临床药学服务.pptx
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药学服务模式转变与临床药学服实践ppt课件
身转变为依靠众多学科和全社会的参与。 ⑥目标：从疾病防治与身心健康转变为身心健全
及其与环境的和谐一致。
17
药学服务模式的转变
随着医学模式转变 “病”
“人”
医疗改革和临床药学的进展，药品供应和医 院制剂功能转弱－医院药学发展趋势
医院药学从传统的药品供应模式向以病人为 中心的药学技术服务模式转变 “药”
5
2005年 医院管理年活动
“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主 题”
进一步加强医院管理，促进医院端正办院 方向，牢记服务宗旨，树立“以病人为中心” 的理念，规范医疗行为，改善服务态度，提 高服务质量，降低医疗费用
临床药学 合理用药
6
医院药学发展的机遇
政府对医院药事工作的重视
吴仪副总理两个与临床用药和药事工作重要批 示（2004年）
随着社会的发展、医学科学的进步，疾病构 成（疾病谱、死因谱）、人口结构（年龄 谱）、社会心理因素、环境因素、健康概念、 卫生需求发生了变化，对科技进步的依赖性 增强，人们对医疗保健的需求不断提高，对 健康概念和医疗目的的认识进一步深化。
15
医学模式的转变
世界卫生组织健康的概念： “健康不仅仅是 没有疾病，而是在人的整体上，在生理，心 理，社会适应能力上均处于良好的状态"。
药学服务模式转变与 临床药学服务实践
1
1.医院药学发展的机遇 2.药学服务模式的转变及工作状况 3.我院临床药学服务实践
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
医院药学发展的机遇
《医疗机构药事管理暂行规定》 《抗菌药物临床应用指导原则》 “医院管理年” 政府对医院药事工作的重视
3
2002年 《医疗机构药事管理暂行规定》
及其与环境的和谐一致。
17
药学服务模式的转变
随着医学模式转变 “病”
“人”
医疗改革和临床药学的进展，药品供应和医 院制剂功能转弱－医院药学发展趋势
医院药学从传统的药品供应模式向以病人为 中心的药学技术服务模式转变 “药”
5
2005年 医院管理年活动
“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主 题”
进一步加强医院管理，促进医院端正办院 方向，牢记服务宗旨，树立“以病人为中心” 的理念，规范医疗行为，改善服务态度，提 高服务质量，降低医疗费用
临床药学 合理用药
6
医院药学发展的机遇
政府对医院药事工作的重视
吴仪副总理两个与临床用药和药事工作重要批 示（2004年）
随着社会的发展、医学科学的进步，疾病构 成（疾病谱、死因谱）、人口结构（年龄 谱）、社会心理因素、环境因素、健康概念、 卫生需求发生了变化，对科技进步的依赖性 增强，人们对医疗保健的需求不断提高，对 健康概念和医疗目的的认识进一步深化。
15
医学模式的转变
世界卫生组织健康的概念： “健康不仅仅是 没有疾病，而是在人的整体上，在生理，心 理，社会适应能力上均处于良好的状态"。
药学服务模式转变与 临床药学服务实践
1
1.医院药学发展的机遇 2.药学服务模式的转变及工作状况 3.我院临床药学服务实践
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
医院药学发展的机遇
《医疗机构药事管理暂行规定》 《抗菌药物临床应用指导原则》 “医院管理年” 政府对医院药事工作的重视
3
2002年 《医疗机构药事管理暂行规定》
《药学服务培训》PPT课件
• 用于各种中等度疼痛，例如：头痛、牙痛，也可用于 三阶梯止痛中一级止痛。剂量：0.3-0.6g/次，单次剂 量不应大于1g，一日量不宜大于2g，绝对不能大于4g
对乙酰氨基酚应用中注意点
Special lecture notes
• 安全性：过量会产生严重肝、肾功能损害，包括肝坏死，肾功能 衰竭等
• 口服：易吸收，可达剂量的60-98%，但与食物同服 可减少吸收50%左右，活性炭对片剂、混悬剂吸收约 可减少吸收50%
• 直肠：仅吸收30-40%
对乙酰氨基酚适应症
Special lecture notes
• 用于感冒发热的早期及进展期，作用退热、镇痛药， 其镇痛作用要求血浓度为10μg/ml
