上消化道出血习题
上消化道出血(医学必看试题带详细解析答案)
237．上消化道出血一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．黑便的出现一般说明出血量应大于A．20～30mlB．30～40mlC．50mlD．100mlE．200ml正确答案:C2．消化性大出血是指几小时内出血量多于A．500mlB．750mlC．1000mlD．1250mlE．1500ml正确答案:C3．关于上消化道出血的描述，下列哪一项不正确A．大量出血后可出现肠源性氮质血症B．大量出血后，在1～2个小时内血红蛋白与红细胞压积不下降C．大量出血后，白细胞可有明显升高D．通过对呕血与黑便的定量测定，可准确判断出血量E．消化道出血后的贫血属于正细胞正色素性解题思路正确答案:D显性出现不是估计出血量的可靠指标。
4．上消化道大量出血伴有呕血，提示胃内储血量为A．＞100mlB．＞150mlC．＞200mlD．＞250mlE．＞500ml正确答案:D5．诊断消化性溃疡出血最可靠的方法是A．胃液分析B．钡餐透视C．粪便隐血试验D．早期胃镜检查E．询问病史正确答案:D6．下列哪种消化性溃疡最易发生出血A．十二指肠球部溃疡B．十二指肠球后溃疡C．胃小弯溃疡D．幽门管溃疡E．复合性溃疡正确答案:B7．消化道大出血是指短时期内出血量多于A．500mlB．750mlC．1000mlD．1500mlE．2000ml正确答案:C8．确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是A．胃液分析B．钡餐透视C．便隐血试验D．早期胃镜检查E．询问病史正确答案:D9．粪便隐血试验阳性，提示每天出血量为A．50mlB．30mlC．20ml以上D．1Oml以上E．5ml以上正确答案:E10．消化性溃疡并上消化道大出血的特点，下列不正确的是A．定有呕血B．定有黑便C．呕血常为咖啡色D．出血后疼痛减轻E．出血后可有发热和氮质血症正确答案:A11．消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是A．定有呕血B．定有黑便C．呕血常为咖啡色D．出血后疼痛减轻E．出血后可有发热及氮质血症正确答案:A12．上消化道出血最常见的病因是A．消化性溃疡B．胆道疾病C．急性糜烂性胃炎D．贲门粘膜撕裂症E．肝硬化食管静脉曲张破裂正确答案:A13．下列哪种溃疡最易并发出血A．十二指肠球部溃疡B．十二指肠球后溃疡C．胃小弯溃疡D．幽门管溃疡E．复合型溃疡正确答案:B14．下列哪一项不是上消化道出血的常见原因A．急性糜烂性出血性胃炎B．胃与十二指肠溃疡C．肝硬化D．胃癌E．Mallory-Weiss综合征正确答案:E15．关于肝硬化食管静脉曲张破裂出血内科治疗，错误的是A．吗啡镇静B．输新鲜血C．垂体后叶素D．内镜下注射硬化剂E．心得安口服或硝酸甘油舌下含服正确答案:A16．上消化道出血最常见的病因是A．食管静脉曲张破裂出血B．消化性溃疡C．急性糜烂性胃炎D．贲门黏膜撕裂症E．胆道疾病正确答案:B17．消化性溃疡最常见的并发症是A．出血B．穿孔C．电解质紊乱D．癌变E．幽门梗阻正确答案:A二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
上消化道出血医学必看试题带详细解析答案
237．上消化道出血一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．黑便的出现一般说明出血量应大于A．20～30mlB．30～40mlC．50mlD．100mlE．200ml正确答案:C2．消化性大出血是指几小时内出血量多于A．500mlB．750mlC．1000mlD．1250mlE．1500ml3．关于上消化道出血的描述，下列哪一项不正确A．大量出血后可出现肠源性氮质血症B．大量出血后，在1～2个小时内血红蛋白与红细胞压积不下降C．大量出血后，白细胞可有明显升高D．通过对呕血与黑便的定量测定，可准确判断出血量E．消化道出血后的贫血属于正细胞正色素性解题思路正确答案:D显性出现不是估计出血量的可靠指标。
