老年精神科常用量表介绍 ppt课件
合集下载
老年综合评估ppt
老年社会评估
老年社会支持系统评估 老年角色与角色适应评估 老年文化评估 老年经济状况评估 老年医疗保险评估 老年照顾者评估 老年虐待评估
老年环境健康评估
居住环境(躯体所处环境)
楼梯、噪音、走廊、窗户、门宽
、地板、桌椅等
社会环境
人际互动、隐私、社会隔绝、拥挤
老年综合评估的意义- 4
对社会工作者而言
合理提供社会服务 避免过度服务
老年综合评估的意义-5
对家庭成员的作用
1．优化生活场所；
2．正确了解亲属的身体
状况，提供最佳的生
活帮助； 3．为搬家迁移提供理论 支持。
老年综合评估的意义- 6
对老年患者而言
★ 促进康复
★ 提高生活 能力
★ 减少残疾与残废
cam老年个性评估压力评估自我概念评估老年社会评估老年社会支持系统评估老年角色与角色适应评估老年文化评估老年经济状况评估老年医疗保险评估老年照顾者评估老年虐待评估老年环境健康评估居住环境躯体所处环境楼梯噪音走廊窗户门宽地板桌椅等社会环境人际互动隐私社会隔绝拥挤交通购物等精神环境心理所处环境喜好记忆反应图形敏感刺激物文化环境传统价值标准图腾象征老年综合征的评估跌倒风险评估frafallrisassessment老年期痴呆的评估
V V
依賴 (0)
部分或完全 部分或完全
上廁所
移位
V
V
部分或完全
部分或完全
失禁
吃飯
可自我控制
v
部分或完全無法控制
部分或完全
6分: 表示完全独立, 2分以下表示严重功能缺损
起立行走测试
Times “up and go” test / TUG ）
(精选课件)老年综合评估PPT幻灯片
您是否有不能控制排尿而弄湿裤子？是否1年内 超过5次？且已经对您造成困扰以至于需要治疗 吗？ 夜尿多少次？
除去可逆原因，行为/药物治疗，妇科、泌尿 外科会诊
5
评估内容： 8、便秘
询问排便次数和性状，是否费时、费力 ？ 去除可逆原因，行为/药物治疗
9、慢性疼痛 评估疼痛部位、 程度和持续时间
寻找病因，对因及对症处理
10、睡眠
询问睡眠情况（入睡难，早醒，易醒，次 睡眠监测 日疲乏感，睡眠时间），有无打鼾？
11、认知及情感
有无丢三落四，记忆下降情况？Mini-COG 1：近2周是否常常觉得做事没有兴趣或乐 趣？ 2：近2周是否常常觉得情绪低落， 压抑， 没有希望？
MMSE，神经科评估 GDS,PHQ-9 严重看心理科
0□ 5□ 10□
0□ 5□ 10□
0□ 5□
内容说明
完全依赖他人，无坐位平衡 需大量帮助（1~2人帮助翻身），能坐 需少量帮助（言语或身体帮助） 自理
不能步行 在轮椅上能独立行动 需1人帮助步行（言语或身体帮助） 独立步行（可用辅助器，在家及附近）
依赖他人 需一半帮助 自理（自己脱和穿衣、鞋）
不能 需帮助（言语、身体、手杖帮助） 独立上下楼梯
4.如厕
0□ 5□ 10□
依赖他人 需部分帮助 自理（去和离开、用厕纸、穿脱衣）
5.进食
0□ 5□ 10□
完全依赖 需部分帮助（切面包、夹菜、盛饭） 全面自理（能进各种食物，不包括取做饭）
11
项目 6.转移
7.活动
8.穿衣 9.上下楼梯 10.洗澡
分数
0□ 5□ 10□ 15□
0□ 5□ 10□ 15□
4
评估内容：
精神科量表 ppt课件
汉密尔顿抑郁量表（HAMD）：用于评 估抑郁症状的严重程度和疗效。
明尼苏达多项人格调查表（MMPI）： 用于评估各种心理障碍和异常行为。
CHAPTER 02
MMPI（明尼苏达多相态人 格问卷）
问卷简介
起源与发展
MMPI（明尼苏达多相态人格问卷）是一种广泛应用于临床心理学和精神病学 的人格评估工具。该问卷由明尼苏达大学哈特卫等人于1940年编制，发展至今 已逾70年，被翻译成多种语言，广泛应用于世界各地。
量表的发展趋势与展望
增加量表的客观性
通过引入更多的客观评估指标，如神经生理学指标、基因 标记物等，可以增加量表的客观性和准确性。
关注患者生活质量
未来的精神科量表可能会更加关注患者的生活质量和社会 功能，以便更好地评估治疗效果和患者的康复情况。
结合多种评估方法
