围本《要求》规定了中医治未病服务质量控制所要求的各个项目内容，包括对开展中医治未病服务的结构管理（包括名称、构架、布局、设备配置）的基本要求，对服务人员配置（资质要求、培训考核）的基本要求，以及对主要开展的服务内容、过程管理、综合评价等的基本要求等。
本《要求》适用于开展中医治未病服务质量控制和管理，指导中医治未病服务专业人员合理规范开展中医治未病服务等。
本《要求》适合在设置中医治未病科的二级以上中医医院使用，其他开展中医治未病服务的机构，也可以此作为参照。
2 术语和定义中医治未病 health management of TCM采取相应的措施，防止疾病的发生发展。
有未病先防，既病防变，瘥后防复，保护健康的健康医学理念。
中医治未病服务service of health management of TCM开展以采取相应措施防止疾病的发生发展的服务，应以中医治未病理念为核心，针对不同的服务人群，采用中医治未病服务方法和手段进行健康管理和服务，发挥中医药在预防、保健、康复、养生等领域的优势和作用，达到预防疾病、增进健康的目的。
服务质量service quality服务质量是指服务能够满足规定和潜在需求的特征和特性的总和，是指服务工作能够满足被服务者需求的程度。
是医疗机构为使服务对象满意而提供的最低服务水平，也是保持这一预定服务水平的连贯性程度。
中医预防保健TCM prevention and health care在中医理论指导下，运用各种预防方法防止疾病的发生、发展、传变或复发的方法，维护健康，防止疾病的发生、发展。
中医体质辨识TCM constitution differentiation以人的体质为认知对象，从体质状态及不同体质分类的特性，把握其健康与疾病的整体要素与个体差异的方法，从而制定防治原则，选择相应的调理、预防、养生方法，进行“因人制宜”的干预。
中医治未病服务规范 中医“治未病”服务记录书写规范
中医治未病服务规范中医“治未病”服务记录书写规范1范围本规范适用于开展治未病服务的具有中医医疗资质的机构。
其他开展中医治未病服务的机构，也可以此作为参照。
2术语和定义2.1治未病 health management of TCM中医治未病包括未病先防、既病防变和病后康复三个方面。
“未病”不仅是指机体处于尚未发生疾病时段的状态，而且包括疾病在动态变化中可能出现的趋向和未来时段可能表现出的状态，包括疾病微而未显（隐而未现）、显而未成（有轻微表现）、成而未发（有明显表现）、发而未传（有典型表现）、传而未变（有恶化表现）、变而未果（表现出愈或坏、生或死的紧急关头）的全过程。
2.2治未病服务service of health management of TCM医疗机构开展治未病服务工作应以治未病理念为核心，针对不同的服务人群，采用中医治未病服务方法和手段进行健康管理和服务，发挥中医药在预防、保健、康复、养生等领域的优势和作用，达到预防疾病、增进健康的目的。
2.3治未病服务的内容居民健康档案应建立中医药健康管理专项，至少包括体质辨识、饮食偏颇、居住环境、中医习惯用药史等内容。
及时将发现的服务对象纳入中医药健康管理，并提供规范的中医药技术服务。
2.4中医特色干预技术TCM characteristic intervention technique包括针刺、灸法、拔罐、推拿、穴位贴敷、埋线、药浴、熏洗(蒸)、刮痧、砭石、音疗,及热疗、电疗等其它理疗技术。
2.5服务记录service record服务时间、地点、服务对象、完整的服务过程通过一定的手段保留下来，并作为信息传递开去。