4．上消化道大量出血伴有呕血，提示胃内储血量为A．＞100mlB．＞150mlC．＞200mlD．＞250mlE．＞500ml5．诊断消化性溃疡出血最可靠的方法是A．胃液分析B．钡餐透视C．粪便隐血试验D．早期胃镜检查E．询问病史正确答案:D6．下列哪种消化性溃疡最易发生出血A．十二指肠球部溃疡B．十二指肠球后溃疡C．胃小弯溃疡D．幽门管溃疡E．复合性溃疡正确答案:B7．消化道大出血是指短时期内出血量多于A．500mlB．750mlC．1000mlD．1500mlE．2000ml正确答案:C8．确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是A．胃液分析B．钡餐透视C．便隐血试验D．早期胃镜检查E．询问病史正确答案:D9．粪便隐血试验阳性，提示每天出血量为A．50mlB．30mlC．20ml以上D．1Oml以上E．5ml以上正确答案:E10．消化性溃疡并上消化道大出血的特点，下列不正确的是A．定有呕血B．定有黑便C．呕血常为咖啡色D．出血后疼痛减轻E．出血后可有发热和氮质血症正确答案:A11．消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是A．定有呕血B．定有黑便C．呕血常为咖啡色D．出血后疼痛减轻E．出血后可有发热及氮质血症正确答案:A12．上消化道出血最常见的病因是A．消化性溃疡B．胆道疾病C．急性糜烂性胃炎D．贲门粘膜撕裂症E．肝硬化食管静脉曲张破裂正确答案:A13．下列哪种溃疡最易并发出血A．十二指肠球部溃疡B．十二指肠球后溃疡C．胃小弯溃疡D．幽门管溃疡E．复合型溃疡正确答案:B14．下列哪一项不是上消化道出血的常见原因A．急性糜烂性出血性胃炎B．胃与十二指肠溃疡C．肝硬化D．胃癌E．Mallory-Weiss综合征正确答案:E15．关于肝硬化食管静脉曲张破裂出血内科治疗，错误的是A．吗啡镇静B．输新鲜血C．垂体后叶素D．内镜下注射硬化剂E．心得安口服或硝酸甘油舌下含服正确答案:A16．上消化道出血最常见的病因是A．食管静脉曲张破裂出血B．消化性溃疡C．急性糜烂性胃炎D．贲门黏膜撕裂症E．胆道疾病正确答案:B17．消化性溃疡最常见的并发症是A．出血B．穿孔C．电解质紊乱D．癌变E．幽门梗阻正确答案:A二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
上消化道出血的护理试题
上消化道出血的护理试题1、上消化道出血的护理中，患者出现呕血时应立即采取哪种措施？ [单选题]A. 让患者仰卧平卧B. 让患者侧卧头低臀高(正确答案)C. 让患者坐起来D. 让患者躺在左侧2、对于上消化道出血患者，应该避免给予以下哪种药物？ [单选题]A. 抗生素B. 抗凝药物(正确答案)C. 止血药物D. 抗感染药物3、上消化道出血患者出现休克表现时，应该首先进行哪项护理措施？ [单选题]A. 给予输液B. 给予氧气吸入C. 紧急复苏(正确答案)D. 观察患者病情4、在上消化道出血的护理中，监测患者意识状态的改变主要是为了及时发现哪种并发症？ [单选题]A. 脑出血(正确答案)B. 休克C. 感染D. 贫血5、上消化道出血患者在休克状态下，应该优先抢救哪个系统功能？ [单选题]A. 心血管系统(正确答案)B. 呼吸系统C. 消化系统D. 泌尿系统6、上消化道出血患者在进食时，应该选择以下哪种食物？ [单选题]A. 温热软食(正确答案)B. 寒凉食物C. 辛辣刺激食物D. 油腻食物7、上消化道出血患者在休克状态下，应该限制哪种活动？ [单选题]A. 走动(正确答案)B. 说话C. 咳嗽D. 咳痰8、上消化道出血患者出现呕血时，应该禁止患者做哪种动作？ [单选题]A. 弯腰(正确答案)B. 仰卧C. 侧卧D. 坐着9、上消化道出血患者在休克状态下，应该如何保持患者呼吸道通畅？ [单选题]A. 给予氧气吸入B. 给予气管插管C. 维持呼吸道通畅(正确答案)D. 给予人工呼吸10、上消化道出血患者在休克状态下，应该如何保持患者体温？ [单选题]A. 给予冷敷B. 给予热敷C. 保持环境温度适宜(正确答案)D. 给予退热药物11、上消化道出血患者在休克状态下，应该如何保持患者的心理安慰？ [单选题]A. 给予情绪支持(正确答案)B. 给予镇静剂C. 给予安眠药D. 给予镇痛药12、上消化道出血患者在休克状态下，应该如何保持患者的皮肤完整性？ [单选题]A. 给予按摩B. 给予翻身C. 给予皮肤护理(正确答案)D. 给予插管13、上消化道出血患者在休克状态下，应该如何保持患者的营养？ [单选题]A. 给予高蛋白饮食(正确答案)B. 给予高脂肪饮食C. 给予高糖饮食D. 给予液体饮食14、上消化道出血患者在休克状态下，应该如何保持患者的尿液排出？ [单选题]A. 给予利尿剂(正确答案)B. 给予保温措施D. 维持水盐平衡15、上消化道出血患者在休克状态下，应该如何保持患者的口腔清洁？ [单选题]A. 给予漱口B. 给予口腔护理(正确答案)C. 给予含漱D. 给予口腔清洁剂16、上消化道出血患者在休克状态下，应该遵循哪些护理原则？A. 保持呼吸道通畅(正确答案)B. 维持水盐平衡(正确答案)C. 维持体温(正确答案)D. 高脂肪饮食(正确答案)17、上消化道出血患者在休克状态下，应该避免哪些护理措施？A. 给予利尿剂(正确答案)B. 给予保温措施C. 给予高蛋白饮食(正确答案)D. 给予高糖饮食(正确答案)18、上消化道出血患者在休克状态下，应该如何进行心理护理？A. 给予情绪支持(正确答案)B. 给予镇静剂C. 给予安眠药D. 给予镇痛药19、上消化道出血患者在休克状态下，应该如何进行皮肤护理？B. 给予翻身(正确答案)C. 给予皮肤护理(正确答案)D. 给予插管20、上消化道出血患者在休克状态下，应该如何进行营养支持？A. 给予高蛋白饮食(正确答案)B. 给予高脂肪饮食C. 给予高糖饮食D. 给予液体饮食(正确答案)。