将精神科量表与其他评估方法相结合，如神经心理学测试 、生活技能评估等，可以更全面地评估患者的病情和治疗 效果。
实现信息化和智能化
随着信息技术和人工智能的发展，未来的精神科量表可能 会实现信息化和智能化，以提高评估效率和准确性。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
分类
精神科量表可分为自评量表和他评量表两大类。自评量表由 患者自己填写，用于评估自己的精神状态；他评量表由专业 人士（如医生、心理咨询师等）填写，用于评估患者的精神 状态。
目的与应用
目的
精神科量表的目的是评估和诊断精神 健康状况，帮助医生了解患者的症状 、情感、行为和认知等方面的情况， 以便进行正确的诊断和治疗。
研究。
测验内容与结构
测验内容
SCL-90涵盖了九个维度，包括躯体化、强迫症状、人际关系敏感 、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性症状等。
老年痴呆症及认知功能障碍的量表评估PPT课件
A
日常生活能力 ADL
B
精神行为 Behavior
第14页/共37页
C
认知 症状
学习和记忆 语言障碍 视空间障碍 推理、判断和执行功能 人格改变
第15页/共37页
1.学习和记忆（2011—NIAA）
获取和记忆新知识的能力受损——症状：忘记 重要事件和约会，重复提问和交谈，遗忘个人 财务，在熟悉的地方迷路。
第28页/共37页
3、阿尔茨海默病评估量表认知部分 （ADAS-cog）
ADAS-cog由12个条目组成，覆盖记忆力、定 向力、语言、实践能力、注意力等，可评定AD认 知症状的严重程度及治疗变化，常用于轻中度AD 的疗效评估(通常将改善4分作为临床上药物显效的 判断标准)，是美国药品与食品管理局认可的疗效 主要评估工具之一。
第26页/共37页
1、简易精神状态检查量表 MMSE
是国内外应用最广泛的认知筛查 量表，内容覆盖定向力、记忆力、 注意力、计算力、语言能力和视空 间能力。
MMSE对识别正常老人和痴呆有较 好的价值，但对识别正常老人和MCI以 及MCI和痴呆作用有限(I级证据)。
第27页/共37页
2、蒙特利尔认知评估量表 MoCA
蒙特利尔认知评估(MoCA)覆盖注 意力、执行功能、记忆、语言、视 空间结构技能、抽象思维、计算力 和定向力等认知域，旨在筛查MCI患 者。
国内学者也证实MoCA(以26分为分 界值)识别MCI的敏感度显著优于 MMSE(92．4％VS 24．2％)”(Ⅱ级证 据)。但该量表在国内尚缺乏公认的年 龄和文化程度校正的常模。
说话时想不起普通的词汇、犹豫； 说错、拼写错误和书写错误。
第18页/共37页
2.语言障碍（2011—NIAA）
老年人常见精神障碍的识别与应对PPT课件
——抗高血压药物，抗癌症药，内分泌药物
• 抑郁症等情绪障碍是躯体疾病的前奏(前 驱症状) • 抑郁症与躯体疾病具有相同的发病基础 (如免疫)
躯体化可分为三种形式
• 医学不能解释的症状：通过必要的检查 仍不能解释的躯体症状 • 疑病性躯体化：身体不适并过分担忧可 能患了严重躯体疾病或病患 • 精神障碍的躯体表现：原发疾病为精神 障碍，而非躯体形式障碍，但临床表现 却以躯体症状为主（如抑郁症、惊恐障 碍）
躯体化概念
• Lipowski:一种体验和表达躯体不 适和症状的倾向；这些躯体不适或 症状，医学上无法解释，并常归咎 为躯体疾病而寻求医学帮助。常被 认为是心理社会应激反应的表现
抑郁症与躯体化
• 综合性医院，有超过一半的抑郁症病人以躯体 不适或症状（如各种疼痛、胃肠不适等）为求 医主诉。也包括如睡眠紊乱、食欲下降、精力 不足、疲乏等常见抑郁症生物学症状 • 躯体化被认为是抑郁症识别率不高的主要原因 之一 • 病人的主诉直接影响临床医生的诊断正确性
概述
抑郁症是老年期最常见的精神障碍之 一,据世界卫生组织统计,抑郁症老人 占老年人口7%～10%,患有躯体疾病 的老年人,其发生率可达50%.临床主 要表现为抑郁综合征为特征的疾病,随 着人均寿命的延长和老年性疾病发病 率逐渐增高,老年人抑郁症的患病率也 相应增高,严重危害了老年人的身心健 康.