3.资料性附录A--中医治未病服务记录书写规范（“*”为必需要素）一、首次记录（有资质的中医医师记录）（一）问诊：1、主要症状*2、伴随症状3、平素症状4、既往情况*（疾病史及手术史）5、家族疾病史6、不良生活习惯*7、过敏情况*（二）中医体检：1、望诊*（需包含舌象）：2、闻诊：3、切诊*（需包含脉象）：4、中医脏腑经络检测（1）中医体质辨识*（2）经络（3）红外线（4）其他5、实验室及辅助检查情况（三）状态分析与评估：1、辨识*：2、中医证候*：（四）调理方案：1、中药（1）治法：根据辨证写出指导用药的立法。
治未病服务方案
治未病服务方案治未病服务方案一、概述治未病服务方案是一种全面的健康管理方案，旨在预防疾病发生、促进健康、提高生活质量以及降低医疗成本。
本方案涵盖了预防保健、亚健康调理、慢性病管理、中医养生和康复治疗等多个方面，旨在为个体提供全面的健康管理。
二、预防保健1.定期健康检查：提供定期健康检查服务，包括体检、生化检查、免疫接种等，以早期发现潜在的健康问题。
2.健康咨询：提供个性化的健康咨询服务，包括饮食、运动、生活习惯等方面的指导，以促进个体维持健康生活方式。
3.预防接种：根据个体的年龄和身体状况，提供必要的预防接种服务，预防传染性疾病。
三、亚健康调理1.评估与诊断：对个体进行全面的亚健康评估，包括身体、心理和社会等方面，以识别潜在的健康问题。
2.个性化调理方案：根据评估结果，制定个性化的亚健康调理方案，包括饮食、运动、作息、心理等方面的指导。
3.定期随访：对个体进行定期随访，监测调理效果，并根据需要调整方案。
四、慢性病管理1.慢性病筛查：提供慢性病筛查服务，早期发现高血压、糖尿病等慢性疾病。
2.个性化管理：根据慢性疾病的类型和程度，制定个性化的慢性病管理方案，包括药物治疗、非药物治疗和生活方式调整等方面的指导。
3.定期随访：对个体进行定期随访，监测病情变化，及时调整治疗方案。
五、中医养生1.中医体质辨识：根据个体的生理特征和体质类型，提供中医养生建议，包括饮食、运动、作息等方面的指导。
2.中药调理：根据个体的情况，提供中药调理服务，包括中药汤剂、中成药等。
3.针灸推拿：根据个体的情况，提供针灸、推拿等中医治疗方法，缓解疼痛和不适。
六、康复治疗1.康复评估：对个体进行全面的康复评估，包括身体、心理和社会等方面，以确定康复治疗的需求和目标。
2.物理疗法：提供物理疗法服务，包括理疗、按摩、水疗等，以促进个体功能的恢复和改善。
3.职业康复：针对个体的工作能力和需求，提供职业康复服务，包括技能培训、就业指导等，帮助个体重返工作岗位。
治未病健康服务流程图
响水县中医院治未病中心健康管理服务流程健康管理常用服务流程图如下：健康管理常用服务流程一般包括5部分内容：1.健康管理资料收集健康管理资料收集是以人群的健康需求为基础，针对健康危险因素按照早发现、早干预的原则来收集个人健康史、家族史、生活方式和精神压力方面的资料并选定体格检查和实验室检查的项目。
健康管理体检项目可以根据个人的年龄、性别、工作特点等进行调整。
2.健康评估通过分析个人健康史、家族史、生活方式、精神压力、体格检查和实验室检查的资料，为服务对象提供一系列的评估报告，提供服务对象健康危险状态的报告。
3.个人健康管理资讯在完成上述步骤后，个人可以得到不同层次的健康咨询服务，可以去健康管理服务中心接受咨询，也可以由健康管理师通过电话进行沟通。
内容可以包括以下几个方面：解释个人健康信息及健康评估结果及其对健康的影响，制定个人健康管理计划，提供健康指导，制定随访跟踪计划等。
4.个人健康管理后续服务个人健康管理的后续服务内容主要取决于被服务者（人群）的情况以及资源的多少，可以根据个人及人群的需求提供不同的服务。
后续服务的形式可以是通过互联网查询个人健康信息和接受健康指导，定期寄送健康管理通讯和健康提示，以及提供个性化的健康改善行动计划。
监督随访是后续服务的一个常用手段。
随访的主要内容是检查健康管理计划的实施状况，并检查（必要时测量）主要危险因素的变化情况。
