除颤仪操作流程及维护与保养

除颤仪操作流程

一、准备

1、操作者准备：着装规范

2、评估:病人意识、颈动脉搏动、心电图显示、病人心前区监测电极的

连接情况，解释

3、患者准备：平卧，松开衣服纽扣，检查并除去金属及导电物，暴露

胸部、擦干除颤局部皮肤

4、用物准备：除颤仪（带电极板）、导电糊、电插板、急救用物

二、除颤

1、电极板涂上导电糊

2、按ON键，打开电源开关，选择正确的除颤方式

3、按ENERGYSELECT（能量选择）选择能量：

非同步除颤成人单相：200J-300J-360J

双相：120J-150J-200J

小儿2-5J/kg

同步电复律时：按医嘱进行，最小从50J开始

4、充电：按APEX电极板侧面手柄上的黄色按钮充电键（charge键），

充电时红色指示灯亮，充满电时仪器会发出声音

5、放电：将电极板紧贴病人胸部，按Shock键，放电时，术者及其他

人员切勿碰到病床、病人或者任何连接到病人身上的设备（避开导电体）

三、观察

1、病人呼吸、心律、血压

2、电极板接触皮肤情况

3、视病情决定是否需要再次除颤

四、整理

1、关机

2、整理床单位

3、协助患者取舒适体位

4、整理用物分类放置

5、洗手、记录

备注：

1、操作时保持手干燥，可戴橡胶手套绝缘。忌空极板对空放电或单相

放电。

2、患者皮肤保持清洁、干燥，电极板必须涂满导电糊（或垫盐水纱布）、

电极板必须紧贴病人皮肤，以免烫伤皮肤。

3、仪器默认状态，为非同步除颤；按SYNC（同步）选择同步除颤。

4、非同步除颤的指征：室颤、室扑。同步除颤指征：房颤、房扑、室

速、室上速。

5、STERNUM电极板放置于右侧：心底部，即右侧锁骨中线2-3肋间；

APEX电极板放置于左侧：心尖部，即左侧腋中线第5肋间。

6、整理用物时应擦拭电极板并检查记录纸、导电糊、电极片是否清洁

处理完毕，仪器放回原处并充电，处于备用状态。

除颤仪的维护与保养

1电极板的清洁与擦拭

电极板是Defi-B的组成部分，平时应置于电极板卡槽之中（仪器立放），每次使用结束之后都要及时对其进行清洁与擦拭。清洁与擦拭通过以下3个步骤来完成，即：（1）检查仪器是否关闭，如未关闭则须关闭；（2）沿逆时针方向旋下金属电极板，用湿润的抹布擦净电极板；（3）干燥后，重新旋紧电极板，可靠地置于卡槽中。在对电极板进行清洁与擦拭时，应注意不要损伤电极板。既不能用锐利的金属工具刮除附着的污垢，特别是不能对电极板的金属表面造成划损，也不可使用对电极板有腐蚀作用的酸、碱溶液。

2、电池的充电与更换

电池需要日常或定期的维护与保养。维护与保养有助于延长电池的使用寿命。将电源线插头插入交流电源插座，即为除颤仪电池充电。电量耗尽的电池，3-5h 即可充满。充电时应注意除颤仪对环境温度的要求（一般为0-40℃），尤其是温

度过低将影响电池充电。可通过观察绿色LED电池充电指示灯判断电池的充电情况，绿色LED电池充电指示灯闪烁，表示电池处于接受充电状态；持续亮起，表示电池已经充满，除颤仪随时可供使用；该灯不亮，则表示外部条件（环境温度和充电电压）超过除颤仪技术参数所规定的临界值，电池不能接受充电。

3、仪器工作状态检查

每天检查仪器是否可以正常工作，处于备用状态。