老年抑郁的病因
抑郁症和躯体病:可能的关系(1)
• 躯体疾病引起情绪障碍(包括抑郁症) • 躯体疾病构成心理社会应激 (Stress) ， 使个体产生抑郁症 • 抑郁症引起躯体疾病
——实例：癌症、心脏病、溃疡病等 ——典型案例
• 躯体疾病与抑郁症互相独立存在，互相 没有因果关系
抑郁症和躯体病:可能的关系(2)
• 抑郁症等情绪障碍是躯体疾病的前奏(前 驱症状) • 抑郁症与躯体疾病具有相同的发病基础 (如免疫)
躯体化可分为三种形式
• 医学不能解释的症状：通过必要的检查 仍不能解释的躯体症状 • 疑病性躯体化：身体不适并过分担忧可 能患了严重躯体疾病或病患 • 精神障碍的躯体表现：原发疾病为精神 障碍，而非躯体形式障碍，但临床表现 却以躯体症状为主（如抑郁症、惊恐障 碍）
躯体化概念
• Lipowski:一种体验和表达躯体不 适和症状的倾向；这些躯体不适或 症状，医学上无法解释，并常归咎 为躯体疾病而寻求医学帮助。常被 认为是心理社会应激反应的表现
抑郁症与躯体化
• 综合性医院，有超过一半的抑郁症病人以躯体 不适或症状（如各种疼痛、胃肠不适等）为求 医主诉。也包括如睡眠紊乱、食欲下降、精力 不足、疲乏等常见抑郁症生物学症状 • 躯体化被认为是抑郁症识别率不高的主要原因 之一 • 病人的主诉直接影响临床医生的诊断正确性
概述
抑郁症是老年期最常见的精神障碍之 一,据世界卫生组织统计,抑郁症老人 占老年人口7%～10%,患有躯体疾病 的老年人,其发生率可达50%.临床主 要表现为抑郁综合征为特征的疾病,随 着人均寿命的延长和老年性疾病发病 率逐渐增高,老年人抑郁症的患病率也 相应增高,严重危害了老年人的身心健 康.
老年抑郁的病因
抑郁症和躯体病:可能的关系(1)
• 躯体疾病引起情绪障碍(包括抑郁症) • 躯体疾病构成心理社会应激 (Stress) ， 使个体产生抑郁症 • 抑郁症引起躯体疾病
——实例：癌症、心脏病、溃疡病等 ——典型案例
• 躯体疾病与抑郁症互相独立存在，互相 没有因果关系
抑郁症和躯体病:可能的关系(2)
精神状态检测常用量表(共16张PPT)
9.造句检查时，可以给予一个造句范围；若患者文化程度很低，可以让其口 述句子。句子必须有主、谓语，能让人看懂。
10.图形模仿时，被试者画出的两个图形必须有两条边交叉，必须有10个角， 闭合不全或边不直不影响记分。
局限性：受到被试者文化程度的影响；对失语患者不合适。
第七页，共16页。
汉密尔顿焦虑量表（HAMA）
3.注意及计算
100连续减7共5次（或倒背“东南西北中”)
5
分
4.回忆
国旗、树木、皮球
第五页，共16页。
3分
5.语言
命名：手表、圆珠笔
2分
语言重复：“春雨贵如油”或“好读书不求甚解” 1分
三级命令：右手拿纸、对折、放在桌上
3分
视读命令：“请闭上眼睛” 1分
造句：
1分
图形模仿：
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1分
。 正常值应根据不同文化程度确定。文盲＞17 分; 小学＞20 分; 中学以上＞24 分
汉密顿焦虑（HAMA）、抑郁量表（HAMD）
第二页，共16页。
简易智力状态检查MMSE
▪ 简易智力状态检查量表（Mini-Mental State Examinatlon， MMSE），由Folstein编制于1975年。国内有两种中文修 订版本。
▪ 它是最具影响的认知功能缺损筛选工具之一: ▪ 被选入诊断用检查提纲（DIS），用于 ECA的精神疾病
第六页，共16页。
[注意事项]
1．MMSE采用向被试直接询问的方法。 2．注意要尽量保持环境安静，避免干扰。
3．由于老年人容易灰心或放弃，应注意给予鼓励。
4．作即刻记忆检查时，主试讲一遍，清晰、缓慢。不要求被试按物品次序回答。 如第一遍有错误，先记分；然后，再告诉被试错在哪里，并再请他回忆，直 至正确。但最多只能“学习”5次。
10.图形模仿时，被试者画出的两个图形必须有两条边交叉，必须有10个角， 闭合不全或边不直不影响记分。
局限性：受到被试者文化程度的影响；对失语患者不合适。
第七页，共16页。
汉密尔顿焦虑量表（HAMA）
3.注意及计算
100连续减7共5次（或倒背“东南西北中”)
5
分
4.回忆
国旗、树木、皮球
第五页，共16页。
3分
5.语言
命名：手表、圆珠笔
2分
语言重复：“春雨贵如油”或“好读书不求甚解” 1分
三级命令：右手拿纸、对折、放在桌上
3分
视读命令：“请闭上眼睛” 1分
造句：
1分
图形模仿：
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1分
。 正常值应根据不同文化程度确定。文盲＞17 分; 小学＞20 分; 中学以上＞24 分
汉密顿焦虑（HAMA）、抑郁量表（HAMD）
第二页，共16页。