健康教育课堂也是后续服务的重要措施，在营养改善、生活方式改变与疾病控制方面有很好的效果。
5.专项的健康及疾病管理服务除了常规的健康管理服务外，还可以根据具体情况为个体和群体提供专项的健康管理服务。
这些服务的设计通常会按照病人和健康人来划分。
对已患有慢性病的个体，可选择针对特定疾病或疾病危险因素的服务，如糖尿病管理、心血管疾病及相关危险因素管理、精神压力缓解、戒烟、运动、营养及膳食咨询等；对没有慢性病的个体，可选择个人健康教育、生活方式改善咨询、疾病高危人群的教育及维护项目等。
(医疗质量及标准)三级中医医院评审标准实施细则(年版)
（医疗质量及标准）三级中医医院评审标准实施细则(年版)目录三级中医医院评审标准实施细则（2012年版）1第一部分中医药服务功能（650分）2第一章发挥中医药特色优势的措施（30分）2第二章队伍建设（95分）4第三章临床科室建设（165分）6第四章重点专科建设（105分）10第五章中药药事管理（80分）14第六章中医护理（60分）17第七章文化建设（60分）19第八章“治未病”服务（55分）21第二部分综合服务功能（350分）23第一章基本要求和医院服务（40分）23第二章患者安全（30分）28第三章医疗质量（190分）30第四章药事管理（30分）48第五章护理质量管理（30分）50第六章医院管理（30分）52三级中医医院分等标准和评审核心指标（2012年版）55三级中医医院评审标准实施细则（2012年版）总体说明：一、本细则所有指标均为必查指标，适用于所有三级公立中医医院，民营中医医院参照执行。
二、本细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为“核心指标”（以★标示），具备否决作用。
三、本细则各指标评分只在指标分数范围内扣分，扣完为止，不倒扣分。
第一部分中医药服务功能（650分）第一章发挥中医药特色优势的措施（30分）评审指标, 评审方法, 评审细则, 分值1.1依据功能与任务，确定医院发展战略，制定中长期发展规划，体现发挥中医药特色优势的医院发展方向，有明确的发展目标，重在提高中医临床疗效。
（3分）, 查阅相关资料，并抽查2项具体措施的落实情况。
, 医院未确定发展战略或未制定中长期发展规划，或发展规划未体现以中医为主方向，不得分；不能提供原始资料，扣1.5分；发挥中医药特色优势的措施未落实，每项扣1.5分，部分落实，酌情扣分（最少每项扣0.5分）。
, 31.2围绕医院中长期发展规划制定医院年度工作计划，有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施，并按年度定期评价。
最新三级中医医院评审标准(2017年版)
附件1三级中医医院评审标准（2017年版）第一部分中医药服务功能第一章发挥中医药特色优势的措施一、医院坚持以中医为主的发展方向，明确医院发展战略，有医院中长期发展规划并落实。
二、围绕医院中长期发展规划制定医院年度工作计划，有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施，并按照年度定期评价。
三、医院管理体系中有引导发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的考核和奖惩激励机制，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效作为重要指标。
四、积极开展中医对口支援工作，并制定鼓励措施。
第二章队伍建设一、中医医院人员配备合理，符合国家有关规定。
二、有中医药人员队伍建设规划、计划和措施，并认真组织实施。
三、认真开展医师定期考核工作，积极开展中医药继续教育和师承教育与培训。
第三章临床科室建设一、按照国家中医药管理局有关规定，合理设置临床科室，医院和科室命名规范。