询问病史再作出推荐
Special lecture notes
对乙酰氨基酚作用（与阿司匹林比较）
• 解热、镇痛作用与阿司匹林相似（中等度） • 但镇痛作用较弱 • 对血小板凝血机制无影响 • 安全性较高（被WHO推荐为小儿首选解热镇痛药）
对乙酰氨基酚口服吸收
Special lecture notes
• 正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列 药品名称、剂型、规格、数量、用法用量
• 后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调 配，核对、发药药师签名或者加盖专用签章
药物的使用
Special lecture notes
• 处方颜色：
• 白色：普通处方 • 淡黄色：急诊处方，右上角标注“急诊” • 淡绿色：儿科处方，右上角标注 “儿科” • 淡红色：麻醉药品和第一类精神药品处方，右上角标注“麻、
• 药学服务的效果
• 疗效 • 安全性 • 依从性 • 效益/费用比
对乙酰氨基酚应用中注意点
Special lecture notes
• 安全性：过量会产生严重肝、肾功能损害，包括肝坏死，肾功能 衰竭等
• 口服：易吸收，可达剂量的60-98%，但与食物同服 可减少吸收50%左右，活性炭对片剂、混悬剂吸收约 可减少吸收50%
• 直肠：仅吸收30-40%
对乙酰氨基酚适应症
Special lecture notes
• 用于感冒发热的早期及进展期，作用退热、镇痛药， 其镇痛作用要求血浓度为10μg/ml
询问病史再作出推荐
Special lecture notes
对乙酰氨基酚作用（与阿司匹林比较）
• 解热、镇痛作用与阿司匹林相似（中等度） • 但镇痛作用较弱 • 对血小板凝血机制无影响 • 安全性较高（被WHO推荐为小儿首选解热镇痛药）
对乙酰氨基酚口服吸收
Special lecture notes
• 正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列 药品名称、剂型、规格、数量、用法用量
• 后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调 配，核对、发药药师签名或者加盖专用签章
药物的使用
Special lecture notes
• 处方颜色：
• 白色：普通处方 • 淡黄色：急诊处方，右上角标注“急诊” • 淡绿色：儿科处方，右上角标注 “儿科” • 淡红色：麻醉药品和第一类精神药品处方，右上角标注“麻、
• 药学服务的效果
• 疗效 • 安全性 • 依从性 • 效益/费用比
药学服务ppt课件
药品调剂与分发需要严格按照规定进行，确保药品质量安全 、准确、及时地发放给患者。同时，药师还需要对患者进行 用药指导，确保患者正确使用药品。
用药咨询与教育
用药咨询与教育是药师对患者进行用药指导和教育的过程，旨在提高患者的用药 依从性和治疗效果。
用药咨询与教育的内容包括药品使用方法、注意事项、不良反应等方面，药师需 要通过耐心细致的解释和指导，帮助患者正确使用药品。
加强人才培养
通过教育培训和实践锻炼，提高制定统一的药学服务标准和规范，提 升服务质量。
强化患者教育
普及合理用药知识，提高患者用药安 全意识和依从性。
完善政策法规
建立健全药学服务相关的政策法规， 为药学服务的发展提供有力保障。
THANKS
[ 感谢观看 ]
防止药源性疾病的发生。
改善病人生命质量，延长寿命 ，提高人类健康水平。
促进医药行业健康发展，提高 医疗质量和效率。
维护社会稳定和经济利益。
药学服务的发展历程
20世纪70年代以前
以药品供应为中心的阶段。
20世纪70年代以后
以临床药学为核心的阶段。
20世纪90年代以后
以药学服务为核心的阶段。
CHAPTER 02
药品不良反应监测与报告案例分析
总结词
药品不良反应监测与报告是药学服务的重要职责之一，通过对不良反应的监测和报告， 保障患者用药安全。
详细描述
药品不良反应监测与报告案例分析包括对不良反应的识别、评估和报告，以及与相关部 门的协作处理过程。通过案例分析，药师可以总结经验，提高不良反应监测和报告的能
力和水平。
定期质量检查
对药品采购、储存、发放 和使用等环节进行定期质 量检查，确保各环节符合 质量标准。
用药咨询与教育
用药咨询与教育是药师对患者进行用药指导和教育的过程，旨在提高患者的用药 依从性和治疗效果。