简易智力状态检查MMSE
▪ 简易智力状态检查量表（Mini-Mental State Examinatlon， MMSE），由Folstein编制于1975年。国内有两种中文修 订版本。
▪ 它是最具影响的认知功能缺损筛选工具之一: ▪ 被选入诊断用检查提纲（DIS），用于 ECA的精神疾病
第六页，共16页。
[注意事项]
1．MMSE采用向被试直接询问的方法。 2．注意要尽量保持环境安静，避免干扰。
3．由于老年人容易灰心或放弃，应注意给予鼓励。
4．作即刻记忆检查时，主试讲一遍，清晰、缓慢。不要求被试按物品次序回答。 如第一遍有错误，先记分；然后，再告诉被试错在哪里，并再请他回忆，直 至正确。但最多只能“学习”5次。
最新老年综合评估量表课件.ppt
总分100分，得分越高独立性越好，依赖性越小 ADL能力缺陷程度：
• 0-20分=极严重功能缺陷
• 25-45分=严重功能缺陷
• 50-70分=中度功能缺陷
• 75-95分=轻度功能缺陷
• 100分=ADL能自理
衰弱筛查量表（The”FRAIL”Scale)
1、Fatigue
您感到疲劳吗？
2、Resistance 3、Aerobic 4、Illness 5、Lost
老年综合评估量表
精品文档
日常生活功能指数评定量表（ADL)1/2
评估项目
填表说明
评分方法
大便 指1周内情况
1
偶尔=1周1次
0=失禁 5=偶尔失禁 10=能控制
Байду номын сангаас指24-48h情况，偶尔=1次/ 0=失禁
2 小便 天，插尿管能独立管理=10 5=偶尔失禁
分
10=能控制
3 修饰 指24-48h情况，由看护者 0=需要帮助
小看生活天天健康快乐喜欢就坚要持说的出人来才会成功
学会拒绝是一种基进步 爱好学习的人才有梦想 我会会还你喜欢还是需要自没由有的谁（一7开）始读就一拥切有好一书切，就是和许多高尚的人谈话。 ——笛卡 儿（8）理想的书籍是智慧的铜匙。努—力—就列有夫未托来尔斯泰 （9）书籍是造就灵魂的工具。 ——雨果 thtfyhfthfghgjytuytuthfhffththcfbhjyijuyjgvbbfdggdhfthvghgjyjukujbnuittrtfg头发任 天堂已恢复vhjyyt VCvhhj附件让人体育部2玩儿 （10）书籍是全世界的营养品，生活里没有书籍就好像没有阳光；智慧里没有书籍就好 像鸟儿没有翅膀。 ——莎士比亚 （11）问渠哪得清如许，为有源头活水来。 ——朱熹 （12）人的影响短暂而微弱，书的影响则广泛而深远。——普希金 （13）贪者因书而富，富者因书而贵。 ——王安石（14）好书不厌读百回，熟读课思子 自知。 ——苏轼
• 0-20分=极严重功能缺陷
• 25-45分=严重功能缺陷
• 50-70分=中度功能缺陷
• 75-95分=轻度功能缺陷
• 100分=ADL能自理
衰弱筛查量表（The”FRAIL”Scale)
1、Fatigue
您感到疲劳吗？
2、Resistance 3、Aerobic 4、Illness 5、Lost
老年综合评估量表
精品文档
日常生活功能指数评定量表（ADL)1/2
评估项目
填表说明
评分方法
大便 指1周内情况
1
偶尔=1周1次
0=失禁 5=偶尔失禁 10=能控制
Байду номын сангаас指24-48h情况，偶尔=1次/ 0=失禁
2 小便 天，插尿管能独立管理=10 5=偶尔失禁
分
10=能控制
3 修饰 指24-48h情况，由看护者 0=需要帮助
小看生活天天健康快乐喜欢就坚要持说的出人来才会成功
学会拒绝是一种基进步 爱好学习的人才有梦想 我会会还你喜欢还是需要自没由有的谁（一7开）始读就一拥切有好一书切，就是和许多高尚的人谈话。 ——笛卡 儿（8）理想的书籍是智慧的铜匙。努—力—就列有夫未托来尔斯泰 （9）书籍是造就灵魂的工具。 ——雨果 thtfyhfthfghgjytuytuthfhffththcfbhjyijuyjgvbbfdggdhfthvghgjyjukujbnuittrtfg头发任 天堂已恢复vhjyyt VCvhhj附件让人体育部2玩儿 （10）书籍是全世界的营养品，生活里没有书籍就好像没有阳光；智慧里没有书籍就好 像鸟儿没有翅膀。 ——莎士比亚 （11）问渠哪得清如许，为有源头活水来。 ——朱熹 （12）人的影响短暂而微弱，书的影响则广泛而深远。——普希金 （13）贪者因书而富，富者因书而贵。 ——王安石（14）好书不厌读百回，熟读课思子 自知。 ——苏轼
老年人常用心理测验量表及应用 PPT精品课程课件讲义
HDS 的评分
• 长谷川痴呆量表的总分满分为32.5分，＜20 分为痴呆，≥20分认知属于正常范围。
第3节 社会适应能力评定量表