二、按照中医医院《临床科室建设与管理指南》的相关要求，加强科室建设与管理。
三、中医类别执业医师门诊诊疗行为规范,体现中医理念和思维,得到患者认同。
四、住院诊疗行为规范,中医优势病种以中医治疗为主。
五、积极采用中医药方法,提高急危重症和疑难复杂疾病中医药诊疗能力。
六、加强中医康复能力建设，提供急性期康复诊疗、疑难重症康复训练、指导等服务。
七、开展临床路径管理工作，定期对临床路径实施情况进行分析，不断完善和改进。
八、合理配置、应用中医诊疗设备。
九、积极开展中医综合治疗，广泛、合理应用中医医疗技术。
十、研制和使用一定数量的医疗机构中药制剂；中药饮片和中成药使用达到要求。
第四章重点专科建设一、省级以上中医重点专科达到一定数量，专科床位、设备、人员等达到规定要求。
二、制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势及提高中医临床疗效的具体措施。
确定的优势病种应具有明显的中医药特色优势。
三、中医类别执业医师门诊诊疗行为规范，体现中医理念和思维，中医优势病种服务量逐年增加。
中医治未病服务规范 中医“治未病”服务保障通则
中医治未病服务规范中医“治未病”服务保障通则1 范围本标准规定了中医“治未病”服务机构的设置、环境卫生、人员、资源管理、安全应急、财务管理、服务质量评估等方面的基本要求。
本标准适用于提供中医“治未病”服务的机构，包括医疗机构中医“治未病”科室和中医养生保健机构。
本标准不适用于上门服务。
2 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
2.1服务保障 service guarantee为支撑服务安全有效而提供的条件。
注：条件包括机构能力、环境卫生、资源管理、人员配备等。
2.2中医养生保健机构 TCM healthcare institution已取得《营业执照》、《税务登记证》等证照，可运用养生保健的理念、方法和技术，开展保养身心、预防疾病、改善体质、增进健康等服务的非医疗性质的服务机构。
[国中医药医政发〔2016〕2号《中医师在养生保健机构提供保健咨询和调理等服务的暂行规定》，定义1.2]注：可从事的服务项目包括：咨询指导类、按摩类；熏洗类；艾灸类；贴敷类；拔罐类；刮痧类；以及以中医理论、理念为指导的各种物理方法、自然疗法等。
不得从事医疗和药品销售等活动以及禁止使用危及人身健康和安全的方法或手段。
3 中医“治未病”服务机构3.1 通用要求中医“治未病”服务机构应有相应的规章制度、服务规范和操作规程。
3.2 分类和设置要求3.2.1 医疗机构中医“治未病”科室医疗机构中医“治未病”科室设置的基本要求应当符合《中医医院“治未病”科建设与管理指南（修订版）》的有关规定。
3.2.2 中医养生保健机构中医养生保健机构设置的基本要求应当符合以下规定：——经营服务场所应按照功能与用途进行合理区域划分；——咨询指导类用房应独立设置；——开展有操作类项目时，应独立设置消毒室；——服务项目用房建筑面积应满足机构开展服务的项目、设备与功能需要；——辅助用房建筑面积应满足设备与功能需要。
在经营场所醒目位置悬挂《营业执照》、《卫生许可证》、《服务项目收费标准》、在职人员情况介绍，以及监督投诉电话。
中医治未病服务内容
中医治未病服务内容中医治未病是中医药学中的重要理论和实践之一，其目的在于预防疾病、延缓衰老、提升健康水平，通过调节人体内外环境，平衡阴阳、调和气血、和谐脏腑，从而达到治病防病的目的。
下面将具体介绍中医治未病的服务内容。
1.体质辨识：通过辨识个体的体质特点，了解其体质的偏盛偏虚情况。
中医将人体分为阴阳两个方面，阴质偏虚，阳质偏盛。
了解个体的体质特点，可以指导个体在饮食、锻炼、作息等方面进行合理的调整，从而达到健康防病的效果。