上消化道出血习题_1
[单选]在我国上消化道出血最常见的原因是（）.A.急性胃炎B.慢性胃炎C.急性胃黏膜病变D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂[单选]引起上消化道大出血最常见的原因是（）.A.胃十二指肠溃疡B.门静脉高压症C.出血性胃炎D.肝肿瘤E.胃癌[单选]在成人，出现休克体征时的出血量占总循环血量的（）A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%[单选]上消化道大出血的临床表现中，呕血还是便血主要取决于（）A.出血部位的高低B.血液在胃肠内的停滞时间C.肠蠕动的快慢D.出血速度和量E.凝血功能情况[单选]食管、胃底曲张静脉破裂出血，一次出血量最多常达（）A.200～300mlB.300～400mlC.400～500mlD.500～1000mlE.1000～2000ml[单选]肝内胆道出血的前驱症状是（）.A.寒战B.高热C.黄疸D.类似胆绞痛的剧烈腹痛E.呕吐[单选]肝内胆道出血时．胆囊可出现（）.A.缩小B.肿大C.穿孔D.坏死E.脓肿[单选]上消化道大出血处理，平衡盐溶液的输入宜为失血量的（）.A.1～2倍B.2～3倍C.3～4倍D.4～5倍E.等量[单选]对胃癌引起的大出血，其处理是（）A.胃大部切除术B.胃大部切除术十迷走神经切断术C.选择性迷走神经切除术十幽门成形术D.全胃切除术E.内科保守治疗[单选,A1型题]与葡萄膜炎继发的青光眼无关的是（）。
A.前房角堵塞B.小梁网炎症C.虹膜前黏连D.虹膜后黏连E.虹膜红变[单选,A1型题]功能小梁是指（）。
A.小梁网的前1/3B.小梁网的前2/3C.小梁网的后1/3D.小梁网的后2/3E.小梁网的前3/5[单选,A1型题]有关视野的描述，错误的是（）。
A.正常单眼视野以外下方最大，上方最小B.白色视标查得的视野最大，绿色者最小C.蓝色视标查得的视野范围小于红色视标D.生理盲点位于中心注视点外15°处水平位偏下3°E.生理盲点为视盘在视野中的投影[单选,A1型题]不并发黄斑囊样水肿的病变是（）。
急性上消化道出血试题
急性上消化道出血试题（100分）1、最常见上消化道出血病因【单选题】（5分）A.食管疾病B.胃、十二指肠C.肝、胆道疾病D.胰腺疾病E.全身性疾病正确答案: B2、消化道大出血是指几小时出血量多于【单选题】（5分）A.500mlB.750mlC.1000mlD.1250mlE.1500ml正确答案: C3、上消化道出血的临床表现【单选题】（5分）A.呕血B.黑便C.呕血、黑便D.全身皮肤出血E.失血性休克正确答案: C4、上消化道出血，可表现为呕血与黑便，主要取决于【单选题】（5分）A.出血的速度和量B.出血部位和高低C.病变的性质D.凝血机制E.胃肠蠕动情况正确答案: A5、上消化道出血的出血点位于屈式韧带以上的消化道包括【多选题】（5分）A.食管B.胃C.十二指肠正确答案: ABC6、下列哪项能判断上消化道出血已基本停止【单选题】（5分）A.出血、脉搏输血后恢复正常又恶化B.红细胞计数、血红蛋白继续下降C.由鲜红色血便变为黑便D.血尿素氮持续升高E.中心静脉压不稳定正确答案: C7、上消化道大出血，发病急，出血凶猛，易致休克，出血常是【单选题】（5分）A.胃小弯溃疡出血B.门静脉高压症出血C.十二指肠溃疡出血D.胃体癌出血E.胃黏膜病变出血正确答案: B8、消化道以（）为分割点,分为上、下消化道。
【单选题】（5分）A.胃B.十二指肠C.屈氏韧带D.上段空肠正确答案: C9、消化道大量出血一般指在数小时内失血量超过（）称之为消化道大量出血。
【单选题】（5分）A.500mlB.800mlC.1000mlD.120ml正确答案: C10、上消化道出血的特征性表现为:（）【单选题】（5分）A.恶心→呕血→黑粪B.恶心→腹痛→黑粪C.腹痛→呕血→黑粪D.恶心→呕血→腹痛正确答案: A11、一般情况下出血部位在( )以上者常有呕血和黑粪,( )以下者可仅表现为黑粪。
（）【单选题】（5分）A.胃B.十二指肠C.幽门正确答案: C12、消化道出血引起的发热一般不超过（）。
上消化道大出血试题及答案
上消化道大出血试题及答案单选题1.男性40岁，因突然呕暗红色血约300毫升，解柏油样便二次来诊，前有饮酒及肝炎史。