• 日常生活能力量表（activity of daily living scale， ADL）由Lawton和Brody于1969年制定，主要用 于评定被试者的日常生活能力。 • 在此介绍20项有关内容量表 • ADL评分标准容易掌握，简单培训即可使用， 是AD早期诊断、治疗康复的评估和脑卒中后功 能障碍常用评定指标。
SDS的评定
• SDS评定的抑郁严重度指数按照各条目累计分来 计算。 • 国内正常人测验的平均粗分是（33.46±8.55）分， 标准分是（41.88±10.57）分。 • 按照国内常模提出的划界分是粗分41分，标准分 53。
第5节 老年人常用焦虑量表
ADL 的评分
• 总分最低为20分，为完全正常。 • 大于20分有不同程度的功能下降，最高80分。 • 单项分1分为正常，2～4分为功能下降。凡有2项 或2项以上≥3分，或总分≥26分，为功能有明显障 碍。
第4节 老年人抑郁评定量表
• 一、Hamilton抑郁量表〔HAMD〕 • Hamilton抑郁量表（Hamilton depression scale， HAMD）是Hamilton于1960年编写的。原量表为 21条，Murphy等（1982年）在此基础上增加3条 为现常用的24项版本。 • PIAMD量表多采用0～4分的5级评分法，各级的 标准是0分为无，1分为轻度，2分为中度，3分为 重度，4分为极重度。少数项目为0～2分的3级评 分法，其标准是0分为无，1分为轻～中度，2分 为重度。
MMSE也有其缺点
• ①受教育程度影响大，高教育程度的老人可能会 出现假阴性，低教育水平的老人可能会出现假阳 性。 • ②对轻度认知功能障碍的检出不敏感。 • ③记忆力检查如命名测验过于简单。 • ④受语言影响大，语言项目占绝大部分，非语言 部分项目少，使用方言者可能会出现假阴性。
老年人精神健康量表
老年人精神健康量表中科院心理所老年人研究中心以人的心理包含心理过程（知、情、意）和个性心理特征为理论基础，结合 20 多年来对老年精神学的深入研究以及相关文献制定了老年人精神健康量表（城市版）。
该量表具有简单易懂、操作方便、可信度高等特点。
姓名_______ 地区________尊敬的老人：您好！为了帮助您更深入地了解您的需求，提高您在福利院的生活质量，请您认真完成本次自我评价量表。
谢谢您的合作！以下是一组有精神健康自测的句子，请按您的情况作答。
（注：1-13 题为主观题，采用口答的形式）。
1=很不同意 2=不同意 3=同意 4=很同意1.今年的年份？2.现在是什么季节？4.今天是星期几？7.你住在什么区（县）8.你住在什么街道？10.这儿是什么地方？11.现在我要说三样东西的名称，在我讲完之后，请你重复说一遍，请你好好记住这三样东西，因为等一下要再问你的（请仔细说清楚，每一样东西一秒钟）“皮球”“国旗”“树木”请你把这三样东西说一遍（以第一次答案记分）12.现在请你从 100 减去 7，然后从所得的数目再减去 7，如此一直计算下去，把每一个答案都告诉我，直到我说“停”为止13.现在请你告诉我，刚才我要你记住的三样东西是什么？14.（访问员：拿出你的手表）请问这是什么？（拿出你的铅笔）15、我觉得比平常容易紧张和着急16、我无缘无故地感到害怕17、我容易心里烦乱或觉得惊恐18、我觉得一切都好，也不会发生什么不幸19、我手脚发抖打颤20、我因为头痛，颈痛和背痛而苦恼21、我感觉容易衰弱和疲乏22、我觉得闷闷不乐，情绪低沉23 我觉得一天中早晨最好24、我一阵阵哭出来，或者觉得想哭25、我晚上睡眠不好26、我吃得和平常一样多27、我发现我的体重下降28、我觉得作出决定很容易29、我认为如果我死了，别人会生活得好些30、我是否经常感到呼吸不畅31、我夜里总是尿频32、我是否很怕到高的地方去33、我是否害怕面对已经发生的坏事34、我是否睡眠不好35、我害怕和人说话36、我是否喜欢整夜开着灯睡觉37、我听到闪电雷声感到害怕38、我是否经常感到有人在盯着我看39、我经常试图描述自己40、我关心自己做事的方式41、总的来说，我对自己是什么样的人不太清楚42、我经常反省自己43、我关心自己的表现方式44、我能决定自己的命运45、我从不检讨自己46、我对自己是什么样的人很在意47、我很关心自己的内在感受48、我常常担心我是否给别人留下一个好印象49、我常常考察自己的动机50、出门前，我常常照镜子51、关于自己的烦恼有口难开52、和生人见面感觉不自然53、过分的羡慕和嫉妒别人54、对连续不断的会谈感到困难55、在社交场合时常感到紧张56、时常伤害别人57、与一大群朋友在一起，常感到孤寂或冷落58、极易受窘59、担心别人对自己有什么坏印象60、总是尽力使别人赏识自己61、与别人不能和睦相处62、时常避免表达自己的感受63、讨厌某人或者被某人讨厌64、不能广泛地听取各种意见和看法65、受到别人排斥，感到冷漠66、我最怕换新环境，总要经过很长一段时间才能适应67、每到一个新地方，我很容易接近别人68、在陌生人面前，我常无话可说69、我喜欢主动与人聊天，能给我一种新鲜感，调动我的积极性70、每到一个新地方，我总是睡不好71、我能很快地习惯生活环境的变化72、害怕人多的地方73、我学不会我讨厌的东西74、环境吵闹但我可以全神贯注做自己的事情75、有陌生人到我家时，我选择回避76、认为参加社交活动可以交到好朋友计分方法：1-14 题为认知效能测试，15-39 为情绪问题测试，40-50 为人际交往能力测试，51-65 为自我认知度测试，66-76 为适应能力测试受测者。