2.脉诊：通过诊断人体脉搏的变化，判断个体的体质和脏腑功能的健康状况。
中医将人体的脏腑分为五脏六腑，每个脏腑都有相应的脉象变化。
通过脉诊可以了解人体内外环境的平衡状态，进而进行针对性的调理，达到疾病的预防和康复目的。
3.饮食调整：根据个体的体质特点和脏腑功能状况，通过调整饮食结构和食材搭配，达到调理脏腑功能的目的。
中医认为，饮食与脏腑功能息息相关，合理的饮食调整可以提升体质，增强免疫力，从而预防疾病的发生。
4.情志调节：情志与人体脏腑功能密切相关，情志过于激动或消极压抑都会影响脏腑功能的平衡。
中医通过调节个体的情志情绪，提升身体的抵抗力，增强心理健康，预防疾病的发生。
5.运动保健：中医提倡运动保健，通过运动可以增强体质，促进气血循环，活络经络，提升机体的免疫力和适应能力。
不同的体质类型适合不同形式的运动，中医会根据个体的体质特点，指导其选择合适的运动方式和强度。
6.穴位按摩：通过按压、推拿等手法刺激人体的穴位，调和气血，平衡阴阳，活化脏腑功能。
中医认为人体有众多的穴位，每个穴位对应不同的脏器或功能。
通过按摩穴位，可以改善血液循环，促进新陈代谢，从而预防疾病的发生。
7.中药调理：中医将草药、矿物、动植物的各种药物进行组方调配，用于调理脏腑功能，平衡阴阳，调和气血。
中药调理可以根据个体的体质特点和脏腑功能状况，进行个体化的调剂，以达到治未病的效果。
总之，中医治未病的服务内容主要包括体质辨识、脉诊、饮食调整、情志调节、运动保健、穴位按摩和中药调理等。
三级中医医院评审细则要点解读
三级甲等中医医院应同时满足以下条件：
1．总分≥900分； 2．第一部分每章的分值不低于该章总分的85%； 3．第二部分得分≥300分； 4．核心指标全部符合要求。
第一部分 中医药服务功能（650分）
第一章 发挥中医药特色优势的措施（30分） 第二章 队伍建设（95分） 第三章 临床科室建设（165分） 第四章 重点专科建设(105分) 第五章 中药药事管理（80分） 第六章 中医护理（60分） 第七章 文化建设（60分） 第八章 “治未病”服务（55分）
分）、医技科室质量管理（检验、病理、影像，共55分）、 其他科室质量管理（手术、麻醉、ICU、感染性疾病、输血、 院感，共95分）、病历（案）质量管理（15分） 第四章 药事管理（30分） 第五章 护理质量管理（30分） 第六章 医院管理（30分）
核心指标和检查点分布
中医药服务功能（650分）共170个检查点，核心指标 12项，81分。
2.1.7
医院院领导和医务、护理、药剂、教学、科研部门的 主要负责人共（ ）人
核心指标的评分和符合要求与否的判 定
综合服务功能部分核心指标判定：只有当出现评分 细则中不得分的情况时才认为不符合要求，而不是 得分为0就判定为不符合。举例说明如下：如指标 2.2.1“建立手术安全核查、风险评估制度与工作 流程。”只有是“未制定手术安全、风险评估制度 与工作流程，或未执行手术安全核查，不得分”的 情况下，才判定为该项指标不合格，而如果是记录 不完整，扣掉了3分，该项得分为0分，则不能判
1.3.1
发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的鼓励 和考核制度。 查原始资料； 要系统、完整的制度（包括设备、设施、人才 培养等方面)； 要访谈制订制度的职能部门负责人。
二级中医医院评审标准(2018年版)
二级中医医院评审标准（2018 年版）第一部分中医药服务功能第一章发挥中医药特色优势的措施一、医院坚持以中医为主的发展方向，明确医院发展战略，有医院中长期发展规划并落实。
二、围绕医院中长期发展规划制定医院年度工作计划，有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施，并按年度定期评价。