用药咨询与教育的内容包括药品使用方法、注意事项、不良反应等方面，药师需 要通过耐心细致的解释和指导，帮助患者正确使用药品。
加强人才培养
通过教育培训和实践锻炼，提高制定统一的药学服务标准和规范，提 升服务质量。
强化患者教育
普及合理用药知识，提高患者用药安 全意识和依从性。
完善政策法规
建立健全药学服务相关的政策法规， 为药学服务的发展提供有力保障。
THANKS
[ 感谢观看 ]
防止药源性疾病的发生。
改善病人生命质量，延长寿命 ，提高人类健康水平。
促进医药行业健康发展，提高 医疗质量和效率。
维护社会稳定和经济利益。
药学服务的发展历程
20世纪70年代以前
以药品供应为中心的阶段。
20世纪70年代以后
以临床药学为核心的阶段。
20世纪90年代以后
以药学服务为核心的阶段。
CHAPTER 02
药品不良反应监测与报告案例分析
总结词
药品不良反应监测与报告是药学服务的重要职责之一，通过对不良反应的监测和报告， 保障患者用药安全。
详细描述
药品不良反应监测与报告案例分析包括对不良反应的识别、评估和报告，以及与相关部 门的协作处理过程。通过案例分析，药师可以总结经验，提高不良反应监测和报告的能
力和水平。
定期质量检查
对药品采购、储存、发放 和使用等环节进行定期质 量检查，确保各环节符合 质量标准。
医疗机构临床药学服务解读PPT
四、处方审核要素规范—5.1基本要求
➢ 对于处方审核权限授予的相关培训和考核，其组织机 构、培训内容、考核方式应按照国家或当地卫生主管 部门相关要求执行，如国家或当地卫生主管部门尚未 出台相关要求，则由医疗机构医务部门和药学部门共 同负责，相关培训和考核内容及结果应进行记录、备 案。
➢ 医疗机构应支持从事处方审核的药师参加药物与临床 治疗相关培训和学术交流等继续教育活动，鼓励参与 查房、会诊、疑难危重或死亡病例讨论等医疗活动。
➢ 医疗机构采取的改进措施和改进效果，应有相应记录。
（20XX版）解读
感谢大家的观看与聆听
——处方审核
XXX 20XX.XX.XX
四、处方审核要素规范—5.1基本要求
▲5.1.4服务范围及场所 ➢ 开展处方审核的医疗机构，应为处方审核工作的开展提供必备的场所。 ➢ 医疗机构药学部门原则上审核本机构以及医疗联合体、医疗卫生共同体等国家政策支
持组建的协作团体成员单位的处方。 5.1.5软硬件设备 ➢ 医疗机构应为处方审核工作的开展配备相应的审核条件，积极推进处方审核信息化建
质量。 ➢ 医疗机构的处方审核制度应由医务部门和药学部门协商制定，至少应包括处方审核权
限管理制度和处方审核岗位职责与工作制度。
四、处方审核要素规范—5.1基本要求
a)处方审核权限管理制度应明确处方审核人员权限的应用周期、应用条件、应用流程、取消情 形等内容；
b)处方审核岗位职责与工作制度应明确处方审核岗位的人员要求、工作态度、职业道德、工作 范围及内容 5.1.3人员要求 ➢ 从事处方审核工作的药学人员应同时符合以下条件： a)具有药师及以上专业技术职务任职资格； b)具有3年及以上门急诊或病区处方调剂工作经验； c)接受过处方审核相应岗位的专业知识培训并考核合格； d)对于麻醉药品、精神药品、抗菌药物等国家法律法规有审核人员要求的，负责其处方审核的 药师，还应当符合国家法律法规相关要求。
建立临床药师制,推进临床药学服务56页PPT
10、一个人应该：活泼而守纪律，天 真而不 幼稚， 勇敢而 鲁莽， 倔强而 有原则 ，热情 而不冲 动，乐 观而不 盲目。 ——马 克思
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——床药师制,推进临 床药学服务
6、纪律是自由的第一条件。——黑格 尔 7、纪律是集体的面貌，集体的声音， 集体的 动作， 集体的 表情， 集体的 信念。 ——马 卡连柯
8、我们现在必须完全保持党的纪律， 否则一 切都会 陷入污 泥中。 ——马 克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美 纽斯
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——床药师制,推进临 床药学服务
6、纪律是自由的第一条件。——黑格 尔 7、纪律是集体的面貌，集体的声音， 集体的 动作， 集体的 表情， 集体的 信念。 ——马 卡连柯