老年精神科常用量表介绍ppt课件
评分标准：1分=自己完全可以做；2分=有些困难， 自己尚能完成；3分=需要帮助；4 分=根本没法做。
当患者从来不做但是能够胜任时评定为 1，从来 不做但做起来有困难，但不需要别人帮助评定为2， 从来不做但做起来需要帮助评定为 3，从来不做， 也无法完成时评定为4。
得分范围为20-80分，＞23 分为认知功能损害。
10 (12) 种痴呆的常见行为 以照料者为基础 筛查问题和进一步询问的小问题 频率 (1-4) x 严重度 (1-3) = 评分 总分 = 各评定领域评分的总和 同时整合了照料者应激指标 (1-5)
2013-1-9
完整版课件
14
妄想 幻觉 激越/攻击 抑郁/心境恶劣 焦虑 情感高涨/欣快
言语流畅性等
2013-1-9
完整版课件
3
画钟测验(Clock Drawing Test, CDT）
检测结构性失用的单项检查。 本测验对顶叶和额叶损害敏感，常用于筛查视空
间觉和视构造觉的功能障碍；还可以反映语言理 解、短时记忆、数字理解、执行能力。 CDT在门诊非常实用，受文化背景、教育程度影 响小。但是单独应用它进行痴呆筛查时效度偏低。 CDT评分降低、评定者怀疑有痴呆时，必须做进 一步的检查（如MMSE）。
2013-1-9
完整版课件
16
NPI-苦恼程度
0－没有苦恼； 1－略有苦恼； 2－轻度苦恼； 3－中度苦恼； 4－中重度苦恼； 5－很重或极重的苦恼。
2013-1-9
完整版课件
17
2013-1-9
完整版课件
18
日常生活能力评估
日常生活活动能力量表（ADL) 痴呆残疾评估（DAD) AD功能评估和变化量表（ADFACS) 社会活动功能量表 (FAQ) 进行性衰退量表（PDS)
当患者从来不做但是能够胜任时评定为 1，从来 不做但做起来有困难，但不需要别人帮助评定为2， 从来不做但做起来需要帮助评定为 3，从来不做， 也无法完成时评定为4。
得分范围为20-80分，＞23 分为认知功能损害。
10 (12) 种痴呆的常见行为 以照料者为基础 筛查问题和进一步询问的小问题 频率 (1-4) x 严重度 (1-3) = 评分 总分 = 各评定领域评分的总和 同时整合了照料者应激指标 (1-5)
2013-1-9
完整版课件
14
妄想 幻觉 激越/攻击 抑郁/心境恶劣 焦虑 情感高涨/欣快
言语流畅性等
2013-1-9
完整版课件
3
画钟测验(Clock Drawing Test, CDT）
检测结构性失用的单项检查。 本测验对顶叶和额叶损害敏感，常用于筛查视空
间觉和视构造觉的功能障碍；还可以反映语言理 解、短时记忆、数字理解、执行能力。 CDT在门诊非常实用，受文化背景、教育程度影 响小。但是单独应用它进行痴呆筛查时效度偏低。 CDT评分降低、评定者怀疑有痴呆时，必须做进 一步的检查（如MMSE）。
2013-1-9
完整版课件
16
NPI-苦恼程度
0－没有苦恼； 1－略有苦恼； 2－轻度苦恼； 3－中度苦恼； 4－中重度苦恼； 5－很重或极重的苦恼。
2013-1-9
完整版课件
17
2013-1-9
完整版课件
18
日常生活能力评估
日常生活活动能力量表（ADL) 痴呆残疾评估（DAD) AD功能评估和变化量表（ADFACS) 社会活动功能量表 (FAQ) 进行性衰退量表（PDS)
老精神科常用量表介绍32页PPT
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
老精神科常用量表介绍
6、纪律是自由的第一条件。——黑格 尔 7、纪律是集体的面貌，集体的声音， 集体的 动作， 集体的 表情， 集体的 信念。 ——马 卡连柯
8、我们现在必须完全保持党的纪律， 否则一 切都会 陷入污 泥中。 ——马 克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美 纽斯
10、一个人应该：活泼而守纪律，天 真而不 幼稚， 勇敢而 鲁莽， 倔强而 有原则 ，热情 而不冲 动，在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
老精神科常用量表介绍
6、纪律是自由的第一条件。——黑格 尔 7、纪律是集体的面貌，集体的声音， 集体的 动作， 集体的 表情， 集体的 信念。 ——马 卡连柯