三、医院管理体系中建立引导发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的考核和奖惩激励机制，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效作为重要指标。
四、积极开展中医对口支援工作，并制定鼓励措施。
第二章队伍建设一、中医医院人员配备合理，符合国家有关规定。
二、制定中医药人员队伍建设规划、计划和措施，并认真组织实施。
三、认真开展医师定期考核工作，积极开展中医药继续教育和师承教育与培训。
第三章临床科室建设一、按照国家中医药管理局有关规定，合理设置临床科室，医院和科室命名规范。
二、按照《县级中医医院医疗服务能力基本标准》和中医医院临床科室建设与管理指南的相关要求，加强科室建设与管理。
三、中医类别执业医师门诊诊疗行为规范, 体现中医理念和思维，得到患者认同。
四、住院诊疗行为规范, 中医优势病种以中医治疗为主五、积极采用中医药方法，提高常见病、多发病、慢性病诊疗能力和急危重症的抢救能力，建立双向转诊机制。
六、加强中医康复能力建设，提供有中医特色的康复服务。
七、开展临床路径管理工作，定期对临床路径实施情况进行分析，不断完善和改进。
八、合理配置、应用中医诊疗设备。
九、积极开展中医综合治疗，广泛、合理应用中医诊疗技术。
十、研制和使用一定数量的医疗机构中药制剂；中药饮片和中成药使用达到要求。
第四章重点专科建设一、地市以上中医重点专科达到一定数量，专科床位、设备、人员、技术及业务达到规定要求。
二、制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势及提高中医临床疗效的具体措施。
确定的优势病种应具有明显的中医药特色优势。
三、中医类别执业医师门诊诊疗行为规范，体现中医理念和思维，中医优势病种服务量逐年增加。
三级中医专科医院(不含中医骨伤医院、中医肛肠医院)评审标准(2018年版)
附件7三级中医专科医院（不含中医骨伤医院、中医肛肠医院）评审标准（2018年版）第一部分中医药服务功能第一章发挥中医药特色优势的措施一、医院坚持以中医为主的发展方向，明确医院发展战略，有医院中长期发展规划并落实。
二、围绕医院中长期发展规划制定医院年度工作计划，有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施，并按照年度定期评价。
三、医院管理体系中建立引导发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的考核和奖惩激励机制，科室综合考核目标中将发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效作为重要指标。
四、积极开展中医对口支援工作，并制定鼓励措施。
第二章队伍建设一、医院人员配备合理，符合国家有关规定。
二、有中医药人员队伍建设规划和计划，并认真组织实施。
三、认真开展医师定期考核工作，积极开展中医药继续教育与培训。
第三章专科建设一、专科建设成效显著，亚专科设置合理，专科床位、设备、人员、技术及业务达到规定要求。
二、制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势及提高中医临床疗效的具体措施。
确定的优势病种应具有明显的中医药特色优势。
三、中医类别执业医师诊疗行为规范，体现中医理念和思维，专科医师应熟练掌握本专科常用中医诊疗技术。
四、专科中医特色突出，优势病种以中医治疗为主，充分利用中医技术方法，优势病种服务量逐年增加。
五、开展中医临床路径管理工作，定期对临床路径实施情况进行分析，不断完善和改进。
六、专科综合救治能力较强，独立开展专科常见临床技术，具有专科急危重症及疑难疾病的救治能力，现代诊疗技术应与中医诊疗技术相结合。