体检BP10.7/6.7kpa，神志恍惚，面色苍白，心率快，肝未及，脾肋下1.5cm，此时急救治疗中应首选:( )A.立即皮下注射阿托品B.输新鲜血C.静脉滴注垂体加压素D.口服心得安E.静脉注射奥美拉唑正确答案:B2.63岁男性，有高血压病史，长期服用利血平降压，突然呕吐咖啡样胃内容物2小时，用哪种止血措施最适当?( )A.胃内灌注去甲肾上腺素B.静脉滴入垂体加压素C.胃镜下止血治疗D.静滴甲氰咪胍E.胃内灌入冰盐水正确答案:D3.男性42岁患者因大量呕吐鲜血约400ml，伴昏厥一次入院。
病史中有高血压史，服用利血平治疗，血压已趋稳定，十年前有"肝炎"史。
体检:苍白、贫血貌，血压13/8kPa，脉搏90次/分，肝肋下一指，质偏中，脾未及，转移性浊音。
本例宜采用下列哪项治疗措施以助止血?( )A.静注甲氰咪胍B.静注垂体后叶素C.静注止血芳酸D.三腔管压迫止血E.紧急内镜止血正确答案:E4.男性30岁，间歇性上腹疼痛伴返酸3年。
因突然呕吐、解黑便、心悸、出冷汗而送来急诊。
查体温35.9℃，血压8/5kPa，脉搏126次/分，血红蛋白65g/L，白细胞11.0×10的9次方/L，中性粒细胞0.80，此时，首要的治疗措施是:( )A.急诊手术B.急诊内窥镜下止血治疗C.静脉滴注抗生素D.静脉滴注H2次方受体阻滞剂E.立即输血、输液补充血容量正确答案:E5.大量呕血，呈休克状态的患者，经输血后3小时，血压及意识均恢复正常，胸部X线及心电图检查均正常，为查明出血原因，拟采用下列各项检查，安排的顺序，哪项最为合适?( )A.上消化道钡餐检查→窥镜检查→腹腔血管造影B.内镜检查→腹腔血管造影→上消化道钡餐检查C.上消化道钡餐检查→腹腔血管造影→内镜检查D.内镜检查→上消化道钡餐检查→腹腔血管造影E.腹腔血管造影→上消化道钡餐检查→内镜检查正确答案:D6.男，50岁，食道静脉曲张破裂出血，约2000ml，送至急诊抢救。
上消化道大出血试题(含答案)
第四十四章上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则一、填空题1．引起上消化道大出血常见的病因是________ 、________、________、、________。
二、判断改错题1．呕血还是便血取决于出血部位的高低，出血的速度和出血量是次要的。
三、选择题[A 型题]1．引起上消化道上出血的原因不包括____B____。
A．胃十二指肠溃疡B．慢性胃炎C．门静脉高压症D．出血性胃炎E．胃癌2．上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，呕血还是便血取决于____D____。
A．出血部位B．出血速度C．年龄D．出血速度和量E．出血时间3．男、40岁，患者因消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是____C____。
A．选择性腹腔动脉造影B．B超检查C．纤维胃镜检查D．肝功能化验E．钡餐检查4．男、40岁，突发上消化道出血约2000ml。
体查：神志模糊，皮肤巩膜黄染，腹胀，全腹浊音，无压痛及反跳痛，血压9/5（66/45），脉搏132次/分。
胃镜发现食管下端曲张静脉出血。
该病人的首选治疗方案为____B____。
A．手术治疗B．三腔二囊管压迫C．先内科保守治疗，好转后再手术D．局部栓塞止血E．快速应用止血药物5．对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影，这种检查仅限于_____A___。
A．正在出血的病例B．出血已停止的病例C．任何病例D．胃癌并出血的病例E．出血性胃炎病例6．胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于____D____。
A．胃大弯B．胃底后壁C．胃体后壁D．胃小弯或十二指肠后壁E．十二指肠球部前壁7．女性、50岁，近三天来剑突偏右上腹剧烈疼痛，呈阵发性。
伴畏寒，高热，今日因黑便三次而来诊，无呕血。
体检：皮肤巩膜可疑黄染、剑突下及右上腹有压痛肝区和扣痛，其黑便原因最可能为____C____。
A．出血性胃炎B胃癌出血C．胆道感染出血D．十二指肠溃疡出血E．出血性肠炎8．男性，40岁，因上消化道出血而急诊入院。
上消化道大出血试题及答案-上消化道大出血多选题