8、我们现在必须完全保持党的纪律， 否则一 切都会 陷入污 泥中。 ——马 克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美 纽斯
10、一个人应该：活泼而守纪律，天 真而不 幼稚， 勇敢而 鲁莽， 倔强而 有原则 ，热情 而不冲 动，在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
老年科常用评估量表(1)——NPI
老年科常用评估量表（1）——NPI
为什么需要进行量表评估？
A
临床：
辅助诊断，鉴别诊断，检测疾病进展
B
研究：
各种临床研究终点评估，药物治疗疗效评估
C
我们的工作为什么需要了解量表评估？
AD患者需要进行哪些方面的评估？ ——基于症状的评估
A
Activity of daily living, ADL 日常生活活动能力
13
NPI—评估患者行为障碍的知情者问卷(二)
核心症状项目
淡漠/态度冷淡
病人是否对他/她常做的事情和别人的计划、事情不感兴趣？
行为失控
病人是否显得做事欠考虑？例如，对陌生人夸夸其谈，或者出口伤人？
易怒/情绪不稳
病人是否不耐烦和胡思乱想？是否无法忍受延误或等待已经计划好的活动？
异常举动
病人是否有不断的重复行为，如在房子里走来走去、不停地扣扣子、把绳子绕 来绕去或者重复地做其他事情？
Montreal Cognitive Assessment
SIB
Severe Impairment Battery
ADAS-cog
Alzheimer’s Disease Assessment Scale – cognitive subscale
GDS
Global Deterioration Scale
郁性症状的发生率 • 设立了各项症状对照料者困扰程度的平淡 • 筛检问题，缩短调查时间 • 各国研究信效度较好
NPI—评估患者行为障碍的知情者问卷(一)
核心症状项目
有无
妄想
病人是否一直都有不真实的想法？比如说，一直坚持认为有人要害他/她，或偷 他/她的东西。
幻觉
病人是否有幻觉，比如虚幻的声音或影像？他/她是否看到或听到并不存在的事 情？
为什么需要进行量表评估？
A
临床：
辅助诊断，鉴别诊断，检测疾病进展
B
研究：
各种临床研究终点评估，药物治疗疗效评估
C
我们的工作为什么需要了解量表评估？
AD患者需要进行哪些方面的评估？ ——基于症状的评估
A
Activity of daily living, ADL 日常生活活动能力
13
NPI—评估患者行为障碍的知情者问卷(二)
核心症状项目
淡漠/态度冷淡
病人是否对他/她常做的事情和别人的计划、事情不感兴趣？
行为失控
病人是否显得做事欠考虑？例如，对陌生人夸夸其谈，或者出口伤人？
易怒/情绪不稳
病人是否不耐烦和胡思乱想？是否无法忍受延误或等待已经计划好的活动？
异常举动
病人是否有不断的重复行为，如在房子里走来走去、不停地扣扣子、把绳子绕 来绕去或者重复地做其他事情？
Montreal Cognitive Assessment
SIB
Severe Impairment Battery
ADAS-cog
Alzheimer’s Disease Assessment Scale – cognitive subscale
GDS
Global Deterioration Scale
郁性症状的发生率 • 设立了各项症状对照料者困扰程度的平淡 • 筛检问题，缩短调查时间 • 各国研究信效度较好
NPI—评估患者行为障碍的知情者问卷(一)
核心症状项目
有无
妄想
病人是否一直都有不真实的想法？比如说，一直坚持认为有人要害他/她，或偷 他/她的东西。
幻觉
病人是否有幻觉，比如虚幻的声音或影像？他/她是否看到或听到并不存在的事 情？
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
老年精神科量表简介
12
MoCA
与MMSE相比，测验耗时相当，测验范围增 加，难度增加，敏感性和特异性更高
测查项目：视空间与执行功能 、命名 、记 忆 、注意 、语言 、抽象 、延迟回忆和定 向
2020/11/13
老年精神科量表简介
13
2020/11/13
老年精神科量表简介
14
精神行为症状评估
2020/11/13
老年精神科量表简介
22
日常生活活动能力量表（ADL）
躯体生活自理量表（6 项）
上厕所 进食 穿衣 梳洗 行走和洗澡
工具性日常生活能力 量表（8项）
打电话 购物 备餐 做家务 洗衣 使用交通工具 服药 自理经济
2020/11/13
老年精神科量表简介
23
8
简短精神状况检查（MMSE）
文盲组
非文盲组
小学组
初中及初中以上
李 格(1988) ≤ 14 张明园(1990) ≤ 17 张振馨(1999) ≤ 19 彭丹涛(2005) ≤ 24