七、开展本专科临床经验整理与应用，加强名老中医学术经验继承工作，培养专科学术继承人。
八、有专科研究室，开展提高中医临床疗效的专科研究工作，并能将成果转化应用于临床。
第四章临床科室建设一、按照国家中医药管理局有关规定，合理设置临床科室，医院和科室命名规范。
二、按照中医医院《临床科室建设与管理指南》的相关要求加强科室建设与管理。
治未病全程服务流程
治未病服务内容
1、健康状态信息采集与管理：＂治未病＂科医务人员指导服务对象填写中医体质辨识表，并为其制定个性化的体检方案。
2、健康状态辨识与评估：服务对象进行系统的中西医检查后手持结果到“体质辨识并进行风险评估室”，进行辨识及风险评估。
＂未病＂体质者将携带体检结果和体质辨识表前往＂治未病＂健康咨询与指导室，进行评估并制定健康调养方案。
3、健康干预:根据健康干预处方，到干预区域，进行健康干预治疗。
4、其他服务：为服务对象提供休息、健康宣教、课件讲课等服务。
5、根据“治未病”健康咨询与指导室制定的健康调养方案，服务对象到干预区域，进行中医特色的健康干预治疗。
中医“治未病”服务流程
1、由导医台服务人员将服务对象带领至门诊四楼治未病科信息采集区。
2、采集医护询问服务对象近期身体情况，并为其制定个性化的体检方案。
3、治未病医师对服务对象进行中医体质辨识并对其进行风险评估，出具中医体质辨识报告。
4、服务对象持中医体质辨识报告到“治未病”健康咨询与指导室或“治未病”专家门诊进行治疗。
5、“治未病”坐诊医师对服务对象进行四诊合参，并结合中医体质辨识报告，制定个性化的健康调养方案。
6、根据“治未病”医师制定的健康调养方案，服务对象到“治未病”干预区域进行中医特色的健康干预治疗。
7、治疗一段时间后，服务对象到“治未病”健康咨询与指导室复诊，调整健康调养方案，到干预区域继续进行健康干预治疗。
8、服务对象接受“治未病”服务半年后请坐诊医师对服务对象进行“治未病”服务效果评估，以便进一步完善“治未病”服务。
评审专家组组成及任务分工
评审专家组组成及任务分工专业组人数任务分工
管理2-3“中医药服务功能”部分的第一章（发挥中医药优势的措施）、第二章（队伍建设）、第七章（文化建设）和第八章（“治未病”服务）；“综合服务功能”部分的第一章（基本要求和医院服务）、第二章（患者安全）、第六章（医院管理）
临床、重点专科3-4
“中医药服务功能”部分的第三章（临床科室建设）、第四章（重
点专科建设）；“综合服务功能”部分的第三章的“一（医疗质量
管理组织与制度）、二（医疗技术管理）”、“四（一）（手术治疗
管理）、（二）（麻醉治疗管理）”和第三章的“五（病历（案）质
量管理）”
药事2“中医药服务功能”部分的第五章（中药药事管理）和“综合服务功能”部分的第四章（药事管理）
护理2“中医药服务功能”部分的第六章（中医护理）和“综合服务功能”部分的第五章（护理质量管理）
其他专业
检验
输血
1
“综合服务功能”部分的第三章的“三（一）（医疗检验质量管
理）”和第三章的“四（四）（输血管理）”
影像1
“综合服务功能”部分的第三章的“三（二）（医学影像质量管
理）”
医院
感染
1
“综合服务功能”部分的第三章的“四（三）（感染性疾病管理）、
（五）（医院感染管理）”
合计12-14。
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第八章“治未病”服务（40分）资料目录
8.1为发展：治未病”服务提供支撑。
（6分）
8.1.1医院的中长期发展规划和年度工作计划中有发展“治未病”服务的内容，有明确的发展目标。
①医院中长期发展规划（有发展“治未病”服务的内容、明确发展目标）
②医院2010年度工作计划（有发展“治未病”服务的内容、明确发展目标）