上消化道大出血试题及答案-上消化道大出血多选题上消化道大出血试题一、单项选择题1、下列哪种消化性溃疡最易发生出血【】A、十二指肠球部溃疡B、十二指肠球后溃疡C、胃小弯溃疡D、幽门管溃疡E、复合性溃疡2、消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是【】A、定有呕血B、定有黑便C、呕血常为咖啡色D、出血后疼痛减轻E、出血后可有发热及氮质血症3、消化性大出血是指几小时内出血量多于【】A、500mlB、750mlC、1000mlD、1250mlE、1500ml4、上消化道出血最常见的病因是【】A、消化性溃疡B、胆道疾病C、急性糜烂性胃炎D、贲门粘膜扯破症E、肝软化食管静脉曲张破碎5、上消化道出血的临床施展阐发为【】A、呕血B、呕血与黑便C、呕血、便血、休克D、呕血、便血、休克、全身皮肤出血E、失血性休克6、上消化道出血，可施展阐发为呕血及黑便，首要取决于【】A、出血的速度和量B、出血部位和高低C、病变的性子D、凝血机制E、胃肠爬动情形7、突然呕血1500ml呈现休克的病人，在相识一般情形后，第一应【】A、止血药物的应用B、作中央静脉压测定C、检查出血原因D、静脉切开输血E、剖腹检查手术8、上消化道出血的病人，伴有发热及右上腹痛，应考虑【】A、胃十二指肠溃疡病B、门静脉高压症C、出血性胃炎D、胃癌E、胆道出血9、病人有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，招斟酌【】A、胃十二指肠溃疡出血B、胃癌出血C、食管静脉破碎出血D、应激性溃疡出血E、胆道出血10、对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项【】A、临床观察判定B、吞少量稀钡检查C、红细胞比容测定D、凝血因子的检查E、急诊胃镜检查11、慢性胃十二指肠溃疡并发大出血，最常见的部位在【】A、胃底部B、胃大弯部C、胃窦部D、十二指肠球前壁E、十二指肠球后壁12、上消化道大出血，病发急，出血勇猛，易致休克，出血常是【】A、胃小弯溃疡出血B、门静脉高压症出血C、十二指肠溃疡出血D、胃体癌出血E、胃粘膜病变出血13、门静脉高压症最风险的并发症是：A．肝性脑病B．脾功用亢进C．全血细胞削减D．腹水E．食管胃底静脉曲张破裂出血14、门静脉高压症的最首要缘故原由是：A、门静脉炎B、肝静脉梗阻C、肝硬变D、肝血管瘤E、多囊肝15、门静脉阻塞时，最先出现的是：A．交通支扩张B．腹水C．脾肿大D．呕血E．肝肿大16、门静脉高压症时受影响最早、最明显的侧支血管为：A．脐静脉B．胃冠状静脉C．直肠上静脉D．腹腔后静脉E．腹壁上静脉17、诊断门静脉高压症最成心义的是：A．脾大、脾功能亢进B、呕血、黑便C、腹水D、肝功能障碍E、食管胃底静脉曲张18．关于门静脉高压症，下列叙述哪项正确？A．脾越大，门静脉压力越高B．脾髓细胞不增生C．脾大小正常D．食管胃底静脉破裂后脾脏大小无变化E．在我国此病的首要缘故原由是肝硬变19、男性，30岁，长期饮酒，突然呕大量咖啡色胃内容物。
上消化道出血病人的护理专项习题(附带答案解析)
上消化道大量出血病人的护理一、A11、三腔二囊管放置24小时后，需放气并放松牵引的目的是A、防止胃受压B、避免胃扩张C、暂时解除胃底贲门受压D、证实出血是否停止E、预防囊壁和胃黏膜粘连2、正确的上消化道出血患者的饮食护理是A、隐血便者要进高温食物B、溃疡病者要禁食C、有黑便者要禁食D、严重呕血者暂禁食E、均可进温凉清淡流质3、三腔二囊管压迫止血的部位是A、胃体部B、胃底贲门部C、胃大弯D、胃窦部E、胃小弯4、上消化道出血患者的病情判断，最为关键的是A、持续出血还是间断出血B、呕血的同时是否有黑便C、是否有血象变化D、呕血的颜色E、出血的速度5、有关呕血与黑便的讨论，不正确的一项是A、有黑便不一定有呕血B、有呕血常伴黑便C、呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致D、黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E、幽门以上出血的表现为呕血，幽门以下出血的表现为黑便6、上消化道出血量达到多少时可产生黑便A、5mlB、15mlC、30mlD、45mlE、60ml7、某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是A、头低足高位B、暂禁食C、建立静脉通路D、迅速交叉配血E、氧气吸入8、引起上消化道出血常见的疾病除外A、胃癌B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、急性糜烂性胃炎E、急性胰腺炎9、消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是A、禁食B、积极补充血容量C、胃镜止血D、介入治疗E、气囊管压迫止血10、上消化道出血患者，对失血性休克最敏感的观察指标是A、皮肤温度B、中心静脉压C、脉压D、面色E、脉搏二、A21、患者男性，52岁，有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。
本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。
查体：血压80/60mmHg。
心率120次/分，脉搏细弱。