≤ 19
≤ 20
≤ 24
≤ 22
≤ 26
≤ 26 （<50岁 ≤ 27；>80岁 ≤ 25）
2020/11/13
老年精神科量表简介
1＝偶然，不足每周一次 2＝经常，大约一周一次 3＝频繁，每周发生几次
但少于每天一次
4＝非常频繁，每天一次 或多次
Байду номын сангаас
严重程度（S） 1＝轻度 2＝中度 3＝重度
2020/11/13
老年精神科量表简介
18
NPI-苦恼程度
0－没有苦恼； 1－略有苦恼； 2－轻度苦恼； 3－中度苦恼； 4－中重度苦恼； 5－很重或极重的苦恼。
9
简短精神状况检查（MMSE）
对极轻度和重度患者不敏感; 对轻中度最佳 不特异 – 谵妄、痴呆、失语、遗忘的异常 对认知变化不如ADAS-Cog敏感 用于界定试验人群 通常不用作结局主要指标
2020/11/13
老年精神科量表简介
10
2020/11/13
老年精神科量表简介
11
2020/11/13
2020/11/13
老年精神科量表简介
6
画钟测验
2020/11/13
老年精神科量表简介
7
简短精神状况检查（MMSE）
包括对定向能力、语言功能、词语即刻回 忆、延迟回忆、结构模仿和计算能力的评 估。
该表特别适用于老年人群，可作为大样本 流行病学调查的筛查工具。
2020/11/13
老年精神科量表简介
言语流畅性等
2020/11/13
老年精神科量表简介
5
画钟测验(Clock Drawing Test, CDT）
检测结构性失用的单项检查。 本测验对顶叶和额叶损害敏感，常用于筛查视空
间觉和视构造觉的功能障碍；还可以反映语言理 解、短时记忆、数字理解、执行能力。 CDT在门诊非常实用，受文化背景、教育程度影 响小。但是单独应用它进行痴呆筛查时效度偏低。 CDT评分降低、评定者怀疑有痴呆时，必须做进 一步的检查（如MMSE）。
日常生活活动能力量表（ADL）
评分标准：1分=自己完全可以做；2分=有些困难， 自己尚能完成；3分=需要帮助；4 分=根本没法做。
当患者从来不做但是能够胜任时评定为 1，从来 不做但做起来有困难，但不需要别人帮助评定为2， 从来不做但做起来需要帮助评定为 3，从来不做， 也无法完成时评定为4。
2020/11/13
老年精神科量表简介
16
妄想 幻觉 激越/攻击 抑郁/心境恶劣 焦虑 情感高涨/欣快
NPI
情感淡漠/漠不关心 脱抑制 易激惹/情绪不稳 异常运动行为 睡眠/夜间行为 食欲和进食障碍
2020/11/13
老年精神科量表简介
17
NPI评定—频度和严重程度
频度（F）
得分范围为20-80分，＞23 分为认知功能损害。
2020/11/13
老年精神科量表简介
24
2020/11/13
老年精神科量表简介
25
其他量表
痴呆的分级评估
总体衰退量表（GDS, Global Deteriorate Scale) 临床痴呆量表（Clinical Dementia Rating，CDR)
抑郁情绪评估
老年抑郁量表（GDS, Geriatric Depression Scale） HAMD
Hachinski缺血指数量表
2020/11/13
21
日常生活活动能力量表（ADL）
由美国的Lawton氏和Brody制定于1969年， 由躯体生活自理量表(PSMS)和工具性日常生 活活动量表(IADL)组成。主要用于评定被 试的日常生活能力。
评定注意事项：评定时按表格逐项询问， 如被试者因故不能回答或不能正确回答(如 痴呆或失语)，则可根据家属、护理人员等 知情人的观察评定
AD病理行为评分表（BEHAVE-AD) 神经精神科问卷（NPI） 激越量表（CMAI）
2020/11/13
老年精神科量表简介
15
NPI
10 (12) 种痴呆的常见行为 以照料者为基础 筛查问题和进一步询问的小问题 频率 (1-4) x 严重度 (1-3) = 评分 总分 = 各评定领域评分的总和 同时整合了照料者应激指标 (1-5)
2020/11/13
老年精神科量表简介
19
2020/11/13
老年精神科量表简介
20
日常生活能力评估
日常生活活动能力量表（ADL) 痴呆残疾评估（DAD) AD功能评估和变化量表（ADFACS) 社会活动功能量表 (FAQ) 进行性衰退量表（PDS)
2020/11/13
老年精神科量表简介
老年精神科常用量表简介
2020/11/13
老年精神科量表简介
1
常用量表分类
认知测查 精神行为症状评估 日常生活能力评估 痴呆的分级评估 抑郁情绪评估 Hachinski缺血指数量表
2020/11/13
老年精神科量表简介
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
认知功能测查工具
画钟测验 MMSE MoCA CASI ADAS-Cog 连线测验、韦氏数字符号、数字广度测验、