③医院2011年度工作计划（有发展“治未病”服务的内容、明确发展目标）
④医院2012年度工作计划（有发展“治未病”服务的内容、明确发展目标）
8.1.2医院制定发展“治未病”服务的工作计划，明确具体措施，并组织实施。
①2010年度发展“治未病”服务的工作计划，具体措施及落实情况
②2011年度发展“治未病”服务的工作计划，具体措施及落实情况
③2012年度发展“治未病”服务的工作计划，具体措施及落实情况
8.2按照要求，合理设置和建设“治未病”服务平台的资料目录（17）
8.2.1具有提供“治未病”服务的平台，具备健康状态辨识、风险评估、健康咨询与指导、健康干预等功能。
①设置“治未病”服务场所，配置“治未病”设备
②健康状态辨识材料
③风险评估材料
④健康咨询与指导材料
⑤健康干预材料
8.2.2人员配备满足“治未病”服务功能的需要，专职医护人员不少于4人，中医类别人员≥70%，其中应当有一名高年资主治医师以上专业技术职务任职资格的中医类别执业医师。
①关于成立“治未病”诊室的通知。
②关于成立“治未病”领导小组的通知。
③2012年度“治未病”服务医务人员的人事档案（高年资中医师）
④治未病科人员基本信息表。
（中医类别人员比例）
8.2.3设备配置满足“治未病”服务需要。
①“治未病”服务设备清单
②“治未病”医务人员要掌握设备的操作
8.2.4建立有关工作制度、服务规范和技术操作规范。
①“治未病”工作制度（治未病中心工作制度、职工守则、逐级指导制度、治未病中心主任工作制度、治未病中心副主任工作制度、治未病中心专家出诊工作制度、治未病中心护士工作制度、体质辨识室工作制度、艾灸室工作制度、穴位贴敷室工作制度、熏蒸室工作制度、针灸推拿室工作制度、针灸理疗室工作制度、传统疗法室工作制、档案管理制度、物品、器材管理制度、医德教育和医德考核制度)
②“治未病”服务规范
③“治未病”技术操作规范( 1.针灸技术操作规范,2.艾灸技术操作规范,3.拔罐技术操作规范。
4.刮痧技术操作规范。
5.熏蒸技术操作规范。
）
8.3按照要求规范提供“治未病”服务服务的资料目录（10分）
8.3.1提供规范化“治未病”服务，服务流程合理。
①“治未病”服务内容
②“治未病”服务流程
③2010年度“治未病”服务数据统计、日志资料
④2011年度“治未病”服务数据统计、日志资料
⑤2012年度“治未病”服务数据统计、日志资料
8.3.2建立健康管理数据库。
①2010年度健康管理数据库资料
②2011年度健康管理数据库资料
③2012年度健康管理数据库资料
8.3.3开展中医体检和评估。
①开展中医体检和评估方案
②中医体检和评估的内容
③中医体检和评估的流程
④2010年度中医体检和评估的数据统计、日志资料
⑤2011年度中医体检和评估的数据统计、日志资料
⑥2012年度中医体检和评估的数据统计、日志资料
8.3.4提供“治未病”干预服务（包括中医健康教育和指导，中医技术方法干预等）。
①“治未病”干预服务内容
②中医健康教育和指导内容
③中医技术方法干预内容
④2010年度“治未病”干预服务的数据统计、日志资料
⑤2011年度“治未病”干预服务的数据统计、日志资料
⑥2012年度“治未病”干预服务的数据统计、日志资料
8.4积极应用“治未病”技术，技术应用符合相关规范的资料目
录
8.4.1积极应用“治未病”服务技术（如膏方、针刺、灸法、火罐、推拿、贴敷、足疗、药浴、熏蒸、药膳、刮痧等）≥5项。
①***中医医院“治未病”操作规范（针刺、灸法、火罐、推拿、贴敷、足疗、刮痧）
②针刺、灸法、火罐、推拿、贴敷、足疗、刮痧的收费项目表
③针刺、灸法、火罐、推拿、贴敷、足疗、刮痧的人数统计表
（2010-2012）
8.4.2技术应用符合相关规范。
①针刺、灸法、火罐、推拿、贴敷、足疗、刮痧保健技术的操作规范。