提示出血量为A、100～200mlB、200～300mlC、300～500mlD、500～800mlE、＞1000ml2、患者男性，45岁，反复上腹痛10余年，近2个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，进一步的治疗方案首选A、X线钡餐检查B、三联疗法C、胃镜检查及组织活检D、大便隐血试验E、预防性手术治疗3、患者女性，32岁，上腹部节律性疼痛2年，常于过度劳累后诱发。
上消化道出血习题
上消化道出血习题
上消化道出血
一、选择题
1、上消化道出血的部位不低于：
A.Treitz韧带
B.子宫圆韧带
C.阔韧带
D.直肠侧韧带2、上消化道出血最常见的病因：
A.肝硬化
B.胃癌
C.消化性溃疡
D.血友病
3、下列除外哪项提示上消化道出血未止：
A.反复呕血
B.肠鸣音亢进
C.血压不稳
D.干结样大便
4、三腔二囊管压迫止血过程中发生窒息的原因是：A.牵引过紧B.胃气囊阻塞咽喉C.食管气囊充气过多D.血液反流入气管
5、出现4题情况时，应立即：
A清除呼吸道分泌物B高流量吸氧
C准备气管插管D抽出气囊内气体，必要时剪断管道6、下列哪项提示上消化道出血患者出血在减少：A肠鸣音亢进B 血压不稳定C血细胞比容下降、网织红细胞计数持续增高D 呕出的血液暗红色转为咖啡色7、上消化道出血患者的饮食护理，下列哪项不妥A溃疡伴小量出血可给予牛奶等流汁饮食
B严重呕血时暂禁食8—12小时C食道下段、胃底静脉曲张破裂出血者禁食D消化性溃疡患者常规禁食二、名词解释上消化道出血
三、XXX
简述上消化道大出血的抢救配合？
谜底：
一、1A 2C 3D 4B 5D 6D 7D
二、上消化道出血：指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的肠道病变出血三、迅速补充血容量，纠正水电解质失衡，防治和治疗失血性休克，给予止血治疗，同时应进行病因的诊断和治疗：
1、一般处理：头偏向一侧，保持呼吸道通畅，吸氧
2、迅速补充血容量：立即查血型和配血，尽快建立静脉通道，在配血过程中可先输平衡盐液
3、止血：药物止血、内镜治疗、气囊压迫止血。
上消化道大出血试题及答案
上消化道大出血试题一、单项选择题1、下列哪种消化性溃疡最易发生出血【】A、十二指肠球部溃疡B、十二指肠球后溃疡C、胃小弯溃疡D、幽门管溃疡E、复合性溃疡2、消化性溃疡并上消化道大出血的特点，不正确的是【】A、定有呕血B、定有黑便C、呕血常为咖啡色D、出血后疼痛减轻E、出血后可有发热及氮质血症3、消化性大出血是指几小时内出血量多于【】A、500mlB、750mlC、1000mlD、1250mlE、1500ml4、上消化道出血最常见的病因是【】A、消化性溃疡B、胆道疾病C、急性糜烂性胃炎D、贲门粘膜撕裂症E、肝硬化食管静脉曲张破裂5、上消化道出血的临床表现为【】A、呕血B、呕血与黑便C、呕血、便血、休克D、呕血、便血、休克、全身皮肤出血E、失血性休克6、上消化道出血，可表现为呕血及黑便，主要取决于【】A、出血的速度和量B、出血部位和高低C、病变的性质D、凝血机制E、胃肠蠕动情况7、突然呕血1500ml出现休克的病人，在了解一般情况后，首先应【】A、止血药物的应用B、作中心静脉压测定C、检查出血原因D、静脉切开输血E、剖腹检查手术8、上消化道出血的病人，伴有发热及右上腹痛，应考虑【】A、胃十二指肠溃疡病B、门静脉高压症C、出血性胃炎D、胃癌E、胆道出血9、病人有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，应考虑【】A、胃十二指肠溃疡出血B、胃癌出血C、食管静脉破裂出血D、应激性溃疡出血E、胆道出血10、对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项【】A、临床观察判定B、吞少量稀钡检查C、红细胞比容测定D、凝血因子的检查E、急诊胃镜检查11、慢性胃十二指肠溃疡并发大出血，最常见的部位在【】A、胃底部B、胃大弯部C、胃窦部D、十二指肠球前壁E、十二指肠球后壁12、上消化道大出血，发病急，出血凶猛，易致休克，出血常是【】A、胃小弯溃疡出血B、门静脉高压症出血C、十二指肠溃疡出血D、胃体癌出血E、胃粘膜病变出血13、门静脉高压症最危险的并发症是：A．肝性脑病B．脾功能亢进C．全血细胞减少D．腹水E．食管胃底静脉曲张破裂出血14、门静脉高压症的最主要原因是：A、门静脉炎B、肝静脉阻塞C、肝硬变D、肝血管瘤E、多囊肝15、门静脉阻塞时，最先出现的是：A．交通支扩张B．腹水C．脾肿大D．呕血E．肝肿大16、门静脉高压症时受影响最早、最显著的侧支血管为：A．脐静脉B．胃冠状静脉C．直肠上静脉D．腹腔后静脉E．腹壁上静脉17、诊断门静脉高压症最有意义的是：A．脾大、脾功能亢进B、呕血、黑便C、腹水D、肝功能障碍E、食管胃底静脉曲张18．关于门静脉高压症，下列叙述哪项正确？A．脾越大，门静脉压力越高B．脾髓细胞不增生C．脾大小正常D．食管胃底静脉破裂后脾脏大小无变化E．在我国此病的主要原因是肝硬变19、男性，30岁，长期饮酒，突然呕大量咖啡色胃内容物。