8、我们现在必须完全保持党的纪律， 否则一 切都会 陷入污 泥中。 ——马 克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美 纽斯
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2
பைடு நூலகம்
1
务。 开展治疗药物监测与个体化用药指导，提高临床药学水平
根据本医疗机构的临床需要和循证证据，开展血药浓度监测和遗传药理学监 测项目，为设计个体化用药方案提供实验室依据。应建立标准操作规程，逐步建 立和完善治疗药物监测指南。规范开展治疗药物监测，根据检测结果设计个体化 给药方案，优化治疗，提高治疗水平。
临床药学服务的工作内容 （一）针对患者个体用药，提供药学专业技术服务。 1.对住院患者的临床药学工作 1 按相关专业规定，专职专科临床药师直接参与用药相关的临床工作，
在选定专业的临床科室参加日常性药物治疗工作； 2 开展药学查房，对重点患者实施药学监护和建立药历，有完整的工作 记录 ；
3 参与病例讨论，提出用药意见和个体化药物治疗建议； 4 参加院内疑难重症会诊和危重患者的救治，提供专业技术支持； 5 进行用药医嘱审核，发现不适宜医嘱时主动与临床沟通，有干预记录； 6 定期为临床医师、护士提供合理用药培训和咨询服务； 7 对患者进行用药教育，进行必要的药物治疗管理； 8随时为其他医务工作者提供合理用药信息和咨询。 2.对 门诊患者，应提供用药教育和咨询。 3.参与临床用药安全监测与合理用药管理相关工作 1 收集、填写和评价药品不良反应及不良事件表，上报不良反应报告； 2 参与处方点评，开展合理用药评价； 3 开展抗菌药物合理使用监察工作； 4 在医院临床路径和单病种相关工作中提供药学专业技术服务； 5 开展包括药物基因组学在内的治疗药物监测，提高药物治疗效益。 （二）对医院药事管理，提供药学专业技术支持 1. 参与医院有关合理用药各项政策和规范的制定工作； 2. 参与制定医院处方集和用药指南； 3. 参与合理用药相关管理和持续改进工作； 4. 协助建立药物治疗决策信息系统； 5. 宏观监测药物使用的合理性； 6. 与临床合作，积极参与药物治疗学、药物信息学、循证医学、药物利用、 药物经济学和用药安全等研究，促进临床安全与合理用药； 7. 为医务工作者提供系统的合理用药信息，为患者提供用药教育和咨询服
பைடு நூலகம்
1
务。 开展治疗药物监测与个体化用药指导，提高临床药学水平
根据本医疗机构的临床需要和循证证据，开展血药浓度监测和遗传药理学监 测项目，为设计个体化用药方案提供实验室依据。应建立标准操作规程，逐步建 立和完善治疗药物监测指南。规范开展治疗药物监测，根据检测结果设计个体化 给药方案，优化治疗，提高治疗水平。
临床药学服务的工作内容 （一）针对患者个体用药，提供药学专业技术服务。 1.对住院患者的临床药学工作 1 按相关专业规定，专职专科临床药师直接参与用药相关的临床工作，
在选定专业的临床科室参加日常性药物治疗工作； 2 开展药学查房，对重点患者实施药学监护和建立药历，有完整的工作 记录 ；
3 参与病例讨论，提出用药意见和个体化药物治疗建议； 4 参加院内疑难重症会诊和危重患者的救治，提供专业技术支持； 5 进行用药医嘱审核，发现不适宜医嘱时主动与临床沟通，有干预记录； 6 定期为临床医师、护士提供合理用药培训和咨询服务； 7 对患者进行用药教育，进行必要的药物治疗管理； 8随时为其他医务工作者提供合理用药信息和咨询。 2.对 门诊患者，应提供用药教育和咨询。 3.参与临床用药安全监测与合理用药管理相关工作 1 收集、填写和评价药品不良反应及不良事件表，上报不良反应报告； 2 参与处方点评，开展合理用药评价； 3 开展抗菌药物合理使用监察工作； 4 在医院临床路径和单病种相关工作中提供药学专业技术服务； 5 开展包括药物基因组学在内的治疗药物监测，提高药物治疗效益。 （二）对医院药事管理，提供药学专业技术支持 1. 参与医院有关合理用药各项政策和规范的制定工作； 2. 参与制定医院处方集和用药指南； 3. 参与合理用药相关管理和持续改进工作； 4. 协助建立药物治疗决策信息系统； 5. 宏观监测药物使用的合理性； 6. 与临床合作，积极参与药物治疗学、药物信息学、循证医学、药物利用、 药物经济学和用药安全等研究，促进临床安全与合理用药； 7. 为医务工作者提供系统的合理用药信息，为患者提供用药教育和咨询服