上消化道出血试题及答案
上消化道出血（含答案）一、单项题（从下列选项中选择一个恰当的答案）1．男，18岁，因关节疼痛服用消炎痛3天，出现上腹不适，呕吐咖啡色液体300ml，为进一步明确诊断，首选的检查措施为：A．急诊胃肠钡餐检查B．急诊内窥镜检查C．急诊剖腹探查D．吞线试验E．出血停止一周后再作有关检查2．上消化道出血的临床观察方面，最早出现变化的是：A．血红蛋白B．红细胞比积C．末梢循环改变及心率加快D．网织红细胞计数E．血尿素氮的测定3．消化道出血的病人，急诊时下列哪项能最敏感地反映消化道的出血量？A．血红蛋白浓度B．红细胞比积C．血压D．心率改变E．尿量4．女，28岁，间歇性、节律性上腹痛3年，1小时内解柏油样大便3次来院就诊，治疗2天后黑便停止，以下哪项检查结果不可能出现？A．网织红细胞增高B．血尿素氮升高C．红细胞计数降低D．红细胞比积降低E．血PH值增高5．男，36岁，主诉间断上腹隐痛伴反酸2年，解成形黑便2天来院就诊。
查心率86次/分，血压正常，腹部无明显压痛、无腹块扪及，疑诊溃疡病出血，经胃镜检查，临床诊断十二指肠球部溃疡出血，此时应给予哪种治疗最为合适？A．饮食控制B．应用止血药C．应用质子泵抑制剂D．减轻工作E．补充营养6．如果一个上消化道大出血的病人来院就诊，临床怀疑该患者为食管静脉曲张破裂出血，反映门静脉高压的体征是：A．上腹部固定压痛B．心率＞120次/分C．肝掌和蜘蛛痣D．腹壁静脉曲张E．肝左叶肿大7．有关消化道出血下列哪种说法不正确？A．每日出血量在5ml以上，粪便隐血试验阳性B．每日出血量在50～70ml才会出现黑便C．胃内储血量250～300ml可引起呕血D．出血部位在幽门以下，无呕血，仅见黑便E．出血部位在幽门以上可表现黑便兼有呕血8．男性，47岁，2小时前无明显诱因黑便，随即呕血约1000ml，感头昏，心慌，曾一度晕厥，体检：脉搏124次/分，血压75/60mmHg，腹平软，肠鸣音活跃。
上消化道出血简答题及答案
上消化道出血简答题及答案
上消化道出血讲座练习题
姓名：分数
一．咯血与呕血鉴别
二．上消化道出血出血量的估计
每日消化道出血量>5-10ml大便隐血试验阳性，50-100ml可出现黑便。
胃内积血250-300ml可引起呕血。
一次出血量<400ml可无全身症状；>400-500ml，可出现全身症状，如头昏，心悸、乏力等。
短期内出血量>1000ml或全血量20%以上，可出现周围循环衰竭。
三．在我院现有条件下，哪些情况下考虑患者继续出血或再出血
1. 反复呕血，或黑便次数增多，粪质稀薄，甚至呕血转为鲜红色，黑便成暗红色者。
2. 周围循环衰竭表现经补液补血，而未见明显好转，或虽有暂时好转，而又恶化者。
3.血红蛋白浓度继续下降者。
4. 在补液与尿量足够的情况下，血BUN持续或再次增高者。
5.心率加快，一般大于100次每分。
6.肠鸣音亢进。
7.患者出现头昏、心慌，查体，面色苍白。
消化道出血习题及答案
消化道出血习题及答案一、选择题01.关于上消化道出血的定义，正确的是( )A.贲门以上部位出血B.幽门以上部位出血C.空肠以上部位出血D.屈氏韧带以上部位出血E.十二指肠乳头水平以上部位出血02.骨关节炎患者服用阿司匹林后出现黑便，应先考虑( )A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胃炎出血C.十二指肠溃疡出血D.胃癌出血E.反流性食管炎出血03.上消化道大出血最常见的病因是( )A.胃十二指肠溃疡B.门静脉高压症C.应激性溃疡D.胆道出血E.胃癌(04-07题共用备选答案)A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胃炎出血C.反流性食管炎出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.消化性溃疡出血04.男性，25岁，3年来右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸，一周前突然疼痛加重，伴有黑便，每日2～4次。
引起该患者消化道出血的病因最可能是( )05.女，64岁，进硬食后，突然呕血约800～1000ml，色红，呈喷射状，心率110次/分，BP 90/50mmHg，既往有慢性肝病史。
引起该患者消化道出血的病因最可能是( )06.女性，56岁，间断上腹部隐痛或不适10天。
去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周前服用阿司匹林，左上腹部疼痛加重，昨天黑便两次。
引起该患者消化道出血的病因最可能是( )07.男性52岁，3年来常有反酸、烧心、胸骨后有烧灼感，近两天症状加重并黑便4次，既往有食道裂孔。
射起该患者消化道出血的病因最可能是( )08.女，22岁。
因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。
既往无胃病史。
首选的检查是( )A.血清胃泌素测定B.B型超声检查C.X线胃肠钡餐检查D.急诊胃镜检查B.胃液分析09.男，62岁，1小时前呕血1000ml，既往史：HBsAg(+)20年，冠心病史10年。
近期有心绞痛发作，不宜应用的药物是( )A.血管加压素B.生长抑素C.支链氨基酸D.奥美拉唑E.法莫替丁10.男，35岁。
内科学题库上消化道大出血
内科学题库上消化道大出血单项选择题：1．可使粪便隐血试验阳性的消化道最少出血量是：．5-10mlB．15mlC．50mlD．100mlE．150ml〔标答：A〕2．上消化道出血时，当缩短压降至 60~80mmHg，总失血量约为血液总量的．1/6B．1/5C．1/4D．1/3E．1/2〔标答：D〕3．不属于三腔双囊管压迫止血过程中常有问题的是：．呼吸道堵塞和窒息B．食管壁缺血坏死C．吸入性肺炎D．气囊漏气E．小肠损害出血〔标答：E〕4．经踊跃治疗仍有活动性出血者，此时最重要和有效的治疗举措为．持续禁食补液B．持续卧床歇息C．持续服抗酸药．立刻手术治疗E．持续用止血药〔标答：D〕多项选择题1．治疗上消化道大出血的紧迫输血指征为A．缩短压〈90mmHg；B．血红蛋白〈70g/LC．改变体位出现晕厥、血压降落和心率加速D．大便隐血++++E．呕血200ml〔标答：A、B、C〕填空题1．上消化道出血是指上的消化道，包含食管、胃、十二指肠、以及，病变惹起的出血。
〔标答：屈氏韧带上段空肠胰胆〕2．上消化道出血最常有病因是，，急性胃黏膜损害及等。
〔标答：消化性溃疡食管胃底静脉曲张破碎胃癌〕3．和为上消化道大出血的特点表现。
一般状况下，部位以上出血表现为，其以下部位出血表现为黑便。
〔标答：呕血黑便幽门呕血〕4．要初期辨别上消化道出血，同时还要清除其余原由所致的内出血，如易位妊娠、脾破碎等惹起的出血性休克，还应清除、、鼻咽喉部出血。
〔标答：呼吸道口腔〕5．每日出血量达〔标答：50ml 时，可出现黑便；胃内贮积血量，可惹起呕血。
以上 250-300ml〕6．缩短压降至mmHg时，失血量约为总血量的1/5；缩短压降至60～80mmHg 时，失血量约为总血量的，缩短压降至40～50mmHg时，失血量约为总血量的。
〔标答：90～100mmHg 1/3 1/2〕简答题1、简述上消化道出血的紧迫输血指征〔标答：1.患者改变体位出现晕厥、血压降落和心率加速；2、缩短压?90mmHg〔或较根基压降落25%；〕3、血红蛋白?70g/L，或红细胞比容?25%〕2、简述三腔双囊管压迫止血的并发症呼吸道堵塞和窒息。
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上消化道出血
一、选择题
1、上消化道出血的部位不低于：
A.Treitz韧带
B. 子宫圆韧带
C.阔韧带
D. 直肠侧韧带
2、上消化道出血最常见的病因：
A.肝硬化
B.胃癌
C.消化性溃疡
D.血友病
3、下列除外哪项提示上消化道出血未止：
A.反复呕血
B. 肠鸣音亢进
C. 血压不稳
D. 干结样大便
4、三腔二囊管压迫止血过程中发生窒息的原因是：
A.牵引过紧
B.胃气囊阻塞咽喉
C.食管气囊充气过多
D.血液反流入气管
5、出现4题情况时，应立即：
A 清除呼吸道分泌物
B 高流量吸氧
C 准备气管插管
D 抽出气囊内气体，必要时剪断管道
6、下列哪项提示上消化道出血患者出血在减少：
A 肠鸣音亢进B血压不稳定
C 血细胞比容下降、网织红细胞计数持续增高D呕出的血液暗红色转为咖啡色
7、上消化道出血患者的饮食护理，下列哪项不妥
A 溃疡伴小量出血可给予牛奶等流汁饮食B严重呕血时暂禁食8—12小时
C 食道下段、胃底静脉曲张破裂出血者禁食D消化性溃疡患者常规禁食
二、名词解释
上消化道出血
三、简答题
简述上消化道大出血的抢救配合？
答案：
一、1A 2C 3D 4B 5D 6D 7D
二、上消化道出血：指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的肠道病变出血
三、迅速补充血容量，纠正水电解质失衡，防治和治疗失血性休克，给予止血治疗，同时应进行病因的诊断和治疗：
1、一般处理：头偏向一侧，保持呼吸道通畅，吸氧
2、迅速补充血容量：立即查血型和配血，尽快建立静脉通道，在配血过程中可先输平衡盐液
3、止血：药物止血、内镜治疗、气囊压迫止血
4手术治疗：食管胃底静脉曲张破裂者，行门体静脉分流术
5、严密观察病情：出血严重程度及止血效果。